Стрептококк агалактия что это такое

Стрептококк агалактия что это такое

В статье про кокковую флору мы рассказали о различных микроорганизмах, которые тем или иным образом могут навредить женским репродуктивным органам. Большинство живущих во влагалище кокков — условно-патогенные, обычные представители флоры. Но иногда их наличие крайне нежелательно. Так, в конце беременности большую опасность представляют стрептококки группы B (Strept. Agalactiae) или стрептококк агалактия — это грамположительный микроорганизм — возбудитель смертельно опасных заболеваний.

Бактерии живут во влагалище и кишечнике у каждой 3-4 женщины. И это не венерическая болезнь. Однако данные микроорганизмы, как и любые другие, могут передаваться от одного полового партнера к другому. В большинстве случаев бета-гемолитический стрептококк не вызывает болезни. Но у некоторых людей могут провоцировать тяжелые инфекции или Б-стрептококковую болезнь (БСБ).

Чем и для кого опасна б-стрептококковая болезнь, пути передачи инфекции

Streptococcus agalactiae провоцирует:

  • инфекцию мочевыделительной системы;
  • послеродовые осложнения;
  • пневмонию;
  • неонатальный сепсис;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • артрит.

В группу риска входят новорожденные дети, особенно недоношенные, а также взрослые люди с хроническими заболеваниями и низким иммунитетом, пожилые.

В США проводили подсчет новорожденных, у которых за определенный промежуток времени был диагностирован стрептококковый менингит. Это около 8000 детей. И 800 из них умирает. А у каждого пятого из оставшихся в живых бывают осложнения: потеря зрения, слуха, умственная отсталость и паралич.

Есть мнение, что инфекция способна проникнуть в организм ребенка и при сохраненных плодных оболочках вне родов, вызвав внутриутробную гибель плода или выкидыш. Однако научных подтверждений тому нет.

Как диагностируется носительство стрептококка агалактия и симптомы заболевания

Когда женщина просто носитель бактерии со здоровой, палочковой микрофлорой влагалища и не высокими лейкоцитами, никаких признаков инфекции у нее нет. Если же количество стрептококка group b растет, то появляются следующие симптомы:

  • зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • необычные выделения, чаще желтые.

Если женщина в период появления данной симптоматики сдает мазок на флору, то в нем определяется множество кокков и увеличенное число лейкоцитов. Тогда врач сразу назначает лечение либо направляет анализ женщины на бакпосев для диагностики конкретного возбудителя заболевания и определения его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

В норме streptococcus agalactiae либо отсутствует в микрофлоре влагалища и цервикального канала, либо находится там в небольшом количестве — 10 в 3 или 10 в 4 степени. Если же его наличие подсчитано как 10 в 5, 6, 7 степени и более — требуется лечение.

Когда нужно лечиться и какими препаратами при выявлении стрептококка группы В

Мы рассмотрим 4 ситуации.

1. Женщина, планирующая беременность.
Если в ходе обследования в мазке выявлен этот микроорганизм, лечение проводится только при вагинальном дискомфорте. Если же все хорошо, никаких препятствий для зачатия и вынашивания ребенка нет.

2. Женщина, не планирующая в ближайшем будущем ребенка, но имеющая симптомы.
Если в посеве мочи все чисто, то достаточно местного лечения (вагинальных свечей или таблеток).

3. Беременная, у которой в плановом порядке был выявлен стрептококк агалактия методом ПЦР в мазке или в бакпосеве.
Если болезнетворная бактерия была обнаружена при плановом обследовании задолго до родов, а признаков воспалительного процесса нет, назначается сдать бакпосев на сроке 34-35 недель.

4. Кормящая мать. При наличии признаков недуга во время лактации, рекомендуют лечение без антибиотиков — препаратами местного действия. Достаточно свечей «Гексикон» (хлоргексидин) по одному и два суппозитория в день в течение одной недели. Затем любой вагинальный препарат, содержащий лактобактерии.

Огромное многообразие бактерий окружает человека. Какие-то из них вызывают тяжелые заболевания, иные составляют нормальную микрофлору кожи, слизистых, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. К таким бактериям и относится стрептококк агалактия.

Баланс жизнедеятельности микроорганизмов – залог здоровья. Помимо полезных свойств, у различных бактерий есть и негативные факторы сожительства с человеком. Некоторые из представителей условно-патогенной флоры становятся возбудителями гнойных инфекций при определенных условиях.

Особенно опасна активизация таких бактерий у людей со сниженным иммунитетом. В частности, стрептококк у беременных и новорожденных способен вызвать тяжелое заболевание.

Что собой представляет стрептококк агалактия

Относится микроб к грамположительным бактериям. То есть, при специальной окраске по Граму для микроскопирования он после промывки не теряет цвета. Это свойство используется для идентификации бактерий. Большинство грамположительных бактерий являются возбудителями инфекций у человека.

Читайте также:  Высокий билирубин у новорожденных при резус конфликте

Вид стрептококка агалактия представлен как шарообразные или эллипсовидные структуры, которые располагаются попарно или в виде цепочек. Такой специфический рост бактерий позволяет дифференцировать их от других микробов.

Для определенных стрептококков в зависимости от полисахаридных антигенов характерны определенные серогруппы, которые позволяют точно идентифицировать патоген. Выделяют 20 серогрупп стрептококков, агалактия относится к серогруппе В.

Этот представитель условно-патогенной микрофлоры человека является факультативно-анаэробным микроорганизмом. Это значит, что для жизнедеятельности бактерии не нужен кислород, но при определенных условиях микроб перестраивается на такой тип дыхания, при котором его использует.

Относится агалактия к бета-гемолитическим бактериям. Они при выращивании на кровяном агаре (питательная среда) осуществляют полный гемолиз (разрушение красных кровяных телец – эритроцитов). Главным фактором патогенности (способности вызывать болезнь) является полисахаридная капсула, которая препятствует процессу фагоцитоза – захвата и разрушения бактерии защитными клетками организма.

Стрептококк при беременности

Период вынашивания ребенка особенно волнителен для женщины. Помимо полной перестройки всех систем организма, происходит физиологическое снижение иммунитета. Это обуславливает возможность выносить малыша. Беременная женщина особенно уязвима для различных инфекционных агентов. В этот период может произойти активация условно-патогенной флоры.

Одним из представителей нормальной микрофлоры у женщин и у мужчин является стрептококк агалактия.

Обитает этот микроорганизм в урогенитальном тракте, прямой кишке, носоглотке. В обычных условиях никак себя не проявляет. Характерно, что у мужчин этот микроорганизм не является представителем флоры уретры, а попадает туда при половом контакте или в результате дисбактериоза кишечника.

Причиной развития или обострения пиелонефрита может стать стрептококк группы В при беременности, поэтому при бессимптомной бактериурии может определяться гемолитический стрептококк в анализе мочи. При этом симптомов заболевания нет, но антибактериальная терапия должна быть проведена.

Внутриутробное инфицирование плода может произойти несколькими путями:

  • из инфицированных половых путей;
  • из яичников и маточных труб;
  • через плаценту с током крови;
  • при прохождении по родовому каналу;
  • очень редко при диагностических и лечебных манипуляциях без соблюдения правил асептики (амнио-, кордоцентез, биопсия хориона, введение лекарств, переливание крови).

Факторами, способствующими попаданию инфекции к малышу внутриутробно, являются следующие состояния:

  • многократные прерывания беременности;
  • осложнения беременности (гестоз);
  • ОРЗ в последние месяцы;
  • хронические очаги инфекции (особенно в урогенитальном и желудочно-кишечном тракте);
  • недостаточное питание будущей матери;
  • если присутствует стрептококк в мазке из влагалища;
  • бактериальный вагиноз у матери (с клиническими проявлениями);
  • инфекции у мамы непосредственно перед родами.

Выявляется стрептококк у беременной обычным мазком из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Важно, что к 35 – 37 неделе колонизация микроба на слизистых может достигать максимальных значений.

Стрептококк у новорожденных

Поражая новорожденного, гемолитический стрептококк может вызвать такие опасные болезни для жизни малыша, как стрептококковый менингит и сепсис, пневмония. Заражение случается во время прохождения через родовые пути или контактным путем от мамы, реже от персонала родовспомогательного учреждения.

Предрасполагают к развитию инфекции у новорожденного следующие факторы:

  • безводный промежуток в родах более 12 часов;
  • недоношенность (особенно низкая и экстремально низкая масса тела);
  • асфиксия (затруднение дыхания) и/или гипоксия (нехватка кислорода);
  • реанимационные мероприятия;
  • задержка внутриутробного развития;
  • мужской пол у ребенка;
  • длительное воздержание от кормления через рот;
  • различные хирургические операции (особенно с обширным повреждением тканей);
  • дефициты иммунитета различного происхождения;
  • заболевания легких (ателектазы, РДС), в том числе ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • катетеризация пупочных сосудов;
  • пороки развития;
  • длительная антибактериальная терапия большими дозами.

Кроме того, заражение может быть поздним: в течение недели от рождения и до 3 месяцев. Происходит оно, как правило, при контакте с инфицированным стрептококком человеком: мать, лица, осуществляющие уход, медицинский персонал.

Диагностика

Для выявления стрептококка у беременных проводят следующие лабораторные исследования:

  • мазок влагалищного отделяемого для бактериоскопии (обнаружение микроорганизмов под микроскопом);
  • анализ крови для определения антител к возбудителю;
  • серологические исследования (ИФА);
  • ПЦР диагностика на стрептококк (поиск фрагментов ДНК в биологических средах).

Когда диагностирован стрептококк при беременности, это является прямым показанием к назначению антибактериальной терапии.

Читайте также:  Как отойти от наркоза

Лечение

Если в мазках обнаружен стрептококк агалактия, даже при бессимптомном течении инфекции проводится антибактериальная терапия для предупреждения внутриутробного инфицирования плода. Если женщина находится в стационаре, то применяется деэскалационный метод введения антибиотика.

Для эффективного лечения могут применяться такие группы препаратов:

  • пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Бензилпенициллин, Флемоксин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефепим);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин).

Если есть высокий риск заражения ребенка при прохождении по родовым путям, то внутривенную антибактериальную терапию проводят на протяжении всего родового акта.

Стрептококк агалактия – представитель условно-патогенной микрофлоры человека. В обычных условиях он не представляет опасности для здоровья. Но если есть отклонения течения беременности, он может стать причиной внутриутробного инфицирования ребенка. Поэтому своевременное выявление стрептококка и лечение очень важно для будущего благополучия малыша.

Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.

Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В

Стрептококк агалактия – что это такое

Streptococcus agalactiae – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.

Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.

Стрептококк под микроскопом

Причины появления стрептококка агалактия

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Микроб заселяет организм во время полового созревания и в начале интимных отношений. Места обитания бактерии – прямая кишка, носоглотка и урогенитальный тракт.

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

Существуют несколько путей передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • пищевой;
  • половой;
  • от матери к младенцу.

Активация деятельности бактерии происходит в результате нарушения приемлемого баланса микрофлоры, чему, помимо ухудшения работы иммунной системы, способствует ряд причин:

  • гормональные сбои;
  • занятия сексом без предохранения;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • несоблюдение правил личной гигиены и применение спринцевания;
  • наличие сахарного диабета.

Сахарный диабет может стать причиной активации стрептококка

Причина появления стрептококка у мужчин – секс без использования презерватива или дисбактериоз кишечника. В дальнейшем инфицированный представитель сильного пола становится носителем и может передавать возбудителя половым путём.

Симптомы присутствия бактерии в организме

Ярко выраженные симптомы наличия стрептококка агалактия отсутствуют, поскольку инфекция не приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище. Значительное превышение нормы концентрации бактерии в организме выявляют во время плановых осмотров.

Однако при значительном росте количества бактерии в организме женщины возникает ряд негативных симптомов:

  • жжение и зуд в области влагалища;
  • развитие воспалительных процессов;
  • тянущая боль в области яичников при интимной близости;
  • отёчность половых губ;
  • наличие выделений, чаще всего имеющих жёлтый оттенок.

У мужчин обострение инфекции характеризуется болезненным мочеиспусканием и жжением уретры, наличием слизистых выделений.

Отёк половых губ – один из признаков деятельности вредных бактерий

Диагностика

Заболевание диагностируют на основании результатов анализов:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи – необходим для определения антител;
  • УЗИ внутренних органов;
  • мазок на флору, который позволяет определить степень чистоты влагалища;
  • наличие стрептококка выявляют в посеве, материал для которого берётся из аноректальной области или влагалища. Для наиболее точного результата рекомендуется брать анализ одновременно с нескольких участков слизистой;
  • ПЦР-диагностика – позволяет выявить инфекцию в моче. Главный недостаток – невозможно определить устойчивость бактерии к антибиотикам, поскольку невозможно выявление живых представителей стрептококковой инфекции.

Выявить стрептококков помогает мазок на флору

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Лечение стрептококка агалактии

Эффективный лечебный курс при выявлении стрептококка в гинекологии осуществляется с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Кроме того, он должен также включать в себя медикаментозные препараты различных сфер влияния.

Наименование Характеристика Способ применения
Левофлоксацин Раствор для инъекций, оказывающий противомикробное воздействие Вводится внутривенно при помощи капельницы по 250–750 мг в сутки в зависимости от тяжести состояния
Джозамицин Антибиотик макролидного характера, оказывает бактерицидное действие Средняя суточная дозировка для взрослого – 2 гр, которые разводятся на 3 введения. Длительность приёма препарата назначается врачом и обычно не превышает 10 дней
Гексикон Вагинальные свечи, оказывающие антисептический и дезинфицирующий эффект. Используются для профилактики и лечения инфекций, передающихся половым путём В лечебных целях на протяжении недели 2 раза в день препарат вводится во влагалище. Для профилактики следует вводить свечу в течение 2 часов после интимной близости
Стрептококковые бактериофаги Иммунобиологическое средство, способствующее разрушению вредоносного микроорганизма За час до приёма пищи. Не рекомендуется совмещать приём с другими лекарственными препаратами
Лизобакт Иммуностимулятор, усиливает действие антибиотиков По 2 таблетки рассасывать 3 раза в день
Линекс Пробиотическое средство, нормализует микрофлору кишечника, снижает негативное воздействие антибиотиков Взрослым рекомендуется принимать в процессе лечения по 2 капсулы 3 раза в день
Бифиформ Пробиотик, нормализует работу пищеварительного тракта По 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении всего лечебного курса
Атоксил Препарат, способствующий качественному выведению из организма токсичных веществ Содержимое 1 пакета растворить в 100 мг воды и принимать за час до еды
Читайте также:  Лекарства вызывающие эйфорию

Лечить стрептококк агалактия необходимо под регулярным врачебным присмотром, выполняя все рекомендации.

Кроме лекарственных препаратов, необходимо включать в ежедневный рацион потребление витамина С. В случае выявления аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда следует использовать в лечебной терапии макролиды.

При обнаружении в горле налёта, свидетельствующего о наличии стрептококковой ангины, запрещено осуществлять самостоятельную чистку – это приведёт к усугублению заболевания.

Стрептококковая инфекция при беременности

Развитие инфекции при беременности происходит вследствие ослабления иммунной системы и чаще всего диагностируется на 34–37 неделе, поскольку в этот период количество стрептококков на слизистых достигает максимального количества.

Выявление бактерии в мазке из влагалища у женщин во время вынашивания ребёнка нередко указывает на наличие цистита и уретрита.

Выделяется ряд факторов, свидетельствующих о необходимости более тщательного наблюдения за прохождением беременности:

  • возраст будущей мамы меньше 20 лет;
  • у ранее рождённых детей была выявлена бактерия;
  • имеется большая вероятность преждевременных родов;
  • в анализе мочи выявлено наличие стрептококков группы В.

Часто действие бактерии вызывает послеродовой эндометрит.

Возможные осложнения

Активная деятельность бактерии приводит к выделению в организм большого количества токсичных веществ.

Токсин Воздействие на работу организма
Лейкоцидин Ухудшает работу иммунной системы, уничтожая её клеточную структуру
Стрептолизин Разрушает тканевые покровы организма, а также целостность кровяных и сердечных клеток
Некротоксин и летальный токсин Приводят к некрозу тканей
Протеиназа, стрептокиназа, амилаза и гиалуронидаза Способствуют лучшему распространению стрептококка по человеческому организму и пожиранию здоровых тканей

Распространение вышеперечисленных веществ осуществляется через кровь. Иммунная система начинает выработку антител для борьбы с вредоносными бактериями, которые, в свою очередь, поражают и здоровые клетки, в результате чего развиваются заболевания аутоиммунного характера.

При отсутствии своевременного лечения у будущих мам может развиться ряд осложнений:

  • хориоамнионит, характеризующийся воспалением оболочки и жидкости, которые окутывают эмбрион;
  • аллергические заболевания в тяжёлой форме;
  • болезни сердца и сосудов;
  • гнойный отит;
  • самопроизвольный аборт;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных путей;
  • эндокардит.

Профилактика

Существует ряд эффективных профилактических мер, снижающих риск возникновения стрептококка агалактия:

  • регулярное соблюдение правил личной гигиены и чистоты жилого помещения;
  • сбалансированный ежедневный рацион, употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание сильного переохлаждения организма;
  • изоляция больных на время прохождения лечения и дезинфекция помещения, в котором находился инфицированный человек;
  • регулярные занятия спортом;
  • отказ от посещения салонов и клиник с неудовлетворительным уровнем соблюдения санитарных норм.

Чтобы не ослаблять свой организм, откажитесь от вредных привычек

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, откуда берётся эта бактерия — она присутствует в человеческом организме в небольшом объеме на протяжении всей жизни. Значительный рост количества этого микроорганизма представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку способствует разрушению эритроцитов.

Своевременное выявление стрептококка агалактия и подбор наиболее эффективного лечения поможет избежать развития осложнений, а при беременности снизит риск внутриутробного инфицирования.

Оцените статью
(6 оценок, средняя 4,17 из 5)

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector