Методы оральной контрацепции

Методы оральной контрацепции

Контраце́пция (от новолат. contraceptio — исключение) — предотвращение беременности и заражения от болезней механическими (презервативы, шеечные колпачки и другое), химическими (например, влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и другими противозачаточными средствами и способами.

Некоторые методы (в частности, презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

Французы начали ограничивать рождаемость с помощью контрацепции в середине XVIII века, гораздо раньше, чем другие народы Европы [1] .

Содержание

Значение контрацепции [ править | править код ]

Репродуктивный период женщины достаточно продолжителен, а желаемое число детей невелико, поэтому значительное время ей приходится уклоняться от нежелательного рождения. Для этого используются либо методы, предохраняющие от зачатия (планирование семьи), либо прерывание уже наступившей беременности (искусственный аборт). В России используют контрацепцию 80 и больше процентов пар. При этом 65% женщин и 70% мужчин указали на применение современных методов контрацепции. Однако неудовлетворенная потребность в планировании семьи в России составила 9-10% (для сравнения, в Венгрии — 4%, Испании и Франции – 3%, Бельгии – 2%). Эта часть населения формирует группу риска нежелательной беременности и аборта [2] .

Методы контрацепции [ править | править код ]

Для оценки эффективности метода контрацепции служит индекс Перля, показывающий, сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года. Несмотря на большой разброс значений индекса Перля в различных источниках (что во многом обусловлено тем, какие факторы учитываются при исследовании), этот показатель — неплохой ориентир при выборе контрацептивного метода. Без контрацепции при незащищённом половом акте индекс Перля составляет 80—85. См. также Антигестагены и гестагены для экстренной контрацепции

Надёжность большинства методов предохранения зависит, главным образом, от правильности использования. Некоторые методы, такие как температурный метод, требуют самодисциплины и отрегулированного распорядка дня.

Естественные методы контрацепции [ править | править код ]

Женщина определяет наиболее благоприятный для зачатия период и воздерживается от занятий сексом в эти, так называемые, «опасные дни», или же использует в фертильные дни другие методы контрацепции, например, презерватив.

К естественным методам контрацепции можно также отнести предохранение методом прерванного полового акта (лат. coitus interruptus ).

Метод Описание Индекс Перля
Температурный метод Измерение базальной температуры и ведение графика 0,8 — 3 [3] [ источник не указан 2380 дней ]
Цервикальный метод
(метод Биллинга)
Наблюдения за изменением влагалищных выделений 5 [3]
Симптотермальный метод Сочетает в себе температурный и цервикальный методы 0,3 [3]
Календарный метод Определение фертильного периода женщины и воздержание от секса в этот период 25 [4] — 40 [3]
Измерение уровня гормонов с помощью специального теста Измерение концентрации ЛГ и ФСГ в утренней моче 5 — 6
Прерванный половой акт Мужчина извлекает половой член из влагалища прежде, чем у него произойдёт эякуляция 4 — 18 [3] (27 [4] )
Метод лактационной аменореи (МЛА) Контрацептивный эффект грудного вскармливания в течение 6 месяцев после рождения ребёнка (можно рассчитывать на его эффективность только при соблюдении всех условий кормления — ребёнок должен получать исключительно грудное молоко без допаивания и докорма смесями, полностью опорожняя грудь матери; эффективность постепенно снижается после родов)

У большинства девушек после рождения ребенка исчезает пробка из слизи, которая защищает от проникновения сперматозоидов. Происходит активация яичников сразу же и появляются все шансы забеременеть.

Скорее всего эффект данного метода состоял в отсутствии любого полового акта из-за послеродового восстановления.

Барьерные методы [ править | править код ]

Целью барьерных (механических) методов контрацепции является предотвращение встречи яйцеклетки со сперматозоидом.

Метод Описание Индекс Перля
Для мужчины:
Презерватив Чехол из тонкой резины (чаще латекса), надеваемый на пенис, в котором остаётся сперма после эякуляции 2 — 12 [3] 2 — 18 [6]
18 [7]
Для женщины:
Женский презерватив (Фемидом) Вставляемая во влагалище трубка из полиуретана или латекса; защищает от ВИЧ и ЗППП 5 — 25
Диафрагма Препятствует проникновению сперматозоидов в матку 6 — 20 [7]
Маточный колпачок Колпачок из латекса или силикона, прикрывающий шейку матки; более надёжен при одновременном использовании спермицидов 9 — 20 [7]

В данный момент презерватив и фемидом (женский презерватив) — единственные средства контрацепции, которые предохраняют от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе ВИЧ-инфекции, поэтому ими можно пользоваться также дополнительно к другим (гормональным, химическим) контрацептивным методам («безопасный секс»). При этом наравне с защитой от инфекций повышается контрацептивный эффект.

