Противогрибковый крем для детей

Противогрибковый крем для детей

Г.Н. БУСЛАЕВА
Российский государственный медицинский университет, Москва

Clinical manifestations and treatment of Candida infection of the skin in newborns and younger-aged children

Кандидоз кожи — довольно частая проблема у новорожденных и детей раннего возраста. По нашим данным, среди новорожденных, выписавшихся из родильного дома на 4-5-е сутки и в дальнейшем находившихся в домашних условиях до 28-го дня жизни, грибковое поражение кожи отмечается у 23%. У детей, переведенных из родильного дома в стационар по поводу как инфекционной, так и неинфекционной патологии, кандидоз кожи отмечается еше чаше — в 33% случаев. Известно, что новорожденные дети составляют особую группу риска развития кандидоза, что связано с несовершенством практически всех факторов противогрибковой зашиты в этом возрасте. Такие особенности кожи, как тонкие дерма и эпидермис, меньшее, чем у взрослых, количество клеточных слоев, рыхлость расположения основных структурных компонентов, способствуют более слабой механической защите кожи. Несовершенство секреторной функции кожи сопровождается недостаточностью ее бактерицидной активности и более высоким рН.

Новорожденные могут инфицироваться грибами рода Candida двумя путями: внутриутробно (33%) и постнатально (67%). Внутриутробное инфицирование реализуется как в интранатальный (29%), так и в антенатальный (4%) периоды, при этом пациенту ставится диагноз врожденного кандидоза. Интранатальному пути инфицирования отводят главенствующую роль. При этом плод контаминируется, проходя по родовым путям роженицы, страдающей вагинальным кандидозом или являющейся кандидоносителем. При интранатальном инфицировании клиническая картина проявляется на 3-5-й день жизни при условии, что ребенку не проводится искусственная вентиляция легких или другие манипуляции, способствующие быстрому и массивному постнатальному инфицированию. Изменения на коже выявляются в складках, преимущественно паховых и подмышечных, а также по всей поверхности тела. При антенатальном инфицировании клиническая картина проявляется либо сразу после рождения, либо в первые 2-3 дня после рождения. Обычно поражение локализуется на спине, разгибательной поверхности рук, на лбу, т.е. в местах, контактирующих с околоплодными водами, но возможно и тотальное поражение кожи. При постнатальном поражении кожи инфицирование происходит экзогенно. Данные литературы указывают на интенсивную циркуляцию Candida в стационарах, что выражается в высокой частоте носительства грибов среди персонала (до 45%), инфицировании объектов окружающей среды (до 4%). Candida albicans способны длительно сохраняться на объектах окружающей среды (10-15 сут), на коже персонала и матерей их жизнеспособность продолжается от 15 мин до 2 ч. Постнатальное инфицирование реализуется после 6-10-го дня жизни в отсутствие провоцирующих факторов или раньше при массивном экзогенном инфицировании (нозокомиальный кандидоз). В позднем неонатальном периоде и позже поражение кожи чаше возникает на фоне антибактериальной терапии по поводу основного заболевания, локализуется в перианальной области, на коже мошонки у мальчиков, на ягодицах, затем может распространяться на кожу бедер, а потом и на другие участки тела.

Кандидоз кожи проявляется двумя клиническими вариантами: кандидозом складок кожи и поражением гладкой кожи, но часто имеется сочетание этих 2 клинических форм. Первый выявляется примерно у 40% пациентов и характеризуется отслойкой эпидермиса с образованием влажных эрозивных, гладких, напряженных, без предшествующих пузырьков участков темно-красного цвета с матовой, блестящей поверхностью. Локализация — преимущественно в паховых, подмышечных и реже в шейных складках.

Второй вариант поражения кожи — кандидозный дерматит — отмечается примерно в 60% случаев и локализуется в паховой области, на коже ягодиц и других участках, включая поверхность живота, спины, конечностей, лица. При этом вначале на гиперемированном фоне отмечают множественные везикулезные элементы, которые впоследствии вскрываются с образованием эрозий. Эрозивные поверхности сливаются в крупные очаги с четко контурированными фестончатыми краями, обрамленными белым ободком отслоившегося эпидермиса. Характерно наличие большого числа "отсевов" в виде дочерних элементов. У мальчиков в процесс, как правило, вовлекается кожа мошонки и полового члена.

Степень поражения кожных покровов колеблется от небольшого и умеренного количества элементов (у 86%) до почти тотального поражения поверхности тела (14%). В первом случае обшее состояние ребенка не нарушено, в последнем отмечается нарушение общего состояния в виде беспокойства, плача, отказа от еды. В случае присоединения бактериальной инфекции состояние ухудшается, появляются признаки инфекционного токсикоза. Довольно часто имеется сочетанное поражение кожи и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Кандидозный пеленочный дерматит развивается обычно у детей, которые являются носителями грибов Candida в кишечнике. Развитию заболевания способствуют теплая влажная кожа, а непроницаемая для воздуха пеленка или памперс создают оптимальную среду для роста грибов. Заболевание проявляется интенсивно окрашенными эритематозными бляшками с бахромчатой границей и четко выраженным краем. Они формируются при слиянии многочисленных папул и везикул. Обычно в процесс вовлекается кожа перианальной области, паховых складок, промежности и нижней части брюшной стенки. У мальчиков может быть поражена кожа мошонки и полового члена с развитием эрозивного баланита, у девочек — половые губы и влагалище. У некоторых детей раннего возраста процесс распространяется, эритематозные изменения появляются за пределами области, контактирующей с пеленкой или памперсом. В некоторых случаях может развиться грибковая аллергическая реакция (реакция ги перчувствительности).

Ограниченный кандидоз кожи можно лечить с применением только местной терапии. Местная терапия также входит в комплекс мероприятий при распространенных кандидозных поражениях наряду с антимикотическими препаратами для перорального и внутривенного применения. Для лечения локализованных форм кандидоза кожи применяют антимикотики в виде кремов и мазей. В настоящее время существует большое количество наружных противогрибковых препаратов: противогрибковые антибиотики, азолы, аллиламины и др. (табл. 1).

Таблица 1. Противогрибковые препараты для наружного применения у новорожденных

Группа Препарат Торговое название
Полиеновые антибиотики Нистатин Нистатин
Натамицин Пимафуцин
Азолы Изоконазол Травоген
Кетоконазол Низорал
Клотримазол Амиклон
Антифунгол
Канлибене
Кандид
Канестен
Клотримазол
Миконазол Дактарин
Микозон
Микозолон
Сертаконазол Залаин
Эконазол Ифенек
Экалин
Экодакс

К противогрибковым антибиотикам относят полиеновые производные, включающие нистатиновую мазь и крем натамицина. Эти препараты не противопоказаны новорожденным. Однако они имеют ограниченный спектр действия и эффективны в основном в отношении грибов рода Candida. Антигрибковый механизм действия этих препаратов основан на их взаимодействии с эргостерином цитоплазматической мембраны грибов, что вызывает повреждение мембраны, нарушение жизнедеятельности и гибель грибов. Нистатиновая мазь содержит 100 ООО ЕД нистатина в I г. Она наносится тонким слоем на пораженную поверхность ежедневно 2 раза в сутки. Крем пимафуцина содержит 0,02 г активного вещества в I г, практически не абсорбируется. Наносится на пораженные участки кожи один или несколько раз в день. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще в течение нескольких дней для предупреждения рецидивов. При использовании крема возможны местные реакции в виде легкого раздражения и ощущения жжения.

К азольным производным для наружного применения относятся кремы бифоназола, изоконазола, кетоконазола, клотримазола, миконазола, сертаконазола, эконазола. Однако бифоназол и оксиконазол не разрешены для использования у новорожденных и детей грудного возраста.

Механизм действия азолов основан на угнетении системы цитохрома Р450 грибов, в результате чего блокируется фермент ланостерол-М-диметилаза, который переводит ланостерол в эргостерол. Таким образом, нарушается синтез эргостерола и повышается проницаемость клеточной мембраны гриба.

Изоконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, возбудителя эритразмы, а также ряда грамположительных бактерий (стафилококки, микрококки, стрептококки). Выпускается в виде 1% крема, который наносится на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.

Читайте также:  Портальная гипертензия при циррозе

Кетоконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов, а также стафилококков и стрептококков. Выпускается в виде 1% крема и раствора для наружного применения, его наносят на пораженные участки 1 раз в сутки с захватом здоровых участков.

Клотримазол активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum cani.s), дрожжевых и плесневых грибов (родов Candida, Rhodotorula, Malassezia), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynehacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis. Существуют различные лекарственные формы клотримазола: раствор для наружного применения, мазь и крем (1 г содержит 0,02 г активного вещества). Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки и осторожно втирают. Необходимо помнить, что при одновременном применении с амфотерицином В и нистатином активность клотримазола снижается.

Миконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и некоторых других грибов. Проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных микроорганизмов. Выпускается в виде 2% крема и спрей-пудры. Препарат наносят на пораженную поверхность 2 раза в сутки.

Сертаконазол — новое противогрибковое средство, производное имидазола и бензотиофена. Сертаконазол содержит два синергичных противогрибковых класса в одной молекуле: 1 -(2-арил-двузамещенную-этил)-азоловую группировку с выраженным противогрибковым действием и бензотиофен, который не только оказывает противогрибковое действие, но и является высоко липофильным соединением, что повышает проникновение препарата в кожу и усиливает местное действие подобных веществ. Таким образом, сертаконазол в терапевтических дозах оказывает выраженное фунгистатиче-ское и фунгицидное действие. Сертаконазол имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грибов Candida spp. (включая С. albicans, С. tropicalis, С. pseudotropicalis, С. krusei, С. parapsilosis), Malassezia, дерматофитов (Trichophyton и Microsporum), плесневых грибов (Aspergillus и др.) и грамположительных стафило- и стрептококков. Сертаконазол также активен в отношении слабочувствительных и азолустойчивых штаммов. Выпускается в виде 2% крема, который наносят на пораженные участки кожного покрова равномерным тонким слоем 2 раза в день.

Эконазол активен против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков: Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, M.canis, M.audouini, М. gypseum, С.albicans, Torulopsis, Rhodotorula, Malassezia furfur, Epidermophyton floccosum, Pityrosporumorbiculare, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulus и некоторых грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков и Nocardia minutissima). Эффективен в отношении грибов, устойчивых к лечению другими лекарственными средствами. Выпускается в виде 1% крема и раствора для наружного применения. Препарат втирается на пораженные участки кожи 2-3 раза вдень. К другим препаратам, активным в отношении грибов, относятся крем тербинафина из группы аллиламинов и крем циклопирокса оламина, но они не разрешены к применению у детей раннего возраста.

Клиническая эффективность наружных антимикотиков у новорожденных при кожном кандидозе приведена в табл. 2.

Таблица 2. Клиническая эффективность наружных антимикотиков у новорожленных при кожном кандидозе

Препарат Начальный эффект Очищение кожи Рецидивы Побочные реакции
Нистатин 2-5-й день 8-14-й день 52/355 Аллергическая реакция
Натамицин 2-4-й день 7-11-й день 1/13
Изоконазол 2-4-й день 8-10-й день 3/19
Кетоконазол 3-4-й день 7-14-й день 0/16 Аллергическая реакция
Клотримазол 2-3-й день 5-7-й день 2/208 Аллергическая реакция
Миконазол 2-3-й день 5-7-й день 3/109
Сертаконазол 2-3-й день 5-7 день 0/47
Эконазол 4-6-й день 10-12 дней 3/7

Нистатиновая мазь была использована у 355 новорожденных. При назначении нистатиновой мази начальный эффект наблюдается на 2-5-й день от начала лечения. Однако у 22% новорожденных эффект был слабо выражен, сохранялись изменения на коже и на 10-й день от начала лечения проводилась смена на другой местный антимикотик. У 52 детей кандидоз кожи имел рецидивирующее течение и сочетался с кандидозом слизистых оболочек. У 5 (1,4%) новорожденных отмечалось полное отсутствие эффекта после 6-7 дней лечения. В 2 (0,5%) случаях зарегистрирована аллергическая реакция на коже, что, вероятно, связано с применением нистатиновой мази. Продолжительность курса лечения составила от 7 до 22 дней. Таким образом, в настоящее время нистатиновая мазь не является достаточно эффективной, особенно в условиях стационара, где выделяются преимущественно госпитальные штаммы грибов.

У 13 новорожденных с локализованным кандидозом кожи применяли 1% крем натамицина. В 11 случаях начальный эффект отмечался на 2-4-й день жизни, для полного выздоровления требовался курс длительностью 7-11 дней. У одного ребенка отмечалось рецидивирующее течение в сочетании с кандидозом ЖКТ.

В 19 случаях для местного лечения кандидоза кожи использовался 1% крем изоконазола. Начальный эффект отмечается на 2-3-й день от начала лечения (у 15 детей), реже — на 3-4-й день (у 4 детей). Полное очищение кожи достигнуто на 6-8-й день терапии у 15 детей, а у остальных 4 — на 10-14-й день. У 3 детей течение было рецидивирующим. Курс лечения составляет 6-14 дней.

У 16 новорожденных использовался 2% крем кетоконазола. Начальный эффект выявлялся у 12 (75%) больных на 3-4-е сутки, у остальных (25%) — на 4-5-е сутки. Полное очищение кожи достигалось у большинства больных к 7-19-му дню лечения. У одного больного отмечена аллергическая реакция кожи, вероятно, связанная с применением низорала.

У 208 новорожденных местно применялся 2% крем клотримазола. У 194 из 199 (97,5%) начальный эффект отмечен на 2-3-й день от начала лечения. Полное очищение кожи достигалось чаще к 5-7-му дню, но в 10 (5%) случаях — к 14-му дню от начала терапии. В 2 (1%) случаях констатировано рецидивирующее течение заболевания, сочетающееся с кандидозом слизистых оболочек, но эти больные получали массивную антибактериальную терапию. Для предупреждения рецидивов местное лечение продолжалось до 10-14 дней. В 4 случаях через 2-3 дня от начала лечения зарегистрирована аллергическая реакция на коже, что явилось показанием к отмене препарата. У 3 детей отмечено рецидивирующее течение.

У 109 новорожденных использовался 2% крем миконазола. Начальный эффект регистрировался на 2-й день от начала лечения (91%), а полное очищение кожи достигалось к 3-5-му (88%), реже — к 7- 10-му дню лечения. Аллергических или каких-либо других побочных реакций не выявлено. В 3 случаях отмечалось рецидивирующее течение кандидоза кожи, но эти дети получали массивную антибактериальную терапию.

У 47 пациентов применялся 2% крем сертаконазола. Положительная динамика отмечалась на 2-3-й день, с 3-4-го дня регистрировалось "угасание" элементов, а полное исчезновение клинических признаков достигнуто к 5-7-му дню лечения, не зависимо от возраста ребенка. У 7 пациентов с сочетанным поражением кожи и ЖКТ начальное улучшение местных проявлений также регистрировалось на 2-3-й день от начала лечения, но полная санация кожи отмечалась позже — к концу 2-й недели. Рецидивов заболевания и побочных эффектов не зарегистрировано ни у одного больного.

У 7 больных применялся 1% крем эконазол. Начальный эффект проявлялся чаше на 5-й день от начала лечения, средняя продолжительность курса составила 10-12 дней. У 3 больных отмечены рецидивы и отсутствие полного выздоровления.

Местная терапия оказывается эффективной лишь при изолированном локализованном кандидозе кожи. При сочетании его с другими формами (поражение слизистых оболочек, ЖКТ) такая терапия недостаточна, и требуется дополнительное системное назначение антимикотика.

Читайте также:  Лактулак инструкция по применению

ЛИТЕРАТУРА:
1. Самсыгина Г.А.. Буслаева Г. Н. Кандидоз новорожленных и детей первого месяца жизни. М: ГЭОТАР-Медиа 2008; 112.

Маленькие дети познают мир через прикосновения, они любят пробовать предметы на вкус, постоянно пытаются обнять и погладить домашних и уличных животных. Грибок обитает в большом количестве на предметах окружающей среды, поэтому постоянный контакт с патогеном может вызвать заболевание.

Поскольку иммунная система ребенка еще несовершенна, он больше подвержен грибковым инфекциям, чем взрослые.

Грибковые заболевания в детском возрасте

К микотическим заболеваниям, которые встречаются у детей, относятся:

  • Онихомикоз. Он представляет собой микотическое поражение ногтевых пластин на руках и ногах. Ноготь мутнеет, становится утолщенным, ломким, начинает крошиться. Заболевание возникает у детей разного возраста, заражению способствует наличие грибка у других членов семьи.
  • Кандидоз. Основным возбудителем является грибок рода Cand >

    Виды противогрибковых средств

    Используемые для лечения противогрибковые препараты подбирают с учетом возбудителя и локализации процесса.

    Детский возраст требует индивидуального определения дозы препарата, поэтому лекарства применяют строго по предписанию врача и после уточнения диагноза.

    Противогрибковые средства делятся на две основные группы: антимикотики для местного и системного применения. Выбор препарата основывается на тяжести болезни и локализации заражения.

    Для наружных форм распространения инфекции применяются средства в виде:

    Препараты для системной терапии выпускаются в виде:

    • таблеток;
    • растворов для внутривенного введения.

    В зависимости от дозы и механизма действия все средства могут оказывать фунгицидный или фунгистатический эффект. В первом случае они убивают грибок, во втором подавляют его активность.

    Антимикотические средства для местного применения у детей

    Противогрибковые препараты для местного применения наносятся непосредственно на пораженные участки и помогают справиться с высыпаниями, выпадением волос и разрушением ногтей. К наиболее популярным антимикотикам для детей относятся:

    Микозан

    Сыворотка, которая борется с онихомикозом на пальцах стоп и кистей. Она может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболевания.

    Микозан образует защитную пленку на поверхности ногтевой пластины, укрепляет ее и становится барьером для патогена. Если ноготь поражен грибком, средство оказывает губительное действие на микроорганизмы, предотвращает их дальнейший рост и размножение.

    В лечении детей препарат можно использовать начиная с 4 лет. Применять его нужно как минимум в течение месяца, нанося средство утром и вечером на ногтевые пластинки.

    После окончания основного курса продолжают использовать лекарство однократно в течение дня до полного отрастания здорового ногтя. Первый видимый эффект появляется через пару недель.

    Ламизил

    Противогрибковый крем, который эффективен при микозах кожи, кандидозе, разноцветном лишае. Средство разрешено к применению детям в возрасте 12 лет и старше.

    Наносить крем рекомендуют на очищенную кожу дважды в день. Лечение препаратом, как правило, кратковременное — в среднем оно составляет 1-2 недели. Эффект появляется уже в первые дни терапии.

    Аморолфин

    Антимикотическое средство, которое рекомендуется использовать для лечения и профилактики онихомикоза, дерматомикоза, инфекций, вызванных дрожжевыми и плесневыми грибами. Препарат выпускается в виде крема, спрея и лака. Основной компонент губительно действует на клеточную оболочку гриба.

    Кроме лечения, его широко применяют для профилактики возникновения микоза при посещении мест общественного пользования (бани, сауны, бассейны). Препарат можно назначать детям старше 3 лет. Он наносится на зараженные области два раза в день до полного выздоровления.

    Амфотерицин B

    Противогрибковая мазь для наружного применения. Используется при кандидозе кожи и слизистых оболочек рта. Разрешена для детей от одного года жизни. В среднем курс лечения составляет 2 недели. Мазь наносится на пораженные участки от двух до четырех раз в день. Накладывать на обработанные места окклюзионную повязку нельзя. При отсутствии эффекта в течение двух недель препарат нужно отменить, уточнить диагноз и назначить другое лекарство. Из побочных эффектов в местах нанесения могут возникнуть зуд, жжение, покраснение.

    Средства системного вида

    Препараты системного действия назначаются в случае распространенной грибковой инфекции. К наиболее широко используемым лекарствам этой группы относятся:

    Гризеофульвин

    Он эффективен при дерматофитиях волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей, эпидермофитиях стоп и кистей. Подбор дозы осуществляется на основании возраста ребенка и его массы тела. Продолжительность терапии зависит от вида инфекции. Детям рекомендуется применять препарат в сочетании с поливитаминами.

    Флуконазол

    Лекарство используется для лечения молочницы (кандидоза) слизистой полости рта, горла, при системных поражениях внутренних органов, мочевыводящих путей, грибковой инфекции головного мозга.

    Флуконазол разрешается назначать детям с грудного возраста. Доза подбирается в пересчете на массу тела индивидуально.

    Тербинафин

    Препарат разрешен к использованию детям старше 2 лет. Назначается для лечения грибковых заболеваний (кандидоз разной локализации, микроспория, рубромикоз, трихофития). Подбор дозы проводится врачом индивидуально.

    Противопоказания

    Антимикотические препараты в зависимости от их химического состава можно разделить на три основные группы: полиены, азолы и аллиламины.

    • К полиенам относятся такие лекарства, как Нистатин, Амфотерицин B, Леворин. Серьезных осложнений при назначении полиенов детям отмечено не было. Из противопоказаний можно выделить повышенную чувствительность к препаратам этой группы: они могут спровоцировать развитие острых аллергических реакций.
    • Для азолов (Флуконазол, Клотримазол) противопоказанием к назначению препаратов является аллергия на лекарственные средства этой группы и возраст ребенка младше 16 лет (Итраконазол).
    • Аллиламины (Тербинафин) не рекомендованы к использованию детям младше 2 лет и при наличии аллергии на препараты этой группы.

    Для того чтобы избежать побочных реакций, перед началом использования лекарственного средства нужно ознакомиться с инструкцией, обратив внимание на побочные эффекты.

    Прием препаратов необходимо производить в одно и то же время. При появлении малейших признаков нежелательных реакций нужно незамедлительно обратиться к врачу.

    Профилактика детских микозов

    Кроме медикаментозного лечения, важно проводить профилактику грибковой инфекции у детей:

    • регулярно мыть ноги и руки, следить, чтобы они были сухими;
    • при посещении общественных мест носить соответствующую сезону обувь;
    • не пользоваться чужими средствами личной гигиены;
    • маленьким детям от рождения до 1 года необходимо регулярно менять подгузники, чередовать их применение с воздушными ваннами.

    Ребенок не всегда может обратить внимание на первые признаки заболевания и пожаловаться взрослым, поэтому нужно следить за состоянием его ногтей, кожи и слизистых, особенно после посещений бассейна или если в его окружении есть люди, зараженные грибком.

    В настоящее время противогрибковые мази являются основным способом борьбы с грибковыми проявлениями. Мазь — особенное средство местного воздействия. Действие препарата направлено на излечение от инфекции, вызванной грибковыми образованиями. Сейчас в аптеках продается множество эффективных и недорогих мазей. Все они, как правило, назначаются специалистами на первоначальных стадиях микозного заболевания.

    Читайте также:  Личинка жука плавунца опасна для человека

    Достоинства и недостатки противогрибковых мазей

    Мази против микоза имеют явные плюсы, к которым можно отнести:

    1. Большой выбор средств. Можно купить многоцелевые или специальные лекарства, например, для ликвидации инфекции лишь на ногтевых пластинах или только между пальцев;
    2. Общедоступность и невысокая цена;
    3. Удобность в применении и простота в нанесении.

    Наряду с достоинствами, мази имеют и следующие недостатки:

    • Во-первых, мазями нежелательно проводить самолечение;
    • Во-вторых, мази не проявляют систематического влияния на возбудителя инфекции. Согласно заявлениям 85% медицинских специалистов, наибольшая результативность лечения микоза достигается лишь в совместном использовании мази с антигрибковыми лекарствами;
    • В-третьих, лечение только мазью грозит возвратом болезни. Мазь убирает внешние признаки болезни и беспомощна перед самой инфекцией.

    Список мазей общего действия

    Ряд самых популярных и эффективных составляют следующие мази.

    1. Залаин. Для лечения болезненных проявлений «Залаин» используется 2 раза в сутки. Лечение длится до одного месяца. За это время составляющий компонент сертиконазол разрушает клетки спор. Из числа противопоказаний выделяется индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Средняя стоимость ≈ 550 рублей.
    2. Кандид. Назначение – предотвращение микоза. Базовый элемент — клотримазол. Оно разрушает мембрану спор грибка. Пользование состоит в прикладывании примочек на больные места около 2-3-х раз в сутки. Период терапевтических процедур длится 4-5 месяцев. Прекращение использования препарата не стоит производить сразу после излечения, так как возможно возвращение болезни. К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к элементам лекарства, болезни печени. Цена в аптеках России ≈ 280 рублей.
    3. Ламизил. Считается надежным и действенным противогрибковым препаратом. Активное вещество – тербинафин. Проводить лечебные мероприятия необходимо 1-2 раза в день. Курс составляет от 14-ти до 30 дней. Как правило, эффект заметен уже после первых 2-х недель применения. Лекарство разрешается даже для детей с 2-х лет. Среди противопоказаний: болезни почек, гиперчувствительность к веществам средства, печеночная недостаточность. Стоимость ≈ 540 рублей.
    4. Низорал. Основной элемент – кетоконазол. Обладает высокой результативностью при грибковых инфекциях. Используется 1 раз в день. Наносить требуется и на здоровые участки. Курс длится до 2-х месяцев. Ограничения к использованию: детский возраст (3+), беременность, болезни почек. Среднестатистическая цена ≈ 475 рублей.
    5. Экзодерил. Функционирующий элемент – нафтифин гидрохлорид. Экзодерил наносят на инфицированные зоны 2 раза в день. Лечение проводить от 2-х до 6-и месяцев. Цена ≈ 600 рублей.

    Помимо общепризнанных фармацевтических препаратов против микоза существуют более дешевые и не менее эффективные средства.

    Среди них стоит отметить:

    • Салициловая мазь. Инфицированный участок обрабатывается 1-3 раза в день и ведется курс 10-20 дней.Средняя стоимость ≈ 23 рубля.
    • Цинковая мазь. Рекомендуется маленьким детям, беременным женщинам. Использовать 4-5 раз в день. Цена ≈ 35 рублей.
    • Серная мазь. Лекарственное средство применяется 2 раза в день. Курс 7 дней. Цена ≈ 17 рублей.

    Для кожи тела

    Микоз на коже зачастую локализуется на стопе либо между пальцами. Однако заболевание способно переходить на все тело. С помощью каких средств можно избавиться от микоза на коже?

    1. Кандид (Клотримазол). Его можно применять в качестве лечения рук, тела и пальцев ног. Можно использовать в детском возрасте и беременным женщинам. Курс продолжительный – 4-5 месяцев, использовать до 3-х раз в сутки. После того, как симптомы исчезли, прекращать использование Кандида нельзя. Его требуется применять еще 1 месяц.
    2. Экзодерил. Имеет такое же предназначение, как и Кандид. Разница состоит в цене и в действующем веществе. Лечебный результат вероятен за счет компонента нафтифина гидрохлорида. Крем попадает глубоко в кожу и скапливается там. Экзодерил не абсорбируется в кровеносный поток, поэтому передозировки неопасны. Кожный грибок вылечивается на протяжении 2-8 недель. Вероятны аллергические симптомы.
    3. Микозан (Низорал) – издается в виде противогрибковых таблеток и мази. Результат достигается за счет кетоконазола. Микозан мгновенно убирает зуд. Курс терапии — до 1 месяца. После выздоровления необходимо продолжать использование Микозана в течение некоторого времени.
    4. Кетоконазол результативен по отношению к многочисленным грибкам, но высокотоксичен и не разрешается беременным женщинам и детям.
    5. Залаин – от грибковых проявлений на теле. Функционирующий элемент — сертаконазол. Останавливает распространение и увеличение возбудителей заболевания. Применять 2 раза в день. Курс – 1 месяц. Препарат может вызывать реакции из-за индивидуальной непереносимости.
    6. Ламизил – против грибковой инфекции на коже тела. Целебный результат возможен благодаря веществу тербинафину. Использовать следует 1 раз в сутки, результат будет виден через 2-4 недели.
    7. Салициловая мазь – использование при заболевании допустимо 2-мя способами: мазать пораженные зоны или делать компрессы, оставляя их на всю ночь. Из-за компрессов кожа будет сильно шелушиться. Освободиться от этого результата можно при помощи ванночек с применением соды и мыла.
    8. Цинковая мазь – обладает одним положительным свойством: от её применения нет побочных результатов. Наносить требуется до пяти раз в сутки до исчезновения симптомов заболевания.

    Для лица

    • Микокет — избавляет от грибка на лице. Результат проявляет компонент кетоконазол. Применение: нанести на больные места и кожу вокруг них. Лечебный процесс заключается в остановке распространения возбудителей микоза. Продолжительность лечения — от 2-х недель.
    • Орунгал – пероральный препарат (употребляется через глотание) в виде капсул. Проявляет системное воздействие. Процесс улучшения основан на том, что вещество разрушает синтез клеточной стенки. Принимать необходимо 2 раза в день.

    Для ног

    Ниже приведен список действенных средств для лечения грибка стопы.

    1. Тинедол – результативное средство от грибковых поражений стопы, неприятного аромата и зуда. Убирает зуд, предотвращает микоз ногтей и устраняет шелушение.
    2. Кандид. Назначение – предотвращение грибка. Основной элемент — клотримазол. Данное вещество разрушает стенки спор грибка. Применение простое — прикладывать мазь на пораженные места 3 раза в сутки. Период лечения составляет 4-5 месяцев. Процесс нанесения препарата не должен прерываться еще в течение месяца после окончания основного курса. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к элементам мази и болезни печени.
    3. Экзодерил. Функционирующий элемент – нафтифин гидрохлорид. Его требуется наносить 2 раза в день. Курс лечения длится от 2-х до 6-и месяцев.
    4. Ламизил. Препарат считается одним из самых безопасных и эффективных средств от грибка. Активное вещество – тербинафин. Средство наносится тонким слоем на ноготь и находящиеся рядом участки кожи, затем втирается. Проведение сеанса требуется 1-2 раза за сутки. Курс составляет месяц. Как правило, первые итоги лечения отмечаются уже после первых 2-х недель. Лекарство разрешается даже для детей от 2-х лет. Среди противопоказаний: гиперчувствительность к веществам препарата, печеночная и почечная недостаточность.
    5. Низорал. Основной элемент – кетоконазол. Имеет отличия высокой результативности при грибковых инфекциях. Применять нужно 1 раз в сутки. Наносить на больные зоны кожного покрова и на здоровые. Курс длится до 2-х месяцев. Ограничения для использования: детский возраст, беременность и лактация, печеночные и почечные заболевания.

    «>

Ссылка на основную публикацию
Прием эстрогена женщинами
Женский гормон эстроген необходим для нормального функционирования половых органов. Недостаточное его количество приводит к недоразвитию половой системы и, как следствие,...
Почему отекает одна нога правая
Отек правой ноги характеризуется увеличением нижней конечности. Симптоматика усугубляется, когда человек злоупотребляет жидкостью. Часто отекать нога начинает к вечеру, после...
Почему отекает парализованная рука
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ) Уровень образования – Специалист ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии Многие...
Прижечь бородавку в пензе
При подозрении на болезнь рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу. Промедлите — наросты увеличатся и разрастутся. Если вы решитесь самостоятельно избавиться...
Adblock detector