Укол внутримышечно в ягодицу как правильно колоть

Укол внутримышечно в ягодицу как правильно колоть

Прежде, чем самому сделать укол внутримышечно в ягодицу, убедитесь, что вызов на дом медсестры из поликлиники или рядом живущего медицинского работника невозможен. В случае острой необходимости самому сделать укол возможно, но с соблюдением определенных правил.

Подготовительный этап

Перед первой инъекцией следует приобрести все необходимые атрибуты:

  • шприцы – специально предназначенные для внутримышечного введения, с длинной иглой и объемом от 2 до 5 кубиков (см3);
  • выписанное доктором лекарство – в растворе или порошке (требующее дополнительного разведения);
  • ватные диски , шарики или стерильную медицинскую вату;
  • антисептический раствор – «Мирамистин», «Хлоргексидин», специальные салфетки или растворы для инъекций, в худшем случае — подойдет водка, спиртовой одеколон.

Медицинский спирт приобрести сложнее – он продается в минимальных флаконах и требует рецепта врача.

Тренировочный этап

В качестве объекта тренировки подойдет любая детская мягкая игрушка. Главное, чтобы у нее была четко обозначена заветная зона – ягодичная область. Уложив ее лицом вниз, мысленно разделите одну из ягодиц на четыре части – квадранты. Центр верхнего правого (на правой ягодице) или верхнего левого (на левой) и будут зоной, в которые необходимо ввести иглу.

Следует взять шприц с иглой в правую руку и постараться с одного легкого толчка (хлопка) ввести иглу. Шприц над ягодицей находится в вертикальном положении. Проблему составляет именно момент прокола – дальше игла входит беспрепятственно.

Точно такое же ощущение возникает при уколах в мышцы человека – препятствие в виде кожи и облегченное прохождение мышечных тканей.

Правила введения

Выбор места инъекции в пределах наружно-верхнего квадранта ягодицы подразумевает:

  • избегание повторных уколов в уже уплотненные и заколотые ранее участки,
  • в родинки, гемангиомы,
  • явно просвечивающие капилляры.

Для того, чтобы правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу, нужно:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом. Если ногти с маникюром (длинными, с гелиевыми наложениями), то область под ними следует промыть со специальной щеткой. Пространство под ногтями – место массового скопления всех болезнетворных бактерий.
  2. Взять три шарика (ватных диска).
  3. Первый шарик смочить в антисептическом растворе, тщательно протереть руки (не забывая о ногтях).
  4. Вскрыть упаковку со шприцем. Не дотрагиваясь до канюли иглы, аккуратно собрать. Положить на столик (в упаковке).
  5. Если лекарственный препарат содержится в ампуле, то берется второй шарик, смачивается в антисептике. Аккуратно накладывается на верхушку ампулы (при условии заводского надреза, обозначенного точкой), надламывается. При необходимости, можно подпилить головку ампулы специальной пилочкой (идет совместно с медикаментом).
  6. Шприц извлекается, с него снимается колпачок. Иглу вводят в ампулу (не касаясь ее стенок и дна), набирают лекарство. Избавляются от излишков воздуха – аккуратно выдавливая его при помощи поршня.
  7. Третьим шариком протирают область будущего укола. Немного отводят руку назад – на три-пять сантиметров и несильным хлопком проводят инъекцию. Место укола выбирают заранее – можно на нем йодом нарисовать точку, для облегчения задачи.
  8. После введения лекарства прижимают ватным шариком участок, куда вошла игла, затем ее извлекают. Ватный диск держат еще около минуты.
  9. Место инъекций необходимо постоянно менять – для предотвращения образования твердых участков. Медики рекомендуют с первого укола рисовать на коже йодную сетку — в качестве прогревания и дополнительного обеззараживания.
  10. В случае если лекарственный препарат находится в форме порошка, то процедура увеличивается на один этап. Ампула с раствором вскрывается в том же порядке, с крышки флакона снимается защитная фольга, прорезиненный колпачок обеззараживается антисептиком. Набранная в ампуле жидкость вводится во флакон, содержимое тщательно размешивается (шприц отделять от иглы в этот момент строго запрещено). После получения однородной жидкости содержимое флакона набирается в шприц, дальнейшее введение проходит по обычной схеме.

После проведения инъекции все использованные шарики, шприцы обязательно утилизируются.

Основные ошибки

  1. Неверно выбранный угол введения – внутримышечные инъекции всегда проводятся под углом в 90 градусов. При изменении параметров лекарство попадет в подкожно-жировую клетчатку и не окажет необходимого воздействия.
  2. Медленное, неторопливое введение иглы – вызывает мучительные болезненные ощущения и последующий истерический страх перед инъекциями.
  3. Вывод иглы под другим углом – изменение направления грозит обломанным кончиком иглы и последующим посещением травматологического пункта для его извлечения.
  4. Нарушение правил асептики и антисептики . Плохо вымытые руки, недостаточно очищенное место инъекции вызовет местную воспалительную реакцию с образованием гноя, некроза и необходимостью длительного лечения антибиотиками (также в форме уколов). Худший вариант – хирургическое иссечение отмерших тканей ягодиц, рубцы и шрамы на их месте (см. абсцесс после укола).
  5. Неправильно проведенная процедура – «удачное» попадание в седалищный нерв подскажет пострадавшему, как ощущают себя инвалиды-колясочники. Чувствительность пораженной конечности может восстанавливаться от 4 до 48 часов. Все это время нога не будет слушаться – стоять на ней, сгибать ее невозможно.
  6. Постоянные инъекции в одну точку – вызовут самопроизвольное рубцевание, которое потребует длительных физиотерапевтических процедур для восстановления. Худший исход – хирургическое удаление проблемного участка.
Читайте также:  Жидкость от вшей и гнид

Вышеуказанные ошибки относятся к наиболее распространенным, в действительности список можно продолжать бесконечно. Тот, кто неправильно сделал укол внутримышечно, быстро осознает, что инструкции по инъекциям написаны не случайно.

Куда можно сделать укол кроме ягодицы?

В медицинской практике позволяется осуществлять манипуляции в область бедра и руки. В обоих случаях свободной рукой создается обширная складка, в которую и проводится укол.

В реальности этот вид внутримышечных процедур более болезненный и требует повышенной осторожности – при неправильной технике можно повредить кровеносные сосуды и нервные окончания. Перед использованием указанных вариантов, необходимо учиться основному методу.

Как сделать не больно

Основной страх перед уколами люди испытывают из-за боли или ее ожидания.

  • Чтобы ее уменьшить, следует порекомендовать пациенту максимально расслабить ягодичные мышцы (поэтому внутримышечно растворы желательно вводить лежащему на животе на ровной поверхности человеку).
  • Препараты, вызывающие болезненность при введении (например, витамин Б12) следует вводить медленно.
  • Часть сухих веществ (например, антибиотик Цефтриаксон) разводят местными анестетиками (Новокаином, Лидокаином), чтобы снизить болевые ощущения.
  • Масляные растворы (Прогестерона, Тестостерона) перед применением следует нагревать до 30-40 градусов по Цельсию с использованием водяной бани или аппарата для подогрева растворов.

Если на месте инъекции образуется уплотнение или желательно, чтобы быстрее рассосался синяк, образовавшийся в результате повреждения капилляра, то:

  • пользуются йодной сеткой,
  • гепариновой или троксевазиновой мазью (последние наносятся на участок тонким слоем дважды в день не дольше недели),
  • неплохо рассасывают инфильтраты и гематомы спиртовые компрессы.

Погрешности и тонкости инъекций

  • Если из шприца в процессе подготовки к манипуляции был удален не весь воздух, то его попадание в мышцу обычно ничем интересным не заканчивается. Риски воздушной эмболии существуют только для внутривенных и внутриартериальных манипуляций.
  • В том случае, когда сосуды слишком близко расположены к поверхности ягодицы или игла вошла в капилляр, после ее извлечения можно увидеть капельки крови. Это скорее досадное недоразумение, чем погрешность укола. Приложенную перед извлечением иглы к месту инъекции антисептическую салфетку стоит подержать пальцем несколько подольше: при нормальной свертывающей системе такое кровотечение останавливается за пару минут.
  • Если ягодица слишком крепкая, и игла вдруг каким-то чудом погнулась во время введения – перекалывать не надо. По завершении инъекции чуть кривоватую иглу извлекают стандартным приемом.
  • Если иглу удачно вкололи, но с нее соскочил шприц – это тоже ничем не грозит укалываемому. Некоторые медицинские сестры из профессиональной бравады вкалываются сначала только иглой, после присоединяя к ней шприц с раствором.
  • Не рекомендуется домашними силами делать инъекции в бедро и плечо, пациентам с сахарным диабетом, истощенным больным и пациентам с пролежнями на ягодицах.
  • Верх виртуозности – колоть внутримышечные уколы себе самому. Здесь явные преимущества у людей с хорошей физической подготовкой и тонкой талией. Они могут без особого труда повернуть верхнюю часть корпуса так, чтобы уколоть себя в верхне-наружную часть ягодицы. Можно для тех же целей воспользоваться большим зеркалом, по отражению в котором удобно наметить место для укола. Зато у людей с солидными габаритами менее безопасны инъекции в переднюю поверхность бедра.

Видео отлично демонстрирует технику постановки укола в ягодицу.

По правилам, внутримышечные подкожные инъекции должен делать обученный медицинский работник. Бывают случаи, когда нет возможности вызвать врача или посетить больницу, а принять лекарство необходимо. В таких ситуациях каждый должен знать, как ставить укол в ягодицу. Эти знания не будут вам обузой, а пригодиться могут в любую минуту. Узнав ценные советы и маленькие хитрости от профессионалов в этом деле, вы с легкостью поможете нуждающемуся и даже спасете жизнь человеку.

Подготовка к проведению инъекции

Существует ряд подготовительных манипуляций, которые необходимо выполнить перед внутримышечным вводом инъекции:

  1. Первым делом необходимо тщательно вымыть руки моющим средством под теплой водой. Врачи рекомендуют намыливать и смывать несколько раз, чтобы имеющиеся микробы не попали на кожу больного. Если нет возможности проделать эту манипуляцию, разрешено воспользоваться антисептической салфеткой.
  2. Верхнюю часть ампулы с лекарством протереть спиртовой или антисептической салфеткой: условия хранения препаратов не всегда стерильные.
  3. Пальцем слегка постучать по верхушке ампулы, чтобы стряхнуть оставшийся раствор.
  4. С помощью салфетки отломать колпачок (от себя) в месте, маркированном точкой или белой полоской, реже – на перегибе. Открытую ампулу поставить на чистый лоток или тарелку.
  5. Взять шприц, соблюдая правила стерильности, открыть упаковку: произвести надрыв со стороны поршня, не касаясь иглы.
  6. Достать шприц, вставить иглу.
  7. Придерживая пальцами основание иглы, снять колпачок, погрузить ее в ампулу с раствором.
  8. Оттягивая поршень, набрать лекарство. Перевернув шприц вверх, плавно выпустить пузырьки воздуха, надеть на иглу защитный колпачок.

В какую часть ягодицы ставить укол

Самый волнующий вопрос после подготовки шприца – как правильно ставить укол в ягодицу. Запрещено делать инъекцию, не обозначившись с местом введения иглы. Чтобы правильно сделать укол, необходимо с помощью воображения разделить ягодицу на четыре равные части. Введение иглы нужно производить в квадрат, который находится ближе к краю. Это очень важно: если колоть в любое другое место ягодицы, то могут быть такие последствия:

  • повреждение седалищного нерва;
  • приступы болевых ощущений;
  • исчезновение чувствительности бедра;
  • атрофия мышц.
Читайте также:  Коричневые пятна на ногах при варикозе фото

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Многие медсестры восхищают своим умением делать уколы быстро, без боли. Такое мастерство оттачивается годами и приходит с опытом. Как правильно ставить уколы в ягодицу? Следуя простым рекомендациям, каждый может научиться делать инъекции своим близким:

  1. По правилам, во время процедуры ввода лекарства человек должен принять положение лежа, но если укол делается в экстремальной ситуации, срочно, то можно его сделать стоя.
  2. Перед началом процедуры прощупайте ягодицу, чтобы исключить наличие уплотнений от предыдущих инъекций. Туда колоть нельзя: ощущения будут очень болезненные, а лекарственному раствору будет сложно разойтись по тканям из-за такого препятствия.
  3. Протереть место спиртовой салфеткой. Площадь для ввода иглы обеззараживают, двигаясь от межъягодичной складки к краю. При этом не следует тереть с усилием. Продезинфицированное место должно полностью высохнуть.
  4. Положив руку на ягодицу и тем самым ограничив квадрат для укола, быстро, но глубоко вводят иглу, чтобы от ее основания до кожи оставалось несколько миллиметров.
  5. Надо немного потянуть клапан на себя, чтобы удостовериться, что игла не вонзилась в сосуд. Если шприцом набирается кровь, то укол следует переколоть, найдя другое место.
  6. Надавливая на поршень шприца, ввести лекарство. Раствор необходимо вводить очень медленно. Иначе он будет разъединять ткани и может сформироваться гематома (синяк) и болезненные шишечки. Они могут рассасываться очень долгое время.
  7. После этого достать иглу, прижать место укола спиртовой салфеткой, подержать, пока кровь не свернется.

Как правильно поставить укол ребенку

Чтобы не испугать ребенка болезненной процедурой и не оставить негативные впечатления от уколов на всю жизнь, педиатрия делится некоторыми хитростями, как делать укол в попу малыша. Правила проведения внутримышечного ввода лекарства:

  1. Перед вводом иглы с помощью двух пальцев растянуть кожу. Натягивая ткани, ввести инъекцию. Так ребенок не почувствует боль.
  2. Отвлекающим маневром может послужить шлепок по попе и быстрое введение иглы. Когда рука находится на ягодице ребенка, вы контролируете степень напряженности мышц. Если человек напрягается, то этот момент опасен для ввода иглы: укол будет более болезненным.

Правила безопасности

Как колоть уколы в ягодицу, вы уже знаете. Есть еще один важный момент: по окончании процедуры все отработанные материалы должны подвергаться утилизации. В больнице существуют специальные боксы, где перчатки, иглы и салфетки обрабатываются дезинфицирующим средством, затем уничтожаются. В домашних условиях рекомендуется нарушить целостность иглы. Затем надо закрыть ее защитным колпачком и вместе со шприцом, ваткой и остатками ампулы выбросить так, чтобы до них не добрались маленькие дети.

Видеоуроки: как правильно делать укол в ягодицу

Подборка роликов о том, как правильно колоть уколы в ягодицу, будет полезна всем без исключения. Первое видео будет интересно тем, что женщина рассказывает, как научиться делать внутримышечную инъекцию. Просмотрите ролик и ценные рекомендации. Вы узнаете, как делать уколы внутримышечно. Второе видео поможет тем, у кого нет возможности воспользоваться помощью медработника или близкого человека. Девушка покажет, как сделать укол самому себе быстро и безболезненно. В ролике вы увидите, каким способом держать шприц, чтобы было удобно самостоятельно уколоть в мышцу лекарство.


В случаях, когда лекарственный препарат нужно ввести в организм больного, минуя желудочно-кишечный тракт, применяются так называемые парентеральные способы введения. Одним из таких способов является введение препарата через кожу в толщу мышц – внутримышечная инъекция. Ягодичная мышца в этом отношении – самая удобная и безопасная. Благодаря интенсивному кровоснабжению препарат быстро разносится по тканям, а толщина мышцы позволяет вводить большие дозы для создания депо. Укол в ягодицу практически безболезнен, исключение составляют препараты с выраженным раздражающим действием. Узнав, как правильно делать укол в ягодицу, и немного попрактиковавшись, вы сможете выполнять эту процедуру дома самостоятельно. Обращаться каждый раз в больницу не потребуется.

Подготовка к выполнению процедуры

Чем тщательнее подготовка, тем меньше осложнений во время и после внутримышечной инъекции. Для того, чтобы правильно сделать укол в ягодицу, непосредственно перед процедурой нужно:

  1. Обеспечить дезинфекцию как места укола, так и рук того, кто будет делать укол. Руки или медицинские перчатки обрабатываются любым кожным антисептиком или протираются специальными спиртовыми салфетками. Дома в качестве антисептика можно использовать одеколон или водку.
  2. Приготовить шприц, который соответствует количеству вводимого препарата (2 мл или 5 мл). Шприцы объемом 2 мл обычно применяются при проведении инъекции детям или худым людям – тем, у кого подкожно-жировой слой очень тонкий. Всем остальным инъекция в ягодицу делается шприцем объемом 5 мл.

Если лекарство изменило цвет, помутнело, выпал осадок, использовать его нельзя.

Читайте также:  Вредно ли ктг

Готовить суспензии из порошкообразных лекарств (антибиотики и т.п.) или лиофилизатов необходимо непосредственно перед уколом. Если в коробку с лекарством вложен растворитель, применять другой растворитель нежелательно.

Как самостоятельно сделать укол в ягодицу (схема)

Подготовив все к манипуляции и убедившись, что противопоказаний для укола нет, выполните инъекцию согласно следующему алгоритму:

  • Вскройте упаковку шприца, взявшись за конюлю, плотно закрепите иглу на подыгольном конусе.

  • Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
  • Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы – так вы не нарушите ее стерильность. Выпустите из иглы и шприца воздух. При этом шприц держите вертикально, иглой вверх.
  • Попросите пациента лечь на живот или на бок, обнажить ягодицу. Осмотрите место будущего укола на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек». При наличии таковых, укол лучше делать в другую ягодицу.
  • Мысленно расчертите ягодицу крест-накрест на четыре зоны. Верхненаружная зона на схеме – место будущего укола.

  1. Смажьте кожу ягодицы спиртовой стерильной салфеткой или ваткой, предварительно смоченной антисептиком. Непосредственно место будущего укола обработайте другой салфеткой.
  2. Если необходимо – захватите кожу в небольшую складку.
  3. Уверенным движением введите иглу под углом 90 градусов в центр верхненаружной зоны на 2/3 глубины. Полным людям и во время инъекции препаратов, предназначенных для глубокого внутримышечного введения (как правило, это указано в инструкции) игла вводится максимально глубоко.

Если в шприце суспензия или масляный раствор, сначала потяните поршень шприца на себя. Начинать введение раствора, если в шприце появилась кровь, нельзя – он может попасть в кровеносный сосуд. Чуть оттяните шприц с иглой на себя и потом вводите.

Медленно введите лекарство, контролируя ощущения пациента.

После того, как лекарство введено, иглу извлеките плавным движением, к месту инъекции приложите ватку с антисептиком или антисептическую салфетку.

Следующую инъекцию делайте в другую ягодицу или отступив от места предыдущей на 1-1,5 см. За пределы верхненаружной зоны выходить при этом нельзя.

Как вскрыть ампулу с лекарством, инструкция

Открыть ампулу с препаратом можно пилочкой, вложенной в упаковку, или по линии слома, если это предусмотрено производителем. Такие ампулы маркируются жирной точкой в верхнем конце. Открывая ампулу, убедитесь, что точка направлена в вашу сторону, отламывать кончик нужно движением от себя.

Куда еще делают внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции не всегда выполняют в ягодицу. Иногда это невозможно, например, при пролежнях или травмах ягодиц, после операции на ягодицах.

Кроме ягодичной мышцы для введения лекарственного вещества внутримышечно используются дельтовидная мышца плеча и мышцы бедра.

Но когда необходимо внутримышечно поставить укол самому себе, удобнее это сделать в область бедра.

Однако можно использовать и ягодицу.

Как правильно сделать укол самому себе

В некоторых случаях необходимо выполнить укол самому себе. Чтобы правильно сделать себе укол в ягодицу, соблюдайте следующий алгоритм:

  1. Вскройте упаковку шприца, плотно присоедините иглу к его наконечнику.
  2. Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
  3. Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы. Выпустите из иглы и шприца воздух.
  4. Встаньте или лягте на бок, обнажите ягодицу, осмотрите и ощупайте ее на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек».
  5. Обработайте верхненаружную зону выбранной ягодицы антисептиком.
  6. Захватите кожу в складку и сделайте прокол под углом 90 градусов так, чтобы игла вошла на 2/3 длины.
  7. Медленно введите лекарство, плавным движением извлеките иглу.
  8. Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или ваткой, смоченной антисептиком.

Возможные осложнения процедуры

Как и у практически любой медицинской манипуляции, у внутримышечного введения препарата могут быть общие и местные осложнения.

  • Аллергия на лекарственное вещество вплоть до развития анафилактического шока, который может закончиться смертью. При аллергии препарат не вводится!
  • Эмболия . Попадание пузырька воздуха или масла в кровь. Осложнение смертельное в большинстве случаев.
  • Инфильтраты . Уплотнения в тканях после многократных инъекций в одну ягодицу, при введении больших доз растворов, масляных растворов, сульфата магния. Также возникает при попадании раствора вместо мышцы в подкожно-жировой слой, если использовалась короткая игла (у шприца объемом 2 мл) или если иглу ввели неглубоко.

  • Абсцесс . Если при инъекции не соблюдаются меры асептики и антисептики, под кожу попадают микроорганизмы, которые вызывают острое гнойное воспаление. Лечится хирургически.
  • Слом иглы . При грубом выполнении инъекции кончик иглы может обломиться и остаться в мягких тканях. Лечение хирургическое.
  • Кровотечение при проколе сосуда. Случается при неправильно выбранном месте инъекции.
  • Воспаление нерва . Случается при неправильно выбранном месте инъекции.

Если нет возможности доверить инъекцию в ягодицу медицинскому работнику, ее можно сделать дома. Если соблюдать меры предосторожности и следовать стандартному алгоритму, выполнить укол в ягодицу правильно не составит труда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector