Перламутровые папулы на крайней плоти

Перламутровые папулы на крайней плоти

Перламутровые папулы

Папулы головки полового члена
МКБ-10 D29.0 (ILDS D29.010)
eMedicine article/1058826

Перламу́тровые па́пулы полового члена (лат. Hirsuties papillaris genitalis , англ. Pearly penile papules , PPP, жемчужные папулы, перламутровое кольцо полового члена) — небольшие конусообразные папулы цвета кожи, обычно расположенные на коронке головки полового члена. Безвредные анатомические изменения. Хотя иногда их путают с венерическим заболеванием, папулы не заразны и половым путём не передаются. Было высказано предположение, что перламутровые папулы полового члена стимулируют женское влагалище во время полового акта. [1] Кроме того, жемчужные папулы выделяют естественную смазку, которая увлажняет головку полового члена.

Могут варьировать в размерах от менее чем 1 мм до 3 мм [2] . В 1999 году различные исследования выявили, что папулы встречаются в пределах от 8 до 48 процентов всех мужчин. [3]

Перламутровые папулы иногда описываются как рудиментарные остатки «пениса-шипа» и чувствительных функций, встречающихся у других приматов. У некоторых видов шипы на пенисе более выражены, и считается, что они способствуют сексуальному удовольствию и ускоряют оргазм [4] .

Перламутровые папулы не относятся к венерическим заболеваниям (заболеваниям, передающимся половым путём), поэтому не существует риска передачи их половому партнёру при половом контакте. Перламутровые папулы головки полового члена не вызывают каких-либо клинических симптомов, поэтому не требуют ни терапевтического, ни хирургического лечения.

Перламутровые папулы не должны чесаться, кровоточить и выделять жидкость, но если это присутствует, то необходимо обратиться к врачу для подтверждения или исключения венерических заболеваний.

Небольшие бугорки телесного цвета, окружающие головку пениса часто бывают поводом для обращения к урологу. Мужчины считают перламутровые папулы признаком венерического заболевания. Так ли это, и в каком случае действительно нужно посетить врача?

Что представляют собой жемчужные папулы?

Перламутровые (жемчужные) папулы представляют собой узелки, не имеющие внутри полости и возвышающиеся над поверхностью кожи. Они имеют конусообразную форму и диаметр не более 3 мм. Их поверхность гладкая с блестящим отливом, за что их и назвали жемчужными.

На ощупь папулы абсолютно безболезненны, при нажатии из них не бывает выделений. Они располагаются у основания головки пениса, как бы охватывая ее кольцом в один или два ряда. В некоторых случаях они образуются на самой головке.

Жемчужные папулы появляются у 10 – 45% мужчин. Это зависит от сложившихся национальных и религиозных традиций – у мужчин прошедших обрезание высыпания бывают значительно реже.

На фото перламутровые папулы на головке полового члена

Почему появляются

О причинах высыпания врачи могут только догадываться. Существует несколько мнений:

  1. Одно из них – это усиленная работа сальных желез и их закупорка. Частичным подтверждением этой версии служит редкое появление папул у мужчин с обрезанными листками крайней плоти.
  2. Другая теория формирования папул у мужчин среднего возраста – это пролиферация клеток. Их усиленное размножение вызывает подобное безвредное разрастание эпителия. Появление папул совершенно не связано с упорядоченностью половой жизни или недостаточной гигиеной.
  3. У подростков жемчужные папулы связывают с гормональной перестройкой и выделением смегмы – кожного сала, смешанного с влагой и отмершими клетками поверхностного слоя кожи. Она образуется в большом количестве в период наибольшей сексуальной активности.
Читайте также:  Вирус папилломы человека способы передачи

Косметический дефект или заболевание?

Перламутровые папулы на половом члене не только не проявляются никакими симптомами. Порой их не видно невооруженным глазом и обнаруживаются они только при прощупывании. Мужчина пугается, считая папулы признаком венерического заболевания. С какими инфекционными болезнями их дифференцируют?

Высыпания похожей локализации возможны при первичном сифилисе, остроконечной кондиломе и контагиозном моллюске. Специалисту достаточно обычного осмотра, чтобы отличить жемчужную папулу от проявлений упомянутых заболеваний.

Сифиломы (первичные сифилитические язвы) имеют ярко-красный цвет, превышают размером папулу и отличаются от нее внешним видом. Они имеют пологие края, ровное дно, под которым прощупывается уплотнение. Локализуются они не только на головке пениса, но и на других его частях.

Остроконечные кондиломы — это результат заражения вирусом папилломы. От папул их отличает локализация. Они располагаются не только в на самой головке и вокруг нее, но и у основания полового члена, на уздечке, рядом с анальным отверстием и на слизистой мочеточника.

Отличить кондилому от папулы можно и по внешнему виду. Она представляет собой кожный нарост, крепящийся к поверхности кожи тонкой ножкой.

Контагиозный моллюск также не имеет столь четкой локализации как жемчужные папулы. Шаровидные образования с углублением в середине могут высыпать на половых органах, на лобковой части, ягодицах и внутренней части бедер. При нажатии из образований появляется творожистое содержимое.

В каком случае показаться врачу?

По сути, перламутровые папулы можно считать лишь косметическим дефектом.

Но это не значит, что стоит игнорировать симптомы, которые могут появиться наряду с папулами:

  • зуд и чувство жжения в районе половых органов;
  • патологические выделения с дурным запахом;
  • боль в зоне расположения папул;
  • проблемы во время занятий сексом.

Диагностика

Для постановки диагноза бывает достаточно проведения первичного осмотра. Иногда для его уточнения проводят гистологическое исследование папулы.

Отличительные особенности папулы:

  • расширенные тонкостенные сосуды кожи;
  • наличие многоядерных фибробластов или клеток в форме звездочек;
  • повышенное количество соединительной ткани.
Читайте также:  Жжение полового члена после секса

Перламутровые папулы не передаются через половой контакт.

Нужно ли лечить

Если мужчину не волнует присутствие на члене папул, то лечения не требуется. Для тех, кого беспокоит «непривлекательный» внешний вид полового органа, медики предлагают несколько способов удаления папул:

  • криолечение — воздействие на папулы жидким азотом;
  • прижигание электрическим током;
  • лазерную коагуляцию;
  • косметическую хирургию.

Через несколько дней после прижигания на месте папул образуется корочка, которую нельзя трогать, она должна отделиться самостоятельно.

Методы народной медицины для лечения перламутровых папул не применяются из-за их неэффективности. Если высыпания не причиняют физического и морального дискомфорта, лучше их не трогать, так как никакого вреда они не принесут.
На видео о том, что такое перламутровые папулы на половом члене:

Перламутровые папулы головки полового члена часто вызывают беспокойство у мужчин, так как схожи с проявлениями некоторых венерических заболеваний. Данные образования не являются патологией, встречаются в норме у большого количества мужчин молодого возраста и не требуют лечения. Проблема состоит в дифференциальной диагностике жемчужных элементов и инфекционных заболеваний, сопровождающихся характерной папулезной сыпью.

Перламутровые папулы полового члена (pearly penile papules, PPP) представляют собой мелкие однородные конусовидные сосочки цвета кожи, расположенные на венце головки и шейке полового члена. Эти образования прикрыты крайней плотью.

Синонимы: жемчужное кольцо полового члена, жемчужная корона, перламутровая болезнь.

Жемчужные папулезные элементы не являются проявлением венерического заболевания, не передаются через половые контакты, не возникают вследствие нарушения правил личной гигиены. Данные изменения считают нормальной анатомо-физиологической особенностью пениса у многих мужчин репродуктивного возраста.

Для "жемчужного ожерелья" присущи следующие внешние отличительные признаки, позволяющие проводить дифференциальную диагностику с венерическими заболеваниями:

Параметры

Характеристика

На венце и шейке полового члена, прикрыты крайней плотью у мужчин, не подвергавшихся обрезанию

Цвет не выделяется на фоне окружающей здоровой кожи, иногда немного светлее, поверхность блестящая с перламутровым оттенком

Папулы отличаются однородностью (почти все одинакового размера), не сливаются между собой. Могут располагаться в один или несколько рядов, огибая головку

Представляют собой ангиофибромы (образования из соединительной ткани, содержащие единичные сосуды)

"Жемчужное ожерелье" полового члена

По данным американских медиков, распространенность этой особенности среди представителей сильного пола составляет от 8 до 48%. Чаще всего перламутровые папулы обнаруживаются у следующих групп:

  • У мужчин, которым не была сделана циркумцизия (удаление крайней плоти). Процентное соотношение между пациентами с обрезанием и без составляет 12% к 22%. Выявлено, что после удаления крайней плоти в некоторых случаях наблюдалась регрессия папул.
  • У мужчин с темным цветом кожи.
Читайте также:  Жжение в груди боль в спине

На настоящий момент этиология перламутровых образований не установлена. Связь с венерическими заболеваниями опровергнута. Риск передачи половому партнеру отсутствует. Эти анатомические особенности представляют собой рудименты, доставшиеся от предков человека. Многие приматы имеют шипы на половом органе. Этим объясняется четкая локализация образований на венце головки.

Новообразования появляются на месте обтурированных протоков сальных желез. Воздействие скопившейся в препуциальном мешке смегмы вызывает пролиферацию эпителиальных клеток и формирование папул. Поэтому у мужчин с обрезанием папулезные элементы встречаются реже.

Появление папул связывают с нарастанием уровня андрогенов. Так, элементы на коже обнаруживаются у подростков и в период половой активности, а к старшему возрасту наблюдается некоторое уменьшение размеров папулезных сосочков.

Субъективных симптомов при жемчужной болезни быть не должно. Некоторые признаки воспаления могут отмечаться при травматизации сосочков.

Если появление папулезной сыпи сопровождается дискомфортом, жжением, болью, зудом, возникает отек или выделение различных жидкостей, то существует высокий риск присутствия венерического заболевания.

Перламутровые папулы не являются заболеванием, поэтому лечения не требуют. "Жемчужное ожерелье" не передается половым путем, не влияет на репродуктивную функцию, не является признаком болезни и не имеет потенциала злокачественного перерождения.

Иногда пациент настаивает на удалении образований в связи с эстетическими причинами. В этом случае терапия подобна таковой при остроконечных кондиломах. Поскольку медикаментозное лечение папул неэффективно, чтобы избавиться от жемчужной короны, применяют следующие методы:

  • электрокоагуляцию;
  • удаление лазером;
  • криодеструкцию;
  • хирургическое иссечение.

Несмотря на малоинвазивность представленных манипуляций (кроме иссечения), существует ряд осложнений, о которых заранее должен предупредить врач:

  • повреждение мелких сосудов, кровотечение;
  • присоединение неспецифической инфекции;
  • отек;
  • рубцы, стриктуры (при осложненном иссечении);
  • рецидивы — окончательно убрать папулы возможно при нескольких сеансах.

Крайне опасно самостоятельно удалять образования на половом члене в домашних условиях, также использовать обработку различными химическими веществами и народными методами.

Прогноз состояния благоприятный для жизни, репродуктивной функции. Возможно некоторое влияние на эмоциональную сферу — пациентов, испытывающих беспокойство по поводу внешнего вида полового члена, рекомендовано лечить с применением эстетической хирургии. Лазерная коагуляция является методикой с наименьшим риском развития рецидива.

Жемчужные папилломы сохраняются в течение всей жизни, значительно регрессируют у мужчин старшего возраста. Специфических профилактических мер не существует. Возможно уменьшить риск появления папул с помощью циркумцизии.

Ссылка на основную публикацию
Первые признаки рака у женщин
Рак – это серьезное заболевание, в процессе которого в организме формируется злокачественная опухоль, имеющая характерные только для нее симптомы, а...
Очищение организма магнезией
Сульфат-магнезия для очищения, в народе больше известен как магнезия или английская соль, – «старожил» на фармацевтическом рынке. Его химические и...
Ощущение давления в прямой кишке
Неприятное ощущение распирания в области заднего прохода может проявиться спонтанно. Упускать из виду данный признак не стоит, ведь он является...
Первые признаки бесплодия у мужчин
Мужское бесплодие – репродуктивная патология, характеризующаяся неспособностью мужчины иметь детей. Плодовитость (фертильность) зависит от качества спермы, корректности работы половой системы....
Adblock detector