Удаление кондилом во время беременности

Удаление кондилом во время беременности

Кондиломы – опасные новообразования, возникающие вследствие влияния на организм вируса папилломы человека. Кондиломатоз нередко встречается во время беременности и при неблагоприятном течении может представлять опасность для матери и будущего ребенка. Итак, сегодня мы поговорим об особенностях появления кондилом при беременности.

Кондиломы при беременности

При наступлении беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего остроконечные кондиломы могут рецидивировать, появляется тенденция к их росту. Кондиломы при беременности необходимо лечить, так как они являются постоянным источником инфекции, что увеличивает опасность заражения плода. Помимо этого, новообразования больших размеров могут стать причиной геморрагических и механических осложнений в период родов.

Кондиломы при беременности рекомендовано начинать лечить в третьем триместре при соблюдении определенной осторожности – использование лазерной терапии, криодеструкции и цитостатических препаратов противопоказано. Если остроконечные кондиломы появились до наступления беременности и было проведено лечение, сразу после него планировать беременность нельзя. Ообенно важно учитывать в таких случаях – применялись ли при лечении ВПЧ мощные противовирусные препараты. Обычно, беременеть женщинам после такого лечения можно через 2-3 месяца.

Если ВПЧ обнаружен уже во время беременности, лечение следует отложить до 28-й недели беременности, когда все органы и системы будущего ребенка сформированы, и в случае применения лекарственных препаратов тяжелых осложнений у плода не возникнет. Беременной женщине с патологией шейки матки необходимо постоянное наблюдение врача, особенно если у нее выявлен онкогенный тип ВПЧ.

Эпидемиология

Остроконечный кондиломатоз – инфекционное вирусное заболевание, встречающееся в венерологических клиника.’, в 3 рвза реже, чем гонорея у лиц обоих полов, но в 9 раз чаще у мужчин и в 25 раз чаще у женщин, чем заразный сифилис. Следовательно, остроконечные кондиломы являются одним из самых распространенных, передаваемых половым путем, заболеванием характеризующихся изъязвлениями или опухолезными проявлениями. Статистически в нашей стране кондиломатоз остроконечный не учитывается, а потому судить о его распространении среди населения можно лишь по относительным данным.

Заболевание диагностируется чаще всего в возрасте 20 -25 лег (от 52 до 54.8 проц.). в возрасте 26-30 лет (от 9,7 до 12,3 проц.). реже в возрасте 13- 19 лет (около 10 проц.) и 15 – 17 лет (от 5.3 до 7,9 проц.)- Однако возможно заболевание в раннем детском и старческом возрасте. Оно чаще встречаемся у проституток и у женщин, имевших большое число половых партнер.

Возбудитель остроконечного кондиломатоза – фильтрующийся вирус из группы вирусов, морфологически идентичных одному из них, вызывающему развитие бородавок на коже, но отличающийся от него антигенным составом. Заболевание контагиозно, нередко наблюдается явление эутоиннокуляции. Развитию остроконечных кондилом способствуют различные местные раздражители, тепло, влага, мацерация кожи.

Нередко наблюдается сочетанное заболевание, вернее развитие кондилом у больных с заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, трихомониаз и другие) и сопровождающимися обильными выделениями из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, прямой кишки. Считаю, что остроконечные кондиломы чаще развиваются у женщин, особенно во время беременности, и при несоблюдении гигиены половых органов (скопление смегмы у мужчин, попадание отделяемого гениталий на окружающую кожу у женщин), при имеющихся иммунных нарушениях.

Клиника

Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются у женщин – на внутренней поверхности больших половых губ. на малых губах, в области клитора, входа во влагалище, на промежности и вокруг заднего прохода, У тучных больных кондиломы могут разбиваться и пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах , в области пупка, подгрудными железами, Заболевание чаще диагностируется у мужчин, чему женщин, и еще значительно реже у детей и пожилых людей, У детей чаще встречаются разрастания в области вульвы, и в паховобедренных складках.

Инкубационный период различный – от 1 до б месяцев. чаще 2-3 месяца. Вначале появляются мелкие единичные сосочковые ворсинчатые разрастания в виде узелков розового цвета не ограниченных участках, затем они группируются, напоминая петушиный гребешок или цветную капусту на суженном о виде ножки основании. Единичные кандиломы наблюдаются лишь у небольшой части больных, в основном отмечаются множественные разрастания, реже разрастания, сливаясь о конгломераты, достигают крупных и гигантских размеров.

Такой тип поражения наблюдается чаще у больных с выраженной жировой подкожной клетчаткой и у беременных. Элементы приобретают ярко-красную окраску с цианотичным оттенком на поверхности, мацерироаанные, эрозированные, болезненные при дотрагиеании, легко кровоточат. Накапливающийся между дольками кондилом серозно-гнойный экссудат, разлагаясь и соединяясь с потом, издает неприятный запах.

Серьезным осложнением, в основном кондиломатоза крупных и гигантских размеров, является озлокачествование. Описаны случаи, чаще у лиц пожилого возраста, трансформации в бородавчатый рак, поэтому необходимо в таких случаях гистологическое исследование.

Источники заражения кондиломатозом

Получить заражение ВПЧ возможно половым и бытовым путями. Инфицированными могут оказаться те женщины, которые часто меняют половых партнеров. У представительниц прекрасного пола, входящих в зону риска, могут наблюдаться различные нарушения в организме, а именно:

  • сниженный иммунитет;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые инфекции на момент заражения ВПЧ (гонорея, хламидиоз и т. п.), передаваемые половым путем;
  • эмоциональные перегрузки из-за частых стрессов;
  • склонность к курению и частому приему алкоголя;
  • нехватка витаминов из-за неправильного питания;
  • последствия прерывания беременности.

Более подвержены инфицированию ВПЧ беременные женщины и кормящие матери. К снижению риска ведут постоянные половые отношения с одним и тем же партнером. Заразиться внеполовым путем можно в быту. Использование только собственных личных вещей позволяет избежать инфицирования, если приходится проживать в общежитии, коммуналке или снимать квартиру, так как там всегда есть посторонние люди. Нельзя пользоваться личными вещами зараженных или чужих людей.

Инфицироваться ВПЧ можно через контакт с выделениями больного человека в общественных местах. К примеру, если в бассейне нарушались правила дезинфекции, то риск получения ВПЧ в нем является высоким. Особую осторожность следует соблюдать, посещая общественные туалеты, иначе можно заразиться не только вирусом, но и другими опасными заболеваниями. ВПЧ передается и через дружественный поцелуй при встрече. Риск приобрести ВПЧ в бане или сауне снижен из-за высоких температур, вызывающих гибель инфекции.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

Симптоматика заболевания:

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Кондиломы в виде наростов

Если партнеры во время полового акта не пользуются таким известным средством контрацепции, как презерватив, то заражение может от одного человека перейти другому. Вместе с тем данное средствоспособно защитить не всегда, так как ВПЧ локализуется не только на половом органе мужчины, но и в области ануса, на мошонке и т. п.

Контакт с инфицированными участками тела партнера в результате половой близости для женщины является опасным для здоровья. Она сможет избежать этого, если договорится о том, чтобы ее партнер заранее сдал анализы на ВПЧ. Интимные отношения с этим человеком будут безопасными в том случае, когда полученный результат окажется отрицательным.

Кондиломы у женщин, причины которых связаны с интимными отношениями, в основном образуются во влагалище и на половых губах. Согласно статистике, чаще встречаются кондиломы вульвы, но сосочковый тип наростов может появиться и в заднем проходе. Перианальный тип образуется около ануса, а развитие анальных образований происходит непосредственно в прямой кишке.

Читайте также:  Тербинафин крем от грибка стопы

Наросты могут быть как единичными, так и множественными. Единичные — делятся на большие и небольшие. Множественные наросты могут выглядеть как цветная капуста, но этот тип образований способен быть скрытым. Терапия патологии должна проводиться проктологом. Существование в организме человека анальных и перианальных кондилом характеризуется такими симптомами, как зуд и кровотечение. Если лечение отсутствует, то образования начинают разрастаться, становятся злокачественными.

Активное развитие кондилом вызывает проблемы не только с физическим, но и с психическим здоровьем. Наросты у полового партнера, доставляющие массу неприятных эмоций, развивают у женщины комплекс неполноценности. Если образования начинают разрастаться, то вести полноценную половую жизнь партнеры уже не могут.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявленияпатологии, но он инфицирует свою партнершу.

При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Опасность кондиломы при беременности

Если говорить о влиянии кондиломы при беременности на плод, то существует только одна опасность. Во время прохождения ребенка по родовым путям он может преждевременно сделать первый вдох, и если кондиломы расположены прямо во влагалище, заразиться вирусом, что может привести к развитию редкого заболевания – кондиломатоза гортани новорожденных. Чтобы избежать инфицирования ребенка, женщинам с влагалищными кондиломами рекомендовано родоразрешение через кесарево сечение.

Если кондиломы при беременности расположены не во влагалище, риска для ребенка нет. Однако любые проявления ВПЧ ослабляют иммунитет, что может привести к нежелательным последствиям как для ребенка, так и для беременной женщины.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Лечение кондилом у беременных

Лечение ВПЧ и кондилом необходимо проводить в 1 триместре беременности. При наличии ээкзофитных форм показано их удаление, поскольку в более поздние сроки возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего вынашивания и родов.

В случаях, если выявлены активные проявления ВПЧ, включая CIN 1 и 2, прерывание чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование. При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках, оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока, возраста пациентки, клинической картины и обследования. В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом.

Хотелось бы подчеркнуть еще одно важную сторону этой вирусной инфекции. Возможна также передача от матери к новорожденному, когда в процессе родов ребенок проходит через инфицированные родовые пути. В результате у малыша может развиться очень серьезное заболевание гортани – возвратный респираторный папилломатоз. Оно очень трудно поддается лечению, и часто эти дети становятся инвалидами. К счастью, эта болезнь встречается редко.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложенияженщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Главная » Папилломы » Удаление кондилом при беременности

Что делать, если появились кондиломы во время беременности?!

Кондилома представляет собой нарост на коже или слизистых оболочках, который способен увеличиваться в своих размерах, а также распространяться на соседние участки тела человека. Как и папиллома, это заболевание имеет вирусную природу и его проявление свидетельствует о том, что организм женщины заражен одним из видов ВПЧ (вируса папилломы человека).

Гормональная перестройка у беременной женщины иногда создает благоприятные условия для проявлений ВПЧ, если организм был заражен им ранее. Однако возникновения папиллом и кондилом можно избежать, если знать о способах заражения этим вирусом:

  • Самый распространенный путь попадания ВПЧ в организм женщины – при половом контакте. Причем, от проникновения вируса от зараженного партнера в полной мере не сможет защитить даже презерватив.
  • В отдельных случаях ВПЧ может заразить ребенка при прохождении родовых путей, если мать больна. Конечно, подобные случаи встречаются нечасто, однако лучше не допускать подобного риска и провести лечение кондилом до рождения малыша.
  • Некоторые типы ВПЧ могут иметь не только генитальный, но и оральный способ передачи. То есть, женщина легко может заразиться при обычном поцелуе.

По статистике ВПЧ заражено подавляющее большинство женщин, однако этот вирус имеет более 90 разновидностей, и только некоторые из них приводят к образованию широких и остроконечных кондилом.

Кондиломы во время беременности: нужно ли срочно лечить?

Будущих мам условно можно разделить на две категории: на тех, у кого проявления ВПЧ наблюдались еще до беременности, и на тех, у кого широкие и остроконечные кондиломы появились уже после ее начала.

В период планирования ребенка необходимо при обследовании у гинеколога узнать о том, имеются ли характерные проявления ВПЧ на кожных покровах и слизистых оболочках гениталий. Если врач отметит их наличие, то необходимо провести лечение до зачатия малыша, потому что удаление кондилом при беременности сопряжено с некоторыми трудностями и ограничениями.

Перед другой категорией женщин, которые обнаруживают папилломы и кондиломы уже непосредственно во время беременности, встает нелегкий вопрос: есть ли необходимость в срочном лечении этих образований, или терапия может потерпеть до послеродового периода?

Прежде всего, врач должен установить к какому типу принадлежит вирус папилломы человека, поразивший организм. Если он не является онкогенным (не 16 и 18 типы), то решение вопроса об устранении кондилом, скорее всего, может подождать до появления малыша на свет. В том случае, если выяснится, что остроконечную кондилому породил 16 или 18 тип ВПЧ, врач может предложить начать лечение кондиломы в третьем триместре, чтобы снизить опасность нарушения развития плода.

Необходимо запомнить, что самостоятельно в домашних условиях определить тип вируса папилломы человека не представляется возможным. Это можно осуществить только с помощью специального анализа, который представляет собой мазок из зева шейки матки.

Читайте также:  Смекта для детей при рвоте и поносе

Что подойдет в качестве лечения?

Существует несколько способов устранения проявлений ВПЧ. Однако лечение кондилом при беременности сопряжено с некоторыми ограничениями. Чтобы не навредить здоровью будущего ребенка специалистам приходится исключать цитотоксические и некоторые химические средства. В результате в качестве лечения применяется удаление новообразований с поверхности кожных покровов и иммунотерапия.

Удаление может производиться несколькими способами:

  • С помощью радиоволны. Процедура практически безболезненна, занимает всего несколько секунд. Производится специальными радиохирургическими аппаратами.
  • С помощью заморозки жидким азотом. Процедура выполняется криодеструктором, она также не доставляет сильных болевых ощущений, пациентка может испытывать лишь чувство жжения.
  • С помощью лазера. Метод быстрого удаления кондилом, однако им не рекомендуется избавляться от слишком больших новообразований – может остаться рубец.
  • С помощью скальпеля. Этот способ лечения проводится под местной анестезией и используется только тогда, когда есть подозрение, что кондилома у беременной грозит приобрести злокачественный характер.

Вместе с удалением врач пропишет еще и иммунотерапию, которая позволит подавить проявления вируса папилломы человека (полностью вылечиться от него невозможно).

Правильное удаление кондилом – залог безопасности

Отдельные категории людей, в том числе и некоторые беременные женщины, относятся к избавлению от кондилом слишком беспечно.

Они способны вытравливать новообразование уксусом, перевязывать его нитью или волосом, чтобы оно исчезло. Однако не стоит забывать о том, что неправильно удаленная папиллома может стать причиной меланомы – рака кожи, который носит исключительно агрессивный характер и способен убить за 6-8 недель.

Если у женщины появились кондиломы во время беременности, то следует внимательно ознакомиться с определенными правилами:

  • Ни в коем случае не удалять новообразования самостоятельно. Необходимо обратиться к дерматологу, а еще лучше – к онкологу.
  • Если в течение некоторого времени вы заметили, что кондилома покраснела, увеличилась в размерах и стала болезненной, то необходим осмотр онколога и иссечение новообразования хирургическим скальпелем в пределах здоровых тканей кожных покровов.
  • Возьмите за правило: любое удаленное новообразование необходимо отправить на гистологию. Вы должны настоять на этом, даже если врач уверяет вас в том, что на внешний вид кондилома (папиллома или родинка) выглядела абсолютно нормально. Запомните: только гистология способна точно определить, не содержалось ли в удаленном материале раковых клеток.
  • Поскольку желательно проводить гистологическое исследование удаленного материала, то следует воздержаться от применения лазерного способа лечения. Лазер попросту выжигает кондилому, и для исследования ничего не остается.

