Организм человека состоит из миллионов клеток, которые ежедневно обновляются. Потому одним из самых логичных и точных способов оценить здоровье пациента является изучение состояния отдельных клеток под микроскопом — это позволяет сделать заключение о том, насколько физиологично протекают основные процессы в теле челловека. По этой причине цитологические анализы (от греческого «цитос» — клетка) сохраняют свою востребованность на протяжении многих десятилетий и их значимость ничуть не умаляет появление новых высокотехнологичных лабораторных исследований.
Что показывает анализ на цитологию
У цитологического анализа могут быть разные задачи — в зависимости от того, какие именно клетки взяты для микроскопии. В первую очередь сотрудники лаборатории оценивают, насколько исследуемый материал соответствует норме — об этом говорит форма и структура клеток, наличие или отсутствие в них определенных включений.
Поводом для беспокойства станет присутствие в образце лейкоцитов (клеток крови, выполняющих защитную функцию) или микроорганизмов, что укажет на протекание инфекционного процесса. Наиболее грозный признак патологии — выявление атипичных клеток с признаками злокачественного перерождения. В этом случае результаты цитологического анализа станут поводом для онкопоиска: диагностики, направленной на выявление рака, который, возможно, еще находится на ранней стадии и не проявляет себя изменениями в самочувствии больного.
Близким «родственником» цитологического исследования является анализ на гистологию. Разница между двумя этими видами диагностики в том, что при гистологическом исследовании врачи изучают не отдельные скопления клеток, а ткани разных органов или образований. Такой анализ требует предварительного изъятия материала — биопсии («отщипывания» кусочка ткани) или даже хирургического вмешательства. Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели пробоподготовка для цитологического анализа. Поэтому такое исследование проводят реже и только при наличии достаточных оснований, в то время как «цитологию» часто назначают в профилактических целях — чтобы удостовериться, что пациент здоров.
Когда назначается цитологическое исследование
Причин для назначения анализа на цитологию у врача может быть несколько. В большинстве случаев данный метод используется как скрининговый — это недорогой и быстрый способ выявить больных с подозрением на рак.
Помимо этого цитологический анализ является важным вспомогательным методом уточнения диагноза — в том числе и после операции, когда в качестве исследуемого материала используются отпечатки удаленных тканей на предметном стекле. В ходе консервативного лечения и после него «анализ на цитологию» позволяет оценить, насколько эффективной оказалась избранная врачом тактика и есть ли смысл продолжать наблюдение.
Исследуемый биоматериал
Как уже было сказано, объектом цитологического исследования являются клетки тела. Получить их можно несколькими путями:
- из биологических жидкостей (мокроты, мочи, сока предстательной железы, выделений из молочной железы, смывов с поверхности внутренних органов, полученных в ходе эндоскопических исследований);
- путем соскобов и отпечатков с поверхности органов (например, шейки матки при гинекологическом осмотре), язв, свищей, эрозий и ран;
- посредством пункций (суставов, опухолей, спинномозгового канала, перикарда, брюшной полости, матки у беременных — с забором амниотической жидкости);
- через отпечатки тканей (с поверхности свежего хирургического разреза и тех тканей, что в дальнейшем будут направлены на гистологическое исследование).
Важно, чтобы микроскопический препарат был правильно подготовлен для последующего исследования. Поэтому большую роль в информативности анализа играет профессионализм медицинского работника, который переносит образцы клеток на предметное стекло. Желательно, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков ткани — так выше шанс «захватить» патологический очаг.
При некоторых видах исследования полученный образец должен быть окрашен (например, по методу Папаниколау) или зафиксирован на предметном стекле при помощи формалина или спирта. В других случаях — при проведении так называемой жидкостной цитологии — клетки наносятся на стекло не сразу, а после транспортировки в пробирке в лабораторию. Соблюдение всех правил, принятых при каждой разновидности цитологической диагностики, позволяет получить максимально точный результат.
Методика проведения цитологического исследования
Рассмотрим для примера один из наиболее популярных видов цитологического анализа, с которым сталкивается каждая женщина — так называемый ПАП-тест (он же — мазок Папаниколау). С его помощью врачи проводят скрининг на рак шейки матки и некоторые другие гинекологические заболевания. ПАП-тест показан раз в год всем пациенткам, ведущим половую жизнь. Это доступный и быстрый способ оперативного выявления онкологических процессов, которые, к сожалению, встречаются в современном обществе довольно часто.
Никакой особенной подготовки к исследованию (как и в случае с другими видами цитологических анализов) не требуется. В ходе гинекологического осмотра врач вводит во влагалище женщины специальную цервикальную щеточку — тонкую пластиковую палочку с щетинками особой формы, на которых при соприкосновении со стенками органа остаются клетки эпителия. После этого собранные образцы переносятся на предметное стекло. Чтобы уточнить локализацию возможного патологического процесса врач собирает эпителий с трех зон: из области мочеиспускательного канала, со стенок влагалища и непосредственно с шейка матки. После этого биологический материал фиксируется на стекле и отправляется в лабораторию, где клетки окрашиваются и изучаются под микроскопом.
В ходе анализа лаборант оценивает цитологическую картину по нескольким критериям и выносит свое заключение, относя образец к одному из пяти классов (где первый — норма, а пятый — высокая вероятность наличия злокачественного процесса).
Сколько времени требуется на анализ
Продолжительность цитологического исследования зависит, как правило, от загруженности лаборатории. В отличие от многих других видов современных тестов, цитология в своем классическом исполнении требует обязательного участия специалиста по микроскопии. Хотя в последнее время активно применяются и автоматизированные цитологические системы, позволяющие ускорить процесс анализа в несколько раз.
В среднем результаты исследования готовы через 1–3 дня, но в некоторых — срочных — случаях их могут выдать даже в течение часа.
Трактовка результатов цитологического исследования
По итогам сданного анализа пациент получает на руки бланк с результатами. По стандарту там, помимо ФИО человека и даты проведения исследования, должна содержаться следующая информация:
- тип препарата и вид цитологического анализа;
- качество препарата (оно может быть признано адекватным или неадекватным);
- описание образца — он может быть негативным (если исследуемые клетки в пределах нормы) или, в случае выявления патологии, будут оказаны особенности измененных клеток.
Если изменения не имеют отношения к онкологическим процессам, то в описании анализа будет указано, какие именно патологические клетки или инфекционные агенты (например, тела микробов) были обнаружены в образце.
Если же речь идет о клетках, переродившихся в злокачественные, то лаборант укажет на характер обнаруженных изменений: например, вы увидите в бланке аббревиатуру ASC («атипичные плоские клетки») или AGS («атипичные железистые клетки») с дополнительным упоминанием степени дисплазии и другими характеристиками.
Как бы то ни было, ваша задача — ознакомиться с результатами анализа и при любых отклонениях от нормы незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу. А особенно — если лаборатория выявила признаки, характерные для злокачественных процессов.
Важное преимущество анализа на цитологию по сравнению со многими другими видами медицинских исследований — в том, что проведение теста не занимает много времени, а результаты исследования укажут дальнейшее направление диагностического поиска или утвердят врача во мнении, что лечение работает. От пациента зависит дисциплинированность при прохождении назначенной процедуры и — разумный выбор лаборатории, которая займется забором и анализом биоматериала.
Несмотря на отсутствие специфической подготовки к анализу на цитологию, все же стоит помнить о том, что некоторые вещества могут исказить картину исследования. За день до анализа следует воздержаться от употребления спиртных напитков, половых контактов и использования интравагинальных препаратов (если речь идет о ПАП-тесте).
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Девочки, подскажите, сколько по времени действуют результаты анализов? Думаю. Что информация пригодится не только мне. В частности интересуют все анализы для планирования беременности:
— мазок
— общий анализ мочи
— общий анализ крови
— флюорография
— кровь на спид
— кровь на сифилис
— кровь на гепатит
— кровь на гормоны
— результат кальпоскопии
— цитологическое исследование
— узи
— проходимость маточных труб.
Интересует это, если есть данные по тому что сдавали вы кроме этого, то напишите. Спасибо.
Этот вопрос возник в связи с тем, что один анализ действует неделю. Другой месяц. И одним словом возникает путаница. И чтобы по сто раз одно и то же не сдавать (и не платить), а составить для себя график обследования.
дело в том, что у меня есть два результата УЗИ, но почему-то назначили еще раз. Первому 6 месяцев, второму 3.
И как вы ориентировались во времени сдачи?
Читать комментарии 16:
Флюорография — 1 год
— кровь на спид — 3 месяца
— кровь на гепатит — 6 мес.
это из того что я знаю 
Подскажу то что точно знаю что здавала я и как мне говорил мне мой Г. итак по пунктам:1. 2. 3—10дней
4—1год
5. 6. 7-не знаю не здавала
8-от 6мес до года везде по разному
9-я здавала только мазок на онкоцитологию он здаеться раз в год а если плохой тогда расширенная кальпоскопия
10—1цикл
11-не проверяла
Я обычно врача спрашиваю, сколько будет действителен тот или иной анализ 
Флюорография точно 1 год действует, кровь и моча вроде 10 дней, спид, сифилис, гепатит не меньше месяца
Sveta2008200828, Я тоже спрашиваю. Дело в том, что ездила я в центр достаточно далеко. Перечень анализов дали, врач сказала что все написано на бланках. Все. Да оказалось что не все. Запутаться можно.
Так что спросить не у кого. Одна надежда на девочек, кто владеет информацией.
Bysinkalybimay, 
спасибо, что все подробно.
Мазок, моча, кровь, УЗИ это то, что сдается все время. ФЛюшка 1 год
Loveday, конечно все время сдается. Спасибо.
Bysinkalybimay, кровь на гормоны от 6 месяцев до года? Здесь имеется ввиду, если были какие-то проблемы или по-любому? Просто если всё в норме и не было никаких операций, инфекций и воспалений, то зачем так часто?
Я, когда готовилась к ГСГ, тоже этим вопросом задавалась, так как эту процедуру делают в определенные дни. И прежде, чем попасть на гсг, я должна была сдать все анализы, а потом пойти к гинекологу за направлением на гсг. В итоге некоторые анализы просрочились, но при приеме в больницу это было маловажно, так как было направление.
Привет, вот что я нашла:
1. Общий анализ крови (действителен 1 мес.);
2. Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин (общий, прямой, непрямой), АЛТ, АСТ, холестерин, глюкоза, мочевина) (действителен 1 месяц);
3. Коагулограмма (действителен 1 мес.);
4. Анализы крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (допустим HbsAg)(действительны 3 мес.);
5. Цитологическое исследование мазков с шейки матки (онкоцитология) (действителен 6 мес.);
6. Мазок на флору (действителен 1 мес.);
7. Бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору (действителен 3 мес.);
8. Посев на уреаплазму и микоплазму hominis (действителен 3 мес);
9. ПЦР на хламидии, микоплазму genitalium, ВПЧ (16, 18 тип) из цервикального канала (действителен 3 мес.);
10. Анализ крови на антитела (IgG, IgM)) к краснухе, ВПГ, ЦМВ (действителен 3 месяца).
Busya, Спасибо за подробное описание!
Busya, на RW месяц действителен. сама пересдавала недавно.
Chaika202, может быть. Видимо в разных клиниках разные требования могут быть. Эту информацию я взяла на сайте Центра Семейной Медицины в г. Екатеринбурге
Люсьеночка, пож-та! Рада, если помогла 
Нашла на другом форуме. Надеюсь, пригодится. Писала девочка, которая готовилась к ЭКО в Волгограде.
Что и где делала это вы про анализы? Я использовала эконом-вариант. Все что можно сдала в ЖК. Что там не делают сдавала в центре иммунопрофилактики — там подешевле, чем в диалайне, ВДЦ (гормоны, инфекции). Справки от врачей в принципе можно взять в обычной поликлинике, но встретив непонимание и перекладывание ответственности ушла в Движение и за 3 дня сделала 3 справки. Но надо учитывать, что на первичный прием к маммологу, эндокринологу надо идти с о свежими УЗИ и свежими анализами на гормоны. Тогда получите справку сразу. К терапевту надо идти со справками от других врачей, всеми анализами и свежей ЭКГ. По эконом- варианту все обошлось в 7 000. Но учитывайте, что срок действия некоторых анализов очень маленький, так что сдавать мазок, например надо в последнюю неделю перед подачей документов. Вот список.
Сроки действия анализов для ЭКО:
Женщинам:
RW, ВИЧ, Гепатит С, В — 3 недели
Группа крови, резус — фактор — 1 раз
Клинический анализ крови — 1 мес.
Биохимический анализ крови — 3 мес.
Коагулограмма -1 мес.
Гормональные исследования — 6 мес.
Исследования на TORCH-инфекции и инфекции ЗППП — 6 мес. При отрицательном результате
Общий анализ мочи — 1 мес.
Мазок на флору — 7 дн.
Кольпоскопия и мазок на онкоцитологию — 12 мес
УЗИ органов малого таза — 6 мес.
ЭКГ — 6 мес
Флюорография — 1 год
Справка терапевта, маммолога, эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и молочных желез — 1 год
Мужчинам:
Спермограмма (только в клинике) — 3 мес
Флюорография — 1 год
RW, ВИЧ, Гепатит С, В — 3 недели
Оставить комментарий:
Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Девочки, подскажите, сколько по времени действуют результаты анализов? Думаю. Что информация пригодится не только мне. В частности интересуют все анализы для планирования беременности:
— мазок
— общий анализ мочи
— общий анализ крови
— флюорография
— кровь на спид
— кровь на сифилис
— кровь на гепатит
— кровь на гормоны
— результат кальпоскопии
— цитологическое исследование
— узи
— проходимость маточных труб.
Интересует это, если есть данные по тому что сдавали вы кроме этого, то напишите. Спасибо.
Этот вопрос возник в связи с тем, что один анализ действует неделю. Другой месяц. И одним словом возникает путаница. И чтобы по сто раз одно и то же не сдавать (и не платить), а составить для себя график обследования.
дело в том, что у меня есть два результата УЗИ, но почему-то назначили еще раз. Первому 6 месяцев, второму 3.
И как вы ориентировались во времени сдачи?
Читать комментарии 16:
Флюорография — 1 год
— кровь на спид — 3 месяца
— кровь на гепатит — 6 мес.
это из того что я знаю
Подскажу то что точно знаю что здавала я и как мне говорил мне мой Г. итак по пунктам:1. 2. 3—10дней
4—1год
5. 6. 7-не знаю не здавала
8-от 6мес до года везде по разному
9-я здавала только мазок на онкоцитологию он здаеться раз в год а если плохой тогда расширенная кальпоскопия
10—1цикл
11-не проверяла
Я обычно врача спрашиваю, сколько будет действителен тот или иной анализ Флюорография точно 1 год действует, кровь и моча вроде 10 дней, спид, сифилис, гепатит не меньше месяца
Sveta2008200828, Я тоже спрашиваю. Дело в том, что ездила я в центр достаточно далеко. Перечень анализов дали, врач сказала что все написано на бланках. Все. Да оказалось что не все. Запутаться можно.Так что спросить не у кого. Одна надежда на девочек, кто владеет информацией.
Bysinkalybimay, спасибо, что все подробно.
Мазок, моча, кровь, УЗИ это то, что сдается все время. ФЛюшка 1 год
Loveday, конечно все время сдается. Спасибо.
Bysinkalybimay, кровь на гормоны от 6 месяцев до года? Здесь имеется ввиду, если были какие-то проблемы или по-любому? Просто если всё в норме и не было никаких операций, инфекций и воспалений, то зачем так часто?
Я, когда готовилась к ГСГ, тоже этим вопросом задавалась, так как эту процедуру делают в определенные дни. И прежде, чем попасть на гсг, я должна была сдать все анализы, а потом пойти к гинекологу за направлением на гсг. В итоге некоторые анализы просрочились, но при приеме в больницу это было маловажно, так как было направление.
Привет, вот что я нашла:
1. Общий анализ крови (действителен 1 мес.);
2. Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин (общий, прямой, непрямой), АЛТ, АСТ, холестерин, глюкоза, мочевина) (действителен 1 месяц);
3. Коагулограмма (действителен 1 мес.);
4. Анализы крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (допустим HbsAg)(действительны 3 мес.);
5. Цитологическое исследование мазков с шейки матки (онкоцитология) (действителен 6 мес.);
6. Мазок на флору (действителен 1 мес.);
7. Бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору (действителен 3 мес.);
8. Посев на уреаплазму и микоплазму hominis (действителен 3 мес);
9. ПЦР на хламидии, микоплазму genitalium, ВПЧ (16, 18 тип) из цервикального канала (действителен 3 мес.);
10. Анализ крови на антитела (IgG, IgM)) к краснухе, ВПГ, ЦМВ (действителен 3 месяца).
Busya, Спасибо за подробное описание!
Busya, на RW месяц действителен. сама пересдавала недавно.
Chaika202, может быть. Видимо в разных клиниках разные требования могут быть. Эту информацию я взяла на сайте Центра Семейной Медицины в г. Екатеринбурге
Люсьеночка, пож-та! Рада, если помогла
Нашла на другом форуме. Надеюсь, пригодится. Писала девочка, которая готовилась к ЭКО в Волгограде.
Что и где делала это вы про анализы? Я использовала эконом-вариант. Все что можно сдала в ЖК. Что там не делают сдавала в центре иммунопрофилактики — там подешевле, чем в диалайне, ВДЦ (гормоны, инфекции). Справки от врачей в принципе можно взять в обычной поликлинике, но встретив непонимание и перекладывание ответственности ушла в Движение и за 3 дня сделала 3 справки. Но надо учитывать, что на первичный прием к маммологу, эндокринологу надо идти с о свежими УЗИ и свежими анализами на гормоны. Тогда получите справку сразу. К терапевту надо идти со справками от других врачей, всеми анализами и свежей ЭКГ. По эконом- варианту все обошлось в 7 000. Но учитывайте, что срок действия некоторых анализов очень маленький, так что сдавать мазок, например надо в последнюю неделю перед подачей документов. Вот список.
Сроки действия анализов для ЭКО:
Женщинам:
RW, ВИЧ, Гепатит С, В — 3 недели
Группа крови, резус — фактор — 1 раз
Клинический анализ крови — 1 мес.
Биохимический анализ крови — 3 мес.
Коагулограмма -1 мес.
Гормональные исследования — 6 мес.
Исследования на TORCH-инфекции и инфекции ЗППП — 6 мес. При отрицательном результате
Общий анализ мочи — 1 мес.
Мазок на флору — 7 дн.
Кольпоскопия и мазок на онкоцитологию — 12 мес
УЗИ органов малого таза — 6 мес.
ЭКГ — 6 мес
Флюорография — 1 год
Справка терапевта, маммолога, эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и молочных желез — 1 год
Мужчинам:
Спермограмма (только в клинике) — 3 мес
Флюорография — 1 год
RW, ВИЧ, Гепатит С, В — 3 недели
Оставить комментарий:
Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.
