Нефромикролитиаз почек что это

Нефромикролитиаз почек что это

Патология почек, это довольно распространенное урологическое заболевание. Его главная опасность заключается в сложности определения начальной стадии из-за отсутствия симптомов. Часто болезнь проявляется внезапно. При регулярных болях в пояснице необходимо срочно пройти обследование, чтобы исключить микронефролитиаз. Запущенная стадия заболевания может привести к серьезным последствиям и вынужденному хирургическому вмешательству.

Что такое микронефролитиаз

Микронефролитиаз (нефромикролитиаз, уронефромикролитиаз)- это патология, развивающаяся при нарушениях функциональности почек, возникающая в результате формирования в моче солевых осадков (песка) или небольших конкрементов (камней) диаметром до 6 мм.

Заболевание является начальной стадией мочекаменной болезни. При выявлении микронефролитиаза необходимо своевременное лечение, направленное на восстановление работы почек, которое позволит избежать серьезных осложнений. Также необходимы профилактические действия, чтобы предотвратить увеличение размеров солевых образований.

Причины возникновения патологии

Развитие микронефролитиаза происходит по тем же причинам, что и мочекаменная болезнь, так как оба состояния являются разными стадиями одной патологии.

  • наследственный фактор;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • воспаления мочевыводящих путей, приводящих к изменениям кислотности в моче;
  • отклонения от норм минерального состава питьевой воды в регионе;
  • неправильное питание. Однообразие рациона, нарушение режима и другие;
  • нехватка витаминов группы «А» и «В»;
  • длительный бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, сульфаниламидов;
  • большие дозы витаминов «Д» и «С»;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы возникающие при заболевании

Сложность выявления нефромикролитиаза на самой ранней стадии нередко заключается в отсутствии симптоматики. Больной может не подозревать о начале развития патологии. Возможные почечные колики вызывают менее интенсивные болевые ощущения, в отличие от приступов при мочекаменной болезни. Часто диагностирование у пациента микронефролитиаза происходит случайно, во время проведения УЗИ почек и обнаружения солевых отложений.

Симптомами заболевания, на которые нужно обратить внимание, могут быть следующие признаки:

  • тянущие боли в пояснице, переходящие в крестцовую область, в бок, пах, живот;
  • внезапные, беспричинные почечные колики, не проходящие при смене положения тела;
  • изменение цвета и концентрации мочи;
  • примеси крови в урине, иногда частицы песка;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • повышенное артериальное давление;
  • озноб;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • утренняя отечность;
  • общая слабость.

Интенсивность болевых приступов зависит от стадии заболевания. Движение конкрементов может сопровождаться острой болью. Часто пациент ощущает их передвижение по мочеточникам.

Камни меньших размеров часто вызывают более сильные болевые ощущения, чем крупные конкременты.

Перемещение камней может быть спровоцировано физическими нагрузками, тряской во время пути и другими факторами.

Приступы боли нередко возникают после приема мочегонных препаратов или средств, определенных продуктов, либо беспричинно.

Способы диагностирования проблемы

Своевременное диагностирование заболевания позволяет выявить наличие камней, их происхождение, размер конкрементов, местонахождение. Тщательное обследование поможет в назначении эффективного лечения. Способы обнаружения микронефролитиаза:

  • описание симптомов пациентом;
  • первичный осмотр;
  • инструментальное обследование;
  • лабораторное исследование, включающее анализ мочи и крови;
  • УЗИ;
  • рентгенодиагностика.

Методы лечения камней в почках

В зависимости от результатов обследования, метод лечения уронефромикролитиаза подбирается индивидуально. Терапия может быть консервативной, направленной на купирование болевого синдрома, растворение и выведение камней или песка, устранение первопричин заболевания, предотвращение рецидива. При необходимости используется оперативное вмешательство для удаления образований.

Медикаментозное лечение

Обязательным условием успешного лечения является соблюдение назначенной диеты и питьевого режима. Но в отдельном случае, лечащий врач подбирает определенные лекарства:

  • назначение препаратов-спазмолитиков для снятия болевого симптома;
  • антибактериальные противовоспалительные препараты, предотвращающие или устраняющие инфекционные процессы;
  • лекарства, действие которых направлено на растворение и выведение конкрементов.

Консервативное лечение эффективно на ранних этапах микронефролитиаза.

Хирургические методы

Необходимость оперативного вмешательства возникает при запущенной стадии заболевания, когда размеры конкрементов делают невозможным их самостоятельный выход, либо при закупорке мочевыводящих путей.

Операции по удалению камней осуществляются несколькими способами:

  • бесконтактное (дистанционное) дробление с использованием ультразвука;
  • дробление с помощью проколов;
  • полостная операция;
  • эндоскопия;
  • лапароскопия.

Выбор хирургического метода извлечения солевых образований зависит от многих факторов: размеров конкрементов, особых показаний к операции и других.

Профилактика для предупреждения болезни

Предупредить любое заболевание легче, чем бороться с его последствиями.

Профилактические действия, предотвращающие формирование конкрементов (песка), и в итоге возникновение нефромикролитиаза, достаточно простые. Соблюдение рекомендации помогут избежать почечных патологий и улучшить самочувствие. Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить потребление соли;
  • следить за водно-солевым балансом (употреблять не менее двух литров в сутки);
  • заниматься спортом, при этом избегая непосильных нагрузок;
  • принимать витаминные комплексы строго по назначению врача. Бесконтрольный прием может повлечь за собой гиповитаминоз и, как следствие нарушение обмена веществ;
  • исключить или максимально ограничить напитки, способные нанести вред организму: кофе, крепкий чай, газированную воду, энергетики;
  • чаще употреблять травяные чаи (с ромашкой, мятой, календулой, также зеленые сорта);
  • пересмотреть питание. Максимально исключить острые и соленые блюда, большое количество приправ;
  • включать в рацион молочные продукты и растительную пищу. Стараться употреблять больше фруктов;
  • соблюдать режим приемов пищи;
  • проходить регулярные профилактические обследования.

Своевременное лечение микронефролитиаза позволяет избавиться от заболевания и предотвратить рецидив. Фактически, данную патологию специалисты не выделяют, как отдельный диагноз, но при отсутствии терапии, она может привести к серьезным осложнениям: мочекаменной болезни, а в последствие, к почечной недостаточности.

Читайте также:  Цетрореликс инструкция по применению

Почки в человеческом организме выполняют функцию фильтра, который выводит из крови токсины и вредные вещества.

Некоторые из них (в частности, разные соли) имеют способность кристаллизироваться и образовывать конкременты, или попросту камни.

В результате возникает заболевание, которое медики называют нефролитиаз.

Что такое нефролитиаз почек?

Термин «нефролитиаз» часто употребляют в тех случаях, когда имеется в виду мочекаменная болезнь, но на самом деле это две разных патологии.

При мочекаменной болезни конкременты образуются в органах мочевыделительной системы, а при нефролитиазе – непосредственно в почках. Количество конкрементов может варьироваться от одного до сотни, а величина – от нескольких миллиметров до теннисного мяча. Заболевание может быть как односторонним – нефролитиаз левой почки или правой, так и поразить сразу две почки – нефролитиаз двусторонний.

Причины

Точные причины развития почечнокаменной болезни не изучены, но существует ряд факторов, которые провоцируют образование конкрементов, в их число входят:

  • нарушение химического состава мочи (перенасыщение растворами соли), связанные с изменениями в организме или физическими особенностями питьевой воды;
  • патологии мочевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку урины;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • пиелонефрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • болезни, связанные с обменом веществ и повышением концентрации кальция в моче;
  • прием некоторых медицинских препаратов, включая сульфаниламиды, стероидные противовоспалительные препараты, тетрациклины.

Мужчины страдают от нефролитиаза в два раза чаще, чем женщины, но у представительниц прекрасного пола болезнь протекает гораздо сложнее, и тяжелая форма заболевания у них развивается чаще.

Симптомы

На начальных стадиях заболевание часто протекает бессимптомно, а первые признаки появляются после развития осложнений и присоединения инфекций.

Говорить о таком заболевании, как нефролитиаз, симптомы могут следующие:

  • дискомфорт и тянущие боли в области поясницы;
  • частые позывы в туалет (зачастую ложные);
  • затруднение мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • запоры.

Иногда первый симптом, который появляется у больных нефролитиазом – почечная колика. Это ярко выраженные, мучительные боли в пояснице, сопровождающиеся усилением мочеиспускания, лихорадкой, напряжением брюшных мышц. Боли могут иррадировать в половые органы, брюшную полость, верхнюю часть ног.

Выраженность болевого синдрома усиливается при физических нагрузках, употреблении большого количества жидкости и резких движениях.

Чем опасно заболевание?

Помимо болезненных ощущений, которые вызывают движения конкрементов в почках, данное заболевание может привести к серьезным и крайне опасным для здоровья осложнениям:

  1. калькулезный пиелонефрит. Вначале он развивается как сильное воспаление, но без соответствующего лечения переходит в гнойную форму и ведет к резкому ухудшению общего состояния больного;
  2. гидронефроз. Характеризуется скоплением мочи в почечных лоханках и чашечках, из-за нарушения ее оттока. По мере прогрессирования заболевания почка начинает деформироваться и в итоге может отказать;
  3. уросепсис. При уросепсисе токсины, которые выделяют патогенные микроорганизмы, попадают в кровь и разносятся по всему организму, что может привести к летальному исходу;
  4. почечная недостаточность. Еще одно серьезное осложнение, которое ведет к множественным нарушениям в работе органов и систем, а без соответствующей помощи – к скорой смерти.

При возникновении сильных болей в пояснице, которые могут свидетельствовать не только о нефролитиазе, но и о радикулите или других заболеваниях, необходимо простучать область почек. Если болевые ощущения усиливаются, то речь, скорее всего, идет о наличии камней.

Диагностика

Постановка диагноза нефролитиаз начинается со сбора анамнеза и жалоб больного.

После опроса назначаются анализы крови и мочи (общий, биохимический, посев на бактерии), УЗИ почек и рентгенологическое исследование, иногда МРТ и КТ.

При наличии заболевания в моче обнаруживаются клетки эпителия, эритроциты и песок, а на ультразвуковом исследовании – конкременты и структурные изменения почек (в случае их отека или деформации).

Лечение

Так как в большинстве случаев заболевание проявляется в виде почечной колики, первоочередная задача при нефролитиазе – лечение болевого синдрома.

Для снятия болевого синдрома при нефролитиазе используется медикаментозный способ лечения

Для этого применяются спазмолитические препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Если к заболеванию присоединилась вирусная или бактериальная инфекция, необходим прием антибактериальных препаратов и антибиотиков.

Вторая цель при нефролитиазе почек – лечение, направленное на восстановление нормального оттока мочи с помощью удаления камней, для этого существует несколько методик:

  1. изгнание конкрементов. Изгнание осуществляется медикаментозными средствами, физическими нагрузками и другими процедурами. Данная методика подходит для мелких камней, которые могут выйти естественным путем, не причиняя больному сильного дискомфорта;
  2. литолиз. Подразумевает растворение камней с помощью лекарственных препаратов. Используется в случае с определенным видом конкрементов, образованных солями уратами;
  3. дробление. Дистанционная литотрипсия – дробление камней без непосредственного контакта с ними. Осуществляется аппаратом, генерирующим ударные волны, а также лазером. Конкременты распадаются на мелкие части, которые могут выйти естественным путем;
  4. хирургическая операция. В современной медицине применяется достаточно редко – обычно в случае с крупными камнями, или при острой почечной недостаточности.
Читайте также:  Симптомы гайморита у грудничка

После удаления камней необходимо предупредить образование новых конкрементов, для чего нужно поменять рацион питания, увеличить количество потребляемой жидкости (негазированная минеральная вода, зеленый чай), а также устранить все нарушения в организме, особенно метаболические и гормональные.

Диета при нефролитиазе зависит от химического состава камней.

При наличии оксалатов следует ограничить потребление зеленых овощей, молочных продуктов и фруктов с высоким содержанием витамина С.

Образование уратов требует исключения мясных блюд, шоколада, кофе, винограда, а фосфаты – ограничения продуктов, богатых кальцием (рыба, сыр, молоко).

Выводу камней естественным путем и уменьшению болевых ощущений способствует так называемая поза кошки – нужно встать на колени, опереться руками о пол, после чего выгибать поясницу вверх и вниз.

Профилактика

Чтобы предупредить образование камней в почках нужно скорректировать питание (рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества) и пить только чистую бутилированную воду.

Кроме того, следует вовремя лечить все инфекционные заболевания, особенно если они связаны с мочеполовой системой, не злоупотреблять медицинскими препаратами, отказаться от вредных привычек и контролировать собственный вес.

Видео по теме

Что из себя представляет уратный нефролитиаз, можно узнать из видеоролика ниже:

Микронефролитиаз почек — это патологическое состояние органа, возникающее в результате нарушения обмена веществ. При данном заболевании в почках образуется песок или мелкие микролиты (камни), состоящие из солей мочевой, щавелевой, этандиовой или фосфорной кислоты. Оксалатурия в основном возникает в молодом возрасте, у пожилых людей чаще обнаруживается уратурия. Такое патологическое состояние может возникнуть как в одной почке (чаще правой), так и в обеих сразу. Последний вариант наиболее опасен.

Микронефролитиаз почек является предвестником мочекаменной болезни, поэтому не обращать внимание на эту патологию ни в коем случае нельзя. Затяжное течение недуга может привести к почечной недостаточности, мочекаменной болезни, разрыву мочеточников, полному отказу почки. Однако средства современной медицины позволяют достаточно легко и быстро справиться с данной патологией.

Однако при обнаружении избыточного количества солей в моче следует немедленно обратиться к урологу или нефрологу, так как при отсутствии лечения развитие патологического процесса может привести к образованию крупных конкрементов в почечных лоханках. Камни не могут самостоятельно выйти из организма и будут серьезно нарушать работу почек. В этом случае понадобится более серьезное лечение вплоть до оперативного вмешательства.

Причины возникновения и диагностика

Основной причиной возникновения этого заболевания является избыточное содержание в организме минеральных солей. Факторов, способствующих накоплению солей, довольно много. Из внешних — это в первую очередь неправильное питание и употребление слишком минерализованной воды. Недостаток потребляемой жидкости в жаркое время года приводит к повышению концентрации мочи и, как следствие, к образованию песка или микролитов. Спровоцировать данную патологию может неумеренное употребление продуктов, имеющих повышенное количество кальция, или кальцийсодержащих лекарственных препаратов.

Высок риск появления данного заболевания у людей с вредными привычками и малоподвижным образом жизни. К эндогенным факторам возникновения микронефролитиаза можно отнести генетическую предрасположенность, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы и любые другие патологии почек, эндокринные нарушения, в частности гиперфункцию щитовидной железы, врожденные аномалии мочеполовых органов и травмы почек. Развитие патологии наблюдается при нехватке витаминов А и В или избытке кальция, витаминов С и D.

Для диагностики данного заболевания, помимо общих анализов мочи и крови, применяется метод ультразвукового исследования. Так как скопление кристаллов солей в почках практически всегда вызывает воспалительные процессы в моче, кроме них, выявляют лейкоциты, бактерии, эритроциты, цилиндры. УЗИ обнаруживает местоположение микролитов размером до 2 мм и возможные аномалии развития мочеполовой системы. Информативным является и контрастное рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить оксалатные микролиты, которые не видны при УЗИ.

Принципы лечения

При обнаружении патологии на ранней стадии, когда не наблюдаются крупные конкременты (камни), пациенту бывает достаточно соблюдения определенной диеты и питьевого режима. Диета назначается в зависимости от состава солей, выявленных в моче. Если осадок в жидкости состоит в основном из кристаллов солей оксалатной кислоты, то запрещается употребление продуктов с повышенным содержанием этого соединения. Из рациона следует исключить шпинат, щавель, листовой салат, шоколад, какао. В ежедневном меню должны присутствовать каши из зерновых, печень, молочные продукты, яйца. Очень полезна тыква, цветная и морская капуста.

Читайте также:  Уколы от импотенции

При обнаружении фосфатных микролитов запрещается употреблять в пищу копчености, солености, маринады, жареное, а также следует исключить шоколад и творог. Полезными в этом случае будут: нежирная рыба и постное мясо, кислые фрукты и ягоды, спаржа, тыква, крестоцветные (все виды капусты).

При обнаружении уратов в рационе придется ограничить все белковые продукты, такие как мясо и рыба, грибы и бобовые. Также следует отказаться от мясных бульонов, чая, какао и кофе, изделий из дрожжевого теста. Диета в этом случае должна состоять из молочных продуктов, любых фруктов и овощей, куриного мяса, каш из злаков. Во всех случаях полезны арбузы и огурцы, которые способствуют выведению из организма избытка солей.

При выраженных симптомах микронефролитиаза почек назначается медикаментозное лечение. Для устранения болевого симптома и спазмов чаще всего применяется Но-шпа, Вольтарен. Для очистки мочевыводящих путей назначаются различные диуретики, например Фуросемид. Если выявлено воспаление в почечных тканях, могут быть назначены: Фурадонин, Аугментин, Цефотаксим. В последнее время появилась масса фармацевтических препаратов, способствующих растворению микролитов. В урологической практике популярностью пользуются: Канефрон, Фитолит, Цистон и др. Практически все они в своем составе имеют экстракты различных растений. Лечение этими препаратами проводится курсами от одного до трех месяцев.

Если размер отдельных микролитов превышает 5–6 мм, то может быть рекомендовано дробление микролитов методом литотрипсии или с помощью эндоскопии.

Методы народной медицины

Огромный опыт по лечению различных патологий почек, в том числе и микронефролитиаза, имеет народная медицина. При этом заболевании можно использовать любые растительные средства, обладающие диуретическими, мочегонными свойствами. Даже обычный зеленый чай, выпиваемый в повышенных объемах, поможет справиться с песком в моче.

Высочайшей эффективностью в растворении микролитов обладают корни марены красильной, подсолничника, шиповника. Регулярное употребление отваров этих трав обеспечит выведение мельчайшие частиц солей вместе с мочой. При этом никакие неприятные или болезненные ощущения, как правило, не испытываются. Несильные тянущие боли возможны в первые 2–3 дня лечения травами, когда концентрация солей еще велика.

Корень подсолнечника применяется для выведения излишков оксалатов и уратов. Для этого в теплое время года заготавливаются корни крупных растений, которые тщательно промывают, измельчают и сушат. Для приготовления отвара берут 300 г приготовленного сырья и заливают 1 л воды. Корни кипятят 10 минут и затем настаивают до полного остывания отвара. Приготовленный таким образом напиток в количестве полстакана выпивают за полчаса до еды. Примерно через 2–3 недели после начала лечения моча окрашивается в рыжеватый оттенок и темнеет. Это свидетельствует об эффективном выведении солей. Употреблять отвар корней подсолнечника нужно до того момента, пока моча не приобретет нормальный цвет.

Корни марены красильной используются для выведения из организма излишков фосфатных солей. Для этого 10 г измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка и дают настояться полчаса. Настой в количестве 1/3 стакана употребляют также перед едой. Если в жидкость добавить траву горца птичьего, шалфей и кориандр, то это многократно увеличит эффективность средства.

Камни любого состава растворяют отвары шиповника, хмеля и черной смородины. Одной из самых эффективных трав при лечении микронефролитиазе считается пол-пола, или эрва шерстистая. Отвар этой травы, приготовленный из расчета 4 ст. л. на 0,5 л воды, обладает сильно выраженным мочегонным и противовоспалительным свойствами. Им выводят из организма соли мочевой кислоты, излишки мочевины и хлориды.

Отлично растворяют камни в почках отвары корней барбариса и стручков обычной белой фасоли. Измельченные корни барбариса или 10 стручков фасоли засыпают в термос и заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 7–8 часов. Затем жидкость процеживают и употребляют по полстакана перед едой в течение 10 дней.

Следующий рецепт тоже используется при микронефролитиазе. Берут по 20 г душицы, хвоща полевого и дикой моркови и заливают 600 мл кипятка. Настаивают в течение пары часов. Процеженный отвар принимают за 1 час до еды.

Кроме перечисленных трав, для выведения песка и микролидов из почек используют донник, цветки пижмы, брусничные листья, крапиву, корень аира, перечную мяту, цветы бузины и липы, плоды можжевельника, плоды аниса, пастушью сумку, толокнянку, корень стланика и одуванчика.

Лечение травами гораздо более безопасно для организма, чем использование медикаментов, содержащих химические соединения, пагубно действующие на здоровье. Травяные отвары способны восстановить правильный обмен веществ в организме и незаметно вывести излишки солей. Однако фитотерапия должна проводиться под наблюдением специалиста, так как злоупотребление травяными препаратами тоже способно нанести вред здоровью.

«>

Ссылка на основную публикацию
Неприятные ощущения в области яичек
Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В...
Надо ли делать прививку от столбняка взрослым
В течение всей жизни, начиная с раннего возраста, любой человек должен в обязательном порядке сделать прививки от целого ряда различных...
Надо ли мыть семена расторопши перед употреблением
Здравствуйте, дорогие мои читатели! С вами снова Пелагия Иванищенко. В декабре двое человек меня просили написать о семенах расторопши, где...
Непрерывные соединения позвоночного столба
В позвоночном столбе имеются все виды соединений - как прерывные, так и непрерывные. Различают следующие соединения: 1) между телами, 2)...
Adblock detector