Методы контрацепции таблетки

Методы контрацепции таблетки

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться — одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Читайте также:  Какие выделения бывают после овуляции

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Контраце́пция (от новолат. contraceptio — исключение) — предотвращение беременности и заражения от болезней механическими (презервативы, шеечные колпачки и другое), химическими (например, влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и другими противозачаточными средствами и способами.

Некоторые методы (в частности, презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

Французы начали ограничивать рождаемость с помощью контрацепции в середине XVIII века, гораздо раньше, чем другие народы Европы [1] .

Содержание

Значение контрацепции [ править | править код ]

Репродуктивный период женщины достаточно продолжителен, а желаемое число детей невелико, поэтому значительное время ей приходится уклоняться от нежелательного рождения. Для этого используются либо методы, предохраняющие от зачатия (планирование семьи), либо прерывание уже наступившей беременности (искусственный аборт). В России используют контрацепцию 80 и больше процентов пар. При этом 65% женщин и 70% мужчин указали на применение современных методов контрацепции. Однако неудовлетворенная потребность в планировании семьи в России составила 9-10% (для сравнения, в Венгрии — 4%, Испании и Франции – 3%, Бельгии – 2%). Эта часть населения формирует группу риска нежелательной беременности и аборта [2] .

Методы контрацепции [ править | править код ]

Для оценки эффективности метода контрацепции служит индекс Перля, показывающий, сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года. Несмотря на большой разброс значений индекса Перля в различных источниках (что во многом обусловлено тем, какие факторы учитываются при исследовании), этот показатель — неплохой ориентир при выборе контрацептивного метода. Без контрацепции при незащищённом половом акте индекс Перля составляет 80—85. См. также Антигестагены и гестагены для экстренной контрацепции

Надёжность большинства методов предохранения зависит, главным образом, от правильности использования. Некоторые методы, такие как температурный метод, требуют самодисциплины и отрегулированного распорядка дня.

Естественные методы контрацепции [ править | править код ]

Женщина определяет наиболее благоприятный для зачатия период и воздерживается от занятий сексом в эти, так называемые, «опасные дни», или же использует в фертильные дни другие методы контрацепции, например, презерватив.

К естественным методам контрацепции можно также отнести предохранение методом прерванного полового акта (лат. coitus interruptus ).

Метод Описание Индекс Перля
Температурный метод Измерение базальной температуры и ведение графика 0,8 — 3 [3] [ источник не указан 2321 день ]
Цервикальный метод
(метод Биллинга)
Наблюдения за изменением влагалищных выделений 5 [3]
Симптотермальный метод Сочетает в себе температурный и цервикальный методы 0,3 [3]
Календарный метод Определение фертильного периода женщины и воздержание от секса в этот период 25 [4] — 40 [3]
Измерение уровня гормонов с помощью специального теста Измерение концентрации ЛГ и ФСГ в утренней моче 5 — 6
Прерванный половой акт Мужчина извлекает половой член из влагалища прежде, чем у него произойдёт эякуляция 4 — 18 [3] (27 [4] )
Метод лактационной аменореи (МЛА) Контрацептивный эффект грудного вскармливания в течение 6 месяцев после рождения ребёнка (можно рассчитывать на его эффективность только при соблюдении всех условий кормления, эффективность постепенно снижается после родов)

У большинства девушек после рождения ребенка исчезает пробка из слизи, которая защищает от проникновения сперматозоидов. Происходит активация яичников сразу же и появляются все шансы забеременеть.

Скорее всего эффект данного метода состоял в отсутствии любого полового акта из-за послеродового восстановления.

Барьерные методы [ править | править код ]

Целью барьерных (механических) методов контрацепции является предотвращение встречи яйцеклетки со сперматозоидом.

Метод Описание Индекс Перля
Для мужчины:
Презерватив Чехол из тонкой резины (чаще латекса), надеваемый на пенис, в котором остаётся сперма после эякуляции 2 — 12 [3] 2 — 18 [6]
18 [7]
Для женщины:
Женский презерватив (Фемидом) Вставляемая во влагалище трубка из полиуретана или латекса; защищает от ВИЧ и ЗППП 5 — 25
Диафрагма Препятствует проникновению сперматозоидов в матку 6 — 20 [7]
Маточный колпачок Колпачок из латекса или силикона, прикрывающий шейку матки; более надёжен при одновременном использовании спермицидов 9 — 20 [7]

В данный момент презерватив и фемидом (женский презерватив) — единственные средства контрацепции, которые предохраняют от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе ВИЧ-инфекции, поэтому ими можно пользоваться также дополнительно к другим (гормональным, химическим) контрацептивным методам («безопасный секс»). При этом наравне с защитой от инфекций повышается контрацептивный эффект.