Кондиломы при беременности – это повод внимательнее отнестись к своему здоровью и здоровью будущего малыша. Выполняйте советы специалистов и не занимайтесь самолечением, и тогда проявления вируса папилломы человека не осложнят вам жизнь.

Что делать, если во время беременности начали образовываться кондиломы

Кондиломы – это генитальные бородавки. Выглядят они как выросты телесного цвета. Образуются в области интимных зон и на слизистых оболочках. Заболевание вызывается папилломавирусом. Сегодня изучено около ста штаммов ВПЧ. Кондиломы при беременности могут быть причиной инфицирования и развития данной инфекции у ребенка в будущем.

Активизация вируса у беременных

Многие женщины являются носительницами ВПЧ, но долгое время он может себя никак не проявлять. Малейшее снижение иммунитета приводит к тому, что инфекция выходит наружу. Именно по этой причине период ожидания малыша способствует активизации этого вируса. Если до наступления беременности кондиломы уже были на теле женщины, то в данный период они будут разрастаться и увеличиваться в размерах. Это связано и с ослаблением иммунной системы и с изменением гормонального фона.

Перед тем как женщина решит забеременеть, в обязательно порядке надо провести специальное обследование и сдать анализы, чтобы исключить ВПЧ. Обследование включает ПЦР-диагностику, проведение кольпоскопии, анализ на цитологию. Также если при планировании или в период вынашивания выявлена дисплазия шейки любой степени, врач назначает проведение противовоспалительной и противовирусной терапии.

Наличие ВПЧ в латентной форме не является противопоказанием к планированию детей. Однако если есть клинические формы заболевания, необходимо провести соответствующее лечение еще до наступления периода беременности. Лечение очень важно!

Возбудитель этого заболевания – ДНК-содержащий вирус. По разным оценкам до 30% людей — бессимптомные носители этого заболевания. Причем в организме может находиться не один, а сразу несколько штаммов. Чаще всего в организм болезнь попадает при незащищенных половых контактах. Проникновение инфекции облегчается, если на коже и слизистых есть трещины или ранки.

Кроме полового, существует контактно-бытовой способ передачи ВПЧ, который встречается намного реже. Также возможно заражение ребенка вирусом во время родов.

Лечение

Изображение единичных проявлений кондилом при беременности

Прежде всего, врач должен провести оценку пользы лечения, а также продумать все риски. Только после этого может быть назначено лечение. Не всегда кондиломы во время беременности удаляют. От правильно выбранного лечения зависит и сохранение самой беременности, и здоровье матери и ребенка. Поэтому тактика лечения должна подбираться в каждом конкретном случае.

Если новообразования находятся на перианальной зоне, то их не трогают до момента родов. Также новообразования не удаляют, если они находятся на слизистых поверхностях половых органов. Удаление не проводится, потому что любые манипуляции могут спровоцировать выкидыш.

Если же новообразования находятся на шейке матки и они большого размера, то может быть назначено их удаление. Оно производится путем отсечения или аккуратного удаления электрической петлей. Но проводить удаление кондилом у беременных можно не ранее 14 недели беременности. После удаления и до момента родов необходим постоянный контроль прописанного лечения, направленного на исключение рецидива кондилом при беременности. Также проводится сопутствующее лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, мероприятия, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры.

Народные методы лечения этих образований строго противопоказаны в период ожидания малыша. Потому что практически все народные методы заключаются в прижигании наростов растительными средствами. Любое вмешательство подобного рода во время беременности недопустимо. Противовирусное лечение проводится местными средствами. Могу быть прописаны ректальные свечи. Но они не дадут полную защиту от размножения этого вируса. Часто после родов кондиломы у беременных проходят самостоятельно. В ином случае врач назначит удаление одним из существующих методов.

Кондиломы и роды

На процесс вынашивания ребенка данные наросты у беременных не влияют. Но от их расположения и размеров зависит то, как женщина или девушка будет чувствовать себя во время родов и будут ли естественные роды безопасными для плода.

Если образования находятся в зоне заднего прохода или на половых органов, но не поражают слизистую оболочку, то они не несут угрозы для ребенка. Можно проводить естественные роды. Но, если эти образования находятся у входа во влагалища, будут назначены роды с использованием кесарева сечения. В тех случаях, когда большие кондиломы у беременных находятся на стенках влагалища, ребенок может инфицироваться, когда будет проходить по родовым путям матери. В результате может возникнуть кондиломатоз гортани. Это причина, по которой назначается кесарево сечение.

Практически все заболевания в области половой системы женщины гораздо легче предупредить, чем потом лечить. Важно укреплять иммунитет, не вести бездумную половую жизнь. Если женщины имеют остроконечные кондиломы, то надо удалить их перед тем, как задумываться о беременности. Если внешних проявлений наличия этого вируса нет, то перед началом планирования ребенка надо обязательно сдать анализы и в случае необходимости провести противовирусное лечение.

Риск лечения и удаления кондилом во время беременности

Остроконечные наросты у женщин в положении могут появляться на больших и малых половых губах, в области клитора. Также часто бородавки располагаются в преддверии влагалища, на слизистой влагалища и шейки матки.

Из-за нарушения уровня гормонов при беременности клиническая картина может быть разнообразной. Поскольку у беременных женщин увеличивается кровообращение органов малого таза, наросты приобретают нестандартные формы, развиваются с большой скоростью.

Желательно проверить наличие вируса папилломы человека заранее, потому что лечение кондиломы при беременности проводится только в первом триместре (с риском – во втором).

Зачастую врачи рекомендуют удалять остроконечные образования, потому что есть опасность их неконтролируемого разрастания в дальнейшем, что грозит риском инфицирования ребенка во время прохождения им родовых путей (у новорожденного может развиться папилломатоз гортани).

Остроконечные кондиломы при беременности – лечение

Некоторые врачи настаивают на том, что лечить данные образования не нужно, потому что после родов они могут самостоятельно рассосаться. Большинство специалистов назначают лечение, возможно, и удаление (только до 28 недели).

Удаление кондилом при беременности – несколько опасная процедура, которая может сказаться на развитии малыша. Если было принято решение не рисковать и оставить наросты нетронутыми, вместо естественных родов назначают кесарево сечение (если бородавки локализовались во влагалище и в его преддверии).

Поскольку лечение, удаление кондилом во время беременности жидким азотом, лазером и цитостатическими препаратами противопоказано, врачам приходится выбирать из оставшихся методов:

  • Использование кислотных растворов (комбинированная мазь Солкодерм):
  • Электрохирургия;
  • Иммунокоррекция препаратами интерферона (Циклоферон, Лаферобион, Генферон, Виферон);
  • Удаление наростов с помощью иссечения скальпелем.
Читайте также:  Вода утоляет голод

Кондиломы – лечение у беременных народными методами

Без назначения врача народные средства запрещено принимать, потому что они могут навредить еще несформировавшемуся плоду. Если образования не расположены в области гениталий на слизистых оболочках, и они не настолько обширны, можно использовать средства народной медицины для точечного удаления:

  • Свежий сок или спиртовая настойка чистотела большого;
  • Касторовое масло;
  • Соки чеснока, ананаса, одуванчика;
  • Сок или кашица из листьев алоэ, каланхоэ;
  • Лук;
  • Раствор уксуса.

Чтобы предупредить кондиломы при беременности (см. фото), необходимо избегать случайных незащищенных половых связей, а также укреплять иммунитет, чтобы не подхватить ОРВИ и инфекционные заболевания.

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

Что рекомендуют врачи:

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector