Может ли миома исчезнуть после родов

Может ли миома исчезнуть после родов

Гинекологами разных стран на второе место поставлена миома матки, признанная опасным заболеванием половых органов с неясной этиологией. Различают злокачественную и доброкачественную формы. Как правило, опухоль при прогрессивном развитии влечёт бесплодие. Но когда при ранней диагностике процесс обнаруживает доброкачественный признак, то подлежит медикаментозному лечению. Однако если опухоль увеличивается, приобретает форму злокачественного образования (рака), принимается решение о её гистерэктомии (удалении) вместе с маткой.

Факторы развития опухоли

Любое заболевание организма человека возникает вследствие различных причин, влияющих на происхождение и развитие недуга. В науке проведены продолжительные эпидемиологические исследования возникновений миоматоза. Выделены факторы риска, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

  • генетические и наследственные нарушения;
  • раннее наступление менструального цикла;
  • избыточный вес (ожирение);
  • гипертензия (приём не менее пяти лет гипотензивных средств);
  • психоэмоциональные нагрузки (стрессовые состояния);
  • отсутствие детей;
  • аборт;
  • при климаксе;
  • гормональное нарушение.

Гипотеза рассасывания доброкачественного образования

Учёные, проводившие исследования, выдвинули теорию о возможном деструктивном влиянии на развитие опухоли, при этом узел может уменьшаться. Снижают риск развития и рождение детей, когда опухоль может исчезать. У женщин, выносивших и родивших, как минимум троих малышей, может понижаться опасность развития формирования с 55% до 90%.

Учёными сделан основной упор на вывод о зависимости миомы от гормональных нарушений, повышении эстрогенов и прогестерона (стероидных факторов), под влиянием которых происходит мутация, трансформация здоровых тканей в новообразование. Но на молекулярном уровне проблема не исследована, остаётся для гинекологии главной.

Выдвинута гипотеза об обратном деструктивном процессе. Якобы доброкачественное образование – миома – рассосаться может во время беременности и после неоднократных родов исчезнуть, а также исчезнуть от гормонозамещения в климактерический период – околонаучное предположение. На людях таких экспериментов никто не проводил. Поэтому считать предположение верным неправильно.

В основу исследования исчезновения опухоли может быть положено только медикаментозное своевременное лечение, с правильным диагностированием, лабораторным путём и использованием гормонов (инактивация стероидных гормонов).

Диагностика болезни

Выдвинутая учёными гипотеза о саморассасывании миомы малых размеров не касается злокачественных образований, относимых к так называемому раку матки. Подчеркнем, миома матки может являться как доброкачественным, так и злокачественным образованием. Признаками считаются боли внизу живота, если человек резко похудел, либо обращение к врачу в менопаузе.

Только посредством проведения ряда лабораторных исследований возможно установить и качественную сторону: что опухоль самостоятельно исчезла. Диагностика онкологического свойства возможна при лапароскопии, лапаротомии, при визуальном осмотре. Специальным лабораторным исследованием считается гистология. Даже посредством проведения УЗИ на 100% вам никто не ответит на данный вопрос самостоятельно. Отсюда и идет большой риск неоправданных надежд на вылечивание миомы беременностью или родами.

Диагностируется болезнь с учётом жалоб на боли в районе нахождения узла, где в складках уплотнений происходит некроз тканей. Могут наблюдаться сокращения матки, озноб, повышение температуры. В анализах будет отличаться уровень лейкоцитов и СОЭ.

Необходимы исследования новообразований и соответственное комплексное лечение.

Чем опасна злокачественная форма

Вынашивание беременности при неисследованной до конца опухоли – 100% риск, которому подвергаются и мать, и ребёнок. Беременность часто протекает с осложнениями. Может произойти полностью отслойка плаценты. Незащищённый эмбрион, находясь во влиянии разрушительных раковых процессов (в агрессивной окружающей среде), особенно подвержен мутационным изменениям.

С наличием эстрогенов, вырабатываемых материнским организмом, как факторов влияющих на рост опухолевых клеток, миома прогрессирует и переходит в злокачественное состояние. В том числе, в случае, если образование развилось в миометрии (мышцах органа) и при воздействии гормонов увеличивается, сдавливает плод, лишает возможности получать питание. В результате происходит замирание и наступление смерти плода при асфиксии.

Зафиксированы случаи рождения детей с недоношенностью, а также с необратимой патологией и другие. При необходимости хирург может принять решение об удалении опухоли после родов. Аборт делается при угрозе жизни, если размер узла становится больше 12 недель.

Рекомендации

Беременность необходимо планировать. Для исключения серьёзных осложнений, связанных с выявлением злокачественной формы новообразований, следует регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать соответствующие анализы при беременности. Если диагностируется болезнь, следует воздержаться и перенести сроки зачатия ребёнка, не подвергать жизнь малыша и матери опасности. Если уже наступила беременность, обязательно наблюдаться у врача, проходить медикаментозное лечение, так как рак самостоятельно не рассасывается.

В случае возникновения болевых ощущений на ранних сроках беременности, кровянистых выделений необходима госпитализация, так как такие симптомы могут говорить о самопроизвольном аборте.

Правильно назначенное лечение в период беременности или менопаузы позволит «заморозить» или остановить рост новообразования. Однако никто не застрахован от последующего выявления рака. Здоровая ткань, как и поражённая миоматозным образованием, легко переходит в онкологию. Но до конца это явление и причины образования рака на месте доброкачественной опухоли не изучены. Гарантий заболевания нет. Околонаучных теорий перехода миом в раковое образование много, так же как и историй о плохо диагностированных доброкачественных образований со свойством рассасывания.

Полезные советы

Единственная возможность сохранить здоровье кроется в здоровом образе жизни, исключении вышеназванных факторов риска. Женщина, планирующая беременность, должна быть здоровой, это будет залогом рождения крепкого малыша. Стремление самостоятельно вести нормальный образ жизни, занятия спортом позволят избежать ожирения и гипертензии, иных факторов, влияющих на возникновение рака. Забота может заключаться в прохождении ежегодных профилактических обследований, выполнении рекомендаций доктора, в том числе после климакса. В случае обнаружения болезни целесообразно пройти лечение вовремя.

Читайте также:  Продление больничного листа после стационара

Женский орган – матка, предназначенный для родов детей, но подвергающийся систематическому воздействию абортов и чисток, вследствие разрушительного воздействия теряет упругость, эластичность. Образующиеся некротические бляшки во внутренней поверхности провоцируют благоприятную среду для последующего формирования раковых клеток.

Важно каждой девушке и женщине планировать беременность и предохраняться, чтобы, в том числе, преодолеть опасный недуг. Первый сделанный аборт несёт сокрушительное воздействие на женский орган, способный повлечь не только бесплодие, но и неспособность вынашивания малыша, подверженность раку, который сам не проходит.

У женщин, достигших половой зрелости, часто можно обнаружить такое заболевание, как миома матки. Зачастую об этом узнают на УЗИ или после рождения ребёнка. Эта патология угрожает не только жизни матери, но и жизни малыша. Как ведёт себя опухоль, как с ней бороться, и исчезает ли миома после родов? Попробуем разобраться.

Причины возникновения

Это заболевание вызывает множество факторов. Основным среди них выступает фактор гормональных нарушений. Нужно обратить внимание на концентрацию в крови женщины следующих гормонов:

  • Эстроген. В первом и третьем триместре происходит увеличение его концентрации. Гормон отвечает за увеличение мышечных волокон (конкретно матки) и соединительной ткани, что приводит к увеличению фиброматозных связок. После разрешения, когда новоиспечённая мама начинает кормить грудью, уровень эстрогенов падает.
  • Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны. Снижение их количества происходит после рождения ребёнка. Схоже действуют оральные контрацептивы. В некоторой степени узелки уменьшаются.
  • Гестагены. Увеличение их скопления способствует уменьшению нароста.

Важно контролировать баланс между концентрацией эстрогенов и гестагенов. Его нарушение может спровоцировать рост образований.

Во время беременности и в послеродовой период количество этих гормонов то уменьшается, то увеличивается. Это абсолютно нормальный процесс, который способствует нормальному развитию плода, а также помогает подготовиться организму дамы к рождению малыша. Но это может оказать негативное воздействие на рост фиброматозных связок.

Фиброматозные узлы — доброкачественные образования в мышечных стенках половых органов. Их и называют миомой.

Чаще всего, впервые хворь выявляется случайным образом на УЗИ по той причине, что его развитие происходит главным образом во время беременности. Бывает, что мама узнает о своей патологии только после проведения кесарева сечения и визуального осмотра половых органов. В среднем, эти связки маленькие, до 2-3 сантиметров, растут наружу, в сторону брюшной полости.

Как развивается опухоль

Очень сложно предугадать поведение недуга в период беременности и после него. В разных триместрах оно то увеличивается, то уменьшается. Это зависит от таких обстоятельств:

  • Месторасположение: на поверхности матки у её дна, у шейки, на боковой стенке и так далее. От этого зависит их рост, поскольку каждый отдел половой системы отличается объёмом своего кровоснабжения.
  • Начальная величина хвори. Изначально маленькие образования не так сильно способны менять свои размеры, в отличие от больших, которые могут увеличиться в два раза и больше.
  • Гормональные изменения в организме.
  • Беременность, вызванная естественным путём или искусственным. При искусственном оплодотворении организму нужны дополнительно гормоны, что приводит к гормональным изменениям и соответственно к изменению величины образований.

Развитие в период беременности

Чаще всего во время беременности фиброматозные образования уменьшаются в размерах примерно на 20-30%, и лишь у 1/3 части будущих мам увеличиваются, притом в два и больше раз. Всё зависит от того, какой это по счёту триместр:

  • Первый триместр: увеличение количества эстрогена провоцирует рост фибромиом.
  • Второй триместр: приостановление развития фибромиом.
  • Третий триместр: новая волна эстрогена, как следствие — рост опухоли.

Развитие в раннем послеродовом периоде

В этом периоде, возможно, увеличение данного заболевания в размерах, что может стать следствием его отёка при сокращении миометрия. Бывают такие ситуации, когда из-за этого миома отмирает. Тогда необходимо немедленное хирургическое вмешательство. С уменьшением половых путей уменьшаются и образования, но всё же они больше, чем были до деторождения.

Данная патология способна спровоцировать кровотечение и прочие опасные для жизни осложнения. В редких ситуациях, чтобы спасти жизнь матери, придатки удаляют.

Развитие в позднем послеродовом периоде

Развитие патологии в этом периоде зависит от лактации. Во время кормления грудью приостанавливается выработка ЛГ и ФСГ. По этим причинам рекомендуется как можно дольше кормить грудью, вне зависимости от того, какой величины на этот момент достиг фибромиом. Кроме того, в это время повышается риск таких осложнений, как кровотечения, усложнение восстановления нормальных размеров придатков, воспаление половых органов. Всё это как результат увеличения фиброматозных связок.

Может ли рассосаться

Постараемся ответить на вопрос, исчезает ли миома после родов. Всё зависит от её объёма, месторасположения и того, насколько давно она появилась. Миома матки после родов проходит только в тогда, если она не превышает 2-3 сантиметров в диаметре. Наросты большего диаметра в лучшей ситуации сохранят свои объёмы, но не могут пройти сами собой и бесследно рассосаться в организме.

Читайте также:  Прижигание папиллом током

Опасно ли заболевание

Может ли миома вызвать рак? Сама по себе опухоль доброкачественная, но в случае когда она очень быстро увеличивается, возможно прогрессирование злокачественного процесса — саркомы. Однако процент такого развития событий крайне низкий, поэтому при обнаружении болезни не следует сразу паниковать.

Если объём превышает 3 сантиметра, необходимо наблюдать за поведением хвори: посещать УЗИ как минимум каждые 6 месяцев. Профилактикой развития раковых опухолей будет служить лактация и гормональные контрацептивы. Но если по сравнению с придатками наросты очень большие, следует задуматься об их удалении.

В каждой ситуации подход должен быть индивидуальным. Только квалифицированный специалист сможет подобрать грамотное и безопасное лечение.

Лечение

При выборе между консервативным и оперативным лечением учитываются следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • сколько родоразрешений перенесла женщина;
  • величина и место её локации;
  • наличие других недугов.

Самым лучшим консервативным методом лечения будет применение гормональных противозаточных. Подойдут как обычные оральные контрацептивы, так и вагинальные кольца, дермальные пластыри, спираль с гормонами и тому подобные. Всё зависит от того, в каком состоянии организм дамы.

Гормональные препараты назначаются:

  • если объём хвори небольшой (наблюдается уменьшение темпа роста);
  • если хворь идёт в паре с другими гинекологическими заболеваниями;
  • для предотвращения новой беременности;
  • если для последующего хирургического вмешательства необходимо уменьшить образование в объёмах;
  • для снижения вероятности осложнений.

Хирургическое вмешательство

Когда речь зашла об оперативном лечении, может подразумеваться как удаление самих образований, так и полное удаление половой системы. Особенно важен этот вопрос для ещё не рожавших, или планирующих ещё детей леди.

Удаление матки

К таким радикальным мерам прибегают в ситуации, когда к данной болезни добавляются патологии полости: полипы, увеличение эндометрия и так далее. Особенно необходимо такое решение, если недуг не поддаётся консервативным методам лечения.

Удаление отдельных узлов

Удаление отдельных связок актуально, если:

  • обнаружены субсерозные наросты разных объёмов;
  • женщина планирует забеременеть;
  • женщина готовится к искусственному зачатию;
  • дополнительных гинекологических заболеваний не было обнаружено;

Даже при самом запущенном случае можно сохранить органы, если состояние организма это позволяет.

Безопасно ли удалять во время беременности?

Иногда болезнь может мешать нормальному развитию плода, провоцировать преждевременные роды, увеличивать риск выкидыша. Но и сама операция удаления данной патологии довольно рискованная, следствием которой может стать тот же выкидыш. Если уже вы решились на операцию, то лучше всего её делать на 16-18 неделе. В этот период уже сформированы все основные органы ребёнка, поэтому возможный вред от операции будет минимальным.

Удаляют недуг во время беременности:

  • если он расположен между связками матки, так как в такой ситуации организм не сможет нормально подготовиться к рождению ребёнка;
  • если он очень большой.

В целях предупреждения осложнений, будущая мама некоторое время после операции остаётся на сохранении.

Повлияет ли удаление на роды

Чтобы свести до минимума вероятность разрыва половых путей во время схваток, разрешение проводятся путём кесарева сечения. Кроме того, во время самого кесарева возможно удаление новых опухолей, поскольку зачастую после удаления одной в скором времени могут появиться и другие. Тогда оперативное вмешательство во время разрешения — самый лучший вариант.

Но если перед рождением новой жизни связки удалялись без вскрытия придатков, а послеоперационный период обошелся без осложнений, можно обойтись и без хирургического вмешательства. Негативные последствия в этих случаях минимальны.

Миома матки после родов встречается у многих женщин. Но не забывайте, что это доброкачественный процесс, не дающий метастазы.

При грамотном подходе можно контролировать рост опухоли, и если возникнет необходимость её удаления, возможно сохранить свои репродуктивные органы. Главное, не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к доктору. Не паникуйте, спокойно относитесь к возникшей ситуации, и у вас не возникнет проблем с её решением.

Миома матки – это реакция организма женщины на травмирующие факторы. Она не является опухолью и почти никогда не перерождается в злокачественное новообразование. Миома снижает вероятность удачного зачатия, является причиной осложнённого течения беременности. После родов она ведёт себя по-разному: у некоторых женщин миома матки после родов может исчезнуть, а иногда вновь начинает увеличиваться в размерах.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Если у вас может после родов обнаружили миому матки, не стоит отчаиваться, ведь решение проблемы существует. Позвоните нам и запишитесь на приём к лучшему специалисту по лечению миомы. Мы организуем обследование и лечение в ведущих клиниках миомы матки клиники лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах лечения. При необходимости вы можете получить консультацию эксперта по e-mail

Может ли миома исчезнуть после родов? Вполне вероятно, что беременность так повлияет на течение миомы, что врачи не выявят образований в матке после родов. Но если окажется, что новообразование не рассосалось, болезнь прогрессирует, оптимальным методом лечения является эмболизация маточных артерий. Эту процедуру можно делать и во время лактации. После неё вы забудете о болезни.

Проходит ли миома после родов

У большинства родивших женщин на протяжении 5–8 лет после родов не отмечается дальнейшего роста миомы матки. Стабилизирует размеры опухоли сохранение естественного грудного вскармливания не менее 6 месяцев. У 10–15% пациенток, которые применяли гормональные препараты с целью контрацепции, по каким-то причинам отказались от лактации или им врачи выполняли искусственное прерывание беременности путём выскабливания матки после родов, вновь развивается миома.

Читайте также:  Что впервые появилось у кольчатых червей

Рассосётся ли миома после родов? Мы считаем, что беременность в большинстве случаев оказывает на миому положительное действие:

  • Организм женщины длительное время насыщен гормонами, соотношение которых является оптимальным для гормонально зависимых органов и тканей, в том числе для матки;
  • Изменения, которые происходят во время беременности в матке (постепенное растяжение гладких мышц, естественные процессы утолщения и увеличения числа структурных элементов мышечного слоя матки путём их избыточного новообразования, усиление кровоснабжения и микроциркуляции), нормализуют строение миометрия, функциональную активность, предупреждают процессы преждевременного «старения» мышечных клеток.

Мы наблюдали много пациенток, у которых миома исчезла после родов. Но на это надеяться не стоит. Профилактика дальнейшего роста миом заключается в сохранении грудного вскармливания ребенка, повторном наступлении беременности и родов через 2–3 года, предупреждении гинекологических и соматических заболеваний, здоровом образе жизни. Предотвращает рост миоматозных узлов после родов эмболизация маточных артерий.

Симптомы миомы матки после родов

Первые проявления миомы матки появляются после восстановления месячных. Женщину вновь начинают беспокоить тянущие боли в животе и пояснице. Нарушается менструальный цикл, кровотечения становятся продолжительными и обильными. Часто они начинаются между менструациями. В результате кровопотери у многих пациенток развивается анемия. Если миома после родов достигает больших размеров, она может давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая нарушение мочеиспускания и запоры. Со временем увеличивается объём живота.

Для того чтобы выявить миому после родов врачи проводят следующее обследование пациентки:

  • Ультразвуковое исследование с использованием вагинального датчика;
  • Гистероскопию;
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

При необходимости отличить миому матки от заболеваний яичников выполняют диагностическую лапароскопию. Анализы крови помогают выявить малокровие, определить уровень и соотношение гормонов.

Лечение миомы матки после родов

В лечении миомы врачи обычно применяют консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия проводится с целью торможения роста или обратного развития образований и уменьшения симптомов заболевания. Эффект от гормонального лечения носит временный характер, а при отмене медикаментозной поддержки рост миоматозных узлов возобновляется. Этого не происходит после эмболизации маточных артерий. Противопоказанием для применения всех препаратов, потенциально влияющих на рост миомы, является лактация.

Гинекологи для лечения миомы после родов применяют хирургическое лечение. Оперативные вмешательства могут быть радикальными или органосохраняющими, причём доля радикальных операций во многих клиниках достигает 80%. Все эти женщины лишаются матки, у них развивается постгистерэктомический синдром, они больше никогда не смогут зачать ребёнка.

В настоящее время наметилась тенденция к расширению показаний к органосохраняющим операциям. Миомэктомия заключается в удалении миоматозных узлов. Она может осуществляться лапаротомическим или лапароскопическим доступами и путём гистерорезектоскопии. Такое оперативное вмешательство позволяет сохранить менструальную и репродуктивную функцию женщины, но не гарантирует, что новые узлы не вырастут вновь.

Лапаротомический доступ хирурги предпочитают в следующих случаях:

  • Множественные интерстициальные миоматозные узлы, размер которых больше 7-10 см;
  • Низкая шеечно-перешечная локализация узлов, особенно их расположение по задней и боковой стенкам матки;
  • Отсутствие условий к малоинвазивным хирургическим вмешательствам.

Лапароскопический доступ показан при интерстициальных миоматозных узлах диаметром не более 4-5 см и субсерозных миоматозныхобразованиях. Считается, что лапароскопический доступ имеет следующие преимущества:

  • Минимальная травматизация тканей;
  • Снижение кровопотери во время операции;
  • Уменьшение болевого синдрома;
  • Небольшой срок госпитализации;
  • Быстрая реабилитация женщин;
  • Минимизация частоты образования послеоперационных спаек;
  • Эстетичность.

Но существующие эндоскопические технологии не способны обеспечить достаточно адекватное сопоставление краёв раны на матке, что примерно в 1% случаев приводит к несостоятельности рубца, риску разрыва матки во время последующей беременности и в родах.

Современным методом лечения миомы после родов мы считаем эмболизацию маточных артерий. В качестве эмболов используем калиброванные микросферы из инертных безопасных материалов. Процедуру выполняем чрезбедренным доступом. Через микроскопический прокол вводим катетер в бедренную артерию. Затем продвигаем его под контролем рентгеновского изображения поочерёдно в правую и левую маточные артерии.

После введения эмболизирующего вещества снижается кровоснабжение мышечного слоя матки в целом и ткани узлов миомы в частности. В миоматозных образованиях развивается ишемия, они уменьшаются в размерах и замещаются соединительной ткани. Некоторые узлы подвергаются полному обратному развитию. Исчезают зачатки миомы, поэтому новые узлы не растут, женщина может спокойно забеременеть. Неповреждённая ткань миометрия получает питание по коллатеральным (окольным) артериям.

В отличие от последствий миомэктомии, на матке после эмболизации не образуются рубцы, которые могут стать причиной осложнений в родах. В брюшной полости не происходит образование спаек, являющихся фактором трубного бесплодия. Поскольку эндоваскулярный хирург, который выполняет эмболизацию маточных артерий, обладает высоким уровнем квалификации, мы не наблюдаем осложнений процедуры. У пациентки на второй день могут появиться несильные боли в животе и пояснице, аналогичные таковым во время месячных. В этом случае мы назначаем нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, и у пациентки боли проходят.

Ссылка на основную публикацию
Месячные после выскабливания форум
Девочки, всем добрый день! Полтора месяца назад у меня было выскабливание после замершей на 11й неделе беременности. Вот вчера началась...
Мазь от молочницы для женщин при беременности
Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во...
Мазь от ожогов заживляющая в домашних условиях
Недорогие, но эффективные заживляющие мази от ожогов легко приготовить в домашних условиях. В большинстве случаев они помогают лучше, чем аптечные...
Месячные пахнут аммиаком
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, ежедневно сталкиваются с вагинальными выделениями. Отторжение слизи — это способ поддержания баланса микрофлоры влагалища. Благодаря...
Adblock detector