Гормональная контрацепция [ править | править код ]

Гормональные препараты действуют по-разному, в зависимости от их состава. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию (то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки), кроме того сгущают цервикальную слизь, делая тем самым шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворённая яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Принцип действия мини-пили (таблетки, содержащие только прогестин в небольших количествах) другой — они не подавляют овуляцию, а лишь воздействуют на цервикальную слизь и препятствуют закреплению оплодотворённой яйцеклетки в матке.

Метод Описание Индекс Перля
Комбинированные оральные контрацептивы Содержат эстроген и прогестин 0,1 — 0,9 [3]
Мини-пили Содержат только прогестин, не имеют побочных эффектов эстрогенов 0,5 — 3 [3]
Гормональные инъекции Внутримышечные инъекции каждые 3 месяца; содержат прогестин 0,3 — 1,4 [3] [7]
Норплант Вставляемые под кожу имплантаты; содержат левоноргестрел 0,5-1,5
Гормональное кольцо НоваРинг Гибкое контрацептивное кольцо; содержит небольшие дозы эстрогена и прогестагена [8] , 0,4 — 0,65 [3]
Гормональный пластырь Евра Тонкий пластырь; подаёт гормоны в организм через кровоток 0,4 — 0,9 [9]
Гормональная внутриматочная спираль Мирена Содержит левоноргестрел 0,1 — 0,5 [10]
Посткоитальная контрацепция Контрацептивные мероприятия проводятся после непредохраненного полового акта; не путать с медикаментозным абортом! 1 — 5 (Метод Юзпе);
2 (Постинор) [3]

В 2019 году американские учёные разработали пластырь с микроиглами. При наклеивании пластыря иглы из рассасывающегося пластика отрываются и остаются под кожей, после чего медленно высвобождают левоноргестрел (англ. levonorgestrel ) [11] .

Стоит отметить, что гормональные контрацептивы имеют ряд существенных недостатков:

  1. Они не защищают от венерических болезней.
  2. Долгий приём таких контрацептивов может увеличить риск развития ряда болезней (кандидоз, тромбоз вен/венозная тромбоэмболия [12] ), инфаркт, инсульт [13] ), в том числе онкологических (рака молочной железы, аденокарциномы шейки матки, рака печени [14] ).
  3. Приём противозачаточных таблеток должен быть долгим и постоянным, что требует большой внимательности и издержек.
  4. Каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности.
  5. В некоторых случаях могут проявляться побочные явления — такие, как тошнота, головокружения, рвота, головные боли, нагрубание молочных желез, прибавка веса.

Существует две группы противопоказаний для назначения КОК — абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания соответствуют IV категории приемлемости методов контрацепции по рекомендациям ВОЗ, относительные — III категории. При абсолютных противопоказаниях принимать КОК нельзя никогда, при относительных — с оговорками, например, возможно применение только низкодозированных препаратов кроткими курсами [15] .

  1. Артериальная гипертензия средней тяжести. Варикозное расширение вен. Сильные головные боли или мигрень, появившаяся на фоне приёма КОК. Психические заболевания, сопровождающиеся депрессией, эпилепсия. Отосклероз.
  2. Рак молочной железы в прошлом (без проявлений в течение 5 лет).
  3. Плановое хирургическое вмешательство (за 4 недели до операции).
  4. Серповидно-клеточная анемия.
  5. Острый мононуклеоз.
  6. Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет.
  1. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга (ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе, расстройства мозгового кровообращения, церебральная ишемия).
  2. Тромбофлебиты в настоящее время или в прошлом.
  3. Тяжелая форма артериальной гипертензии.
  4. Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в прошлом, если функциональные показатели печени не вернулись к норме.
  5. Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой.
  6. Злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрение на их наличие.
  7. Вагинальные кровотечения по неустановленной причине.
  8. Порфирия.
  9. Выраженная гиперлипопротеинемия.
  10. Сильный зуд или герпес, возникавшие во время прошлой беременности или при лечении стероидными средствами.
  11. Сахарный диабет при наличии ретинопатий.
  12. Беременность.
  13. Период грудного вскармливания.
Читайте также:  Почему при месячных сильное кровотечение

