Сколько стоит операция желчного пузыря

Сколько стоит операция желчного пузыря

Желчный пузырь является внутренним органом овальной, грушевидной формы, расположенный под нижним полюсом печени. Он выполняет большое число функций, самыми важными из которых являются: накопление и выделение желчи, которая вырабатывается тканями печени.

Основной причиной для удаления желчного пузыря является возникновение воспалительных процессов из-за некоторых его заболеваний. Лапароскопия применяется при холецистэктомии.

Преимущества лапароскопии:

К числу основных достоинств операций относятся:

  • практически незаметные следы от хирургического вмешательства в виде четырех маленьких проколов на определенном участке живота (вместо шрама на 15 сантиметров от разреза);
  • минимальная боль в послеоперационный период благодаря способу проведения хирургического вмешательства;
  • быстрый восстановительный период.

Показания и противопоказания:

Лапароскопия необходима, если:

  • пациент страдает от желчнокаменной болезни;
  • у врача есть подозрения на онкологическое заболевание и необходимо узнать, на какой стадии находится развитие болезни;
  • нужно правильно диагностировать определенные патологии печени;
  • пациент болеет разными заболеваниями желчного пузыря;
  • были выявлены доброкачественные новообразования, различные патологии и т.п.

Удаление желчного пузыря не проводится пациентам:

  • с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • с нарушением свертываемости крови;
  • с воспалениями в области брюшной полости;
  • страдающим ожирением (III, IV степень);
  • беременным (на поздних строках) и в других редких индивидуальных случаях.

Но есть ряд относительных противопоказаний, в случае которых врач-хирург самостоятельно решает можно или нет проводить операцию:

  • воспалительные процессы в общем желчном протоке;
  • определенные заболевания и инфекции;
  • хирургическое вмешательство в анамнезе (до полугода).

Стоимость операции зависит от количества анализов, применяемых препаратов и особенностей организма пациента. Поэтому окончательную цену лапароскопии желчного пузыря вам скажет врач после полного обследования.

Однозначного мнения медиков по этому вопросу нет, поскольку никотин влияет на состояние внутренних органов и приводит к определенным патологиям. Однако, с точки зрения безопасности общего наркоза, в условиях которого выполняются лапароскопические операции, лучше отказаться от курения за 24 ч. Доя оперативного вмешательства.

Но у курильщика может возникнуть кашель после операции, который спровоцирует расхождение швов и ухудшение процесса заживления. А также курение после операции может вызвать аллергические реакции.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря

Подготовка

Пациенту необходимо пройти некоторые обследования, обеспечивающие успешные результаты операции:

  • УЗИ брюшной полости (в обязательном порядке);
  • анализы крови (общие и биохимические);
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки.

А также перед лапароскопией пациент:

  • не должен употреблять пищу или воду после 12 часов ночи (сюда не входят нужные лекарства и препараты);
  • за пару дней должен перестать употреблять противовоспалительные лекарства.

Непосредственно перед началом операции пациенту очищается толстый и тонкий кишечник.

Проведение

Удаление желчного пузыря проводится под общей анестезией и продолжается в среднем один час. Подготовив операционную область, врач-хирург прокалывает четыре обозначенных места и вводит в них троакары (полые трубки из металла). С помощью этих трубок брюшная полость наполняется стерильным углекислым газом, благодаря чему образуется место для работы хирурга. В один троакар вводится лапароскоп, к которому присоединена камера с подсветкой. После этого изображение появляется на мониторе.

В три остальных трубки врач вводит специальный эндоскопический инструментарий:

На сосуды и протоки накладываются скобы.

После введения камеры начинается процесс отсасывания желчи через прокол, что уменьшает параметры пузыря и позволяет извлечь орган через проводник. На заключительном этапе врач зашивает и обрабатывает все проколы, а пациент направляется на восстановление в стационар, поскольку на протяжении 3-5 дней за его состоянием должны наблюдать врачи.

Возможные осложнения

Среди патологий, которые могут развиваться после операции, выделяются:

  • нагноения ран – правильное соблюдение рекомендаций специалиста и регулярная перевязка позволят избежать этого;
  • остаточный холедохолитиаз – наличие симптомов сходных с холециститом;
  • повреждение протоков – может стать результатом непрофессиональной работы;
  • аллергические реакции – для их предотвращения проводятся предварительные анализы.

Восстановительный период

На протяжении недели у пациента сохраняется повышенная температура тела (от 37 до 39°С).

Сразу после операции по удалению желчного пузыря методом лапароскопии пациент должен неподвижно лежать на протяжении 4-6 часов. По их истечении можно пробовать поворачиваться, сесть, встать. С этого времени можно употреблять воду без газов.

Спустя сутки после лапароскопии можно пробовать принимать пищу, которая обязательно должна быть диетической. Есть необходимо часто и небольшими порциями. На второй день после операции следует пить много воды.

Спустя три дня пациент может возвращаться к обычному для него режиму питания, исключая продукты, которые способствуют газообразованию и выделению желчи. Индивидуальную диету подбирает врач-гастроэнтеролог.

Читайте также:  Диастаз мочи это

На протяжении первых двух дней послеоперационного периода пациент может чувствовать боль на месте проколов и в области, расположенной близко к проколам. При нормальном восстановлении данные ощущения проходят через 1-4 дня. Если боль не слабеет, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может свидетельствовать об осложнениях.

В течение восстановительного периода, который длится от 7 до 10 дней, пациенту запрещается тяжелая физическая работа и любые подобные нагрузки. Также в это время рекомендуется носить натуральное белье из мягких материалов, которые не будут раздражать область проколов. Спустя 7-10 дней снимают швы.

Ежегодно на территории РФ проводиться большое количество операций по удалению желчного пузыря у пациентов, страдающих желчекаменной болезнью. Основное лечение в этом случае – лапароскопическаяхолецистэктомия или простыми словами удаление желченного пузыря.

Для граждан Российской Федерации эта операция может проводиться и на бесплатной основе в государственном учреждении. Но как вы сами понимаете, для того что бы получить действительно качественное и квалифицированное лечение пациенты чаще всего обращаются в разнообразные частные медицинские учреждения, клиники и центры в которых такое операционное вмешательство проводиться на более высоком уровне и стоит от десяти до шестидесяти тысяч рублей. Давайте подробнее разберемся в этом вопросе, и на какую цену стоит ориентироваться.

Когда необходимо удалять желчный пузырь?

На сегодняшний день лапароскопия является основным методом лечения желчекаменной болезни. Удалять желчный пузырь необходимо не потому что в нем находятся камни, а потому что он сам их образует. Камни никогда не образовываются в здоровом желчном пузыре. Их наличие означает то, что функции этого органа нарушены. В работе желчного пузыря возникают сбои, и на их фоне образуются застойные процессы, приводящие к образованию камней.

Сегодня нет более надежного способа избавления от желчекаменной болезни кроме хирургического вмешательства. Все надежды фармацевтов на создание препаратов растворяющих камни не увенчались успехом, и только в единичных случаях приводили к положительным результатам. Но и это стало возможным лишь после длительного приема препарата больным с маленьким камнем определенного состава. А для более чем 90% больных такое фармацевтическое лечение бесполезно.

Что может входить в стоимость эндоскопических операций по удалению желчного пузыря?

Перед операцией пациенту проводят полную диагностику и ряд подготовительных процедур, от которых во многом может зависеть и результаты операции. Во многих клиниках стоимость подготовительных мероприятий входит в цену за операцию, поэтому пусть вас не пугает, что диапазон цен в клиниках достаточно велик. Подготовительные процедуры помогают определить метод удаления желчного пузыря. Среди таких процедур можно выделить УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы и печени, которое дает понятие об общем состоянии этих органов. Далее необходимо провести компьютерную томографию, которая диагностирует состояние окружающих желчный пузырь тканей, стенок самого пузыря, и наличие спаечных процессов.

Проведение магнитно-резонансной томографии поможет полностью выявить наличие камней, наличие воспалительных процессов или другие патологии желчных протоков. Далее проводятся лабораторные исследования печени и поджелудочной железы, позволяющие обнаружить нарушение деятельности этих органов. Перед операцией обязательно необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему – рентген легких, ЭКГ, доплерографию и другие процедуры рекомендуемые хирургом. Цена и качество всех этих исследований, а так же реабилитация после операции должны быть соответствующими, иначе это может сказаться на результатах операции. Не поленитесь узнать, какие клиники включают все подготовительные и после реабилитационные мероприятия в стоимость, а какие нет, это может быть существенным показателем для выбора медицинского учреждения.

Два метода способа удаления желчного пузыря

Открытая холецистэктомия представляет собой традиционную полостную операцию, выполняемую через широкий разрез брюшной стенки. Этот метод используется при высокой степени инфицирования и сильных воспалительных процессах в желчном пузыре, при наличии крупных камней, удалить которые другими способами невозможно. Процесс восстановления и реабилитации может занять 1-2 месяца. Но сама операция стоит на порядок дешевле, чем следующий нами описанный метод.

Более современный и щадящий метод – это лапароскопическая холецистэктомия, которая производиться через узкие проколы (5-10 мм) в брюшной полости с помощью тонкой телескопической трубки смикрокамерой. Метод в несколько раз безопаснее по поводу возникновения инфекционных и воспалительных осложнений, чем открытая холецистэктомия, однако, не забывайте, что каждый случай индивидуален и лечение должно подбираться исходя из конкретных данных пациента. При стационарном наблюдении врача, после этой операции больного могут отпустить даже на следующий день, швы снимаются через 5-7 суток после операции.

Читайте также:  Немозол или пирантел что лучше для ребенка

В идеале эти методы должны дополнять друг друга, однако далеко не все медицинские учреждения даже частного характера это практикуют.

Средняя стоимость удаления желчного пузыря по РФ

Цена за операцию в Москве варьируется от 24 тысяч рублей, например как в клинике «Косметон» до 60 тысяч, скажем как в медицинском центре «КЛИНИКА 31». Существуют и средние предложения порядка 30 тысяч в клинической больнице «МЕДСИ» и пятидесяти тысяч в клинике ОАО «Медицина». Безусловно лучше поехать в столицу и получить квалифицированное лечение, однако в Санкт-Петербурге тоже есть достойные предложения от частных клиник от 10 тысяч рублей, как от «ФГБУ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России».

Подводя черту, рекомендуем отталкиваться от стоимости открытой холецистэктомии – за 10-13 тысяч рублей, и для лапароскопического метода 25 тысяч рублей. В каждом случае уточняйте, что именно входит в стоимость за операцию. И помните, чем раньше удалить желчный пузырь, тем будет лучше результат.

Удаление камней из желчного пузыря лазером – одна из прогрессивных методик, позволяющая раздробить желчные конкременты и вывести их из организма, не прибегая к травматичной полостной операции. При желчнокаменной болезни врачи стараются по возможности сохранить орган и его функции, и применение лазера успешно решает эту задачу.

Почему образуются камни

Желчный пузырь выполняет важную роль, он аккумулирует желчь, необходимую для нормального пищеварения и выталкивает ее небольшими порциями в двенадцатиперстную кишку. Именно в желчном пузыре желчные кислоты приобретают высокую концентрацию, необходимую для расщепления поступающей пищи.

Если по каким- либо причинам функции желчного пузыря нарушаются, желчь застаивается, образуется песок (взвесь), из которого со временем формируются твердые конкременты. Они могут повреждать оболочку органа, провоцируя воспалительный процесс, или достигнув крупных размеров, закупоривать желчные протоки. Это серьезное осложнение, сопровождающееся резкими болезненными коликами, общим ухудшением состояния, температурой, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

В последние годы полостные операции применяют все реже, на первый план выходят малоинвазивные процедуры – дробление камней лазером или ультразвуком. Такие методы отличаются существенными преимуществами, поскольку являются более щадящими, помогают избегать серьезных осложнений и быстрее восстанавливаться после операции.

Виды камней в желчном пузыре

Если у пациента обнаруживают камни в желчном пузыре, врач в первую очередь должен определить их состав. Желчные конкременты могут быть холестериновыми, пигментными (билирубиновыми), известковыми или смешанными.

  1. Холестериновые камни образуются при застое желчи, в результате выпадения холестерина в осадок. Со временем они слипаются и формируют единичные или множественные конкременты округлой формы желто- зеленого цвета. Их размеры могут быть самыми разными – от 1 мм до 4 см в диаметре.
  2. Билирубиновые (пигментные) камни – формируются из желчного пигмента билирубина в процессе распада гемоглобина. Этот процесс провоцируют инфекционные заболевания или хронические интоксикации организма. Пигментные камни обычно небольшого размера (до10мм), их цвет варьируется от темно- зеленого до черного.
  3. Известковые конкременты образуются в результате отложения солей кальция, сопровождающимся воспалительным процессом в желчном пузыре. Смешанные образования появляются при наслоении кальцинатов на пигментные или холестериновые камни.

Когда рекомендуют лазерное удаление камней в желчном пузыре?

Удаление холестериновых камней лазером проводят в том случае, когда обычное оперативное вмешательство невозможно осуществить по объективным причинам. Показанием к лазерной терапии является невозможность применения общей анестезии, вследствие таких заболеваний, как:

  • патологии сердечно-сосудистой системы:
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сердечно- легочная недостаточность.

Пациентам с подобными патологиями рекомендуется лазеротерапия, которая проводится без применения общего наркоза и позволяет извлечь камни, сохранив орган и его функции. Лазерное удаление камней в желчном пузыре предполагает минимальное повреждение кожных покровов и внутренних органов и переносится пациентами гораздо легче, чем полостная операция.

Как проходит операция?

Удаление камней лазером (литотрипсия) осуществляется в медицинском учреждении, оснащенном необходимым высокоточным оборудованием. Процедура проводится высокопрофессиональным врачом – хирургом. Перед операцией пациент должен пройти полноценное обследование, позволяющее определить наличие сопутствующих заболеваний и возможные противопоказания.

Лазерная установка представляет собой мощный оптический квантовый генератор, который формирует световой луч высокой плотности. Луч лазера узкого сечения используют в разных областях хирургии, в том числе и для удаления камней из желчного пузыря. Специальный оптический прибор позволяет точно фокусировать лазерное излучение и направлять его на проблемную зону. При этом достигает высокая мощность излучения на единицу площади, что позволяет дробить желчные конкременты.

Читайте также:  Под мышками растут папилломы у ребенка

Основное требование – определенная структура и размер камней. Лазерную процедуру применяют для расщепления холестериновых конкрементов, размер которых не превышает 3 см. Если желчный пузырь полностью забит камнями, проводить литотрипсию не имеет смысла, в этом случае поможет только классическая холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря. Литотрипсию лазером проводят, если в желчном пузыре находится не более трех конкрементов.

Во время процедуры хирург делает небольшой прокол в брюшной полости, через который вводят катетер, позволяющий направить луч лазера к зоне воздействия. Точно сфокусированный пучок лазерного излучения дробит камни, превращая их в песок и небольшие осколки. В дальнейшем они выводятся из организма естественным путем.

Ход процедуры отслеживается с помощью УЗИ. Изображение выводится на экран монитора, что позволяет хирургу в мельчайших подробностях следить за расщеплением конкрементов и предотвращать воздействие лазера на окружающие ткани.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, и длиться около 30минут. Процесс восстановления не занимает много времени, уже через 2- 3 дня пациент может вернуться к обычной жизни. Иногда одно сеанса оказывается недостаточно для полного разрушения камней. В этом случае через некоторое время проводится повторная процедура. В дальнейшем рекомендуется соблюдение определенной диеты, чтобы исключить рецидивы болезни и повторное образование камней в желчном пузыре.

Противопоказания к литотрипсии

К проведению процедуры лазерного удаления камней в желчном пузыре имеется ряд ограничений. Современную технологию противопоказано применять при следующих состояниях:

  • наличие электростимулятора;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • онкология;
  • ожирение (вес более 120 кг);
  • пожилой возраст (старше 60 лет).

В остальных случаях – это наиболее прогрессивный и щадящий метод, позволяющий оперативно удалить камни из желчного пузыря.

Преимущества лазерной процедуры

Основные плюсы лазерной терапии – это:

  1. безболезненность,
  2. возможность избежать применения общего наркоза,
  3. минимальное количество противопоказаний и послеоперационных осложнений,
  4. это щадящий и бескровный метод, без применения разрезов. Проникновение в брюшную полость осуществляется через небольшой прокол. В результате удается свести к минимуму возможные осложнения, пациент восстанавливается намного быстрее и уже через несколько дней возвращается к привычной жизни.

Недостатки

Среди недостатков процедуры называют:

  • риск ожога слизистых;
  • вероятность травмирования желчевыводящих путей осколками камней.

Процедура должна проводиться хирургом высокой квалификации, поскольку малейшее отклонение луча лазера вызовет ожоги слизистой и стенок пузыря, что грозит формированием язвы и развитием осложнений. Если при расщеплении конкрементов образуются острые осколки, они могут поранить оболочку пузыря и спровоцировать его инфицирование и развитие воспалительного процесса. К тому же, многие пациенты испытывают сильные болевые ощущения в момент выхода образовавшегося песка и мелких осколков через мочеточники.

Еще один минус – лазерная процедура может применяться только для дробления холестериновых камней определенного размера (не более3 см). При этом существует риск рецидива и повторного образования конкрементов, если пациент в дальнейшем не будет придерживаться строгой диеты.

Сколько стоит?

Цена операции по удалению камней из желчного пузыря лазером варьируется в зависимости от клиники, квалификации врача и региона проживания. Так, минимальная стоимость процедуры в Москве начинается от 10 500 рублей за сеанс. В некоторых случаях для полного устранения камней приходится прибегать к нескольким процедурам.

Так что окончательная стоимость лечения составит существенную сумму. Какой метод удаления камней выбрать, необходимо решить совместно с лечащим врачом, который учтет возможные риски и предложит оптимальный вариант решения проблемы.

Отзывы об операции

Отзыв № 1

В прошлом месяце прошла через процедуру дробления камней в желчном пузыре лазером. Операция прошла удачно, врач сказал, что камень удалось расщепить до мелкого песочка. Восстановилась я быстро, небольшой прокол на животе затянулся через несколько дней. Да и песок вышел практически безболезненно. Сейчас главное – соблюдать диету, чтобы не было рецидивов болезни.

Отзыв №2

В прошлом году удалял камни из желчного пузыря лазером. Сама процедура длилась недолго и была безболезненной. Сильные боли начались, когда стал выходить песок и мелкие осколки. Никакие обезболивающие не помогали!

Мучился два дня, если бы знал, что будут такие последствия, выбрал бы другой вариант лечения. В итоге месяц назад, на очередном обследовании опять обнаружили камни в желчном пузыре. Так что дорогостоящее лечение не гарантировало отсутствие рецидивов.

Ссылка на основную публикацию
Сколько проходят прыщи
Третью неделю уже лечу угревую сыпь по всему лицу и шее, а никак не проходит. Похожа на акне, потому что...
Симптомы аппендицита у детей 12 лет
Боль в животе, слабость, повышение температуры тела могут быть симптомами как отравления, так и аппендицита. В последнем случае важно действовать...
Симптомы артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются. Если вовремя...
Сколько раз можно делать рентген детям
7 минут Автор: Любовь Добрецова 24637 Диагностические исследования, функциональной основой которых является рентгенологическое излучение, смело можно назвать наиболее распространенными методиками,...
Adblock detector