Урсодекс инструкция по применению отзывы

Урсодекс инструкция по применению отзывы

Состав

В 1 таблетке урсодезоксихолевой кислоты 150 мг или 300 мг. Крахмал, лактоза, МКЦ, карбоксиметилкрахмал, лаурилсульфат натрия, магния стеарат, диоксид кремния, тальк, повидон, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторное и холелитолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое и иммуномодулирующее действие. Оказывает прямое цитопротекторное действие, стабилизируя мембраны гепатоцитов. Применение Урсодекса уменьшает содержание токсичных желчных кислот, которые вызывают гибель гепатоцитов.

При билиарном рефлюкс-эзофагите образует нетоксичные соединения с желчными кислотами, поэтому желудочный рефлюктат не повреждает клетки. Оказывает гипохолестеринемическое действие за счет уменьшения всасывания в кишечнике холестерина. Повышает растворимость холестерина и уменьшает литогенный индекс желчи. В результате чего растворяются холестериновые камни и предупреждается образование новых, поскольку уменьшается содержание холестерина в желчи. Усиливает холерез, что стимулирует выведение желчных кислот кишечником.

Препарат задерживает прогрессирование фиброза при первичном билиарном циррозе и алкогольном стеатогепатите.

Фармакокинетика

Всасывание действующего вещества происходит в тощей и подвздошной кишке. Максимальная концентрация в крови определяется через 60 мин. Отмечена высокая степень связывания с белками. Урсодезоксихолевая кислота образует конъюгаты (тауриновый и глициновый), которые выводятся с желчью. Не всосавшаяся фракция действующего вещества попадает в толстую кишку и подвергается бактериальному расщеплению до литохолевой кислоты, которая всасывается и биотрансформируется в печени, в виде конъюгатов выводится.

Показания к применению

В составе комплексной терапии применяется при:

  • билиарном циррозе;
  • растворении мелких холестериновых камней;
  • билиарном рефлюкс-гастрите.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • рентгеноположительные камни;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • нефункционирующий ЖП;
  • острые заболевания желчных протоков, пузыря и кишечника;
  • панкреатит;
  • тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • вес пациента до 34 кг (для таблеток).

Побочные действия

  • повышение печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции;
  • кальцинирование желчных камней;
  • тошнота, понос, боль в животе;
  • декомпенсация цирроза (при лечении билиарного цирроза).

Урсодекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, один раз в сутки на ночь. Глотают целиком, не разжевывая.

С целью растворения желчных камней суточная доза 10 мг на кг веса. Проводится курс от 6 до 12 месяцев. После эффективного растворения камней рекомендуется прием в течение 2-3 месяцев.

При рефлюкс-гастрите — 250 мг 1 раз в день. Лечение составляет 2 недели-6 месяцев.

Лечение билиарного цирроза — 10-15 мг на кг веса.

При массе тела меньше 34 кг необходимо принимать препарат в суспензии.

При лечении желчнокаменной болезни необходимо контролировать активность печеночных ферментов, уровень ЩФ и билирубина. При повышенных показателях препарат отменяют. Контроль эффективности лечения проводится при ультразвуковом исследовании каждые полгода.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Взаимодействие

Урсодекс повышает всасывание циклоспорина, поэтому требуется определение его концентрации в крови и изменение режима дозирования.

Нельзя применять одновременно с алюминийсодержащими антацидами, которые могут нарушать всасывание.

Гиполипидемические препараты, гестагены, эстрогены, неомицин могут снижать действие активного вещества в отношении желчных конкрементов.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги Урсодекса

Отзывы об Урсодексе

При желчнокаменной болезни, выраженном холестатическом синдроме и функциональных нарушениях билиарного тракта, применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, среди которых препарат Урсодекс, Урсофальк, Урсосан, Урдокса и другие. При функциональных расстройствах они назначаются курсом 6–8 недель, а при ЖКБ длительно. Для успешного растворения камней необходимо, чтобы они были холестериновыми, размером до 15-20 мм, а желчевыводящие пути сохраняли проходимость. После растворения конкрементов нужно продолжать прием препарата еще 3 месяца, чтобы растворить остатки конкрементов. Если за 6-8 месяцев не произошло хотя бы частичного растворения камней, лечение считается неэффективным и его прекращают. В отзывах пациентов отмечается о приеме данного средства при многих состояниях.

  • «… Начала лечение ЖКБ, пропила 4 месяца и появились первые результаты, но одновременно начались приступы желчной колики раз в неделю. Врач сказал, что лечение надо прекратить».
  • «… Поставили диагноз холестатический гепатит. Был повышен билирубин и ферменты печени. Препарат помог, но при приеме постоянно был жидкий стул».
  • «… Назначают даже новорожденным. У ребенка была желтуха новорожденных и она сохранялась 3 месяца, поэтому все это время я давала по 1/4 содержимого капсулы».
  • «… Сначала назначили этот препарат (были камни в желчном 7 мм). Пила долго, но эффекта не заметила, после чего мне порекомендовали Урсолив, сделала УЗИ и камней не обнаружили. Интересно, с чем это связано? Как это понять?».
  • «… Нам помог. У ребенка было повышенное содержание билирубина. Эффективный и стоимость намного ниже, чем у других».
  • «… На УЗИ обнаружили взвесь в желчном пузыре, был повышен уровень щелочной фосфатазы, появились тяжесть в правом подреберье и тошнота и горечь. Назначили это лекарство и уже через 4 дня прошли горечь и тошнота. В целом пила 2 месяца, а потом сделала УЗИ. Все было нормально».
  • «… Пила средство производства «Северная Звезда». Считаю самым лучшим по цене, поскольку принимать надо до 1 года, то это выгодно».
  • «… Данное средство мне не подошло, перешла на Урсолив, который лучше переносила».
Читайте также:  Что делать если болят ноги при беременности

Цена Урсодекса, где купить

Купить Урсодекс в данный момент невозможно. Предлагаются другие препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урсолив (100 капсул 1465-1598 руб.), Урсосан (аналогичное количество капсул 1350-1447руб.), Урсофальк (1911- 1930 руб.) и отечественный препарат Урсодез (100 капсул 1115-1287 руб.).

  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Урсодекс — гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA — human leucocyte antigens — антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Фармакокинетика

Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
В результате пресистемной элиминации урсодезоксихолевой кислоты образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% от всей введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводится с желчью.
Оставшаяся часть невсосавшейся фракции урсодезоксихолевой кислоты попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование) с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Урсодекс являются: первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; билиарный рефлюкс-гастрит.

Способ применения

Таблетки Урсодекс принимают внутрь, вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Урсодекса составляет 10 мг/кг. Курс лечения – 6-12 мес.
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза — 10-15 мг/кг.
Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии.

Читайте также:  Доксициклин при простуде

Побочные действия

Препарат Урсодекс при применении может вызвать следующие побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.
Прочие: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Урсодекс являются: рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; панкреатит; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы; беременность; период лактации; взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы); повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность

При беременности применение Урсодекса противопоказано. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять препарат Урсодекс одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
Урсодекс может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.

Условия хранения

Препарат Урсодекс следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Форма выпуска

Урсодекс — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 5 блистеров в картонной упаковке.

Состав

1 таблетка Урсодекс содержит урсодезоксихолевой кислоты 150 мг или 300 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е 171), оксид железа красный (Е172), оксид железа желтый (Е 172).

Урсодезоксихолевая кислота – желчная кислота, которая используется при лечении холецистита, желчнокаменной болезни, некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей и других патологий гепатобилиарной системы.

Неплохим медикаментом на основе урсодезоксихолевой кислоты является Урсодекс. Лекарство обладает желчегонным, противовоспалительным, гепатопротекторным и холелитолитическим действием.

Форма выпуска Урсодекса – капсулы для перорального приема. Производится гепатопротектор фармацевтической компанией Сан Фармасьютикал Индастриз (Индия). Средняя стоимость одной упаковки (50 капсул по 250 мг). Отметим, что препарат можно заказать только в интернете, в стационарных аптечных пунктах он отсутствует.

Состав и принцип действия Урсодекса

Заболевания желчного пузыря и печени нередко лечат посредством применения желчных кислот. Такие лекарства обладают весомой доказательной базой, не вызывают привыкания, не обладают синдромом отмены и вместе с тем высокоэффективны.

Урсодекс – лекарство на основе урсодезоксихолевой кислоты. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в состав входят вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, МКЦ, карбоксиметилкрахмал, лаурилсульфат натрия, магния стеарат, кремния диоксид, тальк, повидон.

Согласно инструкции по применению, Урсодекс обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, холелитолитическим, желчегонным, гепатопротекторным и гипохолестеринемическим действием.

  • Предотвращает развитие фиброза печени. При употреблении лекарства гепатоциты не превращаются в соединительную ткань.
  • Уменьшает всасывание холестерина в печени, за счет чего оказывает гипохолестеринемическое действие. Говоря простыми словами, Урсодекс снижает уровень вредного холестерина в крови и предотвращает образование атеросклеротических бляшек в сосудах.
  • Снимает воспаление желчного пузыря и печени.
  • Снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны.
  • Способствует уменьшению насыщенности желчи холестеринов.
  • Подавляет синтез холестерина в печени.
  • Уменьшает литогенность желчи, то есть при употреблении капсул снижается вероятность образования холестериновых камней в желчном пузыре.
  • Стабилизирует пассаж желчи по желчевыводящим протокам.
  • Стимулирует выведение токсинов из печени.
  • Укрепляет иммунитет за счет того, что угнетает экспрессию HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов.
  • Предотвращает варикозное расширение вен пищевода.
Читайте также:  Выделения при беременности перед родами

Всасывание Урсофалька происходит через тощую и повздошную кишку. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается через час после приема капсул. Фракции, которые не всасываются, попадают в толстую кишку, где расщепляются при помощи полезных бактерий.

Биотрансформация активного компонента происходит в печени. Выведение урсодезоксихолевой кислоты осуществляется через кишечник и почки. Активный компонент капсул Урсофальк способен проникать через плацентарный барьер, поэтому лекарство практически не используется при лечении беременных женщин.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях врач может прописывать Урсодекс? Лекарственное средство в основном используется при лечении неосложненной желчнокаменной болезни, атипичных форм гепатита (вирусном и аутоиммунном), неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, первичном билиарном циррозе и муковисцидозе печени.

Также показаниями к применению являются первичный склерозирующий холангит, дискинезия желчевыводящих протоков, артрезия внутрипеченочных желчных путей, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хроническая форма описторхоза.

Можно принимать капсулы Урсодекс в профилактических целях. К примеру, желчная кислота помогает предотвратить развитие медикаментозного гепатита у людей, которые принимают анаболические стероиды, антибиотики, гормональные контрацептивы, цитостатики.

Принимать лекарство рекомендуется на ночь. Разжевывать капсулы нельзя, нужно их глотать целиком и запивать водой. Дозировка подбирается индивидуально. При желчнокаменной болезни доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела пациента, при этом терапия длится не менее 2-3 месяцев. В остальных случаях оптимальной считается доза в 250мг в сутки. Продолжительность курса – от 3 месяцев до нескольких лет.

Во время терапии желчнокаменной болезни пациенту необходимо контролировать активность печеночных ферментов, уровень щелочной фосфатазы и билирубина. Если показатели повышенные, то лечение прерывается.

Противопоказания и побочные действия

Урсодекс имеет много противопоказаний к применению. Лекарство категорически противопоказано лицам с повышенной чувствительностью к урсодезоксихолевой кислоте, беременным и кормящим женщинам, детям с массой тела до 34 кг.

Также в список противопоказаний относятся декомпенсированная стадия цирроза печени, нефункционирующий желчный пузырь, наличие рентгеноположительных камней в желчном пузыре, острые воспалительные процессы в желчных протоках/желчном пузыре/кишечнике, панкреатит, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

  1. Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Урсодезоксихолевая кислота может вызывать диарею, тошноту, запор, боли в эпигастральной области. Не исключены колики и боли в области правого подреберья, горечь во рту.
  2. Повышение активности печеночных трансаминаз.
  3. Кальцинирование желчных камней.
  4. Аллергические реакции. Возможны кожный зуд, жжение, крапивница, сыпь, отек Квинке. Не исключены анафилактические реакции.
  5. Декомпенсация цирроза печени. Как правило, исчезает сразу же после отмены лекарства.

Не рекомендуется принимать Урсодекс совместно с гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, прогестинами. Также нужно учесть, что алюминийсодержащие антациды, Колестирамин и Колестипол могут снижать эффективность урсодезоксихолевой кислоты.

Отзывы и аналоги Урсодекса

Об Урсодексе отзывы пациентов положительные. Многим людям препарат помог избавиться от желчнокаменной болезни и полностью растворить холестериновые камни в желчном пузыре. Также, по словам пациентов, медикамент отлично помогает справляться с хроническим гепатитом, дискинезией желчевыводящих протоков и холециститом.

Негативные отзывы встречаются очень редко. Как правило, их оставляют люди, которые обратились за врачебной помощью несвоевременно, вследствие чего не ощутили на себе терапевтический эффект медикамента.

Врачи оставляют об Урсодексе положительные комментарии. Медики считают, что лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты отлично помогают быстро нормализовать функциональность желчного пузыря и печени, а также неплохо растворяют маленькие конкременты в желчном пузыре.

  • Урсолив. Цена – 800 рублей за упаковку. Выпускается препарат в виде капсул, производителем является компания АВВА-РУС (Россия). В качестве действующего вещества также выступает урсодезоксихолевая кислота. Препарат используется в составе комплексного лечения гепатита, первичного билиарного цирроза, желчнокаменной болезни, билиарного рефлюкс-гастрита.
  • Ливодекса. Стоимость упаковки – 900 рублей. Производятся таблетки компанией Sun Pharmaceutical Industries Ltd (Индия). Ливодекса назначается больным, которым был поставлен диагноз желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, холангит, кистозный фиброз или неалкогольный стеатогепатит.
  • Урсохол. Стоимость – 1000 рублей за упаковку. Производятся капсулы компанией Дарница (Украина). Действующим веществом является тоже урсодезоксихолевая кислота. Показаниями к применению служат неосложненная желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит, стеатогепатит неалкогольного генеза.

Вышеперечисленные медикаменты, как и Урсодекс, основаны на урсодезоксихолевой кислоте, поэтому они имеют идентичные противопоказания, побочные эффекты и дозировочный режим.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector