Задняя часть колена название

Задняя часть колена название

Способы лечения

Метод лечения зависит от состояния коленных суставов и причины появления нежелательной симптоматики.

Первым делом следует обеспечить покой суставу и устранить отечность. Используют холодные компрессы или противоопухолевые препараты.

Для лечения суставных заболеваний назначают медикаменты с учетом показаний и противопоказаний. Эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты.

В обязательном порядке проводят физиотерапевтические процедуры. Обычно требуется 5-10 сеансов для достижения желаемого эффекта. Врач может направить на ЛФК и лечебный массаж.

Фонофорез с гидрокортизоном оказывает лекарственное и ультразвуковое воздействие

Regio genus posterior

Кожа тонкая, менее подвижная, чем спереди, берется в складку вместе с подкожной клетчаткой.В индивидуально выраженной подкожной клетчатке располагаются кожные артерии, мелкие вены, которые с медиальной стороны впадают в v. saphena magna, а в середине области прободают собственную фасцию и вливаются в v. saphena parva. Иннервируют кожу с медиальной стороны ветви n. saphenus и г. anterior п.

Рис. 144. Подкожные сосуды и нервы задней области колена.

Собственная фасция прочная, плотная, с хорошо выраженными поперечными волокнами, является продолжением fascia lata в fascia cruris. В канале Пирогова, образованном расщеплением собственной фасции, в нижней половине области располагается v. saphena parva, которая приблизительно в середине области прободает переднюю стенку канала и, обогнув с медиальной или латеральной стороны большеберцовый нерв, впадает в подколенную вену.

В 30% случаев v. saphena parva в подколенной ямке делится на две ветви, из которых одна впадает в подколенную вену, а вторая впадает в одну из перфорирующих вен системы глубокой вены бедра или выходит в подкожную клетчатку, направляется вверх и медиально и впадает в v. saphena magna. Может быть и такой вариант, когда v.

Под собственной фасцией располагается ромбовидной формы подколенная ямка
(fossa рорlitea), выполненная клетчаткой, сосудами, нервами и лимфатическими узлами и ограниченная сверху: медиально-полуперепончатой и полусухожильной мышцами, латерально — двуглавой мышцей бедра; снизу: латерально наружной головкой икроножной мышцы и подошвенной мышцей, медиально — внутренней головкой икроножной мышцы. Дно ямки в направлении сверху вниз составляют: fades poplitea бедренной кости, задняя поверхность суставной капсулы коленного сустава и подколенная мышца.

Рис. 145. Поверхностные мышцы, сосуды, нервы и клетчатка подколенной ямки.

Мышцы, ограничивающие подколенную ямку, заключены в хорошо выраженные собственные фасциальные футляры. Футляр двуглавой мышцы бедра здесь истончается и сливается с сухожилием этой мышцы. Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости и имеет синовиальную сумку в месте соприкосновения с латеральной головкой икроножной мышцы, а в месте контакта с tig.

collateral fibulare располагается bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior. Сухожилие полусухожильной мышцы входит в состав поверхностной гусиной лапки и прикрепляется к большеберцовой кости около tuberositas tibiae, частично вплетаясь в fascia cruris. Между поверхностной гусиной лапкой и lig. collaterale tibiale расположена bursa anserina.

Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется тремя пучками (глубокая гусиная лапка): передним — к медиальной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости, средним — к задней его поверхности, латеральным — к капсуле коленного сустава, вплетаясь в нее и образуя lig. popliteum obliquum. Между сухожилием полу-перепончатой мышцы сзади и сухожилием медиальной головки икроножной мышцы или сухожилием и капсулой коленного сустава спереди располагается синовиальная сумка.

Ее размеры 2-3 см в длину и 0,5-1 см в ширину. Сумка редко бывает изолированной. Обычно она сообщается у медиального края внутренней головки икроножной мышцы с медиальной синовиальной сумкой этой мышцы. Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis располагается между внутренней головкой икроножной мышцы сзади и капсулой коленного сустава спереди.

Читайте также:  Иммуноглобулин при вич

В 2/5 случаев щелевидным отверстием, размеры которого равны 0,6-1,7 см, она сообщается с задним верхне-медиальным заворотом коленного сустава, участвуя в образовании сложного лабиринта щелей его. Сумка медиальной головки икроножной мышцы имеет размеры 2-4 см в длину и 0,5-1,5 см в ширину, ее нижняя граница может располагаться ниже уровня медиального мениска коленного сустава, кзади от заднего нижнего медиального заворота.

Вторая сумка, bursa m. semimembranosi, располагается у места прикрепления сухожилия этой мышцы к задней поверхности медиального мыщелка tibiae и охватывает сухожилие с передней, медиальной и задней стороны. Спереди сумка прилегает к капсуле коленного сустава. Очень редко (менее чем в 3% случаев) сумка может сообщаться щелевидным отверстием с задним нижне-медиальным заворотом коленного сустава.

Рис. 146. Топография подколенных сосудов и нервов; вид сзади.

М. gastrocnemius своими внутренней и наружной головками начинается от facies poplitea бедренной кости сразу же над ее соответствующими мыщелками и от капсулы коленного сустава.

Между сухожилием латеральной головки и капсулой сустава располагается bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis. От facies poplitea выше и частично под латеральной головкой икроножной мышцы и от капсулы сустава начинается подошвенная мышца, m. plantaris. Обе мышцы направляются вниз на голень.

Глубже предыдущих мышц, образуя нижнюю часть дна подколенной ямки, расположена подколенная мышца, m. popliteus. Мышца начинается от наружного мыщелка бедренной кости и lig. popliteum arcuatum и, направляясь вниз и медиально, прикрепляется к задней поверхности большеберцовой кости над linea m. solei. Сзади мышца покрыта плотной апоневротической пластинкой, верхняя часть которой укреплена lig. popliteum arcuatum, а нижняя — волокнами средней ножки сухожилия полуперепончатой мышцы.

Рис. 147. Топография глубоких подколенных сосудов и нервов; вид сзади.

На медиальной поверхности колена при согнутой ноге в коленном суставе выявляется межмы-шечный промежуток, называемый жоберовой ямкой. Ямка ограничена: спереди — сухожилием большой приводящей мышцы бедра; сзади — поверхностно лежащей портняжной мышцей с расположенными позади нее сухожилиями тонкой и полусухожильной мышц и лежащей в глубине — полуперепончатой мышцей;

снизу — медиальным мыщелком бедра и глубже него — медиальной головкой икроножной мышцы; сверху — передне-латеральным краем портняжной мышцы. Если портняжную мышцу оттянуть кпереди, то верхнюю границу ямки образует задний край большой приводящей мышцы, постепенно сближающийся с полуперепончатой мышцей. Через жоберову ямку, минуя большеберцовый нерв, можно обнажить подколенные артерию и вену, расположенные в клетчатке на дне подколенной ямки на глубине 2-3,5 см, считая от сухожилия большой приводящей мышцы. Первой обычно отыскивают артерию и позади и латерально от нее- вену.

Взаимоотношения элементов подколенного сосудисто-нервного пучка в одноименной ямке следующие: наиболее поверхностно (сзади) лежат ветви седалищного нерва — большеберцовый и общий малоберцовый нервы и их ветви, кпереди и медиально от большеберцового нерва располагается подколенная вена и еще глубже и медиальнее вены, на дне подколенной ямки, — подколенная артерия.

В верхнем углу подколенной ямки (76%), выше (22%) или очень редко (2%) ниже этого угла седалищный нерв делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

N. tibialis, занимая в большинстве случаев срединное положение, направляется вниз, постепенно сближаясь с сосудистым пучком, и в области нижнего угла подколенной ямки проходит спереди от подошвенной мышцы, в промежутке между головками икроножной мышцы, спереди от них. Ниже нерв располагается позади от подколенной мышцы и спереди от сухожильной дуги камбаловидной мышцы, совместно с сосудами он вступает в canalis cruropopliteus. N.

Читайте также:  Анавенол инструкция по применению цена отзывы аналоги

cutaneus surae medialis от n. tibialis чаще начинается в промежутке между головками икроножной мышцы, реже выше этого уровня, вплоть до вершины подколенной ямки, где начинается n. tibialis. Этот кожный нерв направляется вниз по задней поверхности икроножной мышцы, вначале в желобе между ее головками и сзади прикрыт v. saphena parva.

Затем он соединяется с латеральным кожным нервом икры. Мышечные ветви от большеберцового нерва отходят на уровне верхнего края мыщелков бедренной кости и ниже. К головкам икроножной мышцы направляется по одному крупному стволику, которые входят в верхнюю треть мышцы со стороны обращенных друг к другу краев или со стороны передней поверхности.

Ветвь к камбаловндной мышце чаще начинается общим стволом с ветвью к латеральной головке икроножной мышцы. Разделившись у верхнего края камбаловидной мышцы на 2-3 ветви, нерв вступает в мышцу со стороны ее задней поверхности. К подошвенной мышце чаще отходит тонкая самостоятельная веточка. Мышечная ветвь к подколенной мышце начинается самостоятельно или совместно с другими ветвями и вступает в заднюю поверхность мышцы вблизи ее нижнего края.

Рис. 148. Артерии колена новорожденного (рентгенограммы).

N. peroneus communis в большинстве случаев идет вдоль медиального края сухожилия двуглавой мышцы бедра и в верхнем отделе часто прикрыт сзади медиальным краем этой мышцы, затем он ложится между сухожилием двуглавой мышцы бедра и латеральной головкой икроножной мышцы, располагаясь поверхностно, непосредственно под собственной фасцией, и, обогнув сзади головку малой берцовой кости, вступает в canalis musculoperoneus superior, образованный fibula и головками длинной малоберцовой мышцы.

На свои поверхностную и глубокую ветви общий малоберцовый нерв может делиться позади головки малоберцовой кости, у основания головки перед вступлением в канал и в канале. В подколенной ямке на разных уровнях от общего малоберцового нерва отходит n. cutaneus surae lateralis и направляется на голень по задней поверхности латеральной головки икроножной мышцы, располагаясь непосредственно под fascia cruris.

Как называется задняя часть коленки?

"коленка" — эт обывательское, простонародное название коленного сустава, который имеет переднюю, заднюю и боковые поверхности. Там есть такое анатомическое образование — fossa poplitea или подколенная ямка (лат.).

Место под коленкой сзади не имеет определенного термина. Врачи называют его подколенной ямкой или задней областью колена. По сути, это не имеет значения. Обратная сторона колена отличается сложной структурой. Заболевания и инфекции часто проявляются разными симптомами. Важно не упустить их и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Описание обратной стороны колена

Подколенная ямка представляет собой ромбовидное углубление, расположенное сзади колена. Вверху с правой и левой стороны располагаются сухожилия двуглавой бедренной мышцы. В нижней части находятся наружная и внутренняя головки икроножного мускула.

Кожный покров в этой области отличается минимальной толщиной. Под ним проходят вены и нервы. В жировой клетчатке располагаются поверхностные, лимфатические и кровеносные сосуды. На границе подколенной впадины находятся мышцы в специальных капсулах. Они расположены друг от друга на расстоянии, которое называется жоберовой ямкой. Общая длина подколенной ямки составляет 12-14 сантиметров.

Все структуры под коленом покрываются подкожной клетчаткой. Она защищает суставы от патогенных бактерий. В результате уменьшаются риски развития суставных заболеваний и воспалительных процессов.

Если человек жалуется на боль под коленями при сгибании–разгибании, рекомендуется обратить внимание на состояние подколенной ямки.

Основные составляющие колен:

  • дно ямки представляет собой заднюю поверхность капсулы колен;
  • в подколенной ямке находятся лимфатические узлы;
  • по центру проходят вены и артерии, отвечающие за кровоснабжение;
  • скопление нервных окончаний (сосудисто-нервный пучок).

Функциональная нагрузка коленных впадин способствует проявлению нежелательной симптоматики.

Заболевания, вызывающие боль в подколенной ямке

Задняя часть колена болит при следующих заболеваниях:

  • Киста Бейкера. Патология проявлена припухлостью в середине подколенной ямки, которая больше заметна при разогнутом колене. Характерный признак — при пальпации жидкость перемещается обратно в сустав, поэтому размер кисты уменьшается. Обычно киста проявляется сразу на двух ногах. Лечение проводится в консервативной форме: таблетки, уколы, физиопроцедуры. Если эти способы оказываются неэффективными, проводится операция.
  • Кисты менисков. Располагаются в задних рогах, определяются позади боковых связок. Вызывают боль в коленной ямке. Порой кисты маленькие и не видны, но они приводят к ярко выраженному болевому синдрому. Для определения состояния здоровья рекомендуется пройти комплексное обследование и уточнить диагноз. Кисты менисков возникают из-за травм суставов при физических нагрузках и спортивных тренировках, недостатка питательных веществ в хрящевой ткани.
  • Разрывы менисков. Боли в месте под коленкой возникают при отрыве заднего рога мениска. Чаще это происходит на внутреннем мениске при сильном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска блокирует коленный сустав и нарушает функцию ног. Разрывы менисков происходят из-за травм, заболеваний, нарушения питания и разрушения хрящевой ткани. Изначально предусмотрено противовоспалительное лечение, ограничение движений.
  • Воспаление сумок сухожилий полуперепончатой мышцы и 2-главой мышцы. При патологии прощупывается уплотнение, расположенное рядом с внутренним или наружным краем подколенной ямки.
  • Инфицированные раны, абсцесс подколенной ямки. В задней части колена находятся лимфоузлы, поэтому возможно заражение из ран, трещин и других малейших повреждений кожи стопы, голени. Активное развитие воспалительного процесса приводит к лимфадениту с образованием гноя. Отсутствие своевременного лечения грозит абсцессом подколенной ямки. Изначально симптомы проявляются слабо, так как лимфоузлы находятся глубоко в подкожно-жировой клетчатке. Отек и покраснение отсутствуют, есть лишь незначительная припухлость, боль при движении ногой.
  • Опухоль большеберцового нерва. Вместе с артерией и веной нерв проходит по подколенной ямке. При его воспалении и опухоли возникает ярко выраженный болевой синдром. Дискомфортные ощущения распространяются в стопу. При осмотре выявляют изменение чувствительности кожи, нарушение мышечного тонуса и проблемы с рефлексами. Проводится хирургическое лечение для удаления опухоли. При необходимости лечение включает прием препаратов.
  • Аневризма подколенной артерии. Стенки артерии расслаиваются и образуют мешкообразное выпячивание. Основной симптом – тянущие и пульсирующие боли сзади коленных суставов. Внешне аневризма схожа с кистой Бейкера, но при пальпации отчетливо прослеживается пульсация. Патология опасна массивными кровотечениями, поэтому требуется использование специальной повязки для защиты артерий ног. В дальнейшем проводится операция.

Если место под коленкой сзади болит, опухает, мешает движению, необходимо обратиться к врачу. Основная задача – проведение обследования для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Способы лечения

Метод лечения зависит от состояния коленных суставов и причины появления нежелательной симптоматики.

Читайте также:  Сколько нужно пить пижму для выкидыша

Первым делом следует обеспечить покой суставу и устранить отечность. Используют холодные компрессы или противоопухолевые препараты.

Для лечения суставных заболеваний назначают медикаменты с учетом показаний и противопоказаний. Эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты.

В обязательном порядке проводят физиотерапевтические процедуры. Обычно требуется 5-10 сеансов для достижения желаемого эффекта. Врач может направить на ЛФК и лечебный массаж.

При серьезных патологиях колен требуется операция. Для хирургического вмешательства нужны строгие показания. Особенности проведения зависят от сложности ситуации. Это может быть открытая операция или малоинвазивная.

Ссылка на основную публикацию
Заболевание крови лимфома
При лимфоме симптомы у взрослых и детей должны послужить поводом для обследования и начала лечения, потому очень важно знать «врага...
Если собака поносит что можно дать
Понос (диарея) — это учащенная дефекация водянистыми каловыми массами. В результате этого у собаки пропадает аппетит, она теряет в весе,...
Если спирт попал в глаза
При неосторожном обращении со спиртосодержащими веществами может произойти поражение глаз. Если в такой ситуации будет несвоевременно оказана медицинская помощь, то...
Заболевание кожи моллюски
Контагиозный моллюск МКБ-10 B 08.1 08.1 МКБ-10-КМ B08.1 МКБ-9 078.0 078.0 МКБ-9-КМ 078.0 [1] [2] DiseasesDB 8337 MedlinePlus 000826 eMedicine...
Adblock detector