Трихопол 0 5

Трихопол 0 5

Цены в интернет-аптеках:

Трихопол – противопротозойный лекарственный препарат, обладающий антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Трихопол выпускается в следующих формах:

  • таблетки: плоские, круглые, с риской, белые с желтоватым оттенком; под воздействием света желтеют (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке два блистера);
  • таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатые, белые с желтоватым оттенком (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке один блистер);
  • раствор для инфузий: желтовато-зеленая прозрачная жидкость (по 20 мл в ампулах бесцветного стекла, в картонной упаковке десять ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной упаковке один флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: метронидазол – 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, крахмал картофельный, патока крахмальная.

Состав 1 таблетки вагинальной:

  • действующее вещество: метронидазол – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кросповидон.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

  • действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций, натрия гидрофосфат, натрия хлорид.

Показания к применению

Таблетки

  • лямблиоз;
  • трихомониаз;
  • амебиаз (все формы, включая амебную дизентерию, амебный абсцесс печени и бессимптомный амебиаз);
  • анаэробные бактериальные инфекции, вызванные Clostridium spp., Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp. и другими анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу (сепсис, инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей, эндокардит, бактериемия, инфекции дыхательных путей, инфекции центральной нервной системы, абдоминальные и гинекологические инфекции);
  • бактериальный вагиноз;
  • инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (в комбинации с антибиотиком и препаратами висмута);
  • инфекции периодонта (включая острые одонтогенные инфекции и острый язвенный гингивит);
  • профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта.

Таблетки вагинальные

  • бактериальный вагиноз;
  • неспецифический вагинит;
  • трихомонадный вагинит.

Раствор для инфузий

  • лямблиоз;
  • трихомониаз (включая хронический осложненный);
  • амебный абсцесс печени и амебиаз;
  • анаэробные бактериальные инфекции (эндокардит, сепсис, абсцесс легкого, пневмония, абсцесс головного мозга, эмпиема плевры, менингит, инфекции мягких тканей и кожи, абсцессы печени и брюшной полости, перитониты, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, осложнения после операции);
  • смешанные анаэробные и аэробные бактериальные инфекции (как правило, в комбинации с соответствующим антибиотиком);
  • инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (в комбинации с антибиотиком и препаратами висмута);
  • профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта (у больных из группы повышенного риска – одновременно с внутримышечным или внутривенным введением цефазолина).

Противопоказания

Таблетки и таблетки вагинальные

  • печеночная недостаточность (при назначении высоких доз препарата);
  • органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • нарушения координации движений;
  • лейкопения (включая лейкопению в анамнезе);
  • заболевания крови;
  • порфирия;
  • детский возраст до трех лет (для таблеток для приема внутрь);
  • беременность (первый триместр);
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (таблетки Трихопол назначают с осторожностью):

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • беременность (второй и третий триместры);
  • пожилой возраст.

Раствор для инфузий

  • беременность (первый триместр);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (раствор Трихопол назначают с осторожностью):

  • предрасположенность к появлению отеков и одновременный прием глюкокортикостероидов (так как раствор содержит большое количество натрия);
  • совместное применение с препаратами лития;
  • одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами (требуется тщательный контроль протромбинового времени);
  • детский возраст до 5 лет (так как безопасность препарата у детей младше 5 лет не установлена).

Способ применения и дозировка

Таблетки

Трихопол в форме таблеток принимают внутрь, во время приема пищи или после еды. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при лямблиозе:

  • дети 3–7 лет: по 1–1,5 таблетки один раз в сутки в течение 5 дней или по 2–3 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
  • дети 7–10 лет: по 1 таблетке два раза в сутки в течение 5 дней или по 4 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 2 таблетки два раза в сутки в течение 5–7 дней или по 8 таблеток один раз в сутки в течение 3 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при трихомониазе:

  • дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней;
  • дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки или по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней. Альтернативная схема: 3 таблетки утром и 5 таблеток вечером или 8 таблеток в сутки однократно в течение 2 дней. Лечение должно проводиться у обоих партнеров одновременно. Женщинам следует дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных таблеток или свечей. В случае необходимости курс лечения можно повторить. Перерыв между курсами должен составлять 3–4 недели. Перед повторным применением Трихопола следует провести контрольные лабораторные исследования.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при инвазивных формах кишечного амебиаза у восприимчивых больных:

  • дети 3–7 лет: по 1 таблетке четыре раза в сутки в течение 5 дней;
  • дети 7–10 лет: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 3 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при кишечном амебиазе у менее восприимчивых больных и хроническом амебном гепатите:

  • дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5–10 дней;
  • дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5–10 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при амебном абсцессе печени, а также других формах внекишечного амебиаза:

  • дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5 дней;
  • дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при бессимптомном амебиазе:

  • дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5–10 дней;
  • дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5–10 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5–3 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

При анаэробных бактериальных инфекциях лечение, как правило, начинают с внутривенных инфузий. В дальнейшем, по возможности, пациента переводят на пероральный прием Трихопола: по 2 таблетки три или четыре раза в сутки в течение не более 7 дней. У детей в возрасте 3–10 лет при анаэробных инфекциях предпочтительнее использование препарата в форме инфузионного раствора.

При бактериальном вагинозе Трихопол назначают взрослым пациентам по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней или 8 таблеток в сутки однократно. Одновременный прием препарата половым партнером не требуется.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 2 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней. Одновременно с Трихополом следует принимать антибиотик, например, амоксициллин в дозе 2,25 г в сутки.

Читайте также:  Уколы в сустав из собственной плазмы

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при остром язвенном гингивите:

  • дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 3 дней;
  • дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 3 дней;
  • дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3 дней.

Для лечения острых одонтогенных инфекций Трихопол назначают детям старше 10 лет и взрослым пациентам по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3–7 дней.

Для профилактики осложнений перед хирургическими вмешательствами препарат назначают подросткам старше 12 лет и взрослым по 1–2 таблетки три раза в сутки за 3–4 дня до операции. После операции прием Трихопола возобновляют через 1–2 дня в дозе 1 таблетка три раза в сутки в течение 7 дней.

При тяжелой почечной недостаточности суточную дозу препарата уменьшают в два раза.

Таблетки вагинальные

Трихопол в форме вагинальных таблеток вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив таблетку в кипяченой охлажденной воде.

Рекомендуемые дозы препарата:

  • бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7 дней (в случае необходимости местное применение Трихопола сочетают с приемом метронидазола внутрь);
  • трихомонадный вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7–10 дней (одновременно следует принимать метронидазол в форме таблеток).

Лечение препаратом должно продолжаться не более 10 дней. В год можно провести 2–3 курса.

Раствор для инфузий

Трихопол в форме раствора для инфузий вводят внутривенно. Парентеральное введение метронидазола показано при тяжелых инфекциях со сложным течением, а также в случаях, когда отсутствует возможность перорального применения Трихопола.

При инфекциях, вызванных анаэробами, препарат назначают в следующих дозах:

  • дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно капельно каждые 8 часов; одновременно с парентеральным введением назначают метронидазол внутрь в разовой дозе 1–2 таблетки;
  • подростки старше 12 лет и взрослые: по 100 мл (500 мг) внутривенно со скоростью 5 мл/мин каждые 8 часов; максимальная доза – 4000 мг в сутки.

Курс лечения составляет 7–10 дней, а в случае необходимости может быть увеличен до 2–3 недель.

Для профилактики анаэробных инфекций Трихопол назначают за 5–10 минут до хирургического вмешательства в следующих дозах:

  • дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно;
  • подростки старше 12 лет и взрослые пациенты: по 100 мл (500 мг) раствора внутривенно капельно, через 8 часов инфузию повторяют. После операции препарат можно применять не более 12 часов.

Через 1–2 дня после хирургического вмешательства пациента переводят на поддерживающую терапию Трихополом в форме таблеток для приема внутрь.

При выраженных нарушениях функции печени режим дозирования препарата корректируют с учетом сывороточной концентрации метронидазола.

Побочные действия

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость в ротовой полости, металлический привкус во рту, ухудшение аппетита, эпигастральные боли, кишечная колика, анорексия, стоматит, глоссит, запор или диарея; очень редко – желтуха, холестатический гепатит, панкреатит, отклонения функциональных тестов печени от нормы;
  • центральная и периферическая нервная система: при длительном лечении – головокружение, повышенная возбудимость, головная боль, раздражительность, слабость, нарушение сна, атаксия, сонливость, нарушение координации движений, дезориентация, потеря слуха, шум в ушах, обмороки, периферическая невропатия, депрессия; отдельные случаи – судороги, галлюцинации, спутанность сознания; очень редко – энцефалопатия;
  • костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
  • мочевыделительная и половая системы: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, красно-коричневый цвет мочи, боль во влагалище;
  • система кроветворения: нейтропения, лейкоцитоз или лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; единичные случаи – аплазия костного мозга;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд и сыпь на коже, заложенность носа, многоформная экссудативная эритема, лихорадка;
  • местные реакции при вагинальном введении: учащенное мочеиспускание; жжение, раздражение, зуд и боль во влагалище; слизистые, густые выделения белого цвета из влагалища; кандидоз влагалища (после отмены препарата);
  • местные реакции при парентеральном введении: тромбофлебит;
  • прочие реакции: уплощение зубца Т на электрокардиограмме (ЭКГ), раздражение или жжение полового члена у партнера (при применении вагинальных таблеток); очень редко – гнойничковые высыпания, ототоксичность.

Особые указания

При появлении головокружения, атаксии или любом другом ухудшении неврологического статуса во время приема Трихопола лечение следует прекратить.

При длительной терапии (более 10 дней) необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови.

При развитии лейкопении возможность дальнейшего лечения определяется вероятностью возникновения инфекционного процесса.

Препарат может вызывать иммобилизацию трепонем, а это приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При трихомонадном уретрите или вагините следует воздерживаться от половой жизни. Курс лечения должны пройти оба половых партнера. После терапии проводят контрольные пробы до и после менструации в течение трех циклов подряд.

При сохранении симптомов лямблиоза после окончания курса лечения необходимо провести три анализа кала, интервал между анализами должен составлять несколько дней. Иногда непереносимость лактозы, которую вызывает инвазия, может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

В период лечения Трихополом и в течение 48 часов после завершения терапии необходимо воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

У детей и подростков до 18 лет препарат не рекомендуется применять одновременно с амоксициллином.

При приеме Трихопола следует отказаться от вождения автотранспортных средств, обслуживания механизмов и другой потенциально опасной деятельности, требующей точных движений и скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении метронидазола с антикоагулянтами кумаринового ряда усиливается действие антикоагулянтов; с дисульфирамом – возможно развитие различных неврологических симптомов; с циметидином – подавляется метаболизм метронидазола и повышается его плазменная концентрация; с фенитоином и фенобарбиталом – ускоряется выведение метронидазола и снижается его концентрация в плазме крови; с препаратами лития в высоких дозах – возможно повышение плазменной концентрации лития и развитие признаков интоксикации; с циклоспорином – может увеличиться концентрация циклоспорина в плазме крови; с фторурацилом – возможно повышение токсичности фторурацила; с сульфаниламидами – усиливается противомикробное действие Трихопола.

Метронидазол не рекомендуется принимать одновременно с векурония бромидом и другими недеполяризующими миорелаксантами.

Аналоги

Аналогами Трихопола являются: Бацимекс, Клион, Метронидазол, Метронидазол Никомед, Метрон, Метрогил.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности: таблетки и раствор для инфузий – 5 лет, таблетки вагинальные – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, раствор глюкозы, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, желтеют под действием света, круглые, плоские с обеих сторон и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (миним. 80%). Только в малых количествах всасывается при интравагинальном введении.

После приема препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови в периоде 1-3 часа составляла соответственно 4,6 — 6,5 мкг/мл, 11,5 — 13 мкг/мл и 30 – 45

мкг/мл. Наличие пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Читайте также:  Народные способы растворения камней в желчном пузыре

Приблизительно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Метронидазол широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает также через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации, сравнимой с уровнем препарата в плазме крови.

Приблизительно 30—60% метронидазола принятого внутрь биотрансформируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит 2-гидроксиметранидазол обладает также антибактериальной и противопротозойной активностью.

Биологический период полувыведения метронидазола (T½) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушеной функцией печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом через почки 60-80%. Только 6-15% метронидазола экскретируется с калом. Почечный клиренс составляет 10-10.2 мл/мин. Моча может быть темного или красно-коричневого цвета в связи с наличием растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата.

Немногочисленные исследования указывают, что почечное выведение метронидазола снижено у пациентов пожилого возраста.

Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то время как перитонеальный диализ неэффективен.

Фармакодинамика

Трихопол является производным 5-нитроимидазола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием.

Трихопол легко проникает внутрь простейших и бактерий. Оксидоредукционный потенциал Трихопола является меньшим, чем ферредоксина — белка, транспортирующего электроны. Этот белок присутствует в анаэробных и аэробных бактериях. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы Трихопола. Редуцированная форма

Трихопола ингибирует синтез ДНК микрорганизмов, что вызывает их гибель.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli.

Обладает также сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий; грамотрицательных палочек: Bacteroides species включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species; грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium; грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Трихопол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Показания к применению

инфекции, вызванные анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium (трихомонадная инфекция, бактериальный вагинит, амебиаз, лямблиоз, острый язвенный гингивит, острый периодонтит)

хирургические анаэробные инфекции (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, пневмония, остеомиелит, послеродовой сепсис, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств, трофические язвы нижних конечностей и пролежни)

Helicobacter pylori – ассоциированные заболевания желудка (в составе комбинированной терапии Трихопол применяется для эрадикации Helicobacter pylori)

профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции)

Способ применения и дозы

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки вовремя или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 6 -12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней за 3-4 дня до операции.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Трихопол применяют в монотерапии или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям 6 – 12 лет: назначают дозу из расчета 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки во время или после еды.

Обязательно лечение обоих партнеров.

Женщинам: назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Мужчинам назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Детям с 6 лет до 12 лет – доза из расчета 40 мг/кг массы тела внутрь однократно или из расчета 15-30 мг/кг в 2-3 приема в течение 7 дней, не превышая дозу 2г.

Взрослым по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г Трихопола однократно.

Взрослым по 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Детям с 6 до 12 лет по 125 мг 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям 6 – 10 лет: назначают по ½ таблетки (125 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 375 мг);

10 – 12 лет: назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 500 мг).

Препарат принимают утром и вечером, обычно в течение 5 — 10 дней. Если необходимо, то курс лечения можно повторить спустя 4-6 недель, о чем обычно решает лечащий врач.

Эрадикация Helicobacter pylori Трихопол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) в 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Отсутствуют особые указания по применению у детей.

Острый язвенный гингивит

Взрослым по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Детям из расчета 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат, снижая суточные дозы в 2 раза.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослым по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности Трихопол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции Трихопола и его метаболитов в организме, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией. Высокие концентрации Трихопола в плазме крови могут вызвать в свою очередь энцефалопатию. Суточную дозу таким пациентам назначают однократно, снизив до 1/3 от обычной дозы.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения Трихопола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе, Трихопол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа Трихопол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости модификации дозы.

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Trichopoli 0,25
N. 20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день во время еды в течение 10 дней

Rp.: Tab. Metronidazoli (Trichopoli) 0,25
N. 20
D.S. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды (утром и вечером) в течение 5 дней

Фармакологическое действие

Действующее вещество Трихопола – метронидазол – активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов. In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.

Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться. Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Читайте также:  Отравление крс лечение

Способ применения

Для взрослых: Интравагинально (глубоко), предварительно освободив таблетку из контурной упаковки и смочив ее прокипяченной охлажденной водой.

Трихомонадный вагинит: 1 табл./сут в течение 7–10 дней в сочетании с приемом препарата внутрь.

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 табл./сут в течение 7 дней (при необходимости, сочетая с приемом препарата внутрь). Курс лечения — не более 10 дней и не чаще чем 2–3 раза в год.

1. Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

2. Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

3. Бактериальный вагинит: 1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

4. Амебиаз: по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

5. Эрадикация Helicobacter pylori. Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Показания

— трихомониаз;
— амебиаз;
— лямблиоз;
— вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
— хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
— в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
— другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания

• если у пациента установлена аллергия (повышенная чувствительность) к метронидазолу, другим производным 5-нитроимидазола или какому-либо из остальных компонентов лекарственного препарата

• в первом триместре беременности.

Когда необходимо соблюдать особую осторожность, принимая лекарственный препарат Трихопол

• если у пациента отмечена фаза обострения болезни центральной нервной системы;

• если у пациента отмечается тяжелая степень печеночной недостаточности и печеночная энцефалопатия (смотри пункт 3);

• когда у пациента до и после лечения метронидазолом обнаружены значимые изменения в картине крови и лейкоцитарной формуле. В случае необходимости повторного применения метронидазола такой пациент должен находиться под врачебным наблюдением.

Во время лечения врач должен контролировать картину крови. Если лекарственный препарат применяется дольше, чем 10 дней, такой контроль крайне необходим.

• если пациент одновременно принимает кортикостероиды или когда у пациента имеется склонность к образованию отеков, поскольку препарат содержит значительное количество натрия.

Во время лечения метронидазолом иногда может развиваться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, требующие соответствующего лечения.

Метронидазол может влиять на показатели некоторых лабораторных исследований (в зависимости от использованного метода) и возможно ложно низкое значение показателя активности печеночного фермента (AspAT).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе, запор и диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, депрессия, периферическая невропатия, судороги, шум в ушах, потеря слуха, дезориентация, обмороки.

Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения и тромбоцитопения; описан случай аплазии костного мозга.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Форма выпуска

Таблетки
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения
20 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Таблетки вагинальные
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Трихопол" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector