Очаговая узловая гиперплазия

Очаговая узловая гиперплазия

Одним из самых главных для обеспечения здоровья и жизни человека органом является печень. Она способна обезвреживать самые разнообразные яды, токсины и иные продукты, возникающие в результате жизнедеятельности организма и образа жизни человека.

Узловая гиперплазия печени

Малейшие сбои в ее работе приводят к тяжелым интоксикациям, а более значительные повреждения вызывают серьезные повреждения иных органов организма, а в ряде случаев и летальный исход. Помимо онкологических болезней, особо опасны гепатиты и циррозы, способствующие появлению раковых новообразований. Но существуют и различные доброкачественные опухоли, одной из которых является узловая гиперплазия печени.

В целом доброкачественными опухолями называют новообразования, обладающие способностью к дифференцировке. Это означает то, что по своему типу клетки опухолей соответствуют клеткам того органа, в котором они возникли. Особенностью таких новообразований является их медленный рост и невозможность к метастазам (перемещению в иные органы человеческого организма). Но при отсутствии необходимой и, самое главное, своевременной терапии, эти недуги могут трансформироваться в раковые опухоли и очень часто приводить к смерти пациента. В соответствии с медицинской классификацией существует несколько видов доброкачественных опухолей печени. Самыми распространенными из них являются фокальная и очаговая.

Что это очаговая узловая гиперплазия печени? Это доброкачественное новообразование, состоящее из пораженных недугом клеток печени, разделенное специфическими прослойками. Данная патология протекает практически бессимптомно и не вызывает у человека никаких негативных ощущений. В таких случаях не требуется особой терапии, а хирургическое вмешательство может быть необходимо только при наличии угрозы развития злокачественной опухоли. Фокальная узловая гиперплазия печени является доброкачественным новообразованием, возникающим в результате гиперплазии паренхимы печени.

Медики отдают главную роль в развитии этой патологии повышенному содержанию эндогенных эстрогенов. Этот вывод врачи сделали на основании того, что болезнь чаще всего диагностируется у женщин, способных к зачатию и рождению детей. Данный недуг занимает три процента от количества всех, как доброкачественных, так и недоброкачественных опухолей.

Факт! Гиперплазия печени диагностируется приблизительно у двух – пяти процентов взрослых людей. При этом риск развития данной патологии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Средним возрастом пациентов является тридцать – пятьдесят пять лет.

Причины и симптомы заболевания

Однозначно назвать причины появления болезни медики, несмотря на многочисленные исследования в этой области, на сегодняшний день не могут. Но наиболее вероятными факторами считаются применение гормональных контрацептивных препаратов женщинами, и анаболических стероидов и средств, содержащих тестостерон, мужчинами. Часто на развитие заболевания оказывают влияние вредные привычки, такие, как курение, наркотики и злоупотребление алкоголем, неправильное питание, работа с химическими препаратами, наследственность, а также негативное влияние современной экологии.

Но, как бы то ни было, при кажущейся безобидности недуг является очень опасным. Поэтому необходимо знать его основные симптомы и при их возникновении незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Очень часто ранние стадии патологии протекают без каких-либо симптомов. Человек ведет привычный образ жизни и не испытывает практически никакого дискомфорта. Выявление болезни возможно только при медицинском обследовании и сдаче необходимых анализов. Но на более поздних стадиях и увеличении новообразования в размерах, симптомы узловой гиперплазии печени становятся более ощутимыми. К таким признакам относятся:

  • появление болей в верхней или другой части живота, возникающих в результате механического сдавливания новообразованием близлежащих органов;
  • тошнота, а иногда и рвота;
  • наличие отрыжки воздухом.

Методы диагностирования недуга

воевременная медицинская помощь является основополагающим фактором для благоприятного прогноза терапии. При обращении к врачу, специалист проводит тщательный опрос и визуальный осмотр пациента. Помимо этого, для того чтобы поставить окончательный диагноз и назначить правильное лечение очаговой узловой гиперплазии печени, пациенту будет необходимо пройти соответствующее обследование.

Чаще всего, основными методами диагностики являются:

  • исследование при помощи ультразвука;
  • применение магнитно-резонансной томографии;
  • проведение биохимического анализа крови;
  • биопсия тканей печени;
  • компьютерная томография печени.

Терапия печеночной гиперплазии

Терапия заболевания зависит от ряда факторов. Большое значение имеет стадия заболевания. Лечение фокальной узловой гиперплазии печени чаще всего заключается в применении определенных профилактических мер. К ним относится отмен приема гормональных препаратов, отказ от всех вредных привычек и правильное питание – употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, пищевых волокон и минимального количества жирной, излишне соленой и острой пищи.

Но при наличии опухоли большого размера и возможности ее разрыва, появлении негативных симптомов и риске перерастания новообразования из доброкачественного в злокачественное, пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в отсечении участка печени, пораженного болезнью. Отсутствие лечения недуга может спровоцировать разрыв новообразования, обильные внутренние и внешние кровотечения, а также нарушения в функционировании печени, которые часто приводят к интоксикации всего организма. Но, конечно же, самой опасной патологией является развитие раковых опухолей на фоне данной болезни.

Чтобы избежать развития подобных осложнений, и сохранить свое здоровье и долголетие, необходимо проходить ежегодные диспансеризации и максимально внимательно относиться к своему здоровью. Ведь самым действенным методом лечения любого заболевания является его предупреждение и профилактика.

Читайте также:  Женщина в 44 года особенности

Гиперплазия – это доброкачественное новообразование в печени, появление которого связано с разрастанием печеночной ткани. Такая патология может появиться в любом возрасте. Чаще всего она встречается у женщин в возрасте 35-40 лет (около 90% случаев). В этой статье мы выясним, что такое печеночная гиперплазия, какие ее особенности развития, а также определим методы диагностики и лечения.

Понятие и виды болезни

Гиперплазией называют разрастание ткани того или иного органа. При этом именно здоровые клетки воспроизводят себе подобные без изменения структуры и природы (доброкачественная опухоль). В связи с этим печень значительно увеличивается в размере.

Гиперплазию относят к опухолеподобным процессам. Но она отличается от злокачественных опухолей, поскольку раковые клетки теряют структурные и функциональные особенности своих предшественников. Такая патология в очень редких случаях может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Пример выявления новообразования в печени на УЗИ

Выделяют несколько видов гиперплазии:

  • очаговую узловую;
  • регенераторную узловую;
  • компенсаторную долевую.

Каждый из этих видов патологии имеет свои особенности, причины и механизм развития. Рассмотрим более подробно каждый из них.

Очаговая

Очаговую узловую патологию называют еще фокальной нодулярной, она представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму и плотную структуру, которое не имеет капсулы. В состав опухоли входят 2 вида ткани:

  • соединительная (в центре новообразования);
  • гепатоцеллюлярная (в периферических частях).

Очаговой гиперплазию называют из-за наличия патологического очага в виде узлов из паренхимы, которые ограничены фиброзными участками. Размер такого очага достигает 6 см. Как правило, в большинстве случаев у больного появляется один очаг, только у 20% пациентов наблюдают 2 и более узелков. Это довольно редкая патология. Процент ее встречаемости среди печеночных заболеваний составляет не больше 3%.

Раньше считалось, что очаговая узелковая гиперплазия возникает вследствие длительного приема оральных контрацептивов. Но многочисленные исследования не установили прямой связи между этими явлениями. На сегодняшний день патогенез болезни чаще связывают с сосудистыми нарушениями.

Механизм развития болезни заключается в увеличении кровоснабжения отдельных участков паренхимы, вследствие чего появляется очаг пролиферации. При этом очаговая узловая гиперплазия часто сопровождается наличием сосудистых опухолей печени.

Среди факторов риска, способствующих развитию данного вида патологии, выделяют:

  • прием некоторых медикаментозных препаратов (глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов);
  • химиотерапия у онкобольных;
  • отравление канцерогенами;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственные болезни;
  • наличие аномалий в сосудистой сетке печени;
  • гиперэстрогения;
  • травмы живота;
  • болезни печени при наличии воспалительного процесса;
  • операции на органе;
  • цереброваскулярные болезни.

Часто такую патологию сложно выявить в связи с неспецифичностью симптоматики. Ее также следует отличать от цирроза, доброкачественной гепатомы и нодулярной трансформации.

Регенаторная

Регенаторная узловая, или аденоматозная гиперплазия представляет собой диффузное новообразование, которое распространяется по всей печени. Узлы состоят из печеночной ткани паренхимы и не имеют фиброзных участков. Размер узла не превышает 2 см, в редких случаях он вырастает до 5 см. В больших узлах происходит кровоизлияние, что сопровождается некрозом.

Главная причина возникновения регенаторной узловой гиперплазии – заращение мелких сосудов, идущих от портальной вены.

Это приводит к нарушению кровоснабжения отдельных участков органа, которые начинают отмирать. Остальные печеночные клетки начинают разрастаться (компенсаторный рост). В этом заключается механизм развития болезни.

Что способствует появлению образования? К факторам риска относят:

  • артрит на фоне ревматизма и его осложнения (например, синдром Фелти);
  • высокая вязкость крови;
  • заболевания костного мозга;
  • прием некоторых медикаментов (цитостатиков, стероидных средств).

Такую патологию следует отличать от некоторых похожих болезней органа. Например, от цирроза, гепатоцеллюлярной аденомы, гепатоцеллюлярного рака, а также от других видов гиперплазии.

Компенсаторная

Компенсаторная долевая гиперплазия, или компенсаторная гипертрофия представляет собой новообразование, которое развилось вследствие разрастания здоровых печеночных клеток, при этом размер новых клеток несколько больше предшественников.

Это доброкачественное новообразование, которое отличается массивностью и развивается вследствие отмирания части или целой доли органа.

Оно возникает на фоне следующих патологий:

  • цирротические изменения печеночной ткани;
  • тромбоз вен печени;
  • обструкция печеночных вен, что приводит к нарушению оттока крови из печени (синдром Бадда-Киари).

Этот вид гиперплазии печени не считают патологическим, поскольку процесс, происходящий в печени, имеет компенсаторный характер. Преобразование опухоли в злокачественное новообразование маловероятно.

Стадии и симптоматика

Гиперплазию бывает достаточно тяжело обнаружить. Проявляется она следующим образом:

    На ранней стадии, когда в печени появляется патологический очаг, этот орган справляется со своими функциями и новообразование никак на него не влияет. Поэтому у человека не наблюдается никаких специфических симптомов (у 90% пациентов). О наличии патологии на ранней стадии может свидетельствовать умеренный болевой синдром в области правого подреберья, не связанный с какими-либо внешними факторами.

Когда наступает следующая стадия болезни, очаги патологии разрастаются или их становиться больше, то у пациента начинают проявляться особые симптомы. Среди них:

  • повышение температуры тела;
  • портальная гипертензия (из-за сдавливания воротной вены узлами);
  • проблемы с отхождением желчи;
  • увеличение селезенки;
  • асцит;
  • наличие на животе вздувшихся вен;
  • кровотечение из органов пищеварения, ануса;
  • появление сосудистых звездочек на теле;
  • расстройство пищеварения, которое сопровождается тошнотой, рвотой (иногда с примесями крови), метеоризмом, диареей. При осмотре и пальпации печени отмечается ее увеличение и наличие болезненных ощущений при надавливании.
Читайте также:  Вареная свекла слабит или крепит

В некоторых случаях при отсутствии своевременного лечения могут развиваться некоторые последствия гиперплазии. Среди них:

  • стойкий болевой синдром в боку;
  • внутреннее кровотечение вследствие варикозного расширения вен;
  • усиление тока крови в портальной вене;
  • водянка (асцит);
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение оттока желчи.

В очень редких случаях доброкачественное новообразование может трансформировать в злокачественную опухоль. Чтобы этого не произошло, необходимо постоянно контролировать свое состояние, проходить ежегодное обследование с целью ранней диагностики раковых клеток.

Как бороться с патологией?

Как правило, гиперплазия протекает бессимптомно. В некоторых случаях может слегка покалывать в правом боку. Поэтому диагноз ставится случайно, при обследовании других органов или в процессе оперативного вмешательства.

Обследование

Очень важно дифференцировать гиперплазию от агрессивных патологий, таких как цирроз, гепатоцеллюлярный рак и другие. Необходимо выявить размеры узлов, их расположение и характер, а также определить наличие сопутствующих болезней. Для этого применяют несколько методов диагностики:

Фокальная нодулярная гиперплазия на УЗИ

Лабораторные анализы крови. Они могут выявить наличие в крови вирусов гепатитов, которые провоцируют цирроз. О наличии гиперплазии могут свидетельствовать повышенный билирубин и активация щелочной фосфатазы (но не всегда). Также кровь исследуют на маркеры раковой опухоли.

  • Ангиография.
  • Ультразвуковое исследование печени. Такой метод помогает оценить размер, структуру и эхогенность печени.
  • Сцинтиграфия.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Дают больше информации по сравнению с УЗИ, поскольку помогают более тщательно рассмотреть печень и проходимость сосудов.
  • Биопсия. Этот метод позволяет исследовать биоматериал, чтобы определить природу его поражения.
  • Выбор метода

    После постановки диагноза назначают соответствующее лечение. Выбор метода лечения зависит от степени поражения печени, наличия у него сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья. Например, при компенсаторной долевой форме болезни особого лечения не требуется. Достаточно придерживаться общих рекомендаций по поддержанию печени в норме:

    • Назначаются гепатопротекторы для нормализации работы органа и оттока желчи (Эссенциале, Карсил, Урсофальк).
    • Пациенту необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.
    • Не следует злоупотреблять алкоголем и испытывать физические или эмоциональные перегрузки.

    В случае диагностики узелковой гиперплазии (очаговой или регенаторной) лечение может заключаться в радикальных методах. В некоторых случаях пациенту показано удаление новообразования или части печени. Операция подразумевает резекцию (удаление с помощью скальпеля) пораженного участка. Ее проводят под общим наркозом в условиях стационара. Это происходит при наличии таких показаний:

    • значительное увеличение или разрастание новообразования;
    • наличие кровотечения;
    • выраженная боль в печени.

    Лечебное питание и народные методы

    Диету №5 назначают при любых патологиях печени. При этом запрещено употреблять:

    • жареную, слишком соленую и острую пищу;
    • копчености;
    • соленья;
    • консерванты;
    • жирные молочные продукты (молоко, творог, сметана);
    • сладости;
    • фаст-фуд;
    • газированные сладкие напитки, кофе, алкоголь.

    При этом голодать не обязательно. Можно есть:

    • кисломолочные продукты;
    • нежирные сорта мяса (курица, кролик);
    • свежие овощи;
    • фрукты и ягоды;
    • орехи и мед.

    Рекомендуется пить 2 л жидкости в день (лучше чистой воды, зеленого чая, свежих соков и морсов). Такое питание способствует улучшению пищеварения и минимизации негативного воздействия на печень.

    Народные целители в этом случае предлагают лечение лекарственными травами. Такая терапия является щадящим, но длительным методом. Лечение травами помогает улучшить состояние печени, способствовать оттоку желчи, снять спазм. С этой целью используют такие травы, как девясил, бессмертник, фенхель и другие. Народная медицина также предлагает следующие рецепты:

    • утром натощак выпивать чистую воду с лимонным соком и медом;
    • есть 500 грамм тыквы в день или пить тыквенный сок;
    • пить сок земляники, которая растет в лесу, по 200 грамм ежедневно (можно его заменить клюквенным соком).

    Народные способы лечения способны значительно улучшить состояние печени, а также благотворно воздействовать на весь организм. Но такое лечение не является основным, при второй стадии патологии оно может быть лишь вспомогательным методом.

    Профилактика

    Не допустить развития болезни значительно легче, чем потом ее лечить. Поэтому врачи рекомендуют придерживаться некоторых профилактических мер:

    • регулярно сдавать необходимые анализы и проверять печень;
    • не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • вести активный образ жизни (заниматься посильными видами спорта, гулять на свежем воздухе);
    • не злоупотреблять некоторыми медикаментами (цитостатиками, стероидными препаратами, оральными контрацептивами);
    • скорректировать питание в пользу полезных продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
    • вовремя лечить воспаления внутренних органов;
    • повышать свой иммунитет.

    Гиперплазия является доброкачественным новообразованием, поэтому такие нарушения не являются опасными для жизни. Но стоит помнить, что риск представляют осложнения патологии, в частности, возможность преобразования в злокачественную опухоль. Чтобы избежать этого, пациент с таким диагнозом должен регулярно проверять свою печень.

    В этой статье вы узнаете:

    Читайте также:  Конъюнктивит у ребенка к какому врачу обратиться

    Эндокринная железа является одной из важнейших в организме. Такие же проявления, как узловая гиперплазия щитовидной железы и другие отрицательно сказываются на здоровье. Подробнее о разновидностях, лечении и факторах развития заболевания читайте далее.

    Типы гиперплазий

    Выделяют несколько видов гиперплазии щитовидной железы: от нулевой до пятой степени. В первом случае узел или увеличенная область не видны и не прощупываются, в последнем же – зоб значительно увеличивается, чем затрудняет дыхательные и глотательные процессы. Также он начинает давить на пищевод и трахею.

    В зависимости от типа уплотнения и увеличения различают такие формы гиперплазии, как:
    Диффузного типа, представляющая собой изменение размеров органа без каких-либо уплотнений. Этот алгоритм характеризуется равномерностью формирования и может быть проявлением таких недугов, как:

    • воспалительные процессы в щитовидной железе;
    • зоб эндемического типа;
    • зоб диффузно-токсического типа;
    • опухоли, имеющие гормональную природу и расположенные в остальных органах.

    Узловая гиперплазия щитовидной железы является не только одиночная, но и с многочисленными узловыми образованиями в железистых тканях.

    Диффузно-узлового типа. При планомерном изменении размеров органа происходит рост отдельных или многочисленных узловых образований, лечение которых необходимо.

    Причины

    Формирование узловой гиперплазии щитовидной железы – это последствие гормональных проблем, которые, в свою очередь, образуются вследствие следующих факторов:

    • дефицит йода в организме;
    • инфекционные процессы;
    • зоб Хашимото (характеризуется наличием большого количества узлов);
    • проблемы в работе иммунитета;
    • генетические нарушения гормонального фона;
    • употребление любых лекарственных средств, которые усугубляют функционирование эндокринной железы;
    • опухолевые и узловые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
    • образования злокачественного характера в области щитовидной железы;
    • любой из триместров беременности (необходимо наиболее щадящее лечение).

    Все это, а тем более наличие одновременно нескольких провоцирующих факторов, будет причиной развития гиперплазии щитовидной железы.

    Симптомы

    Заболевание может долгое время не сопровождаться никакими клиническими проявлениями и не вызывать у человека болезненных или других ощущений. В процессе изменения размеров щитовидной железы начинают формирования начальные признаки гиперплазии. Если же лечение будет отсутствовать, то орган увеличится до таких размеров, что это приведет к серьезным проблемам.

    Симптомы узловой гиперплазии:

    • трудности в процессе глотания, комок в гортани, который не проходит сам по себе;
    • проблемы с дыхательными путями;
    • перемена тембра голоса – осиплость, снижение тембра;
    • появление кашля, лечение которого оказывается безрезультатным;
    • дестабилизация течения крови в области измененной щитовидной железы. Это выражается в набухании вен на шее, изменении оттенка лица и затруднении дыхания.

    Узловая гиперплазия щитовидной железы определяется по следующим дополнительным симптомам:

    • увеличенные показатели АД, аритмия;
    • состояния, напоминающие депрессию, склонность в раздражительности, паника и перманентное расширение зрачков;
    • дестабилизация сна;
    • изменения индекса тела.

    Перечисленные выше признаки гиперплазии щитовидной железы становятся все более заметными в зависимости от запущенности недуга и количества узлов.

    Лечение

    Восстановительные меры должны избираться после детального обследования. Также лечение должно зависеть от причины недуга. Около 80% случаев, связанных с гиперплазией щитовидной железы, которые были диагностированы вовремя, излечиваются консервативно. В том случае, когда орган увеличивается не слишком быстро или в незначительной степени, лечение – это ЗГТ (заместительная гормональная терапия).

    Она заключается в приеме таблеток и помогает бороться с узловой формой. ЗГТ при гиперплазии щитовидной железы подразумевает восполнение недостатка гормонов органа. Представленный терапевтический принцип не всегда помогает уменьшить размеры щитовидной железы и узлов. Однако он предотвращает ее последующее развитие гиперплазии.

    Когда лечение оказывается малоэффективным, возможно прибегнуть к альтернативному методу, а именно операции или удалению органа.

    Показанием в данном случае является значительное изменение размеров щитовидной железы, которое сопровождается сдавливанием области трахеи и пищевода. При этом гиперплазия должна быть подтверждена инструментально. То есть посредством рентгена, КТ в области шейного отдела. Только в таком случае лечение узловой формы окажется эффективным. Подозрение на злокачественность процесса является еще одним показанием для операции.

    Вероятность трансформации гиперплазии щитовидной железы в злокачественную опухоль равна меньше чем 5%. Еще одним поводом осуществления хирургического вмешательства следует считать косметические цели. В редких ситуациях требуется проведение операции по резекции щитовидной железы, которая видна в качестве образования в шейной области. Чаще всего это нужно при узловой гиперплазии.

    Радиоактивный йод – вот еще один из способов, при помощи которого возможно лечение. Методика помогает удерживать под контролем увеличение органа. Результатом терапии становится его уменьшение. Особенность представленного типа йода заключается в необходимости в дальнейшем прибегать к поддерживающей терапии. Чаще всего для этого применяются синтетические гормональные препараты.

    В некоторых случаях лечение гиперплазии щитовидной железы, в том числе и узловой формы, возможно благодаря корректировке диеты и восполнении дефицита йода. Для этого достаточно употреблять рыбу, а также фрукты и овощи.

    Таким образом, представленный недуг является достаточно опасным, однако, в условиях современной медицины вылечить гиперплазию щитовидной железы не составит труда.

    Ссылка на основную публикацию
    От чего бывает жжение в заднем проходе
    Жжение в анальной области – типичный симптом различных заболеваний кишечника и мочеполовой сферы. С подобной деликатной проблемой не каждый мужчина...
    Операция по удалению щитовидки последствия
    Щитовидная железа регулирует деятельность всего организма. Неудивительно, что болезни, связанные с ней, отражаются на обменных процессах и состоянии всех систем....
    Операция по устранению косоглазия у взрослых отзывы
    Мне 20 лет, с 4 лет у меня сходящееся непостоянное косоглазие и дальнозоркость, с 5 лет ношу очки. С детства...
    От чего бывает вич
    🔊 Прослушать пост ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ атакует иммунную систему,...
    Adblock detector