Причины плохого анализа мочи при беременности

Причины плохого анализа мочи при беременности

Почему плохой анализ мочи при беременности: причины

Наиболее частым анализом на протяжении всего 9-ти месячного периода, является исследование урины. Таким образом, можно оценить работу мочевого пузыря и почек. Плохая моча при беременности, часто говорит о наличие вредоносных микроорганизмов или о том, что фильтрационный процесс нарушен, а значит, почки не справляются в должной мере со своими функциями.

Первичный плохой анализ мочи при беременности врачи рекомендуют пересдать повторно, чтобы исключить возможность неверный результатов из-за несоблюдения правил сбора урины. Если повторное исследование не показало улучшение, то причины ситуации могут заключаться в следующих факторах:

  • давление, на поздних сроках растущего плода на внутренние органы, что приводит к затрудненному оттоку и застою биологической жидкости;
  • бактерии в организме у беременной провоцируют не только отклонения в анализах, но и угрожают инфицированием плода и, последующей задержкой внутриутробного развития;
  • длительный токсикоз на любом сроке опасен, как для ребенка, так и для будущей матери, организм быстро обезвоживается;
  • нефропатия и воспалительные процессы в мочевыделительной системе препятствуют нормальной работе внутренних органов.

Кроме того, отклонения в анализах не редко спровоцированы многоплодной беременностью, формированием крупного плода, а на ранних сроках говорит о нормальной физиологической реакции организма на происходящие изменения.

Почему плохая моча при беременности: последствия

В случае, если общий анализ показал осложненные результаты, то назначается исследование мочи по нечипоренко. Принцип сбора урины остается тот же, но анализ проводится с учетом осадка на 1 мл жидкости.

В результате таких исследований могут быть выявлены:

  1. Лейкоциты в количестве более 6 указывают на воспаление в почках или мочевом пузыре. Чем выше показатель, тем тяжелее последствия для внутриутробного формирования.
  2. Белок должен отсутствовать, наличие этого элемента грозит развитием пиелонефрита или гестоза;
  3. Кетоновые тела указывают на осложнение сахарного диабета или на развитие раннего токсикоза;
  4. Глюкоза в небольших количествах допускается только на последних месяцах, иначе это показатель формирования сахарного диабета;
  5. Эритроциты не должны присутствовать в урине, появление крови это явный признак развития заболевания и угроза выкидыша;
  6. Соли – признак неправильного питания, что может привести к мочекаменной болезни.

Если инфекционный прогрессирующий процесс в почках был обнаружен на 35 неделе вынашивания, то часто принимается решение о досрочном родоразрешении. Так как отказ функционирования мочевыделительной системы приводит к попаданию токсичных веществ в полость матки и к гибели, как матери, так и ребенка.

Что делать если плохая моча при беременности?

Лечение при плохом анализе назначает врач после тщательной диагностики. Прежде, чем лечить, назначаются дополнительные исследования урины и внутренних органов. В зависимости от состояния женщины рекомендуется профилактика отечных реакций, и снижение потребления соли. Диета предусматривает ограничения для жареных и консервированных блюд.

Если существует угроза преждевременных родов, то в условиях стационара, применяются лекарственные препараты с целью сохранения беременности. Проводятся постоянные замеры артериального давления и изучаются в динамике, чтобы не пропустить возникновение осложнений.

Во время беременности женщине особенно важно чувствовать себя хорошо, ведь она отвечает уже за две жизни – не только собственную, но и ребенка. Чтобы контролировать состояние будущей матери, проводятся разнообразные лабораторные и инструментальные тесты, подбирающиеся врачом в зависимости от срока гестации и индивидуальных особенностей организма пациентки. Плохой анализ мочи при беременности – это тревожная новость; конечно же, он требует внимания и правильной интерпретации.

Понятие «плохой анализ»

Это разговорное выражение, которое используется, чтобы обозначить наличие в результатах исследования, фиксированных на бланке, показателей, вышедших за пределы нормальных вариаций.

Таким образом, «плохой анализ» — это не официальное медицинское выражение и тем более не диагноз. Чаще всего такое словосочетание применяют не врачи, а сами пациенты. Доктор, поясняя результаты на консультации, сосредоточит внимание, в первую очередь, на изменившихся показателях – например, скажет, что лейкоциты выше нормы. Обобщенные обозначения не приветствуются, так как вводят в заблуждение всех участников диагностического процесса.

Причины

Почему могут меняться результаты анализа мочи во время беременности? Для ответа на этот вопрос понадобится гораздо большее пространство, нежели одна статья, поэтому стоит заострить внимание на наиболее часто встречающихся причинах.

Воспалительные заболевания

Согласно статистике, это одна из самых распространенных причин плохих анализов у женщин в период гестации. В эту категорию входят:

  1. Локальные очаги в зоне мочевых путей. Это цистит, уретрит, разные виды нефритов, то есть поражения почек.
  2. Системные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, изменением метаболической активности, повреждением клеток и тканей. Чаще всего к ним относятся инфекционные – вирусные, бактериальные, грибковые – патологии.
Читайте также:  Диагноз по цвету кала

При воспалении могут меняться данные анализов:

Показатель Тип процесса
Локальный (имеется в виду расположение в зоне мочевых путей, почек) Системный
Белок Может ↑
Лейкоциты Чаще без особенностей
Бактерии Вероятно, от незначительного ↑ до высоких показателей
Эритроциты
Цилиндры Иногда появляются

Все перечисленные нарушения не связаны напрямую с беременностью и могут обнаруживаться также у женщин любого возраста вне периода гестации (вынашивания плода). Однако они способны развиваться и в период ожидания рождения ребенка и, соответственно, будут находить отражение в результатах анализа мочи.

Гестационный диабет

Это специфичное для беременности состояние, обусловливающее нарастание уровня глюкозы в крови (гликемии) выше нормы. Обследование проводится с использованием материала, взятого из вены, результаты тестирования мочи основанием для установления диагноза быть не должны.

Однако они используются для оценки риска осложнений и коррекции терапии; меняться могут данные:

  • глюкозурия, или выделение сахара с мочой – у здоровых женщин ее нет, появляется, если уровень гликемии выше 8,88 ммоль/л;
  • кетоновые тела, или ацетон – в норме отсутствуют вообще, обнаруживаются при нарушении обмена (метаболическом ацидозе), требуют медицинской коррекции.

Преэклампсия

Это осложнение течения беременности, которое развивается с 20 недели гестации и характеризуется триадой признаков:

  1. Повышение артериального давления, то есть гипертензия.
  2. Возникновение отеков.
  3. Появление белка в моче – протеинурия.

Как оценить «плохой анализ» в рамках обследования беременной с потенциальным диагнозом «преэклампсия»? Кроме интерпретации результатов измерения артериального давления и общего осмотра, используется шкала тяжести протеинурии:

Обратите внимание, что показатели даны для суточной мочи (собранной за 24 часа).

Другие патологии

Изменения в анализе мочи у беременной пациентки могут быть обусловлены такими состояниями как:

  • хроническая дисфункция почек;
  • бессимптомная бактериурия;
  • наследственные синдромы, связанные с аутоиммунными воспалительными процессами;
  • прием лекарственных препаратов;
  • интоксикация ядами, фармакологическими средствами;
  • новообразование в зоне мочевых путей или вне их границ.

При этом может повышаться уровень лейкоцитов и эритроцитов, обнаруживаются цилиндры, бактерии, эпителиальные клетки появляются пластами, в большом количестве, нередко в трансформированном виде, что затрудняет их идентификацию.

Лекарства способны провоцировать изменение цвета мочи, и тогда тревога будет ложной – если врачу неизвестно, какие таблетки женщина принимает, у него не получится правильно оценить лабораторное заключение.

Что касается интоксикаций, при них возможны самые разные изменения – вплоть до появления гемоглобина в моче. Опухолевые процессы нередко сопровождаются выделением эритроцитов в большом количестве, но это нельзя считать типичным признаком, по анализу мочи такие диагнозы не устанавливаются.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия зависят от того, о какой именно патологии идет речь. Исследование мочи – это анализ, дающий общие сведения. Чтобы не было путаницы, его нужно интерпретировать в зависимости от состояния пациентки, результатов иных тестов, конкретных жалоб. Поэтому разберем лишь те случаи, о которых уже шла речь в предыдущем пункте.

Итак, воспалительный процесс – как в зоне мочевых путей, так и системный – может угрожать такими последствиями как:

  1. Распространение (из первично затронутого отдела в рядом расположенные).
  2. Утяжеление (вплоть до сепсиса, если наблюдается бактериальная инфекция).
  3. Хронизация (то есть возникновение постоянно существующего неблагоприятного очага).

Тяжелое воспаление неблагоприятно сказывается на состоянии будущей матери и ребенка, возникает высокий риск инфицирования плода во время беременности или в период родов.

Гестационный диабет может повлечь за собой:

  • тяжелые обменные нарушения;
  • резкое усугубление тяжести состояния;
  • кому.

Конечно, в такой ситуации пострадает не только будущая мать, но и ребенок – вероятна задержка роста, развития, кислородная недостаточность.

Преэклампсия опасна в связи с вероятными последствиями:

  1. Задержка роста и развития ребенка.
  2. Хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода.
  3. Преждевременные роды.

Она может привести к приступу судорог – эклампсии. Это неотложное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи во избежание гибели женщины и ребенка.

Интоксикации оказывают разное влияние; легкая степень может не обнаруживаться объективно (то есть жалобы отсутствуют), и лишь в анализе наблюдаются отклонения от нормы. При тяжелых отравлениях вероятна гипоксия, нарушение роста и развития плода, прерывание беременности.

Читайте также:  Мовалис от чего помогает таблетки

Тревожные симптомы

Вне зависимости от того, какой триместр беременности наблюдается, сдать анализ мочи нужно, если женщину беспокоит:

  • стойкая тошнота, повторяющаяся рвота;
  • головная боль;
  • слабость;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • лихорадка;
  • изменение цвета, запаха мочи;
  • снижение массы тела.

При преэклампсии стоит обращать внимание на признаки:

  1. Уровень артериального давления.
  2. Интенсивная головная боль.
  3. Зрительные расстройства («мушки» перед глазами).
  4. Отеки.


Нельзя игнорировать возникновение боли:

Проверить мочу на содержание глюкозы стоит, если на белье остаются липкие следы. Также тревожными признаками стоит считать сухость во рту, частые позывы в туалет «по-маленькому». Впрочем, последняя из указанных жалоб часто не фиксируется или не рассматривается всерьез, так как даже у здоровой беременной женщины желание опорожнить мочевой пузырь может появляться чаще, чем у пациенток вне периода вынашивания ребенка.

Исследование урины — простой, но информативный способ оценки состояния мочеполовой системы и функции почек. Плохой анализ мочи при беременности указывает на то, что организм женщины не справляется с нагрузкой вынашивания ребенка.

Основные причины отклонений показателей.

  1. Несоблюдение правил сдачи. Острые, жареные, копченые или красящие продукты могут исказить результат, поэтому их исключают за несколько дней до сбора мочи. С аналогичной ответственностью при подготовке нужно относиться к гигиене половых органов и стерильной обработке емкости для биоматериала. На анализ принимают утренний сбор мочи, причем только среднюю порцию. Важно заранее сообщить доктору о приеме медикаментов. Если неправильно сдали — повторите процедуру.
  2. Многоплодная беременность или крупный ребенок вызывают нарушение работы органа фильтрации и плохие результаты анализов.
  3. Увеличение размеров матки провоцирует повышенное давление на нижнюю полую вену и ребенок давит на почки.
  4. Нефропатия — опасная патология, при которой возникает артериальная гипертензия. Как следствие отмечается плацентарная дисфункция после 30 недели гестации.
  5. Сильный токсикоз первого триместра или гестоз на поздних сроках сопровождаются отечностью, повышенным АД, увеличением количества белка в моче и цилиндра в анализе.
  6. Воспалительный процесс в почках или органах выделительной системы, возникший у беременной, отражается на характеристиках урины, может повышаться давление.
  7. Наличие в анамнезе патологий выводящих путей.
  8. Отрицательные анализы могут наблюдаться вследствие бессолевой диеты для снятия отеков.

Важен цвет и запах мочи

Оценка отклонений показателей от нормы позволит врачу отправить пациентку на дополнительное обследование и разобраться почему произошло уменьшение или увеличение тех или иных тел. Это поможет установить точный диагноз, улучшить лечение и предотвратить осложнения.

Что значит плохой анализ

Клиническое (или общее) исследование урины относится к базовым в период гестации. Его нужно делать при каждой консультации у гинеколога. Женщины сдают анализ урины раз в месяц.

При оценке биоматериала учитывают не только присутствие белка, лейкоцитов, бактерий и других веществ, но также его внешние параметры.

Пример нормального анализа при гестации:

Признаки плохих анализов в таблице:

Характеристика мочи Возможные причины из-за чего случаются отклонения от нормы
Цвет темно-желтый цвет урины — дегидратация (обезвоживание) организма;

мутный (белесый) — гнойный воспалительный очаг в мочевыводящих путях;

коричневатый (или пивной) — увеличенная матка давит на желчный пузырь и его протоки, возможно развитие гепатита или механической желтухи;

красно-бурый цвет мочи — кровяные примеси присутствуют обычно при поражении почек или выделительной системы (туберкулез или инфаркт органа фильтрации);

зеленоватый — нарушение работы печени;

светлый — хороший цвет.

Прозрачность Полное или частичное помутнение мочи свидетельствует о наличии нежелательных фрагментов (эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, белок, гной и т. д.).

Основные факторы плохой мочи:

несоблюдение правил сбора материала, например, отсутствие стерильности емкости;

инфицирование половой системы;

токсикоз с последующей дегидратацией и нарушением кислотно-щелочного баланса.

Плотность Отклонение в любую сторону (низкая или высокая) при анализе – признак:

дисфункции почек

Белок Допустимое количество при гестации колеблется около 0,33 г/л. Значения выше могут указывать на развитие:

обострения хронических патологий.

Эритроциты Речь о попадании капелек крови в мочу, что грозит:

развитием артериальной гипертензии;

Возможные причины пониженных эритроцитов при анализе:

патологии мочеполовой системы;

венерические инфекции.

Лейкоциты У беременных допускается присутствие в моче до 6 единиц. Если значение выше, например, 10–15 ед., развивается воспалительный процесс. Кетоновые тела ранний токсикоз;

обострение сахарного диабета.

Бактерии цистит;
Читайте также:  Белый налет на половых органах у девочки

инфицирование или воспаление почек, мочевого пузыря или выделительной системы.

Глюкоза Развитие гестационного диабета Соли дегидратация;

неправильное питание.

Кислотность Повышенные значения говорят о патологиях эндокринной системы или дефиците калия.

При плохих показателях общего лабораторного исследования для подтверждения диагноза назначают анализ мочи по Нечипоренко на бактериальный посев. Он выявляет даже латентные патологии.

Как лечат при плохом анализе мочи

Исследование урины определяет заболевания при вынашивании ребенка. Поэтому анализ требует от женщины строгого соблюдения правил сбора материала.

Лечение и профилактика необходимы при подозрении на диагноз:

  1. Врач назначает беременным повторную сдачу анализа, предупредив об ответственности за подготовку к исследованию.
  2. Если показатели остаются неудовлетворительными, беременной дают направление на расширенную диагностику, могут положить в больницу, так как это станет показанием к госпитализации. Проводят анализ Нечипоренко, который более информативен.
  3. Для подтверждения подозрений проводится лабораторная оценка мочи по Зимницкому, предполагающая сдачу суточного сбора.
  4. Пациентка получает рекомендацию постоянно контролировать артериальное давление с ежедневными пометками в графике для предотвращения развития гестоза. Патология часто проявляется на 37–39 неделе беременности, вызывая гипоксию у плода в 3 триместре.
  5. Ограничение приема соли и жидкости не более 1,5 литра, включая любые субстанции (суп, чай, вода, сок), чтобы снять или предотвратить отечность. Не следует много пить молоко.
  6. Отказаться от жареного, острого, копченого. Предпочтительно употребление парной, тушеной, отварной или запеченной пищи.
  7. Введение интенсивной физической нагрузки, например, гимнастики для беременных.
  8. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  9. При диагностировании воспалительного процесса врач может дать попить антибиотики и назначит прохождение антибактериотерапии.
  10. В случае серьезных осложнений беременную госпитализируют.

Вам пропишут диету

Запрещается заниматься самолечением в период вынашивания малыша, особенно это касается препаратов. Даже народные средства на травах можно принимать только с разрешения врача.

Чем опасен плохой анализ

При отсутствии лечения нехорошие результаты грозят тяжелыми последствиями для матери и негативными влияния на плод. Поэтому в период вынашивания ребенка важно постоянно контролировать показатели мочи.

В чем бывает опасность анализов с отклонениями:

  1. Наличие повышенных лейкоцитов в моче может быть признаком пиелонефрита, вследствие которого развивается гипоксия (кислородное голодание) или инфицирование малыша в утробе. Последствия непредсказуемые, вплоть до умственной отсталости у ребенка после рождения. Часто патология приводит к самопроизвольному аборту и утрате возможности вынашивания в будущем.
  2. Высокий белок в моче нередко – причина преждевременных родов, спонтанных кровотечений или преэклампсии, что может привести к гибели плода и матери.
  3. Повышенный сахар в урине на ранних сроках беременности – одно из самых тяжелых осложнений. Может плохо отходить моча. Вследствие этого развивается гестационный диабет у матери и зародыша с риском инсулиновой зависимости у ребенка в дальнейшем. Часто отмечается диабетическая фетопатия, при которой масса тела плода доходит до 6 кг. Большой вес – причина травмирования малыша и серьезных повреждений у женщины во время родов. В таких случаях может неприятно пахнуть моча.
  4. Присутствие соли в моче может привести к остеопорозу или атрофии костного скелета ребенка.

Полагайтесь на мнения врачей

Прерывание беременности

Анализ мочи с отклонениями говорит о нарушении работы почек, которые ответственны за фильтрацию крови и образование урины.

Любые формы нефрита, то есть почечной недостаточности, могут стать причиной отслойки плаценты, антенатальной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Важно сдавать клинический анализ при каждом посещении гинеколога, чтобы врач смог оценить состояние мочеполовой системы.

Сдавайте анализы хотя бы каждый триместр

Отзывы

Многие женщины сталкиваются с проблемами при вынашивании. Важно следовать тактике ведения беременности, выбранной врачом. Это подтверждают комментарии женщин на форумах.

У меня в каждом триместре хоть один раз, но была плохая моча. Поначалу испугалась, но оказалось, что матка перекрывает протоки уретры, вызывая застой. Пропила курс канефрона, травяные сборы каждый день, ходила на гимнастику. После 28 недели даже положили в стационар. Все закончилось хорошо, при таких анализах ребенок родился здоровый.

У меня с детства диагноз хронический пиелонефрит. Врачи в поликлинике постоянно говорили, куда тебе рожать, если через раз плохая моча. Ничего, уже двух лялек родила. Главное, чтобы беременность вел грамотный гинеколог, который даст нужные рекомендации по питанию даже при плохих анализах.

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

Ссылка на основную публикацию
Прием эстрогена женщинами
Женский гормон эстроген необходим для нормального функционирования половых органов. Недостаточное его количество приводит к недоразвитию половой системы и, как следствие,...
Почему отекает одна нога правая
Отек правой ноги характеризуется увеличением нижней конечности. Симптоматика усугубляется, когда человек злоупотребляет жидкостью. Часто отекать нога начинает к вечеру, после...
Почему отекает парализованная рука
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ) Уровень образования – Специалист ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии Многие...
Прижечь бородавку в пензе
При подозрении на болезнь рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу. Промедлите — наросты увеличатся и разрастутся. Если вы решитесь самостоятельно избавиться...
Adblock detector