Печень умеренно увеличена

Печень умеренно увеличена

Увеличение печени, или гепатомегалия, характеризуется патологическим увеличением данного органа. Медицине известны случаи, когда вес печени достигал 15 килограмм. Если данный симптом своевременно не устранить, то возможно развитие опасного для жизни человека недуга – печёночной недостаточности. Следует отметить, что наличие данного симптома не всегда говорит о патологиях именно в области печени. Довольно часто проявление этого признака может свидетельствовать о развитии патологических процессов в других органах и системах организма.

Этиология

Увеличенная печень может наблюдаться при таких патологических процессах:

Также следует отметить причины увеличения печени, которые не связаны напрямую с функционированием данного органа:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • генетические болезни;
  • закупорка вен;
  • нарушение жирового обмена и функционирования обмена веществ;
  • гемохроматоз;
  • онкологические процессы;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • воздействие токсинов, в том числе алкогольных и лекарственных.

Отдельно следует выделить факторы, которые могут привести к увеличению печени у ребёнка:

  • воспалительные процессы;
  • токсическое отравление тяжёлыми металлами, химическими соединениями, ядами;
  • сепсис;
  • аномалия развития желчевыводящих протоков;
  • патологии обмена веществ;
  • неправильное питание ребёнка, что может привести к ожирению или синдрому «жирной» печени;
  • врождённые инфекции;
  • застойные патологии печени.

Следует отметить и то, что увеличение печени у ребёнка может быть сигналом заболевания крови – лейкоза, гемолитической анемии и др. Поэтому, если у ребёнка замечено увеличение печени, следует срочно обращаться за медицинской помощью. Промедление, в данной ситуации, может привести к инвалидности или летальному исходу.

Симптоматика

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов. Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
  • отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
  • изжога;
  • нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых;
  • «печёночные ладони»;
  • раздражительность, резкая смена настроения;
  • нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • боль за грудиной;
  • рвота желчью, которая не приносит облегчения;
  • каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
  • пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг. Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Если увеличена печень, доктор проводит комплексное обследование, чтоб уточнить первопричину данного симптома, установить диагноз и назначить корректное лечение.

Программа диагностики может состоять из следующих мероприятий:

  • физикальный осмотр с пальпацией (если печень сильно увеличена, то это будет хорошо заметно), уточнение жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • определение маркеров вирусных гепатитов;
  • биопсия поражённого органа;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • иммунологические исследования.

Программа диагностики может корректироваться в зависимости от текущей симптоматики, состояния больного, анамнеза заболевания и жизни больного.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. В целом медикаментозная терапия может включать в себя следующее:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуномодулирующие;
  • глюкокортикостероиды;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если причиной данного симптома стало наследственное заболевание, то проводится коррекция обменного процесса с заместительной терапией. Обязательно применение витаминно-минеральных комплексов.

При онкологических процессах осуществляется хирургическое вмешательство с химиотерапией и последующим курсом реабилитации.

При желчнокаменной болезни используются, в большинстве случаев, радикальные методы лечения, т. е. хирургическое удаление желчного пузыря.

Вне зависимости от этиологического фактора расписывается специальное питание. Диета при увеличенной печени подразумевает следующее:

  • исключение из рациона жирного, солёного, жареного, маринованного и спиртных напитков;
  • пища должна быть отварной, приготовленной на пару или запечённой без жира;
  • консистенция блюд должна быть жидкой или пюреобразной;
  • питание должно быть частым, небольшими порциями, но с интервалом между приёмами не менее 3 часов.

Диетический стол определяется исходя из основного недуга.

Самолечение или использование средств народной медицины, в этом случае, недопустимо. Следует точно придерживаться рекомендаций врача касательно приёма медикаментов, питания и образа жизни.

Профилактика

К целенаправленным методам профилактики можно отнести следующее:

  • правильное питание;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • умеренные физические нагрузки;
  • нормализация веса;
  • своевременное лечение всех недугов.
Читайте также:  Джес плюс и курение

Кроме этого, следует помнить о важности и эффективности регулярного профилактического осмотра у врачей.

Умеренная гепатомегалия – состояние, при котором незначительно увеличиваются размеры печени. Это не болезнь сама по себе, а признак того, что в организме человека прогрессируют опасные патологические состояния. Без внимания оставлять такой симптом недопустимо, так как чаще всего он свидетельствует о тяжёлых недугах, среди которых гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, паразитарное поражение органа, сердечная недостаточность и многие другие.

Умеренная гепатомегалия может проявиться у пациентов из различных возрастных категорий, в том числе и у новорождённых детей. Стоит отметить, что у новорождённых и детей до семи лет умеренное увеличение объёма печени является нормой. Но и в этом случае есть некоторые ограничения. У ребёнка в возрасте до 6 месяцев нормой считается, если орган будет выступать ниже правого подреберья на три сантиметра. В возрасте от 6 месяцев до 2 лет – печень может выступать на 1,5 см. В возрасте от 2 до 7 лет – максимально на 1 см. Если данные показатели превышены, то в таком случае имеет место патологическая гепатомегалия (выраженная), и требуется как можно скорее провести диагностику и выявить истинную причину этого состояния.

Лечение умеренной гепатомегалии комплексное – важно нормализовать свой режим жизни, придерживаться установленных врачом рекомендаций относительно питания. Кроме этого, может потребоваться назначение лекарственных средств для нормализации состояния пациента.

Причины

Причины умеренного увеличения печени могут быть как патологическими, так и вполне естественными. Признаки малых изменений в форме и тканях органа наблюдаются при употреблении в пищу слишком жирных продуктов, копчёностей и прочей вредной пищи. Кроме этого, к увеличению объёмов печени приводит регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах.

Умеренное увеличение органа в размерах может свидетельствовать и о прогрессировании патологических состояний. Обычно незначительно печень увеличивается при начальной стадии протекания того или иного недуга. Чаще всего данный синдром наблюдается при:

  • гепатите;
  • нарушениях метаболизма;
  • фиброзе печени;
  • циррозе;
  • гемолитической болезни (у новорождённых);
  • паразитарном поражении органа;
  • при наличии врождённых инфекций, к примеру, краснухи, цитомегаловируса и прочее.

Симптоматика

Ввиду того, что печень увеличивается в размерах незначительно, то и признаки этого состояния могут быть слабовыраженными или же и вовсе не проявляться. Иногда люди и не подозревают о том, что у них имеется данный синдром. Обычно такое увеличение органа в размере обнаруживается случайно – при прохождении человеком диагностики совершенно по другому поводу. При проведении УЗИ удаётся выявить эхопризнаки, указывающие на то, что размеры печени отклонились от нормы.

В некоторых случаях симптомы умеренного увеличения все же проявляются. Человек может предъявлять жалобы на:

  • ощущение тяжести в правой части живота немного ниже края рёберной дуги;
  • болезненность в данной области при прощупывании;
  • лёгкая тошнота;
  • чувство дискомфорта в месте проекции печени;
  • кожный покров может стать желтушным;
  • общее ухудшение самочувствия.

Ввиду того, что данные симптомы выражены не ярко и проявляются не часто, то большинство людей списывает их на обычное недомогание или думают, что что-то не то съели. На самом же деле при выражении таких признаков лучше посетить квалифицированного доктора, чтобы он провёл диагностику и выявил причину данного состояния. Умеренная гепатомегалия опасна тем, что без своевременной терапии она может перерасти в выраженную. В этом случае также ещё можно будет провести лечение, но есть вероятность того, что здоровые ткани паренхимы печени начнут рубцеваться, на них сформируются кисты и прочие патологические образования (клиническую картину дополнят и другие признаки).

Диагностические мероприятия

Выявить умеренную гепатомегалию самостоятельно у пациента нет никакой возможности, так как признаки выражены не интенсивно, визуально отметить увеличение объёмов органа также затруднительно. Для точной постановки диагноза доктор проводит изучение истории болезни пациента, выслушивает его жалобы, проводит пальпацию брюшной полости, в частности и области подреберья. После проведения осмотра назначается лабораторная и инструментальная диагностика. Важно не только подтвердить факт увеличения объёмов органа, но также и выяснить истинную причину, из-за чего это произошло.

Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • биохимия крови;
  • анализ крови клинический;
  • печёночные пробы;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма;
  • анализы на онкомаркеры (при необходимости);
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в брюшной полости;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

После получения всех результатов анализов доктор расписывает наиболее эффективную схему лечения.

Лечебные мероприятия

Устранить умеренную гепатомегалию можно при помощи диетотерапии и назначения некоторых лекарственных средств. Диета является обязательным условием для выздоровления. Есть рекомендовано небольшими порциями по 5 раз в день. Из рациона исключаются жирные, солёные, острые и жареные блюда. Также нельзя употреблять алкогольные напитки, газированные напитки, консервы, маринады, жирное мясо и прочее. В рацион включают каши на воде, овощи и фрукты, термически обработанные, нежирные сорта мяса и рыбы.

Читайте также:  Выделения при беременности в виде сгустков

Из лекарственных средств назначают гепатопротекторы, препараты, нормализующие функционирование печени, витаминные комплексы, ферментные средства и прочие.

У взрослого человека печень в среднем весит около двух килограммов. Орган совмещает сразу несколько функций, принимает участие в циркуляции крови, переваривании пищи. Работа печени связана с многочисленными обменными процессами: желчным, жировым, белковым, водно-солевым, витаминным.

Печень обеззараживает, защищает, выполняет выделительные функции, обеспечивающие автономную скоординированную работу организма. При малейших неполадках, пагубном воздействии токсических веществ орган изменяется в размерах, перестает выполнять свою работу.

Даже незначительное увеличение размеров печени является симптомом ряда патологических состояний. Благодаря ранней диагностике и адекватной терапии удается предотвратить возникновение ряда осложнений. Чтобы доктор назначил правильную терапию, важно собирать все данные относительно состояния организма.

Почему увеличивается печень

Процесс увеличения печени не является заболеванием, а указывает на его развитие. Данное состояние медики называют гепатомегалией. Причин его существует множество, в первую очередь длительное злоупотребление алкогольными напитками, ряд заболеваний.

У ребенка

Если увеличение размеров печени наблюдается у новорожденного ребенка, какого-либо лечения не предусмотрено, гепатомегалия сама проходит в течение месяца. Причины явления следует искать в организме матери, если у нее имеется сахарный диабет, другие тяжелые эндокринные заболевания, в основной массе случаев у малыша определяется увеличение фильтрующего органа.

Медики считают нормой, если у ребенка до семилетнего возраста печень увеличена на 1 сантиметр. Однако по мере взросления орган должен постепенно приобрести стандартные размеры. Если этого не произошло, возможно, у ребенка в организме:

  1. имеются воспалительные процессы;
  2. нарушен обмен веществ;
  3. развивается онкология.

Среди других причин повреждение печени в результате контакта с медикаментозными препаратами, токсическими веществами. Предрасполагающим фактором к изменению размеров органа могут послужить проблемы с желчными протоками.

Само по себе увеличение объемов печени не считается критичным. Но если гепатомегалия сопровождена другими симптомами, это является показанием для детальной диагностики всего организма.

У взрослого

Говоря о взрослых пациентах, изменение размеров печени связывают с употреблением спиртного, циррозом, инфекциями, кишечными заболеваниями. Печень увеличена и выпирает при гепатите, отравлении, жировом гепатозе, нарушении обмена железа, меди.

Другими причинами медики называют:

  • наследственность;
  • онкологические заболевания;
  • диффузный зоб;
  • поликистоз.

Примечательно, что левая доля увеличивается реже, чем правая. Это обуславливается меньшей нагрузкой на нее. Проблемы с правой долей говорят о заболеваниях поджелудочной железы.

Некоторые патологические состояния свидетельствуют о неправильном образе жизни пациента, другие же требуют срочного врачебного вмешательства. Игнорирование гепатомегалии грозит крайне серьезными проблемами с организмом.

Большое распространение получили инфекционные заболевания, особенно гепатит А. Первые симптомы проявляются как обычная простуда или грипп. Диагноз становится очевидным после изменения размеров печени, изменения цвета склер.

Основные симптомы проблем с печенью

Вместе с увеличением размеров печени у пациента отмечается зуд и желтушность кожных покровов, такие признаки говорят о расстройстве оттока желчи. Аналогичными симптомами проявляются камни в желчных канальцах, склерозирующий холангит, билиарный цирроз. Патологии сопровождаются болями под правым ребром, увеличением общей температуры тела.

Поскольку клетки печени не имеют нервных окончаний, даже тяжелые поражения и заболевания не проявляются болевым синдромом. Болезненность в правом подреберье в редких случаях спровоцирована повреждениями желчного пузыря, каналец, кишечника.

Нервные волокна присутствуют в соединительной капсуле, выстилающей поверхность органа. Печень может болеть исключительно при внушительном увеличении размеров оболочки, при этом появляется тупая боль и тяжесть в правом боку. Бывает, что признаком хронического заболевания становится только увеличение размеров органа.

Нечастыми, но значимыми признаками болезней печени медики называют:

  1. зуд;
  2. увеличение селезенки;
  3. желтушность слизистой.

Изменение цвета кожных покровов говорит об остром периоде гепатита, циррозе. Подобными симптомами манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз.

Неспецифическими симптомами становятся расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение ладоней, гладкий язык, дрожание верхних конечностей, укорочение сухожилий сгибателей пальцев рук.

Свидетельством заболеваний печени являются увеличение размеров молочных желез у мужчин, нарушение роста волос под мышками, на подбородке, появление плоских доброкачественных наростов.

Такие признаки чаще всего диагностируют у пациентов, у кого изменения в печени происходят из-за злоупотребления алкогольными напитками.

Признаки увеличения органа

Слегка увеличенная печень не дает никаких особых ощущений, болезненности. Превышение объема органа более чем на 2 сантиметра сопровождается возникновением дискомфортных ощущений под правым ребром, пожелтением кожных покровов, слизистых оболочек.

Также появляются признаки изменения со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, изжога, отрыжка, нарушение стула. Не исключаются психологические проблемы, повышается нервозность, раздражительность, может появиться бессонница. К перечисленной симптоматике могут присоединяться и другие признаки, характерные для определенной болезни.

Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:

  • брюшной полости;
  • правом подреберье.

Характер ощущений может быть различным, от колющих, ноющих до пульсирующих болей.

Когда естественные восстановительные процессы не помогают справиться с поврежденными клетками, это станет признаком печеночной недостаточности и цирроза. К основным симптомам присоединяются повышение чувствительности десен, носовые кровотечения, понижение интеллектуальных способностей, быстрое насыщение даже от мизерных порций пищи.

Читайте также:  Котенок укусил за палец до крови

Как диагностировать гепатомегалию?

При посещении доктора первым делом производится визуальный осмотр, простукивание, ощупывание передней брюшной стенки. Это позволяет определить рельеф и границы печени. Врача интересует информация, касающаяся перенесенных заболеваний, операций, травм, изменений стула, нарушения пищеварения.

Благодаря сбору подробного анамнеза медики могут установить первопричину гепатомегалии. Когда есть подозрение на серьезные заболевания, обязательно назначаются:

  1. лабораторные анализы;
  2. инструментальные исследования;
  3. диагностические процедуры.

Для понимания картины врачу необходимы результаты всех исследований.

Анализы

Пациенту рекомендовано сдать образец крови для определения маркеров вирусных гепатитов, белка, билирубина, протромбинового индекса. Анализ может включать исследование по 6-15 показателям.

Поскольку причиной нарушения работы, изменения размеров печени могут послужить глистные инвазии, также сдают анализ кала на яйцеглист. Для максимально точного и быстрого определения наличия паразитов можно вместо кала сдать кровь из локтевой вены.

Исследования

Потребуется удостовериться в целостности желчевыводящих путей, для этого пациентам необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. При подозрении на злокачественные новообразования в печени проводится биопсия печеночной ткани.

Для точного представления размеров, положения и остальных характеристик печени потребуется ультразвуковое исследование. Доктор благодаря УЗИ увидит состояние, в котором пребывают:

  • желчный пузырь;
  • лимфатические узлы;
  • внутрипеченочные вены.

Определяется соотношение частей железы, насколько орган выпирает из-под реберной дуги.

Не менее важная информация относительно структуры печени, эхогенности, плотности. Дополнительно проводится диагностика состояния поджелудочной железы, селезенки. В качестве вспомогательного метода проверки организма рекомендована лапароскопия. Методика позволяет установить состояние гепатобилиарной системы.

Способы лечения гепатомегалии

Как было сказано, увеличение печени является просто симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушения в организме. Если в ходе диагностики установлена патология, провоцирующая гепатомегалию, все силы необходимо направить именно на борьбу с ней.

Благодаря комплексному подходу удается снизить нагрузку на печень, качественно облегчить ее работу. При увеличении органа врачи советуют максимально сократить употребление углеводов, жиров, жареных, острых блюд.

Кушают мелкими порциями и часто. Сильно увеличенная печень говорит о запущенных заболеваниях и патологических процессах. В таком случае требуется соблюдать щадящий режим, снизить интенсивность физических нагрузок.

Медикаменты

Одними только лекарственными препаратами уменьшить размеры печени не получится, но при разумном подходе оказывается положительное воздействие на весь организм. Наиболее действенными и популярными препаратами против патологии стали:

Овесол улучшает состояние желчных путей, очищает печень. При курсовом приеме Эссенциале поддерживается правильная работа сердечной мышцы, кровеносных сосудов, снижается показатель низкоплотного холестерина крови.

Таблетки Гепатамин необходимы для восстановления функционирования органа, Галстена рекомендована для лечения гепатита, профилактики появления камней в желчных протоках. Против агрессивного воздействия токсических веществ назначают эффективный препарат Лив-52.

Операция

Хирургическое вмешательство практикуется при наличии злокачественных новообразований, кистах. Предусмотрено проведение открытой операции и удаление части печени. В ходе лечения практикуется эмболизация сосудов, перекрытие доступа кислорода к опухоли. Постепенно наблюдается отмирание новообразования.

При сложных случаях предусмотрена трансплантация органа. Так как печень имеет способность восстанавливаться, вполне достаточно пересадить только часть органа. Донором может ближайший родственник, подходящий по ряду параметров.

Диета

Незаменимым проводником лечения гепатомегалии является диета.

Для снижения размеров печени из питания убирают жирную, острую, соленую пищу. Категорически запрещены алкогольные напитки, кофеин.

В питании должны присутствовать продукты, богатые:

  • минеральными веществами;
  • витаминами;
  • аминокислотами.

Для лучшего переваривания едят дробно и часто. При некоторых серьезных заболеваниях именно диета становится намного эффективнее медикаментов.

Чтобы не нагружать печень, стоит не употреблять бобовые, копчености, щавель, шпинат, редьку и редис. Лучше исключить сладости, мороженое, белый хлеб и шоколад. Вредно кушать острые соусы, пить газировки. При умеренном употреблении пищи прогноз на будущее улучшается.

Последствия заболеваний печени, профилактика

Первые признаки проблем с печенью редко вызывают опасения. Если не начать лечение или оно проводится неправильно, пациента ждут серьезные последствия. В самом начале патологического процесса происходит постепенное скапливание жиров, по мере прогрессирования болезни отмечается перерождение тканей, нарушение адекватного функционирования органа. Однако это не все возможные проблемы.

К примеру, при любых стадиях цирроза у пациента увеличивается уровень давления в воротной вене. В результате развивается варикозное расширение вен, в том числе пищевода и желудка, итогом недуга станет кровотечение и летальный исход.

Другими осложнениями увеличения размеров печени являются асцит – скопление в брюшной полости экссудата, перитонит. При некачественном очищении крови от токсических веществ, страдает центральная нервная система, развивается энцефалопатия.

Последствия заболеваний печени могут быть весьма серьезными. По этой причине крайне важно своевременно проводить профилактику. Поскольку болезни печени становятся следствием неправильного образа жизни, предусмотрена корректировка режима, рациона, степени физической активности.

Положительно отражается на фильтрующем органе отказ от употребления алкогольных напитков. Огромное значение имеет соблюдение правил личной и половой гигиены, укрепление общего иммунитета.

Ссылка на основную публикацию
Первые признаки рака у женщин
Рак – это серьезное заболевание, в процессе которого в организме формируется злокачественная опухоль, имеющая характерные только для нее симптомы, а...
Очищение организма магнезией
Сульфат-магнезия для очищения, в народе больше известен как магнезия или английская соль, – «старожил» на фармацевтическом рынке. Его химические и...
Ощущение давления в прямой кишке
Неприятное ощущение распирания в области заднего прохода может проявиться спонтанно. Упускать из виду данный признак не стоит, ведь он является...
Первые признаки бесплодия у мужчин
Мужское бесплодие – репродуктивная патология, характеризующаяся неспособностью мужчины иметь детей. Плодовитость (фертильность) зависит от качества спермы, корректности работы половой системы....
Adblock detector