Гормональная контрацепция [ править | править код ]

Гормональные препараты действуют по-разному, в зависимости от их состава. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию (то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки), кроме того сгущают цервикальную слизь, делая тем самым шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворённая яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Принцип действия мини-пили (таблетки, содержащие только прогестин в небольших количествах) другой — они не подавляют овуляцию, а лишь воздействуют на цервикальную слизь и препятствуют закреплению оплодотворённой яйцеклетки в матке.

Метод Описание Индекс Перля
Комбинированные оральные контрацептивы Содержат эстроген и прогестин 0,1 — 0,9 [3]
Мини-пили Содержат только прогестин, не имеют побочных эффектов эстрогенов 0,5 — 3 [3]
Гормональные инъекции Внутримышечные инъекции каждые 3 месяца; содержат прогестин 0,3 — 1,4 [3] [7]
Норплант Вставляемые под кожу имплантаты; содержат левоноргестрел 0,5-1,5
Гормональное кольцо НоваРинг Гибкое контрацептивное кольцо; содержит небольшие дозы эстрогена и прогестагена [8] , 0,4 — 0,65 [3]
Гормональный пластырь Евра Тонкий пластырь; подаёт гормоны в организм через кровоток 0,4 — 0,9 [9]
Гормональная внутриматочная спираль Мирена Содержит левоноргестрел 0,1 — 0,5 [10]
Посткоитальная контрацепция Контрацептивные мероприятия проводятся после непредохраненного полового акта; не путать с медикаментозным абортом! 1 — 5 (Метод Юзпе);
2 (Постинор) [3]

В 2019 году американские учёные разработали пластырь с микроиглами. При наклеивании пластыря иглы из рассасывающегося пластика отрываются и остаются под кожей, после чего медленно высвобождают левоноргестрел (англ. levonorgestrel ) [11] .

Стоит отметить, что гормональные контрацептивы имеют ряд существенных недостатков:

  1. Они не защищают от венерических болезней.
  2. Долгий приём таких контрацептивов может увеличить риск развития ряда болезней (кандидоз, тромбоз вен/венозная тромбоэмболия [12] ), инфаркт, инсульт [13] ), в том числе онкологических (рака молочной железы, аденокарциномы шейки матки, рака печени [14] ).
  3. Приём противозачаточных таблеток должен быть долгим и постоянным, что требует большой внимательности и издержек.
  4. Каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности.
  5. В некоторых случаях могут проявляться побочные явления — такие, как тошнота, головокружения, рвота, головные боли, нагрубание молочных желез, прибавка веса.
Читайте также:  Здоровые миндалины фото

Существует две группы противопоказаний для назначения КОК — абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания соответствуют IV категории приемлемости методов контрацепции по рекомендациям ВОЗ, относительные — III категории. При абсолютных противопоказаниях принимать КОК нельзя никогда, при относительных — с оговорками, например, возможно применение только низкодозированных препаратов кроткими курсами [15] .

  1. Артериальная гипертензия средней тяжести. Варикозное расширение вен. Сильные головные боли или мигрень, появившаяся на фоне приёма КОК. Психические заболевания, сопровождающиеся депрессией, эпилепсия. Отосклероз.
  2. Рак молочной железы в прошлом (без проявлений в течение 5 лет).
  3. Плановое хирургическое вмешательство (за 4 недели до операции).
  4. Серповидно-клеточная анемия.
  5. Острый мононуклеоз.
  6. Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет.
  1. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга (ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе, расстройства мозгового кровообращения, церебральная ишемия).
  2. Тромбофлебиты в настоящее время или в прошлом.
  3. Тяжелая форма артериальной гипертензии.
  4. Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в прошлом, если функциональные показатели печени не вернулись к норме.
  5. Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой.
  6. Злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрение на их наличие.
  7. Вагинальные кровотечения по неустановленной причине.
  8. Порфирия.
  9. Выраженная гиперлипопротеинемия.
  10. Сильный зуд или герпес, возникавшие во время прошлой беременности или при лечении стероидными средствами.
  11. Сахарный диабет при наличии ретинопатий.
  12. Беременность.
  13. Период грудного вскармливания.

Пока ещё не существует гормональных препаратов для мужчин, однако учёные активно работают в этом направлении и проводят первые тесты. Проблема создания гормонального препарата для мужчин заключается в том, что для подавления механизма выработки сперматозоидов требуется гораздо большая доза гормонов, что означает более сильную нагрузку на организм мужчины. В препаратах для женщин доза гормонов варьируется в зависимости от фазы менструального цикла, тем самым уменьшая нагрузку на организм. В мужской физиологии не существует механизмов, подавляющих выработку сперматозоидов на время, как, например, прекращение созревания яйцеклеток во время беременности или контрацептивный эффект грудного вскармливания. Эти от природы заложенные в организме женщины механизмы позволяют более безболезненно вмешиваться в процесс размножения.

Химические методы [ править | править код ]

Действие химических препаратов заключается в создании барьера для сперматозоидов (изменение цервикальной слизи или создание пены во влагалище). Выпускаются в виде шариков, паст, мазей и таблеток. Применяются местно непосредственно перед половым актом. Также, к ним относятся спермициды — вещества убивающие сперматозоиды вне организма мужчины.

Метод Описание Индекс Перля
Аэрозоли, кремы, свечи и т. д. Вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом (таблетки и свечи — за 10-15 минут до него) 3 — 21 [3]
Медьсодержащая ВМС Имплантат из меди; вставляется в матку 0,9 — 3 [3]

Внутриматочные устройства [ править | править код ]

Внутриматочная спираль и другие устройства, размещаемые непосредственно в матке; в основном комбинируют механический эффект с длительным химическим действием.

Хирургические методы [ править | править код ]

Стерилизация — лишение способности к деторождению путём хирургической операции.

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Читайте также:  Опухла крайняя плоть члена

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться — одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Читайте также:  Что такое созревание у девочек

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Вопрос, какие применять методы контрацепции, всегда был одним из основных для человека. В разное время необходимость предотвратить зачатие приводило к изобретению методов предохранения от нежелательной беременности. Изображение первых образцов физических контрацептивов сохранилось еще со времен Древнего Египта.

Определение контрацепции можно сформулировать так, что это есть предотвращение зачатия механическими или химическими средствами. По мере своего развития человек улучшал качество противозачаточных средств.

Виды контрацепции

Рекомендуемые средства контрацепции, которые прошли проверку временем, клинические тесты, можно распределить на:

  • барьерные,
  • химические,
  • гормональные (в том числе выделяющие гормоны механические),
  • внутриматочные спирали,
  • стерилизация.

Механические виды контрацепции включают в себя презервативы и внутриматочные спирали, а также колпачки для шейки матки. Эти средства считаются надежными по причине длительного применения на протяжении нескольких поколений. Вместе с прогрессом улучшались материалы, из которых изготавливаются контрацептивы. Механическая контрацепция считается достаточно надежной, необходимо лишь внимательно относиться к качеству изделий. Противопоказанием может служить аллергическая реакция на материал, из которого изготовлено средство.

Существует несколько видов средств контрацепции и, конечно же, несколько заблуждений. Ненадежные методы контрацепции могут привести к нежелательной беременности. Хотя многие считают эти средства «естественными» и природными.

Метод контрацепции — прерванный половой акт

На первом месте стоит такой метод, как прерванный половой акт . Немногие знают тот факт, что перед основным выбросом спермы происходит выделение небольшого количества сперматозоидов, которые попадают во влагалище задолго до основного извержения. В результате могут возникнуть неожиданные последствия.

Данный метод ненадежен:

  • Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю).
  • Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы .

В результате почти каждая третья пара получает две полоски в тесте на беременность. Врачи выяснили, что примерно половина младенцев появляется на свет в результате прерывания.

Метод контрацепции — безопасные дни

Вторым способом, который даже врачи называют ненадежным, считается « безопасные дни ». Несмотря на это, многие пары отдают предпочтение именно ему.

Данный метод позволяет рассчитать дни, когда сексуальная близость исключает зачатие. Как правило, это первая неделя после менструации и чуть больше недели перед началом цикла. Промежуточный период является благоприятным для зачатия. Современная экологическая обстановка, ослабленное здоровье, стрессы – все это может привести к неравномерному графику овуляции у женщин разного возраста. Поэтому график могут нарушить реакции организма на какие-либо раздражители. Нарушение цикла созревания яйцеклетки и изменение срока овуляции, соответственно, приведет к сдвигу календаря «безопасных дней».

Метод контрацепции — спринцевание влагалища

Третий способ, считающийся заблуждением, – это спринцевание, например водой, лимонной кислотой, раствором спермицида. Принять душ и сделать спринцовку придется очень быстро, потому что время, за которое сперматозоиды попадают в маточные трубы равно 90 секундам. К тому же лимонная кислота может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища.

При использовании этого метода вероятность забеременить остается достаточно высокой, это объясняется тем, что в процессе спринцевания сперматозоиды «вымываются» только из влагалища, но не из маточных труб.

Спринцевания противопоказаны при хроническом воспалении в матке, придатках и влагалище, в первые недели после родов, абортов.

Метод контрацепции — внутриматочная спираль

Внутриматочные спирали бывают двух видов:

  • медикаментозные (гормональные),
  • немедикаментозные.

Спираль вводится в полость матки во 2-3 день менструации сроком на 5 лет, после чего ее рекомендуется вынуть и, во время следующей менструации, поставить новую.

Использование этого способа контрацепции противопоказано при эрозии шейки матки, хронических инфекциях матки и придатков, злокачественных опухолях тела или шейки матки. Кроме этого у женщин, имеющих рубцовую деформацию шейки матки после родов, спираль просто не держится.

Метод контрацепции — оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы нового поколения не производят особых гормональных нарушений. Они производят мягкое воздействие на созревание яйцеклетки. Препарат выводится из организма в течение 36 часов. Поэтому следует соблюдать график приема таблеток. В том случае, если вы решили запланировать беременность, прекращайте прием средства и планируйте беременность.

Комбинированные оральные контрацептивы подавляют овуляцию, кроме того они сгущают цервикальную слизь, тем самым делая ее непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка уже не может к ней прикрепиться.

Оральные контрацептивы необходимо применять только после проведения обследования и получения консультации врачей. Прием оральных препаратов противопоказан при заболеваниях желудка и печени.

Оральные контрацептивы бывают:

  • монофазными (все таблетки в упаковке имеют одинаковый состав),
  • двух- и трехфазными (содержат разные дозы гормонов).

Химическая контрацепция (свечи, кремы, тампоны)

Химическая контрацепция обладает барьерными функциями. В области шейки матки создается барьер, через который не могут проникнуть сперматозоиды. Современные спермицидные средства способны разрушать целостность «хвостатиков», и, естественно, лишать их двигательной способности.

Время действия средств химической контрацепции, указанное на упаковке 4-10 часов. Реальное действие этих препаратов ограничивается 35-40 минутами. То есть при повторном половом акте требуется вводить новую свечу или наносить новую порцию крема. К тампонам это отношение не имеет, так как их активность сохраняется на протяжении 12-16 часов.

Важно помнить о правильном использовании этих препаратов: все они представляют собой кислоты, а при контакте со щелочной средой (например, мылом) теряют активность.

Некоторые виды контрацепции могут вызвать неприятные последствия. Разрыв презерватива может привести к нежелательной беременности. Для того чтобы снизить риск нарушения целостности, необходимо приобретать и использовать качественные и дорогие виды. Многие врачи рекомендуют использовать комплекс, состоящий из презерватива и спермицидного крема. Такой метод понизит риск незапланированной беременности.

Как вы поняли, виды и методы контрацепции настолько разнообразны, что можно потеряться в предпочтениях. Грамотным решением станет консультация с гинекологом, который с учетом ваших физиологических особенностей поможет подобрать лучший вариант.

Видео — Методы контрацепции

Ссылка на основную публикацию
Месячные после выскабливания форум
Девочки, всем добрый день! Полтора месяца назад у меня было выскабливание после замершей на 11й неделе беременности. Вот вчера началась...
Мазь от молочницы для женщин при беременности
Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во...
Мазь от ожогов заживляющая в домашних условиях
Недорогие, но эффективные заживляющие мази от ожогов легко приготовить в домашних условиях. В большинстве случаев они помогают лучше, чем аптечные...
Месячные пахнут аммиаком
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, ежедневно сталкиваются с вагинальными выделениями. Отторжение слизи — это способ поддержания баланса микрофлоры влагалища. Благодаря...
Adblock detector