Питание при дуодено гастральном рефлюксе

Питание при дуодено гастральном рефлюксе

Назначенная лечебная диета при рефлюкс-эзофагите является одним из основных элементов терапии. Патология представляет собой недуг воспалительного характера, при котором в пищевод попадает еда из желудка. С помощью диетического питания удается достичь стойкой ремиссии и избавить пациента от симптоматики, которую вызывает заболевание.

Правила питания

Диета при дуодено-гастральном рефлюксе предполагает соблюдение больным следующих принципов:

  • Употреблять пищу маленькими порциями как минимум 4 раза в день.
  • Не принимают еду за 3—4 часа до отхода ко сну.
  • Не переедать.
  • Не заниматься активными видами спорта после трапезы.
  • Исключить употребление сильно холодной или горячей пищи. Температура готовых блюд должна варьироваться в пределах 50 градусов.
  • Основной упор в рационе делать на углеводы и белки.
  • Следить за питьевым режимом. Выпивать в сутки как минимум 2 литра жидкости.
  • Если патология провоцирует сильный болевой синдром, прием пищи лучше осуществлять стоя. После употребления еды не рекомендуется сидеть и лежать около 2 часов.
  • Во время обострения исключить из рациона сырые фрукты и овощи. Предпочтение отдать супам и кашам слизистой консистенции.
  • Тщательно пережевывать пищу.

Доктора рекомендуют пациентам завести пищевой дневник. С помощью него удастся проконтролировать реакцию организма на определенную пищу, что позволит исключить продукты, которые могут вызывать отрыжку или изжогу.

Перед употреблением пищи рекомендуют выпить стакан очищенной воды. С помощью этого удастся избежать переедания, которое провоцирует ряд осложнений. Снять воспалительный процесс и ускорить выздоровление позволит шиповник и ромашка, из которых делают отвар. Полученное средство пьют по половине стакана в утреннее и вечернее время. Пить разрешено негазированную минеральную воду, некрепкий черный чай, кисели и компоты из некислых фруктов. При этом в них не рекомендуют добавлять сахар.

Что нельзя употреблять?

При рефлюксе пациентам потребуется отказаться от такой пищи, как:

  • специи и пряности;
  • бобовые культуры;
  • грибы;
  • шпинат;
  • редька;
  • маринады и соленья;
  • копчености; консервы;
  • жирные и острые продукты;
  • цитрусовые;
  • соусы;
  • сладости;
  • баклажаны;
  • шоколад;
  • помидор;
  • укроп и петрушка;
  • жирные виды рыбы и мяса;
  • семена подсолнечника.

Вернуться к оглавлению

Что можно есть?

Диетическое питание при рефлюкс-эзофагите предполагает добавление в рацион таких продуктов, как:

  • нежирная кисломолочная продукция;
  • яйца;
  • каши;
  • несвежий хлеб;
  • галетное печенье;
  • постные виды мяса и рыбы;
  • некоторые овощи;
  • некислые фрукты.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню

Рацион при рефлюкс-эзофагите устанавливает доктор, однако каждому больному следует знать, какого приблизительного питания доведется придерживаться. Рассмотрим примерное меню на 3 дня:

  • Первый день:
  • Завтрак:
  • гречневая каша, сваренная на воде;
  • тефтели из телятины, приготовленные в пароварке;
  • некрепкий черный чай.
  • Второй завтрак:
    • творожная запеканка с разрешенными фруктами;
    • ягодный морс.
    • Обед:
      • постный борщ;
      • картофельная запеканка с индейкой;
      • овощная нарезка;
      • компот.
      • Полдник:
        • галетное печенье;
        • нежирный йогурт.
        • Ужин:
          • запеченное в духовом шкафу филе хека;
          • салат из помидоров и огурцов, заправленный оливковым маслом;
          • травяной чай.
          • Второй день:
            • Завтрак:
              • морковные котлеты, которые подают с нежирной сметаной;
              • зеленый чай.
              • Второй завтрак:
                • фруктовый салат, куда добавлены бананы и яблоки;
                • кисель.
                • Обед:
                  • суп-пюре из цветной капусты;
                  • запеченное с овощами филе судака;
                  • отвар шиповника.
                  • Полдник:
                    • запеченная тыква;
                    • свежевыжатый сок из некислых фруктов.
                    • Ужин:
                      • лодочки из кабачков;
                      • стакан кефира.
                      • Третий день:
                        • Завтрак:
                          • овсяная каша с медом и фруктами;
                          • некрепкий чай.
                          • Второй завтрак:
                            • галетное печенье;
                            • смузи.
                            • Обед:
                              • овощной суп;
                              • суфле из курицы;
                              • салат из помидоров и огурцов, заправленный растительным маслом;
                              • минеральная вода.
                              • Полдник:
                                • сырники;
                                • чай с мятой.
                                • Ужин:
                                  • омлет, приготовленный на пару;
                                  • овощная нарезка;
                                  • стакан молока.
                                  • Вернуться к оглавлению

                                    Полезные рецепты

                                    Куриное суфле

                                    Для приготовления потребуется взять куриное филе, 2 яйца, 200 мл нежирного молока, 1 луковицу. В первую очередь курицу очищают от шкурок, нарезают небольшими кусочками и отправляют в мясорубку. Репчатый лук измельчают и добавляют к полученному фаршу. Желтки отделяют от белков и отправляют их к остальным ингредиентам. Заливают молоком, кладут небольшое количество соли и измельчают при помощи блендера. Оставшиеся белки взбивают миксером со щепоткой соли. Полученную белковую массу аккуратно отправляют к куриному фаршу. Формочки для запекания смазывают сливочным маслом и выкладывают в них суфле. Духовой шкаф разогревают до 180 градусов и ставят формочки запекаться на 15 минут. При этом духовку в это время открывать нельзя, поскольку суфле может опасть. При подаче блюдо достают из формочек, кладут на тарелку и украшают свежими овощами.

                                    Суп-пюре из цветной капусты

                                    Капусту разбирают на соцветия и отправляют вариться. Затем, готовый овощ измельчают при помощи блендера и добавляют к нему небольшое количество воды. На сковородку отправляют кусочек сливочного масла и 2 ложки муки, обжариваются до золотистого цвета. Затем заливают полстакана воды и перемешивают, чтобы избавиться от комочков. Пюре из цветной капусты смешивают с полученным соусом и нагревают, не доводя до кипения. Подают с нежирной сметаной.

                                    Что значит поверхностный гастрит? Ирина 14 лет, Благовещенск

                                    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
                                    Подробнее здесь…

                                    Поверхностный гастрит означает наличие признаков воспаления слизистой желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) поверхностной локализации, процесс не затрагивает более глубокие отделы и стенки желудка. Это определяет хороший прогноз для выздоровления.

                                    Дуодено-гастральный рефлюкс – это забросы содержимого двенадцатиперстной кишки (обычно желчи) в желудок. Патология требует лечебных мер по восстановлению нормальной двигательной активности и предупреждения таких забросов.

                                    «Уреазный тест +» означает, что выявлена активность Helicobacter pylori (Хеликобактер Пилори) — бактерии, способной вызывать воспаление слизистой желудка (гастрит) и усиливать продукцию кислоты в желудке. Присутствует эта бактерия в виде активной, функционирующей формы. При этом, один плюс означает, что активных бактерий — небольшое количество.

                                    Дуодено-гастральный рефлюкс: диагностика, особенности лечения

                                    Рефлюкс – обобщенное наименование состояния, при котором наблюдается реверсное перемещение содержимого внутренних полых органов. В частности, рефлюкс при гастрите-дуодените – это перемещение в направлении, обратном естественному, содержимого двенадцатиперстной кишки, то есть в желудок (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой).

                                    Какие симптомы свидетельствуют о дуодените и как лечить это заболевание?

                                    Чем опасна эта патология? При непродолжительном дуодено гастральном рефлюксе особых последствий для организма не наблюдается. Но длительное течение болезни чревато достаточно серьезными осложнениями, происходящими на фоне основных патологий (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития), гастрита («желудок» — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — это длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в) и дуоденита. Это возможность возникновения химико-токсичного гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвы желудка.

                                    Предшественниками дуоденогастрального рефлюкса могут быть любые патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) ЖКТ: гастрит («желудок» — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — это длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в), панкреатит, дуоденит, эзофагит. Как самостоятельная болезнь рефлюкс (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением) гастрит дуоденит отмечается относительно редко – примерно в 30% случаев.

                                    Считается, что даже у здоровых людей выброс содержимого 12-перстной кишки в антральный отдел желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) случается примерно у каждого десятого человека. Происходит это в основном во время сна или при выполнении тяжёлой физической работы и протекает абсолютно бессимптомно, поэтому такие состояния рассматриваются в качестве синдрома, а не заболевания.

                                    Симптомы

                                    Проявления этой патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) немногочисленны, при этом они схожи с симптомами многих других заболеваний ЖКТ – гастрита, эзофагита, некоторых форм панкреатита. Во многих случаях патология выявляется вообще случайно, при проведении фиброгастродуоденоскопии, поскольку часто она протекает бессимптомно.

                                    Среди основных признаков дуодено гастрального рефлюкса нужно отметить следующие:

                                    • дискомфорт и болезненные ощущения, наблюдаемые в эпигастральной области (преимущественно спастического характера), возникающие после принятия пищи из-за повышенной активности пищеварительного тракта;
                                    • ощущение тяжести, распирания, вздутия в области эпигастрия, наблюдаемые сразу после еды;
                                    • о наличии рефлюкса могут говорить желтоватый налёт на языке и горький привкус во рту;
                                    • иногда наблюдается изжога, которая обычно свидетельствует об излишней секреции соляной кислоты, но встречается и при пониженной кислотности желудка;
                                    • тошнота, сопровождающаяся рвотой, при которой в рвотных массах присутствует желчь – также свидетельство гастродуоденального рефлюкса;
                                    • часто при рефлюксе (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением) бывает непроизвольная отрыжка, причиной которой как раз и является выброс пищи с желчью из кишечника в желудок.
                                    Читайте также:  Бурлит внизу живота причины

                                    Следует отметить, что в кишечнике преобладает щелочная среда, а в желудке – кислотная. Когда желчь смешивается с панкреатическим соком, получается агрессивная субстанция, которая в состоянии разрушить слизистый барьер стенок желудка и начать разлагать внутренние ткани. Длительные выбросы дуоденального сока опасны, поскольку становятся причиной метаплазии эпителия желудка, воспаления слизистой, появления эрозий и язв.

                                    Классификация дуодено гастральных рефлюксов

                                    Клиническая картина при реверсном движении содержимого кишечника зависит от степени поражения желудочного эпителия, по которым и классифицируют рефлюксы:

                                    1. Поверхностный гастрит («желудок» — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — это длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в) дуоденит рефлюкс – патология, которая не приводит к дистрофии желудочных желёз, но поверхностный слой эпителия уже начинает разрушаться вместе с его регенеративной функцией. При длительном рефлюксе дистрофия затрагивает клетки желёз, происходит инфильтрация слизистой.
                                    2. Катаральный дуодено-гастральный рефлюкс на фоне гастрита возникает по причине интоксикации химическими веществами, несвежими продуктами, под воздействием длительного приёма некоторых медикаментов или в результате пищевых аллергий. При этом происходит воспаление слизистой, переходящее в отёки и дистрофию эпителия, в результате инфильтрации лейкоцитов активируется секреторная деятельность, которая впоследствии сменяется на секреторную недостаточность. В некоторых случаях воспаление распространяется кишечник, провоцируя возникновение гастроэнтероколита.
                                    3. Эрозивный рефлюкс (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением) гастрит дуоденит, как следует из названия, характеризуется появлением эрозий, которые локализуются в эпителиальном слое, не затрагивая низлежащих, при заживании рубцовая ткань не образуется. Причиной возникновения патологии данного типа являются выбросы желчи, возникающие при алкогольной и химической интоксикации, под воздействием стрессов. Среди осложнений часто наблюдаются эндокринные патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития), нарушения соматического характера.
                                    4. Билиарный рефлюкс гастрит («желудок» — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — это длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в) дуоденит характеризуется таким нарушением, как дискинезия желчных протоков, сопровождающаяся сбоями функционирования сфинктеров. Причиной возникновения являются сбои в синхронной моторике желчного пузыря и желчных протоков, вызываемые неправильным питанием, психоэмоциональными расстройствами.

                                    Следует отметить, что эрозивный гастрит рефлюкс и поверхностный дуоденит рефлюкс (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением) – самые лёгкие формы заболеваний, которые зачастую протекают бессимптомно и без необратимых последствий.

                                    Диагностика

                                    В большинстве случаев диагностирование ЖКТ-рефлюкса не вызывает сложностей, но наиболее точный диагноз можно получить, проведя комплексное обследование пациента, включающее:

                                    • УЗИ брюшной полости;
                                    • электрогастроэнтерографию;
                                    • внутрижелудочную рН-метрию;
                                    • рентгенографию желудочной полости с использованием контрастного вещества;
                                    • фиброгастродуоденоскопическое исследование.

                                    Важно! Самостоятельное лечение дуодено гастрального рефлюкса недопустимо. Симптоматика данного заболевания во многом схожа с другими патологиями (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) желудочно-кишечного тракта, поэтому схему лечения должен определять только гастроэнтеролог, и только на основе результатов комплексного обследования.

                                    Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса (обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением)

                                    Длительное время было распространено мнение, что причина возникновения дуодено гастрального рефлюкса – защитная реакция организма на протекание в слизистой желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) воспалительных процессов, когда в 12-перстную кишку попадает желудочный сок с повышенной кислотностью. При реверсном выбросе дуоденального сока в желудок происходит его ощелачивание, что якобы снижает кислотность, препятствуя дальнейшему повреждению желудочного эпителия.

                                    В настоящее время серией специальных исследований доказано, что это мнение ошибочно – дуоденальные соки при попадании в желудок провоцируют дальнейшее повреждение слизистого барьера. Этому способствует проникновение ионов водорода из дуоденальной жидкости в подслизистый слой желудка, которые стимулируют деятельность антральных желёз, специализирующихся на секреции гастрина, что повышает кислотность, а не снижает её.

                                    В действительности на развитие ДГР оказывает влияние множество факторов, от нарушений функционирования моторной функции желудка и ДПК до недостаточности привратникового отдела желудка.

                                    Лечение

                                    Цель терапии данной патологии – нормализация функционирования 12-перстной кишки и желудка, как и всего ЖКТ. При этом медикаментозная терапия дополняется лечебной диетой, исключающей употребление вредных для пищеварительного тракта продуктов.

                                    Приём медпрепаратов направлен на нейтрализацию вредного воздействия желчи на желудочную слизистую (оболочка (лат. tunica mucosa), часто просто слизистая — внутренняя оболочка полых органов, сообщающихся со внешней средой), пищевод и ротовую полость, увеличение тонуса сфинктера, на быстрый вывод из организма содержимого желудка.

                                    Восстановление моторики достигается назначением препаратов-агонистов опиоидных рецепторов мускулатуры ЖКТ (Тримедат), за нейтрализацию воздействия дуоденального сока на слизистую желудка отвечают препараты-ингибиторы протонной помпы (Омез), для лучшего усвоения пищи (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) назначают препараты, блокирующие серотониновые/дофаминовые рецепторы (Церукал). Наконец, избавиться от изжоги помогут препараты группы антацидов (Алмагель, Фосфалюгель).

                                    Дуодено-гастральный рефлюкс на фоне поверхностного гастрита, самая легкая форма патологии, может быть купирован без медикаментозной терапии – с помощью тщательного соблюдения диеты, но такое лечение будет более продолжительным и не гарантирует излечения гастрита («желудок (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой)» — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — это длительно протекающее заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями в).

                                    Диета при дуоденогастральном рефлюксе

                                    Принцип правильного питания при ДГР практически не отличается от диеты, используемой при лечении гастритов.

                                    Общие рекомендации – исключить из рациона (или минимизировать употребление) жареных, жирных, острых блюд, отказаться от алкоголя и курения, цитрусовых, шоколадных изделий, свежего хлеба грубого помола, свежих томатов, чеснока.

                                    Диета при ДГР должна формироваться на основе следующих блюд:

                                    • вегетарианских супов, бульонов из нежирных сортов мяса;
                                    • овощных/фруктовых салатов (запрещается использовать кислые и трудноусвояемые продукты);
                                    • йогуртов, нежирного творога;
                                    • минеральной воды, компота из сухофруктов.

                                    При этом следует придерживаться рекомендаций, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ и предупредить прогрессирование воспалительных процессов:

                                    • должен быть обеспечен режим дробного питания (три основных приёма пищи и между ними 2 – 3 дополнительных) с уменьшенной дозировкой продуктов;
                                    • следует формировать меню на основе легкоусвояемых продуктов, не оказывающих раздражающего воздействия на желудочный эпителий;
                                    • тщательно пережёвывать пищу – ферменты, содержащиеся в слюне, обеспечат предварительное переваривание пищи до момента её поступления в пищеварительный тракт;
                                    • на протяжении часа после приёма пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение (то есть лежать);
                                    • при дуоденальном рефлюкс гастрите следует избегать физических нагрузок, связанных с задействованием мышц живота на протяжении 40 – 60 минут после еды;
                                    • не следует носить тесную одежду и использовать тугие пояса, которые способны повышать внутрибрюшное давление, провоцируя рефлюксы;
                                    • показаны ежедневные прогулки (минимум часовые).

                                    Прогноз

                                    В большинстве случаев прогноз в отношении лечения дуодено гастрального рефлюкса оказывается благоприятным, но при этом не следует забывать, что для исключения рецидивов нужно избавиться и от сопутствующих патологий – гастрита и/или дуоденита.

                                    В периоды ремиссии следует продолжать соблюдать правильный режим питания, постоянно контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек – и тогда вы забудете о любых проблемах желудочно-кишечного тракта.

                                    Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР)– это заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Очень часто ДГР является сопутствующим симптомом для более тяжелых заболеваний, таких как гастрит или дуоденит. И лишь для небольшого числа пациентов дуоденогастральный рефлюкс самостоятельный диагноз.

                                    • Дуоденогастральный рефлюкс. Рекомендации
                                    • Медикаментозное лечение
                                    Читайте также:  Для чего берут мочу катетером у беременных

                                    Дуоденогастральный рефлюкс. Рекомендации

                                    Замечено, что у практически здоровых людей также могут быть симптомы ДГР. У специалистов — гастроэнтерологов не сложилось единого мнения относительно дуоденогастрального рефлюкса. Одни считают, что признаки ДГР – это начало заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), другие, что этим признакам подвержены практически все здоровые люди. Речь идёт о чувстве тяжести в животе или отрыжке, возникающей, иногда, во время силовых и физических упражнений или даже во сне.

                                    Совет , может быть, очень простой – проконсультируйтесь с врачом, даже если симптомы заболевания выражены слабо, чтобы не допустить дальнейшего развития недуга.

                                    Какие же симптомы дуоденогастрального рефлюкса должны послужить сигналом к посещению гастроэнтеролога? Обратите внимание на спастические боли в эпигастральной области, периодически возникающие после еды, а так же на тошноту, отрыжку воздухом или съеденной пищей, на рвоту желчью. Может беспокоить чувство распирания живота, его вздутие. Симптомом заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) может служить жёлтый налет на языке и горький привкус во рту. Диагностика ДГР несложна, при обращении к специалисту с жалобами, врач дает направление на фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), в некоторых случаях рекомендуют сделать контрастную рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки. После проведенных исследований, врач назначает лечение. Оно должно быть комплексным, и в первую очередь, направленным на излечение основного заболевания.

                                    Питание при дуоденогастральном рефлюксе

                                    Рекомендации и принципы леченияГлавным условием успешной терапии является соблюдение правил питания и ведение здорового образа жизни. Врач посоветует вам отказаться от вредных привычек — от курения, употребления спиртного. Если вы дополнительно принимаете лекарственные препараты – аспирин, кофеин, желчегонные средства, необходимо предупредить об этом лечащего врача и проконсультироваться с ним о необходимости изменения или сокращения курса приёма.

                                    Одним из путей решения проблемы с ДГР может быть соблюдение режима питания и контроль над массой тела.

                                    Врач пропишет необходимую диету, которая станет важной и неотъемлемой частью терапии.
                                    Больным рекомендуют последить за образом жизни. Принимать пищу (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) пять или шесть раз в день небольшими порциями, не допуская переедания. Возможно, вам стоит измельчать пищу в блендере, или следить за ее тщательным пережевыванием. Предпочтение стоит отдавать запеченным в пароварке или духовом шкафу блюдам. Заполните свой рацион протертыми кашами, отрубями, супами-пюре, нежирными сортами мяса и рыбы. У вас на столе должны присутствовать молоко, простокваша, а так же не кислые ягоды, фрукты и овощи. Диета при дуоденогастральном рефлюксе требует исключить следующие продукты: лук, чеснок, томаты, цитрусовые, кислые фрукты, свежий мягкий хлеб, газированные напитки, шоколад и кофе. Не употребляйте копченую, острую, жирную и солёную пищу, а также некоторые кисломолочные продукты. После еды не стоит заниматься любыми видами физической нагрузки, а также не ложиться и не наклоняться.

                                    Медикаментозное лечение

                                    • Лекарственная терапия дуоденогастрального рефлюкса ставит цель нормализовать все функции желудочно-кишечного тракта и регулировать моторно-эвакуаторную функцию отделов пищеварительной системы. Препарат улучшающий моторику кишечника, это – Тримедат.
                                    • Хороший результат в терапии показывают прокинетики (Домперидон, Церукал). Они помогают быстрому усвоению и перевариванию пищи, а также продвижению её остатков по тонкому кишечнику.
                                    • Для нейтрализации воздействия содержимого двенадцатиперстной кишки на слизистую оболочку желудка назначают препараты – (Омез, Нексиум).
                                    • Избавиться от изжоги помогают антацидные препараты – Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель.

                                    Необходимо помнить, что лечение дуоденогастрольного рефлюкса надо начинать при появлении первых симптомов заболевания. Обратившись к врачу на ранних этапах болезни, Вы предотвращаете развитие тяжелого осложнения – рефлюкс-гастрита.

                                    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

                                    Болезни ЖКТ очень распространены среди людей любого возраста. Очень многие не придают им значения, не подозревая о них, пока симптомы не начинают проявляться более агрессивно. Из-за этого даже обычный гастрит, который легко поддается лечению, может привести к таким тяжелым патологиям, как язва или гастродуоденальный рефлюкс (ДГР). Названное заболевание значительно ухудшает качество жизни больных – им приходится сталкиваться с неприятными симптомами практически после каждого приема пищи. А отсутствие правильного лечения способствует развитию осложнений, избавиться от которых будет нелегко.

                                    Почему возникает?

                                    Гастродуоденальный рефлюкс – патология, сутью которой является выброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. В половине всех зафиксированных случаев названная проблема сопутствует язве, дуодениту или гастриту. Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов. Приблизительно 15% больных даже не подозревают о своем состоянии. Нередко проблема выявляется случайно, в ходе диагностических исследований.

                                    Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов

                                    Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности, если нарушена моторика верхних отделов ЖКТ или ослаблены защитные функции слизистой оболочки. Заболевание нарушает природные механизмы защиты пищевода – резистентность слизистой и эзофагеального клиренса. Последнее означает способность физиологическую функцию пищевода перемещать содержимое в желудок.

                                    Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела, диафрагмальная грыжа, прием определенных групп медикаментов, частые беременности.

                                    Что является признаками заболевания?

                                    Дуодено-гастральный рефлюкс имеет типичные для заболевания желудочно-кишечного тракта симптомы. Это делает его проявления похожими на другие патологии, что немного усложняет диагностику, но грамотная дифференциация позволяет определить болезнь довольно быстро.

                                    Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности

                                    Основные симптомы ДГР:

                                    • изжога, наступающая после приема пищи;
                                    • отсутствие аппетита;
                                    • отрыжка кисловатого или горьковатого вкуса;
                                    • неприятный, часто горький привкус во рту;
                                    • вздутие, чувство «распирания»;
                                    • позывы тошноты;
                                    • приступы рвоты;
                                    • выделение со рвотными массами желчи;
                                    • язык обложен налетом желтого цвета;
                                    • болезненность в животе, особенно в его верхней части;
                                    • обильное слюноотделение.

                                    Реже пациенты жалуются на осиплость, кашель, боль в области груди, усиливающуюся при наклонах. В более тяжелых случаях наблюдают нарушение глотания (дисфагию), которое может возникнуть из-за затруднения моторики либо при сужении пищевода. Иногда на фоне патологии возникает воспаление, и температура тела повышается.

                                    Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела

                                    Классификация

                                    При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью. В результате образуется жидкость с очень агрессивными свойствами, негативно влияющая на состояние слизистой оболочки желудка. Состав вещества насколько едок, что разрушает ее защитный барьер. Постепенно оболочка повреждается, данные изменения ведут к тяжелым последствиям. Степень поражения определяет формы ДГ рефлюкса:

                                    1. Поверхностная. В результате расстройства пищеварения повреждается слизистая оболочка желудка, но пока затронут исключительно ее внешний слой.
                                    2. Катаральная. Слизистая поражена по всей площади. Чаще всего наблюдается отечность. Со временем присоединяется воспалительный процесс. В ответ на аллергические реакции длительное использование определенных препаратов вызывает так называемый катаральный рефлюкс.
                                    3. Эрозивная. Часто возникает, если больной не придерживается рекомендаций врача касательно питания и режима. Например, привести к этому могут употребление алкоголя или частые стрессы. На стенках желудка в результате этого появляются маленькие язвочки.
                                    4. Билиарная. Эта форма болезни развивается при нарушениях выведения желчи. В тяжелых случаях может привести к нарушениям функции печени.

                                    При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью

                                    Кроме этого, при гастродуоденальном рефлюксе принято выделять степени тяжести патологии. Это зависит от длительности процесса. За все время заболевания симптоматика может меняться. При диагностике тяжесть ДГР определяют анализом содержимого из разных отделов желудка.

                                    Классификация по степени тяжести:

                                    • I – малое количество желчи в желудке, клинические проявления слабо выраженные или отсутствуют;
                                    • II – выброс желчи увеличивается, стенки желудка раздражаются, иногда воспаляются, появляются первые признаки болезни;
                                    • III – симптомы заболевания наблюдаются уже ярко, может возникнуть нарушение процесса переваривания пищи.
                                    Читайте также:  Лекарство максиган от чего

                                    Прогрессирование заболевания коррегируется при выполнении определенных условий. Качественная диагностика поможет определить тяжесть патологии. Если больные получают своевременную помощь, четко следуют рекомендациям врача, то прогнозы в лечении дуоденогастрального рефлюкса чаще всего позитивны.

                                    При диагностике тяжесть ДГР определяют анализом содержимого из разных отделов желудка.

                                    Диагностика

                                    Несмотря на то что симптомы болезни схожи с признаками многих других проблем с ЖКТ, опытный специалист без труда поставит диагноз. При подозрении на заболевание важно сразу провести все необходимые анализы. Ранее ведущим методом исследования являлась фиброгастродуоденоскопия, использующаяся в настоящее время значительно реже.

                                    Кроме этого, пациент должен пройти:

                                    • анализ суточной pH-метрии, при которой определяется кислотность разных отделов желудка;
                                    • УЗИ брюшной полости;
                                    • рентген желудка и 12-перстной кишки с контрастом;
                                    • электрогастроэнтерографию.

                                    В зависимости от жалоб пациента или решения врача могут быть назначены дополнительные исследования. Обследование выполняется комплексно, то есть включает в себя разные методы – таким образом диагноз будет определен более точно. От этого напрямую зависит успешность лечения дуоденогастрального рефлюкса.

                                    Обследование выполняется комплексно

                                    Лечение

                                    Диагностика и терапия данного заболевания требуют комплексного подхода. Фармакологическое лечение, несомненно, окажет положительное действие, но без специальной диеты оно будет нестойким, и спустя некоторое время патология снова даст о себе знать. Целью терапии является нормализация моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшение способности к свертыванию желчных кислот.

                                    При помощи фармакологического лечения производится обезболивание, стимуляция моторики, а также смягчения действия желчи на среду желудка. Назначаются препараты для устранения симптомов – изжоги, боли, метеоризма и так далее. Длительность курса лечения обычно составляет от полутора до двух месяцев. В особо тяжелых случаях терапия более длительная – до полугода. Применяются препараты следующих фармакологических групп:

                                    • антацидов;
                                    • Н2-гистаминовых блокаторов;
                                    • ингибиторов протонной помпы.

                                    Препараты для устранения симптомов – изжоги, боли, метеоризма

                                    Случаи, когда организм не реагирует на консервативные методы лечения, редки. Однако если такое происходит, а также при развитии некоторых осложнений, прибегают к операции.

                                    Успешная терапия невозможна без диеты. Помимо нормализации питания, лечение дуоденогастрального рефлюкса требует:

                                    • нормализации массы тела;
                                    • отказа от употребления алкоголя и курения;
                                    • избегания тяжелых физических нагрузок;
                                    • борьбы с гиподинамией;
                                    • регулярных посильных упражнений;
                                    • пеших прогулок на свежем воздухе.

                                    Самостоятельно лечить заболевание категорически не рекомендуется. Неправильное и несвоевременное лечение приводит к запущенной форме, в которой предотвратить развитие язвы желудка будет практически невозможно.

                                    Успешная терапия невозможна без диеты

                                    Выбор медикаментов и определение длительности курса лечения осуществляет только врач-гастроэнтеролог.

                                    Диета при ДГР

                                    Ключевой момент лечения многих болезней – правильное питание. Особенно это касается заболеваний ЖКТ. Гарвардской школой медицины было выяснено влияние работы сфинктера пищевода на возникновение дуоденогастроэзофагеального рефлюкса. Некоторые продукты питания при ДГР не только раздражают стенки желудка и кишечника, но также травмируют сфинктер.

                                    Кроме ограничения употребления отдельных видов пищи, диета при ДГР имеет некоторые рекомендации касательно режима питания и приготовления блюд:

                                    • предпочтение должно отдаваться вареной в воде или на пару, запеченной еде;
                                    • температура блюд − строго теплая, а не горячая либо холодная;
                                    • питание дробное – 5-6 приемов пищи в сутки;
                                    • необходимо исключить все кислые продукты, включая кисломолочные и отдельные фрукты;
                                    • употреблять еду измельченной;
                                    • пережевывать каждый кусочек нужно очень тщательно;
                                    • полностью исключить возможность переедания.

                                    Некоторые продукты питания при ДГР не только раздражают стенки желудка и кишечника, но также травмируют сфинктер

                                    Вы можете составить список «плохой» еды самостоятельно, наблюдая за своим состоянием и записывая результаты в блокнот. После еды желательно отказаться от физических нагрузок и резких движений на 30-60 минут. Сократить количество выделяемой желчи поможет замена привычной пищи протертыми кашами и супами-пюре. Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса. Хотя кисломолочные продукты запрещаются, молоко и простокваша разрешены.

                                    Какие продукты принесут пользу, а какие – вред?

                                    Симптомы заболевания практически всегда возникают после еды. Но недостаточно просто отказаться от продуктов, вызывающих тяжесть в желудке или изжогу. Лечебная диета подразумевает щадящее действие на пищеварительную систему и при этом содержит все необходимые для организма полезные вещества. Вот краткий список продуктов, употребление которых допускается:

                                    Сократить количество выделяемой желчи поможет замена привычной пищи протертыми кашами и супами-пюре

                                    • перетертые каши (рис, перловка, гречка, овсянка);
                                    • супы-пюре на слабом бульоне;
                                    • паровой омлет;
                                    • рыба, обязательно нежирная;
                                    • свежее цельное молоко;
                                    • творог низкого процента жирности, запеканки на его основе;
                                    • нежирное мясо, предпочтительнее в виде суфле, паровых тефтелей или котлет;
                                    • пюрированные овощи;
                                    • сливочное и растительное масла в малых количествах;
                                    • травяные чаи;
                                    • компот из сухофруктов;
                                    • вчерашний хлеб.

                                    Употреблять вышеперечисленные продукты желательно в виде пюре. Приготовляют пищу на пару, в духовке либо отваривают ее в воде. Таким образом, она не раздражает слизистую оболочку, не способствует повышению кислотности и выбросу желчи.

                                    Лечебная диета подразумевает щадящее действие на пищеварительную систему

                                    Некоторые продукты рекомендуют полностью исключить или сократить их употребление. Перечислим продукты, не рекомендованные больным с дуоденогастральным рефлюксом. Иногда их употребление допустимо, но категорически запрещено при обострении:

                                    • кислые фрукты, особенно цитрусовые;
                                    • острое;
                                    • копчености;
                                    • маринады;
                                    • жареное;
                                    • соусы;
                                    • специи;
                                    • наваристые бульоны;
                                    • мед;
                                    • варенье;
                                    • овощи, вызывающие брожение в кишечнике (например, капуста);
                                    • кисломолочные продукты;
                                    • свежий хлеб;
                                    • алкоголь;
                                    • газированные напитки;
                                    • кофе, крепкий чай.

                                    Отказаться от вредной пищи следует в период обострения

                                    Названные продукты труднее усваиваются, способствуют выделению пищеварительных соков, а кофе и вовсе приостанавливает процессы, происходящие в желудке. Отказаться от такой пищи следует в период обострения. Перед тем как вернуть какие-либо продукты в свой рацион, необходимо посоветоваться с гастроэнтерологом.

                                    Народные методы

                                    Народная медицина при гастродуоденальном рефлюксе допустима и часто вполне эффективна. Риск побочного действия при этом минимальный. Важно помнить, что даже самые безобидные народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Наиболее популярные рецепты:

                                    1. Трава ромашки, зверобоя и тысячелистника берется в любой пропорции, заливается кипятком, настаивается. Употреблять дважды в день, добавляя небольшое количество настоя в обычный чай. Средство облегчит симптомы при гастрите и ДГ, снимает изжогу, поможет при дисбактериозе.
                                    2. Трава дымянки в количестве 2 столовых ложек заливается 0,5 литрами кипятка. Настаивается час. Принимается каждые 30 минут по 50 мл. Предотвращает выделение желчи с рвотой.
                                    3. Смешиваются измельченные корни аира, шалфея — по 50 г, дягиля − 25 г. Залить кипятком из расчета − 1 чайная ложка смеси на стакан кипятка. Дать настояться в течение 20 минут. Принимают три раза в день спустя час после еды.
                                    4. Одну столовую ложку семян льна заливаются 100 мл холодной воды. Настаивают их до выделения характерной слизи. Принимают средство по чайной ложке на голодный желудок.

                                    Постоянные рецидивы «изнашивают» желудок и могут привести к крайне негативным последствиям

                                    В основном народная медицина использует различные части лекарственных растений, важно быть осторожным, чтобы не возникло аллергических реакций. В остальном народные средства безопасны и не имеют побочных действий.

                                    Профилактика

                                    Даже если лечение было успешным, высока вероятность обострения дуоденогастрального рефлюкса. Постоянные рецидивы «изнашивают» желудок и могут привести к крайне негативным последствиям. Для того чтобы этого избежать, пациент должен придерживаться определенных рекомендаций на протяжении длительного времени:

                                    • поддержание нормальной массы тела;
                                    • изменение рациона;
                                    • соблюдение режима питания;
                                    • активный образ жизни;
                                    • отказ от вредных привычек.

                                    Больным приходится отчасти менять свою жизнь. Например, им нельзя переедать, при этом голод также опасен. Чтобы предотвратить выброс желчи, больному запрещается в течение примерно получаса после еды ложиться на спину.

                                    Со временем пациенты привыкают к новому рациону и отмечают не только улучшение работы ЖКТ, но и физического состояния в целом. Прогноз случаев, выявленных на ранних стадиях, чаще всего благоприятный. Добросовестное соблюдение назначенного курса лечения и профилактических мер помогут предотвратить рецидивы.

                                    Ссылка на основную публикацию
                                    Первые признаки рака у женщин
                                    Рак – это серьезное заболевание, в процессе которого в организме формируется злокачественная опухоль, имеющая характерные только для нее симптомы, а...
                                    Очищение организма магнезией
                                    Сульфат-магнезия для очищения, в народе больше известен как магнезия или английская соль, – «старожил» на фармацевтическом рынке. Его химические и...
                                    Ощущение давления в прямой кишке
                                    Неприятное ощущение распирания в области заднего прохода может проявиться спонтанно. Упускать из виду данный признак не стоит, ведь он является...
                                    Первые признаки бесплодия у мужчин
                                    Мужское бесплодие – репродуктивная патология, характеризующаяся неспособностью мужчины иметь детей. Плодовитость (фертильность) зависит от качества спермы, корректности работы половой системы....
                                    Adblock detector