Тритаце плюс инструкция

Тритаце плюс инструкция

Состав

Таблетка Тритаце Плюс содержит 2 активных компонента гидрохлортиазид и рамиприл в комбинациях: 5+12.5; 10+12.5; 5+25; 10+25.

Дополнительные компоненты: фумарат стеарил натрия, оксид железа (красный краситель либо жёлтый в зависимости от дозировки активных веществ), желатинизированный кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Форма выпуска

Тритаце Плюс выпускается в таблетированном виде.

5 + 12.5

Таблетки продолговатой формы розового окраса, с каждой стороны есть делительная риска. Сверху расположен штамп 41/AV. Допускаются единичные тёмные вкрапления.

10 + 12.5

Таблетки продолговатой формы оранжевого окраса, с обеих сторон расположена делительная риска. Сверху находится штамп 42/AY. Допускаются единичные тёмные вкрапления.

5 + 25

Таблетки почти белого, кремового цвета с делительной риской, продолговатой формы. С обеих сторон есть логотип компании и штамп HNW.

10 + 25

Таблетки розового окраса продолговатой формы. С обеих сторон расположена делительная риска. Сверху штамп 39/AV. Допускаются единичные тёмные крапления.

Фармакологическое действие

Комбинированное гипотензивное средство, в состав которого входят 2 активных компонента.

Рамиприл

Действующий компонент является ингибитором фермента АПФ. Принцип воздействия основан на препятствовании перехода одной формы ангиотензина (I) в другую (II).

При этом не происходит повышения ЧСС по компенсаторному механизму; не снижается выработка альдостерона, не меняется уровень давления в капиллярах легочной системы, не усиливает коронарное кровоснабжение, не изменяется скорость фильтрации в клубочках почечной системы, а сопротивление в сосудах легочной системы остаётся на первоначальном уровне.

Клинические исследования показали, что длительная терапия приводит к уменьшению выраженности гипертрофии в миокарде у пациентов, страдающих гипертонической болезнью. В ишемизированном миокарде Рамиприл усиливает кровообращение, снижает частоту реперфузии миокарда и риск развития аритмии.

Кардиопротекторный (сердце+защита) эффект достигается за счёт воздействия на процесс синтезирования простагландинов, а также благодаря индукции формирования оксида азота в клетках-эндотелиоцитах. Активный компонент способен снижать тромбоцитарную агрегацию.

Гидрохлортиазид

Действующий компонент является тиазидным диуретическим средством и способен изменять реабсорбцию ионов калия, хлора, натрия, магния. Активное вещество задерживает мочевую кислоту в организме, замедляет процесс выведения ионов кальция, меняет реабсорбцию воды в нефронах (дистальный отдел).

Гипотензивный эффект достигается за счёт усиления депрессорного эффекта в отношении ганглиев, снижения выраженности прессорного эффекта норадреналина, адреналина и иных сосудосуживающих аминов; за счёт снижения показателя ОЦК. При нормальном кровяном давлении гипотензивный эффект не проявляется.

Для Рамиприла и Гидрохлортиазида характерно аддитивное действие. Гидрохлортиазид вымывает калий из организма, а Рамиприл нивелирует данный эффект, препятствуя потере K+.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гипотензивное действие Рамиприла регистрируется через 90 минут после приёма таблетки, а максимальный результат наблюдается через 5-9 часов. Эффект сохраняется на протяжении суток. По завершении терапии синдром «отмены» не формируется. Диуретическое действие Гидрохлортиазида проявляется через 1-2 часа.

Максимальный результат наблюдается через 4 часа и может сохраняться до 12 часов. Антигипертензивный эффект наблюдается спустя 3-4 дня, однако достичь оптимального терапевтического действия удаётся только через 3-4 недели.

Показания к применению

Тритаце Плюс применяется для лечения гипертонической болезни у пациентов, для которых подходит данная комбинации. Лекарственное средство не предназначено для начальной терапии.

Редко развивается симптоматическая гипотония. Подбор дозы проводится индивидуально.

Противопоказания

  • стеноз артерий почек (двухсторонний);
  • ангионевротический отёк;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • митральный стеноз с гемодинамически значимыми изменениями;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • беременность;
  • стеноз артерий почки при единственной почке;
  • грудное вскармливание;
  • состояние после трансплантации почки;
  • аортальный стеноз в гемодинамически значимыми изменениями;
  • гемодиализ, при котором используются диализные мембраны типа AN69;
  • гипонатриемия;
  • гиперкальциемия;
  • подагра;
  • патология почечной системы;
  • сахарный диабет (тяжёлое течение);
  • гипокалиемия (рефрактерная форма).
  • выраженные поражения церебральный, коронарных артерий (при резком падении кровяного давления может нарушиться кровоток);
  • аритмии желудочкового характера;
  • гипонатриемия;
  • печёночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • «лёгочное сердце» (декомпенсация);
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • пожилой возраст;
  • рвота, диарейный синдром и иные состояния, сопровождаемые уменьшением ОЦК;
  • угнетение костномозгового кровообращения;
  • системная патология соединительной ткани;
  • ИБС;
  • гиперкальциемия;
  • печёночный цирроз;
  • сахарный диабет.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система:

Мочеполовой тракт:

  • снижение либидо;
  • протеинурия;
  • снижение диуреза;
  • усиление выраженности симптоматики почечной недостаточности.

Нервная система:

  • нервная возбудимость;
  • ишемические изменения в головном мозге;
  • головокружения;
  • слабость;
  • парестезии;
  • повышенная сонливость;
  • беспокойство;
  • тревожность;
  • нарушения сна, бессонница;
  • эмоциональная нестабильность;
  • обмороки;
  • спутанность сознания;
  • депрессивное настроение;
  • тремор конечностей.

Органы чувств:

  • изменение вкусового восприятия;
  • нарушения зрительного восприятия;
  • вестибулярные нарушения;
  • шум в ушах.
Читайте также:  Травмпункт отрадное взрослый круглосуточно

Пищеварительный тракт:

Дыхательная система:

Аллергические ответы:

  • ангионевротический отёк языка, губ, гортаноглотки или на лицевой части головы;
  • кожные высыпания;
  • ангионевротический отёк конечностей;
  • серозит;
  • пузырчатка;
  • синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • васкулит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • миозит;
  • артрит;
  • онихолизис;
  • эозинофилия.

Органы кроветворения:

  • панцитопения;
  • снижение гемоглобина;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • эритропения.

Возможное влияние на плод:

  • деформация костей черепа;
  • гиперкалиемия;
  • выявление антинуклеарных антител;
  • гипонатриемия;
  • контрактура конечностей;
  • гиперазотемия;
  • изменения в работе почечной системы;
  • падение кровяного давления;
  • олигогидрамнион;
  • гипоплазия костей черепа.

Лабораторные реакции:

  • выявление антинуклеарный антител;
  • гиперкалиемия;
  • гиперазотемия;
  • гиперкреатининемия;
  • гипербилирубинемия;
  • повышение АЛТ, АСТ, билирубина.

Иные реакции:

Негативные реакции, характерные для Гидрохлортиазида:

  • аритмия;
  • раздражительность;
  • спутанность сознания;
  • лабильность психики и настроения;
  • гипохлоремический алкалоз;
  • диарейный синдром;
  • холецистит;
  • тахикардия;
  • анемия (апластическая, гемолитическая);
  • ортостатическая гипотония;
  • эпигастральные боли;
  • сиаладенит;
  • панкреатит;
  • анорексия;
  • гиперурикемия;
  • гипергликемия;
  • обострение подагры;
  • некротизирующий васкулит;
  • кожные высыпания;
  • пневмонит;
  • отёк лёгких некардиогенного генеза.

Инструкция на Тритаце Плюс (Способ и дозировка)

Дозирование осуществляется с учётом индивидуальных особенностей. Рекомендуемое время приёма – утренние часы. Максимально в сутки допускается принимать 2 таблетки в дозе 5+25 либо 4 таблетки в дозе 2.5+12.5, что соответствует 50 мг Гидрохлортиазида и 10 мг Рамиприла.

При пропуске дозы ее стараются принять максимально быстро. Не допускается самостоятельное удвоение дозы. Таблетки необходимо запивать водой, не допускается разламывание и разжёвывание. Приём пищи не влияет на выраженность терапевтического эффекта Тритаце Плюс.

Передозировка

  • слабость;
  • сухость во рту;
  • брадикардия;
  • падение кровяного давления;
  • сонливость;
  • изменения в водно-электролитном балансе;
  • шок;
  • ступор;
  • острая почечная недостаточность.

Терапия: пациенту придают горизонтальное положение, ноги приподнимают. Эффективно промывание желудка, введение сульфата натрия и энтеросорбирующих медикаментов в первые 30 минут после отравления.

При брадикардии применяют пейсмекер; при резком падении кровяного давления внутривенно вводят катехоламины. Гемодиализ не доказал своей эффективности.

Взаимодействие

Солёная пища снижает выраженность гипотензивного эффекта. Рамиприл способен усиливать угнетающее воздействие этанолсодержащих напитков и растворов на работу ЦНС.

Гипотензивный эффект усиливается при одновременном применении трициклических антидепрессантов, диуретических медикаментов, общих анестетиков, нитратов. Приём калийсберегающих диуретических средств (Амилорид, Верошпирон, Триамтерен) и препаратов калия может спровоцировать гиперкалиемию.

Гипотензивый эффект Тритаце Плюс снижается при лечении вазопрессорными видами симпатомиметиков (Норэпинефрин, Эпинефрин). Риск гематотоксичности возрастает при лечении цитостатиками, иммунодепрессантами, Аллопуринолом, Прокаинамидом и глюкокортикостероидами.

Активный компонент Рамиприл способен снижать экскрецию (замедлять выведение) ионов лития, что может привести к усилению выраженности негативных токсических реакций.

Для ингибиторов фермента АПФ характерно усиление эффекта гипогликемических медикаментов (производные сульфонилмочевины, инсулин), что может спровоцировать гипогликемию. Гипотензивный эффект Тритаце Плюс ослабляется при лечении Индометацином, Ацетилсалициловой кислотой и иными препаратами группы НПВС. Гепарин способен провоцировать гиперкалиемию.

Токсичность гликозидов значительно возрастает под воздействием Гидрохлортиазида, что объясняется гипомагниемией и гипокалиемией. Антикоагулянты непрямого воздействия, НПВС, Клофибрат и иные препараты, связывающиеся с белками в высокой степени, способны усиливать мочегонный эффект лекарственного средства.

Гипотензивное действие медикамента усиливается при приёме трициклических антидепрессантов, Фенотиазинов, барбитуратов, бета-блокаторов, вазодилатирующих средств, этанола.

Нейротоксичность салицилатов, кардиотоксичность препаратов лития и действие миорелаксантов периферического действия возрастают на фоне применения Гидрохлортиазида.

Диуретический компонент препарата замедляет выведение Хинидина, ослабляет эффекты пероральных контрацептивов, противоподагрических медикаментов, Эпинефрина, гипогликемических средств и Норэпинефрина.

Регистрируется гемолиз при лечении Гидрохлортиазидом и Метилдопой. Абсорбция Гидрохлортиазида снижается при применении Колестирамина.

Условия продажи

Условия хранения

Транспортировка и хранение требуют соблюдения температурного режима – до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Оценка функционального состояния почечной системы перед началом гипотензивной терапией Тритаце Плюс обязательна. В группе особого наблюдения находятся пациенты с поражениями сосудистой системы почек (стенозы). Уровень креатинина и мочевины являются основными показателями состояния почечной системы.

При хронической почечной недостаточности может проявиться гиперкалиемия. При патологии печёночной системы замедляется формирование активного метаболита, снижается скорость метаболизма.

Риск падения кровяного давления значительно возрастает у пациентов, которые находятся на бессолевой (либо малосолевой) диете. Симптоматическая гипотония развивается при сниженном ОЦК.

При транзиторной форме артериальной гипотонии терапия препаратом Тритаце Плюс может проводиться только после стабилизации кровяного давления.

Читайте также:  Раздражение кожи после бритья в паху

У пациентов, которые находятся на гемодиализе с применением специальных диализных мембран типа AN69, возрастает риск анафилактоидных ответов и гиперчувствительности. Аналогичные реакции наблюдались при приведении афереза ЛПНП декстраном сульфата.

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Тритаце ® плюс

  • ЛП-001404

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Препарат "Тритаце плюс" (рамиприл, гидрохлоротиазид) относится к группе веществ, снижающих артериальное давление и периферическое сопротивление сосудов.

Чаще всего препарат назначается людям, относящимся к группе риска инфаркта миокарда, а также инсульта различного генеза.

Данное лекарственное средство по химической природе является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента.

Не лишним будет упомянуть о том, что ангиотензин — это гормон, отвечающий за повышение артериального давления. Как принимать этот препарат? Имеются ли какие-то побочные влияния? Можно ли отыскать аналоги подешевле? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти в этой статье!

Фармакологическое действие

Препарат обладает сильным антигипертензивным и мочегонным эффектом. Действие препарата начинается через 1-2 часа после приёма препарата перорально, пик действия — через 4-6 часов после приёма. Препарат полностью выводится за 24 часа. Мочегонный эффект вступает в силу через 2-3 часа после приёма, длится от 6 до 12 часов.

Данное лекарственное средство снижает артериальное давление без повышения частоты сердечных сокращений. Внезапное прекращение приёма препарата не приводит к повышению давления до прежних значений.

Для достижения стойкого антигипертензивного действия необходимо принимать лекарство несколько дней. Оптимальный терапевтический эффект достигается после 2-3 месяцев приёма препарата.

Показания к применению на Тритаце плюс

Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии. Подходит как для монокомпонентной, так и для комбинированной терапии. Назначается пациентам, перенёсшим инфаркт миокарда, страдающим сердечной недостаточностью.

"Тритаце плюс" используется и в качестве профилактического средства пациентам с высоким риском инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца, а также людям с сахарным диабетом и дополнительными факторами риска (курение, малоподвижный образ жизни, большое количество холестерина в крови и т.д.).

Способ применения

Препарат предназначен для употребления перорально. Таблетку рекомендуется глотать, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Принимают препарат независимо от времени приёма пищи.

Следует помнить, что продолжительность курса лечения и дозировку лекарства определяет исключительно лечащий врач!

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в блистере (14 таблеток в одном блистере) из аллюминия. В каждой картонной коробке по 2 блистера (28 таблеток) и медицинская инструкция по применению.

Одна таблетка препарата "Тритаце плюс" может содержать 2,5 мг, 5 мг или 10 мг рамиприла, 12,5 или 25 мг гидрохлоротиазида, а также вспомогательные вещества.

К вспомогательным веществам можно отнести целлюлозу, кукурузный крахмал, оксид железа красный.

Взаимодействие с другими препаратами

При приёме препарата одновременно с другими мочегонными средствами может появиться сильный гипотензивный эффект. Такие пациенты постоянно должны находиться под наблюдением врача!

Не рекомендуется смешивать "Тритаце плюс" с алкоголем, средствами для наркоза, барбутаратами, особенно в начале лечения. Одновременный приём "Тритаце плюс" с этими веществами может усилить антигипертензивные эффекты вплоть до ортостатической гипотензии.

Употребление с кортикостероидными препаратами может привести к гипокалиемии. Для предотвращения этого недуга необходим постоянный контроль за артериальным давлением и уровнем калия в сыворотке.

Читайте также:  Сколько процентов людей вылечиваются от рака

Побочные действия

Применение препарата чревато побочными эффектами со стороны различных систем организма.

Со стороны пищеварительной системы:

  • глоссит (воспаление языка);
  • холестаз (существенное снижение выделения желчи из протоков печени в двенадцатиперстную кишку);
  • гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в крови);
  • нарушение процессов дефекации (запоры, диарея и др.);
  • боли в животе.

В некоторых медицинских исследованиях говорилось о развитии печёночной недостаточности и панкреатита при длительном приёме препарата.

Возможные изменения в сердечно-сосудистой системе:

  • повышение или понижение частоты сердечных сокращений;
  • гипотензия (снижение артериального давления);
  • отёки;
  • нарушение коронарного (сердечного) кровотока;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Сообщалось о развитии ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсультов.

Среди прочих побочных эффектов можно выделить:

  • нарушение сна, недосыпание;
  • сильные головные боли;
  • апатия;
  • сухой кашель;
  • нарушение дыхания.

Возможны аллергические реакции вплоть до анафилактического шока и отёка Квинке.

Передозировка

При употреблении перорально доз выше назначенных у больных отмечается гипотензия, брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), а также нарушение водно-электролитного показателя. При дальнейшем повышении дозы препарата отмечается развитие шока и необратимое нарушение функций почек.

В случае передозировки больному необходимо промыть желудок, принимать энтеросорбенты, а также принимать препараты, способствующие восстановлению водно-электролитного показателя.

Для восстановления нормального артериального давления пациенту назначаются альфа-адреномиметики (допамин).

Противопоказания

Препарат не рекомендуется назначать людям:

  1. Людям с непереносимостью на какой-либо компонент препарата, а также с аллергией на ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в целом.
  2. Лицам, страдающим артериальной гипотензией, а также стенозом единственной (в случае, если у пациента функционирует только одна почка) или обеих почечных артерий.
  3. Пожилым (старше 65 лет).
  4. Детям младше 14 лет.

При беременности

Препарат "Тритаце плюс" запрещён к применению женщинам в период беременности и лактации.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает никакого влияния на людей, управляющих автотранспортом и иными механизмами.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется принимать препарат детям до 16 лет.

При нарушениях функции почек

У больных с нарушениями функции почек выведение рамиприла происходит дольше, концентрация промежуточных метаболитов в плазме крови может существенно возрасти. Поэтому таким пациентам рекомендуется назначать "Тритаце плюс" в количестве 1,25 мг один раз в сутки.

При нарушениях функции печени

Содержание промежуточных метаболитов препарата в плазме крови у пациентов с нарушениями функции печени может увеличиваться в 3-5 раз, однако максимальная концентрация их не отличается от максимальной концентрации больных с нормальной функцией печени. Поэтому оптимальная начальная доза — 1,25 мг один раз в сутки.

Условия отпуска из аптек

Данное лекарственное средство отпускается исключительно по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата "Тритаце плюс" — от трёх до пяти лет. Хранить следует в недоступном для света и детей месте, при невысокой влажности. Оптимальная температура хранения — 25 градусов.

Категорически запрещается принимать препарат с истёкшим сроком годности!

Стоимость препарата "Тритаце плюс" в России сильно разнится от одного региона к другому. Итоговая сумма, которую нужно будет отдать за лекарство, сильно зависит от экономического состояния региона, наценки аптеки, затрат производителя на производство препарата и т.д. Минимальная стоимость препарата — 280 рублей, максимальная — 600 рублей.

Стоимость "Тритаце плюс" в Украине колеблется с 114,5 до 253 гривен.

Аналоги

У препарата "Тритаце плюс" имеется лишь один полностью заменимый аналог — "ЕвроРамиприл". Под фразой "заменимый аналог" обычно подразумевается лекарственное средство со сходной дозировкой, одинаковой стоимостью, действующим веществом и т.д.

Сходным терапевтическим действием наряду с "Тритаце плюс" обладают:

Отзывы

Само собой, отзывы людей, принимавших данный препарат, делятся на позитивные и негативные. Отрицательные отзывы преимущественно связаны с побочными эффектами, которые могли возникнуть в ходе приёма препарата.

Чаще всего побочные эффекты возникают при неправильно назначенной схеме лечения, а также при несоблюдении рекомендаций врача.

Большинство пациентов отмечают быстрое (приблизительно 3 недели) понижение артериального давления до нормальных значений, улучшение самочувствия.

Врачи также отмечают быстрый и точный терапевтический эффект препарата "Тритаце плюс", его относительно невысокую стоимость и доступность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector