Снимок желчного пузыря

Снимок желчного пузыря

При подозрении на патологии тех или иных внутренних органов нередко назначается исследование рентгенологического характера. Рентген желчного пузыря дает возможность определить изменения данного органа, а также выявить его дефекты. Как проводится рентген желчного пузыря и требуется ли к нему подготовка?

Показания к процедуре

Данное исследование может назначаться врачами-терапевтами, а также гастроэнтерологами при подозрении на патологии, присутствующие в данном органе. Рентген назначается, если пациент жалуется на следующие симптомы:

2. ощущение тяжести или болезненные ощущения в области правого ребра;

4. изменение цвета кожных покровов и белков глазного яблока.

Во всех этих случаях специалист направляет пациента в рентгенологический кабинет. Помните, что чем раньше вы запишитесь на диагностику, тем быстрее врач может поставить вам точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое поможет вам избежать осложнений в дальнейшем.

Особенности подготовки и проведения

Данный диагностический метод требует определенной подготовки. За несколько дней до проведения процедуры постарайтесь не употреблять те продукты, которые могут вызвать процессы брожения в организме. Речь идет о свежих хлебобулочных изделиях, молочной продукции, яблоках и других фруктах, а также капусте.

Такая щадящая диета даст возможность уменьшить процессы газообразования в области кишечника, что сделает диагностику более легкой и точной. Накануне мероприятия рекомендуется поставить клизму очистительного характера. Клизма ставится и утром, непосредственно перед рентгеном.

Обратите внимание, что процедура проводится исключительно на голодный желудок, поэтому в утреннее время воздержитесь от приема пищи. Если необходимо исследовать функцию пузыря, пациенту рекомендуется употребить так называемый завтрак с желчегонным эффектом. В качестве него выступают желтки нескольких яиц.

Если не было предусмотрено употребление контрастного вещества в виде таблеток, данное вещество вводится внутривенно, непосредственно в день проведения процедуры. После этого делается несколько снимков. Некоторые снимки делаются после завтрака, который пациент приносит с собой из дома.

О противопоказаниях

Рентген – это относительно безопасная процедура, которая не приносит вреда здоровью. Тем не менее, имеются определенные противопоказания, при которых лучше использовать другой метод диагностики. Так, исследование противопоказано женщинам, которые находятся в состоянии беременности, поскольку даже небольшая доза облучения может оказать негативное влияние на плод.

Что касается вопроса проведения рентгенографии детям, то он решается лечащим специалистом, исходя из целесообразности и необходимости проведения процедуры, а также возраста пациента. Если общее состояние больного тяжелое, если пациент страдает почечной или сердечной недостаточностью, от проведения процедуры также лучше воздержаться.

Особенности расшифровки

После того, как снимки получены, составляется врачебное заключение. В нем фиксируется форма желчного пузыря, его параметры и контур. В нормальном состоянии заполнение органа контрастным веществом осуществляется равномерно, при этом дефекты на снимке не обнаруживаются. Специалист может четко увидеть желчные протоки, которые не сужены и не расширены, как это бывает при патологичных состояниях.

Если на фоне светлого оттенка имеются темные пятна, возможно, в желчном пузыре присутствуют камни. Таким образом, рентген желчного пузыря – это эффективный и точный метод диагностики, который можно проводить практически каждому пациенту. Если вы чувствуете дискомфорт в области нахождения этого органа, изжогу и другие неприятные ощущения, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее врач назначит верное лечение, которое принесет заметное облегчение. Стоит отметить, что сама процедура полностью безболезненна, поэтому пациенты переносят ее легко.

В нашем организме очень важны все органы. Погорим сегодня о желчном пузыре.

Если человека ничего не беспокоит, то и много вопросов о своей анатомии и физиологии он себе не задаёт. Повышенный к себе интерес появляется именно тогда, когда что-то начинает болеть. Вот и вопрос «где находится желчный пузырь», как правило, появляется при появлении болей в животе или после случайной находки в нём камней при ультразвуковом исследовании.

Из остаточных знаний, полученных в школе при изучении анатомии, нормальный человек начинает вспоминать, что желчный пузырь находится где-то справа, вверху живота, где-то под печенью. Так оно и есть, только оформим наше представление более грамотно.

Читайте также:  Билирубин общий у новорожденного норма

Где расположен желчный пузырь?

Итак, желчный пузырь расположен на висцеральной поверхности печени в специальной ямке – ямке желчного пузыря. Длина желчного пузыря может колебаться от 8 до 14 сантиметров, шириной он может быть от 3 до 5 сантиметров, а вместимостью – 40 мл. Это в норме, при болезненных его изменениях данные размеры могут меняться.

Строение желчного пузыря. Фото желчного пузыря.

В желчном пузыре выделяют дно, тело и шейку. Именно дно и тело желчного пузыря и выглядывают из -под печени своим красивым цветом, когда мы смотрим на анатомические картинки в учебнике. Для полноты представления посмотрим сразу же фото желчного пузыря.

Мы видим висцеральную (нижнюю) поверхность печени и расположенный в ямке желчный пузырь. Подобную картинку и видят хирурги при выполнении эндоскопических операций.

Функции желчного пузыря.

Ну как, понравилось? Правда, красиво? Здорово! А иначе быть и не может. Желчный пузырь выполняет в нашем организме важную функцию – является резервуаром для образующейся в печени желчи, очень необходимой для нормального пищеварения. Именно это и обусловливает его расположение — тесное, интимное прилежание к печёночной поверхности. Желчь в желчном пузыре надёжно хранится и концентрируется, выделяясь сразу же по первому требованию нашего организма.

Поэтому отвечая себе на вопрос «где находится желчный пузырь» можно смело отвечать: сразу же под печенью, на её нижней поверхности.

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Евгений Снегирь — врач с большим опытом работы, ведет консультации по данной теме. Кроме своих высокопрофессиональных качеств, очень разносторонний и глубокий человек. Ведет свой сайт Лекарство для души Евгений делится добрыми полезными советами, душевным теплом.

Ваш отзыв

11 комментариев

Рената
29 Дек 2017 в 19:53

Добрый вечер, у меня камень был 2.23 см один , неделю тому назад у меня приступ панкреатита был, анализы сдала, АЛТ 338, АСТ 125, прокапали, вроде на 100 снизился , сегодня снова поднялся 223 , билурибин 23? У меня самолёт через неделю , как мне быть ? Опасно так уехать?

Евгений
29 Дек 2017 в 21:53

Здравствуйте, Рената!
Рената, рисковать в данном случае не стоит, путешествие должно подождать. Нужно обязательно пройти курс стационарного лечения.
Доброго здоровья! Удачи!

Анна
18 Ноя 2017 в 22:20

Добрый день. Ребенку 6 лет. Обнаружили 2 камня в желчном пузыре один 0.96 см, второй 0.44. Ребенок жалуется часто на боль в животе. предлагают операцию по удалению желчного. неужели это единмтвеннвй выход?

Ирина
20 Ноя 2017 в 17:48

Аня, вам надо самим принимать решение. Поговорите с врачами. Понятно, что ребенок маленький, но если камни есть, то выход скорее всего один. Делать операцию.

Елена
26 Окт 2015 в 4:08

Спасибо! Коротко и понятно! Все будто про меня написано. Узнала про камушки во время диспансерного обследовании (УЗИ). Предлагают удалить желчный пузырь, но я даже не знала, где он находится, так зачем удалять то, что не беспокоит. Но как только узнала, тут же появились какие-то боли, то под правой лопаткой, то в правом подреберье. Не знаю, что делать. Удалять, не удалять и как жить без этого органа? Мне уже 69, может и не стоит «огород городить». Мой папа умер от тромбоэмболии после операции по удалению ж.п.(гангренозный холецистит). Извините за многословие. Не знаю, как правильно поступить, потому что не все врачи (маммолог, кардиолог) так категоричны, как хирурги (в поликлинике, в стационаре). Спасибо Вам, очень благодарна за статью!

galina
08 Авг 2016 в 20:01

Нужно ли удалять эелчный пузырь при полипах?

Евгений
09 Авг 2016 в 2:10

Здравствуйте, Галина!
Полипы желчного пузыря склонны к малигнизации (озлокачествлению), именно поэтому рекомендуется удалить больной желчный пузырь
Доброго здоровья! Удачи!

Читайте также:  Форма шейки матки у рожавших

Илхом
06 Дек 2017 в 18:32

Балейт желчный пузырь

Евгений
09 Авг 2016 в 2:19

Здравствуйте, Елена!
Извините за поздний ответ, но если для Вас всё ещё актуальна проблема выбора, то в этом плане существуют следующие соображения.
1.Наличие камней в желчном пузыре – это постоянная опасность воспаления желчного пузыря или (при попадании камней в желчные протоки) – развития механической желтухи. Поэтому при обнаружении камней в желчном пузыре врачи говорят о возможности выполнения операции в плановом порядке.
2. Когда выполнять операцию в плановом порядке при отсутствии выраженного болевого синдрома и отсутствии признаков воспаления желчного пузыря, человек решает преимущественно сам, согласно своим жизненным возможностям. Единственно, что нужно помнить – “рвануть” может в любую минуту и в таком случае операция будет выполняться в экстренном порядке, по жизненным показаниям и объём ее может быть значительно расширен ( может потребоваться удаление камней из желчных протоков, что не входит в объём стандартной лапароскопической холецистэктомии). Согласитесь, что это наименее благоприятный вариант. Поэтому врачи и советуют выполнить операцию в “холодном” периоде, пока нет признаков воспаления и ничего не болит.
3. Растворению при помощи лекарственных препаратов поддаются преимущественно холестериновые камни. Если в их состав включаются соли кальция (а таких вариантов подавляющее большинство), то растворить камни уже не возможно.
4. Дробление камней в желчном пузыре – очень опасная и малоперспективная методика. Теоретически можно получить массу осложнений, поэтому в практической медицине её стараются не использовать.
Из собственного клинического опыта могу отметить, что люди в Вашем возрасте при грамотном подходе переносят лапароскопическую холецистэктомию уверенно, стабильно.
Доброго здоровья! Удачи!

Елена
09 Авг 2016 в 19:19

Спасибо большое за обстоятельный ответ. С Вашей помощью выбор сделан. Осенью, когда будет не так жарко, пойду удалять желчный пузырь. Всего Вам доброго!

Ирина
09 Авг 2016 в 19:40

Лена, пусть все пройдет хорошо. А после операции приходите за советами по питанию. На блоге очень много информации по питанию и сразу после операции и дальше представлена полная диета до 1, 5 лет.

Рентгенография желчного пузыря и желчных протоков (холецистохолангиография) – это современный метод диагностики патологии желчевыделительной системы. Основан метод на визуализации желчного пузыря и желчных протоков с помощью рентген-аппарата после введения контрастного вещества.

Для чего нужна рентгенография

Контрастное вещество, которое используется для визуализации желчного пузыря и протоков – билитраст, является йодсодержащим. Сканирующий аппарат концентрирует и направляет рентгеновские лучи, которые по-разному проходят через мягкие ткани и введенное вещество. Вводится контрастное вещество внутривенно непосредственно перед процедурой после пробы на переносимость.

Из крови контрастное вещество попадает в печень, желчный пузырь и его протоки. Результаты холецистохолангиографии основаны на сделанных снимках, которые фиксируют прохождение контрастного вещества. С его помощью удается оценить степень повреждения пузыря и протоков, увидеть опухоли, конкременты, а также другие образования и аномалии, которые не видны во время других методов исследования. Снимки проводят по истечении 20 мин, 30 мин и 40 мин после введения контраста, для поэтапной оценки функции всей желчевыделительной системы.

Показания к процедуре

Назначается холецистохолангиография для диагностики патологий гепато-билиарной системы.

Противопоказания к процедуре

Основными противопоказаниями к проведению данного контрастного ренгенологического исследования является непереносимость йодсодержащих препаратов, тяжелые повреждения печени и почек.

Без крайней необходимости не проводится процедура беременным женщинам в первом триместре. Детям холецистохолангиография назначается в тех случаях, когда польза от полученной в ходе исследования информации превышает риски облучения. Во время исследования используются дополнительные защитные фартуки (защищают грудную клетку, щитовидную железу и половые органы).

Особенности проведения

В ходе исследования могут наблюдаться дополнительные болевые ощущения или симптомы недомогания. Перед назначением процедуры лечащий врач оценивает риски и назначает дополнительные исследования. Осложнениями после проведения холецистохолангиографии в редких случаях могут быть:

  • продолжительные головные боли;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота и рвота (симптомы интоксикации организма).
Читайте также:  Блог галины савиной о лечении жкт

Холецистохолангиография проводится только в тех случаях, когда стандартные методы исследования не помогают установить точный диагноз (биохимические анализы крови, УЗИ). Дозу рентгеновского облучения, получаемого при исследовании, следует суммировать с общей, полученной за год.

Также холецистохолангиография проводится перед операцией на печени, когда необходимо оценить состояние выводящих протоков. Такой метод исследования является обязательной частью предоперационной подготовки. На результатах (снимках) отображаются новообразования, которые могут стать противопоказанием к хирургическому вмешательству.

Подготовка к рентгенографии

До проведения процедуры пациенту рекомендуется в течение трех дней перед исследованием соблюдать диету с ограничением клетчатки для предупреждения газообразования. Очистительные клизмы и желчегонные завтраки перед данным исследованием не требуются.

Проведение процедуры

Вводится контрастное вещество двумя способами – внутрь или внутривенно. При втором способе вещество вводится непосредственно перед процедурой. После установки катетера пациент располагается на столе (снимки делают стоя и лежа). Медицинский работник делает несколько снимков, изменяя направленность основного сканера аппарата.

Процедура проводится в двух противоположных положениях. Пациенту необходимо сохранять неподвижность, пока проводится сканирование и тестирование прицельных снимков. После приема желтков (спустя час) делают снимки опорожненного органа. На снимках видны тени желчных протоков. Если печень выводит контрастное вещество, желчный пузырь видно на изображениях без помех. При непроходимости путей контрастное вещество начнет скапливаться, что проявится на полученных изображениях.

После процедуры пациент может употреблять пищу и воду.

Современная холецистохолангиография

В настоящее время используется чрескожная чрезпеченочная холангиография. Для введения йодсодержащего вещества используют лапароскоп. В данном исследовании контраст вводится непосредственно в желчные протоки во время чрезкожной пункции печени.

Такой метод подходит для исследования желчных путей на наличие свищей или новообразований. Выбор способа введения контраста зависит от обследуемой области. Проводится холецистохолангиография в специальном защищенном от радиационного фона помещении. Фиксация изображения проводится медицинскими работниками из отведенной защищенной комнаты, с использованием защитных фартуков и пластин.

Результаты процедуры

Холецистография назначается для изучения анатомической структуры и функциональной активности желчного пузыря и желчных протоков. На полученном изображении можно оценить форму и положение исследуемой области, смещение ее положения, которое отклонено от нормы. Величина новообразований и камней оценивается по нескольким снимкам, сделанным в разных плоскостях. Двухмерное изображение позволяет оценить объемные аномальные образования, опухоли и полипы, которые мешают работе желчного пузыря или протоков.

Холецистохолангиография выдает четкий снимок внутреннего органа: желчный пузырь имеет грушевидную форму с гладкими очертаниями и тонким контуром. Любые отклонения от нормы фиксируются врачом-рентгенологом и являются причиной для назначения дополнительных методов исследования. Форма желчного пузыря может отличаться от нормы из-за конструктивных особенностей тела. У гиперстеников пузырь отличается круглой формой, а у астеника – вытянутой кверху: особенности строения и положения органа оценивает врач, пишущий заключение по проведенной холецистохолангиографии.

Расшифровка снимка

Полученные результаты являются основой для проведения дальнейших исследований или установления точного диагноза. Лечащий врач основывается на заключении врача-рентгенолога, который до деталей описывает полученное изображение (специалист оценивает степень затемнения органа и протоков, анализирует гладкость поверхности и объемы новообразований). На снимке определяется нарушение проходимости контрастной жидкости при обструкции конкрементами, рубцами или новообразованиями. С помощью полученного снимка устанавливается сниженная концентрация желчевыводящих путей.

Полученное изображение позволяет рассмотреть нарушения в двигательной функции выводящих желчных путей. Самостоятельно назначением холецистохолангиографии и расшифровкой полученных снимков пациент не занимается.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос» .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».
Ссылка на основную публикацию
Сколько проходят прыщи
Третью неделю уже лечу угревую сыпь по всему лицу и шее, а никак не проходит. Похожа на акне, потому что...
Симптомы аппендицита у детей 12 лет
Боль в животе, слабость, повышение температуры тела могут быть симптомами как отравления, так и аппендицита. В последнем случае важно действовать...
Симптомы артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются. Если вовремя...
Сколько раз можно делать рентген детям
7 минут Автор: Любовь Добрецова 24637 Диагностические исследования, функциональной основой которых является рентгенологическое излучение, смело можно назвать наиболее распространенными методиками,...
Adblock detector