Микрокалькулез почек что это такое

Микрокалькулез почек что это такое

Ультразвуковое обследование на сегодняшний день считается доступным и очень информативным. С его помощью можно выявить многие заболевания еще на начальных стадиях.

Что можно увидеть во время УЗИ

Во время проведения обследований врач обращает внимание на следующие параметры:

  • размер, контур, место расположения почек;
  • парность;
  • форму органов;
  • структуру паренхимы почек;
  • присутствие или отсутствие новообразований (доброкачественные опухоли и злокачественные);
  • присутствие в полостях органов конкрементов;
  • воспалительные процессы в почках, тканях возле них;
  • состояния кровеносных сосудов в органах.

Количество почек и расположение

Почки являются парными органами, поэтому в первую очередь специалист смотрит их количество. Иногда случается так, что из-за некоторых пороков в развитии может сформироваться одна или три почки. Иногда одну почку удаляют из-за развития в ней патологий или появления новообразований, в основном злокачественных.

Органы располагаются на разной высоте по отношению друг к другу. Почка, находящаяся справа, располагается возле 12-го позвонка грудной клетки и 2-го позвонка поясничного отдела. Почка, находящаяся слева, располагается возле 11-го позвонка грудной клетки и 1-го позвонка поясничного отдела. Такое расположение считается нормой.

Размеры

Нормой считаются следующие размеры почек:

  • длина около 10-12 см;
  • толщина около 4-5 см;
  • ширина около 5-6 см.

Слой паренхимы считается нормальным, когда его размер не выходит за рамки 17-25 мм. У пожилых пациентов и детей показатели будут отличаться. У взрослых людей старше 50 лет она уменьшена до 10-13 мм и это считается нормой.

Таблица размера почек поможет сориентироваться в показателях.

48 — 45 22 — 22 — 50 — 48 23 — 22 80 62 — 59 25 — 24 70 — 68 26 — 23 9 -10 120 77 — 75 28 — 26 85 — 82 33 — 29 160 92 — 90 35 — 33 105 — 100 38 — 37 200 110 — 105 43 — 41

Расшифровка норм показателей у взрослых и детей отличается. В таблице приведены размеры органов в соответствии с возрастом человека. В некоторых случаях нормой считается колебание в 2 см.

Отклонение от нормы чаще всего означает, что у человека развивается воспалительный процесс, отек, дистрофия органов и прочее. Даже незначительное увеличение объема почки может возникнуть из-за гломерулонефрита или пиелонефрита, реже при непарности органа (после удаления почки).

Нормы результатов у маленьких детей определить без помощи специалиста не получится, так как у них размеры почек зависит от возраста и ритмов взросления.

Состояние кровотока почек

Для определения состояния сосудов применяют парное (дуплексное) сканирование. УЗИ выводит изображение почки на монитор в спектральном (цветном) графике. При этом возможно оценить состояние стенки сосудов, а также выявить обструкции сосудов, стеноз и проходимость кровотока. Темные цвета на мониторе говорят о нормальном состоянии сосудов. Светлые тона указывают на быстрый кровоток. Исследование не приносит неприятных ощущений и боли.

Паренхима: эхогенность

Во время обследования пациента врач оценивает структуру и состояние паренхимы. Однородное состояние является нормой.

Интенсивные отражения звуковых волн от органов и тканей это — эхогенность. Ткани, имеющие плотную структуру, на мониторе отображаются интенсивно и в светлом тоне. Если структура имеет небольшую плотность, то изображение в них (зонах) отображается затемненными пятнами.

Воздух с жидкостью анэхогенны. Кисты и образования с полостью определяются как анэхогенные, а гиперэхогенность появляется при проявлении склеротических процессов.

Полостная система почек: состояние

Эта система берет на себя функции по сбору и накоплению мочи. УЗИ позволяет отследить некоторые заболевания:

  • воспаление слизистой оболочки лоханок (пиелонефрит);
  • увеличение лоханок и чашечек;
  • образования (камни, опухоли).

Ткани анэхогенные и визуалирующиеся считаются нормой.

Какие заболевания определяет УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет с высокой точностью определить следующие заболевания почек:

  • нефроптоз;
  • уменьшение мочеточников;
  • новообразования;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • дистрофии почек;
  • воспалительные процессы в сосудах;
  • абсцесс;
  • дивертикулы;
  • присутствие в чашечно-лоханной системе пузырьков воздуха;
  • амилоидоз;
  • нарушения работы сосудов;

Для точного определения диагноза необходимо правильно подготавливаться к УЗИ. Для этого необходимо несколько дней соблюдать специальную диету, а примерно за 10-14 часов ничего не кушать. Повышенное газообразование (метеоризм) может исказить результаты.

Врач, который проводит ультразвуковое обследование, не ставит диагноз, он записывает все показатели. Уролог или нефролог по ним определяют наличие или отсутствие заболеваний. Во время диагностики ультразвуком выявляется 96% новообразований в почках.

Специальная терминология

Заключение врача содержит много далеко не всегда понятных для пациента терминов. Чтобы разобраться и оценить состояние почек, необходимо знать термины, которые говорят об отсутствии патологий. Расшифровка прояснит ситуацию до визита к врачу.

Читайте также:  Анализ кала на яйца глист как сдавать

В результатах ультразвукового обследования можно увидеть следующее:

  • органы имеют бобовитую форму;
  • одна почка расположена чуть ниже другой;
  • внешний контур ровный с четкими границами;
  • гиперэхогенная капсула размером до 1,5 мм;
  • эхоплотность паренхимы выше, чем у пирамидок почки;
  • паранефральная (околопочечная) клетчатка одной плотности с почечными синусами;
  • обе почки одинаковой эхогенности с печенью;
  • «столбы Бартена» и «частичная гипертрофия» — варианты нормы;
  • почечная артерия на доплерометрии имеет размер врат — 0,7, а между долевыми артериями — 0,36-0,75.

Эти определения говорят о нормальном развитии органов.

Если в заключение написано «повышенный кишечный пневматоз», это означает, что в кишечнике скопилось много газов, которые затрудняют обследование. Он встречается у людей с повышенным газообразованием и у тех, кто неправильно подготовился к УЗИ. Если вы увидели термин «микрокалькулез», значит в почках начинают формироваться камни.

УЗИ считается очень информативным видом обследования, но иногда могут потребоваться дополнительные анализы и процедуры. Доктора назначают рентгенографию, томографию почек (компьютерную), биопсию и проч. С помощью этих процедур врач видит картину заболевания лучше, что позволяет точно поставить диагноз и правильно назначить лечение.

При возникновении болей и дискомфортных ощущений в области таза и поясницы стоит обратиться к врачу. Он порекомендует все необходимые анализы и обследования, по результатам которых определит заболевание и назначит лечение.

5 минут Автор: Ирина Бредихина 20462

Сегодня для диагностирования почечных заболеваний часто используют ультразвуковое обследование. Оно позволяет визуализировать форму органа, его величину, структуру, контуры, наличие патологических очагов, кровоток, снабжающий ткани. Наша статься расскажет, какова расшифровка УЗИ почек, какие показатели говорят о наличии заболеваний.

Расшифровка

Почки являются парным органом. Однако бывает, что у людей по каким-либо причинам производится удаление одного из них. В этом случае всю нагрузку приходится выполнять одной почке. Во время проведения УЗИ почек врач обращает внимание на следующие параметры:

  • количество органов. Кроме того, что встречается одна почка, возможно явление добавочной почки. Бывает патология в виде удвоенных почек. При этом чаще всего дополнительный орган неразвит;
  • размер. Посредством ультразвука измеряется ширина, длина. Данные параметры варьируются от того, какой возраст у пациента, его рост, вес;
  • местонахождение. Нормой является расположение правой почки ниже левой;
  • здоровая почка имеет бобовидную форму с однородной структурой и ровным контуром;
  • толщина почек в норме должна быть в пределах 14–26 мм. Причем чем старше человек, тем тоньше у него почки. У пожилых людей толщина варьируется от 10 до 11 мм. Если данный параметр увеличен, то это говорит о воспалительном процессе или отечности, уменьшенный орган говорит о дистрофии;
  • эхогенность должна быть однородной. При гипоэхогенности структура тканей выделяется темным пятном, при гиперэхогенности – светлым. Кроме того, выделяется однородная и неоднородная структура. Последняя отличается чередованием повышенной эхогенности с нормальной тканью;
  • УЗИ с Допплером позволит оценить кровоток. В ходе исследования на монитор выводится картинка с цветным изображением. Темные цвета говорят о нормальном кровотоке, который варьируется от 50 до 150 см в сек. Яркие тона сигнализируют о повышенном кровотоке.

Размеры мужчин и женщин

Многих людей интересует вопрос, имеется ли разница в размерах почек у женщин и мужчин. Нормальные показатели органов не меняются у людей разного пола. Однако считается нормальным изменение параметров у беременной женщины. Норма может удлиниться на 2 см, также допустимо расширение лоханки и мочеточников.

Обычно по УЗИ у взрослых считаются нормой почки:

  • с толщиной от 40 до 50 мм;
  • длиной от 100 до 120 мм;
  • шириной от 50 до 60 мм;
  • толщиной функциональной области от 15 до 25 мм.

Правая и левая почки не должны друг от друга отличаться больше, чем на 20 мм. Ниже приведена таблица нормальных показателей в соответствии с ростом пациента.

Размеры детей

Ультразвуковое обследование почек часто проводится для диагностирования детей. Оно позволяет определить наличие врожденных аномалий. Чаще всего процедуру назначают при наличии жалоб на боли в пояснице, внизу живота, после перенесенных травм, при нарушении мочеиспускания. Обследование новорожденного проводится для исключения аномалий, которые имеют связь с наследственностью, при тяжело протекавшей беременности, тяжелом состоянии ребенка в момент родов.

Часто встречаемые патологии

Чаще всего ультразвуковая диагностика обнаруживает следующие патологии почек:

  • при излишней подвижности, смещенном состоянии выставляется диагноз нефроптоз, который вызывает нарушение почечного кровообращения, повышает давление почек. Наиболее часто диагностируется опущение правой почки. Левый орган опускается гораздо реже. Наиболее редким явлением считается нефроптоз обеих почек. Если почка опустилась на 1,5 позвонка, то это является признаком 1 степени заболевания, на 2 позвонка – 2 степени, на 3 позвонка и более – 3 степени;
  • при визуализации новообразований в виде песка и мелких камней выставляется диагноз микрокалькулез;
  • обнаружение таких новообразований, как кисты, абсцессы определяются низкой эхогенностью округлой формы;
  • травматические поражения, которые могут быть как открытого, так и закрытого типа;
  • неровность контуров, ограниченная подвижность, увеличение почек проявляется у больных пиелонефритом;
  • неровность контуров, повышенная эхогенность, сниженный кровоток говорят о наличии почечной недостаточности;
  • сниженная толщина паренхимы, отсутствие визуализации гидронефротического мешка говорит о наличии гидронефроза;
  • толстая капсула неоднородного вещества с усиленным кровотоком свидетельствует об абсцессе.
Читайте также:  Чистотел для печени и желчного

Изменения, говорящие о патологиях

Врач, определяясь по средним результатам, выдвигает предположение о наличии патологий по следующим изменениям:

  • уменьшение размеров говорит о гломерулонефрите;
  • увеличение – гидронефрозе, опухолевых процессах, застое крови;
  • смещение локализации почки свидетельствует о нефроптозе;
  • полная измененность локализации – дистопии;
  • увеличенная паренхима – воспалительном процессе;
  • уменьшенная паренхима – дистрофии почечного аппарата;
  • плохопросматриваемые границы – гидронефрозе;
  • уплотненные ткани, просматриваемые светлым оттенком, являются признаком гломерулонефрита, пиелонефрита;
  • затемненные ткани – о кистах;
  • уплотнение лоханок является признаком доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • расширенная почечная чашечка свидетельствует о МКБ.

Подготовка

Чтобы получить наиболее достоверную информацию, необходимо обратить внимание на подготовительные мероприятия. Перед процедурой важно не принимать пищу в течение 6 часов. На протяжении 3 суток следует исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Также не рекомендуется непосредственно перед УЗИ курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Кроме того, чтобы качественно провести подготовку, следует за час до процедуры выпить не менее 1 л чистой воды. Наполнение мочевого пузыря поможет лучше провести ультразвук и сделать более качественным обследование. Женщинам во время беременности можно проводить диагностирование почек ультразвуком, данная процедура не оказывает пагубного воздействия на неокрепший организм плода.

К сведению, если в расшифровке указано о повышенном пневматозе, то это считается признаком повышенного газообразования. Данное обстоятельство является свидетельством того, что была некачественно проведена подготовка к процедуре. УЗИ относится к довольно информативному методу диагностирования состояния почечного аппарата. Оно позволяет выявить многие заболевания на начальной их стадии проявления.

Ультразвуковое исследование — это простой метод диагностики, с помощью которого можно оценить состояние почек и выявить имеющиеся заболевания.

Процедура не требует сложной подготовки и не отнимает много времени.

За интерпретацией заключения, которое выдает специалист, проводящий исследование, нужно обратиться к врачу, но можно попробовать для общей информации разобраться в ней и самостоятельно.

Расшифровка УЗИ почек не вызывает больших сложностей, если знать, что обозначают те или другие термины и значения.

Показания к проведению обследования

Показаниями к проведению УЗИ почек являются:

  • боли в пояснице, в области таза и в нижней части живота;
  • почечные колики;
  • недержание мочи;
  • затрудненные, болезненные или учащенные мочеиспускания;
  • выявленные отклонения в анализе мочи;
  • отеки лица и тела;
  • артериальная гипертония, которая может быть следствием заболеваний почек;
  • перенесенные травмы спины;
  • болезни сердца и сосудов;
  • нарушения гормонального фона;
  • аутоиммунные патологии;
  • подозрение на наличие кист или опухолей почек;
  • подготовка к операции;
  • необходимость контроля эффективности лечения заболеваний почек.

Противопоказаний эта процедура не имеет. Пройти УЗИ почек может любой пациент, независимо от имеющихся у него заболеваний.

В отличие от компьютерной томографии, в ходе которой обследуемый получает высокие дозы рентгеновского излучения, ультразвуковое исследование абсолютно безвредно, поэтому при необходимости его можно повторять часто.

Терминология

Чтобы разобраться в заключении специалиста по УЗИ-диагностике, необходимо знать основные термины, которые могут в нем встретиться:

  • Фиброзная капсула — это оболочка почки. Она представляет собой своеобразный чехол и состоит из плотной соединительной ткани. В норме фиброзная капсула должна быть ровной.
  • Паренхима — ткань, которая заполняет внутреннее пространство почки. Она состоит из наружного коркового вещества и внутреннего мозгового.
  • Почечная чашечка — объемное образование, которое служит для накопления мочи. В каждой из почек находится от 6 до 12 чашечек. Они сливаются и образуют почечную лоханку.
  • Мочеточник — трубчатый орган, по которому моча проходит от почки к мочевому пузырю.
  • Повышенный (выраженный) кишечный пневматоз — скопление газов, которое затрудняет проведение обследования. Оно может быть следствием неправильной подготовки к УЗИ почек или увеличенного газообразования.
  • Эхогенность — это способность ткани отражать волну ультразвука. Более плотные ткани сильнее отражают звуковые волны, на мониторе они имеют светлую окраску. Воздух и жидкости не эхогенны. Ткани становятся гиперэхогенными, если в них протекают склеротические процессы. Такие изменения становятся следствием гломерулонефрита, амилоидоза, диабетических нефропатий и развития опухолей. Анэхогенным образованием, специалист может назвать в заключении полостную кисту, внутри которой находится жидкость.
  • Эхогенными формированиями или эхотенями, называют образующиеся в почках песок или камни. Они также могут быть обозначены в заключении термином конкременты.
  • Каликоэктазия — это расширение чашечек почек, а пиелоэктазия — расширение лоханок.
  • Микрокалькулез — это отложения в почках песка или мелких камешков.
Читайте также:  Покалывает в матке на ранних сроках беременности

Патологии, которые выявляет УЗИ почек

В число основных патологий, которые позволяют выявить ультразвуковое исследование почек, входят:

  • врожденные аномалии строения органов;
  • травматические поражения;
  • сужение мочеточников;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • дивертикулы;
  • опухоли;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания;
  • дистрофические изменения;
  • опущение — нефроптоз;
  • наличие камней;
  • отторжение пересаженной почки.

Кисты на мониторе выглядят как объемные округлые образования с ровными контурами, которые не отражают звуковые волны. Абсцессы имеют округлую форму, гладкие неровные контуры и отличаются низкой эхогенностью. Доброкачественные опухоли также округлые, имеют ровные очертания и однородную структуру, но они, напротив, отражают ультразвук лучше окружающих тканей. Злокачественные новообразования — с неровными контурами, которые могут быть размыты, с неоднородной структурой.

Камни в почках — это округлые или овальные гиперэхогенные образования, которые находятся в чашечно-лоханочной системе.

Во время диагностики специалист оценивает их расположение, размеры и количество.

Некоторые виды камней не заметны на УЗИ, но их наличие можно заподозрить по изменению формы тканей почки.

Для пиелонефрита характерны неровные контуры почек, увеличение органов и снижение их подвижности. Если заболевание протекает остро, эхогенность части тканей почки может снижаться. При хроническом пиелонефрите этот показатель, напротив, повышается.

При хроническом гломерулонефрите почки уменьшаются в размерах, границы между корковым и мозговым слоями паренхимы стираются, увеличивается эхогенность тканей органа. Острый гломерулонефрит на УЗИ, как правило, не заметен.

Чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, расшифровки данных УЗИ недостаточно. Полученную в ходе процедуры информацию надо сопоставить с клинической картиной и сведениями других обследований. Сделать это может только врач.

Еще одно информативное исследование, которое часто проводят вместе с УЗИ почек — ультразвуковая допплерография сосудов. Она позволяет оценить параметры кровотока и выявить отклонения от нормы.

Основные параметры и их расшифровка

При проведении УЗИ оценивают расположение, форму и состояние почек:

  • Расположение. В норме правая почка занимает пространство от XII грудного позвонка до II поясничного, а левая — от XI грудного до I поясничного позвонков.
  • Форма. По внешнему виду, почка должна быть похожа на боб. При отклонении от нормы она может иметь подковообразную, L- и S-образную форму.
  • Размеры. При проведении УЗИ определяют длину, ширину и толщину почек. Нормы для этих показателей — 100-120 мм, 50-60 мм и 40-50 мм соответственно. Одна почка может быть больше другой, но разница в длине, ширине или толщине не должна превышать двух сантиметров.
  • Контуры почек. Здоровый орган должен иметь однородный четкий ровный контур.
  • Структура паренхимы. В норме паренхима однородная, имеет мелкозернистую структуру без посторонних включений. У молодых и людей среднего возраста ее толщина составляет 15-25 мм. В пожилом возрасте нижний показатель нормы снижается до 10 мм.

УЗИ почек — снимок

Как правило, вместе с УЗИ почек проводится диагностика состояния мочеточников и мочевого пузыря. Эти органы тесно взаимосвязаны, поэтому их нужно обследовать в комплексе. В ходе УЗИ мочевого пузыря оценивается:

  • объем органа;
  • толщина его стенок;
  • наличие патологических образований;
  • объем остаточной мочи после опорожнения.

С помощью УЗИ можно определить расположение и размеры почек, выявить аномалии развития и заболевания этих органов.

Заключение, которое выдает специалист по итогу исследования, можно расшифровать самостоятельно. Но для того чтобы поставить диагноз и подобрать лечение, необходима консультация врача. Только специалист со специальным образованием и опытом ведения больных, может определить целесообразность проведения терапии и подобрать нужные препараты, которые позволят вылечить болезнь в кратчайшие сроки и с минимальными последствиями.

Видео на тему

Ссылка на основную публикацию
Месячные после выскабливания форум
Девочки, всем добрый день! Полтора месяца назад у меня было выскабливание после замершей на 11й неделе беременности. Вот вчера началась...
Мазь от молочницы для женщин при беременности
Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во...
Мазь от ожогов заживляющая в домашних условиях
Недорогие, но эффективные заживляющие мази от ожогов легко приготовить в домашних условиях. В большинстве случаев они помогают лучше, чем аптечные...
Месячные пахнут аммиаком
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, ежедневно сталкиваются с вагинальными выделениями. Отторжение слизи — это способ поддержания баланса микрофлоры влагалища. Благодаря...
Adblock detector