Пока ещё не существует гормональных препаратов для мужчин, однако учёные активно работают в этом направлении и проводят первые тесты. Проблема создания гормонального препарата для мужчин заключается в том, что для подавления механизма выработки сперматозоидов требуется гораздо большая доза гормонов, что означает более сильную нагрузку на организм мужчины. В препаратах для женщин доза гормонов варьируется в зависимости от фазы менструального цикла, тем самым уменьшая нагрузку на организм. В мужской физиологии не существует механизмов, подавляющих выработку сперматозоидов на время, как, например, прекращение созревания яйцеклеток во время беременности или контрацептивный эффект грудного вскармливания. Эти от природы заложенные в организме женщины механизмы позволяют более безболезненно вмешиваться в процесс размножения.

Химические методы [ править | править код ]

Действие химических препаратов заключается в создании барьера для сперматозоидов (изменение цервикальной слизи или создание пены во влагалище). Выпускаются в виде шариков, паст, мазей и таблеток. Применяются местно непосредственно перед половым актом.

Метод Описание Индекс Перля
Аэрозоли, кремы, свечи и т. д. Вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом (таблетки и свечи — за 10-15 минут до него) 3 — 21 [3]
Медьсодержащая ВМС Имплантат из меди; вставляется в матку 0,9 — 3 [3]

Внутриматочные устройства [ править | править код ]

Внутриматочная спираль и другие устройства, размещаемые непосредственно в матке; в основном комбинируют механический эффект с длительным химическим действием.

Хирургические методы [ править | править код ]

Стерилизация — лишение способности к деторождению путём хирургической операции.

Среди методов контрацепции особого внимания заслуживают противозачаточные таблетки, предпочтение которым отдаёт множество женщин. Данные препараты широко используются в качестве средства предотвращения нежелательной беременности.

В составе таблеток содержатся искусственные аналоги женских гормонов – эстрогенов и гестагенов. Эти гормоны в нормальном состоянии производятся в женских половых органах – яичниках.

Механизм работы препаратов заключается в предотвращении овуляции, то есть выхода яйцеклетки, а также в препятствии еë контакта со сперматозоидами.

Данный контрацептивный препарат выпускается в виде капсул или таблеток, принимается вовнутрь и действует через желудочно-кишечный тракт. Употребление осуществляется в циклическом режиме.

Среди достоинств можно отметить простоту в применении, доступность, хорошую переносимость организмом, безопасность для здоровья женщины, поддержание стабильности менструального цикла, высокую надёжность как метода контрацепции.

Кроме того, гормональный препарат может использоваться в качестве средства лечения эндометриозов, предменструальных синдромов.

Время приëма не связано со временем полового акта. Таблетки не влияют на репродуктивную функцию, которая успешно восстанавливается после завершения курса.

10 фактов о противозачаточных таблетках

  • 1. При правильном приеме таблетки гарантируют 99% эффективности в предотвращении беременности. Это означает, что меньше, чем одна женщина из 100, которые используют комбинированные таблетки, как метод контрацепции могут забеременеть в течение одного года. По данным всемирной ассоциации здравоохранения гормональные таблетки лидируют по показателям эффективности, что и объясняет их высокую популярность среди женской половины. Единичные случаи беременности здесь связаны в основном с тем, что женщины забывают вовремя принимать препарат.
  • 2. Гормональные противозачаточные таблетки не оказывают отрицательного воздействия на здоровье женщины. Наоборот, при правильном применении они снижают менструальные боли и сопутствующие выделения. Рассматриваемые препараты также могут применяться при лечение таких недугов, как поликистоз яичников, эндокринное бесплодие и др. Имеются данные и о положительном влиянии при язве желудка и ревматоидном артрите. Гормональные таблетки не рекомендуется принимать при наличии вредных привычек, в частности, курения, а также женщинам после 35 лет и имеющим определённые заболевания.
  • 3. Не приводят к полноте. Утверждение о повышении массы тела после приëма оральных контрацептивов является мифом, который активно обсуждается в обществе. Реальные же причины набора веса заключаются в снижении физической активности, смене рациона питания. Химический состав эстрогена способствует излишней концентрации жидкости в тканях, что и может увеличить вес на пару килограммов. Но добавление в состав препаратов вещества дроспиренона даёт возможность предотвратить накопление жидкости и уменьшить риск появления даже этих нескольких лишних килограммов.
  • 4. Не приводят к бесплодию. При прекращении приëма функция репродуктивной системы женщины восстанавливается уже к следующему циклу и яйцеклетка готова к оплодотворению. По данным статистики спустя 3-4 месяца возможность к зачатию появляется у не менее чем 85% женщин, как и у тех, кто ранее не обращался к средствам контрацепции.

  • 5. Каждая женщина должна соблюдать цикл приëма. Необходимо пить контрацептивные таблетки в соответствии с установленным врачом циклом – ежедневно. Иначе риск наступления беременности достаточно велик. Поэтому нужно чётко знать, как принимать противозачаточные. Продолжительность одного курса составляет 21 день. Далее нужно сделать перерыв на семь дней, в течение которого появляется кровотечение. Спустя семь дней курс необходимо повторить сначала.
  • 6. Не препятствуют развитию заболеваний, передающихся половым путем. Назначение оральных контрацептивов – исключительно защита от незапланированной беременности. Для предотвращения ЗППП рекомендуется совмещать таблетки с другими способами контрацепции, например презервативами.
  • 7. Не приводят к росту волос на теле и лице. При появлении первых контрацептивов возник миф, что их употребление приводит к столь нежелательным последствиям для женщины. Первые таблетки действительно содержали критический уровень гормонов, приводивший к росту волос. Современные же медицинские технологии и более безопасные компоненты защищают от этого.
  • 8. Позволяют контролировать наступление месячных. Данное свойство таблеток нередко используется женщинами, особенно перед каким-то мероприятием, например перед соревнованиями, отпуском, командировкой. Они могут как ускорить наступление критических дней, так и отсрочить их на определенный период. Грамотный гинеколог поможет определить, как это сделать эффективно и без вреда для организма.
  • 9. Разрешены к приëму даже молодыми девушками. Специалисты заявляют, что противозачаточные таблетки, какие бы опасные они не были со страниц журналов, в реальности подходят даже для девушек только начинающих половую жизнь. Это возможно благодаря низкой концентрации гормонов. Кроме того, такие препараты уменьшают вероятность и последствия подростковых угрей.
  • 10. Имеют незначительный перечень побочных эффектов. Они, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих и могут вызывать рвоту, тошноту, головокружение, головные боли. После нескольких курсов побочные явления проходят, и состояние здоровья женщины стабилизируется. Врачи считают опасным приëм противозачаточных таблеток для женщин с тяжелыми проявлениями диабета, злокачественными новообразованиями, а также с заболеваниями сердца.
  • Эффективность как метода контрацепции

    Результативность применения курсов контрацептивных препаратов напрямую зависит от нескольких факторов.

    Главным из них является соблюдение установленного графика приëма таблеток.

    Но индекс Перля у этого метода предохранения наиболее высокий.

    Еще одним фактором риска нежелательной беременности является сопутствующий приëм женщиной антибиотиков.

    То, что делают противозачаточные таблетки, в этом случае подавляется их действием и имеется вероятность незапланированной беременности. Также от оральных контрацептивов следует воздержаться тем, кто проходит антиретровирусную терапию при ВИЧ-инфекции, а также лечится от рака. Следует воздержаться от употребления и кормящим грудью матерям в первые 6 недель после родов.

    Показателем того, что препарат не работает, является наличие диареи тяжелой формы. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту и применять дополнительные меры предохранения.

    При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, высокого давления и ряда других заболеваний приëм таблеток также может быть неэффективным, поэтому желательно сделать недельный перерыв и продолжить курс после выздоровления.

    Что делают противозачаточные таблетки

    Для того, чтобы любой препарат подействовал необходимо всасывание в кровь его активных компонентов. После употребления противозачаточной таблетки она попадает в желудочной-кишечный тракт, где происходит ее распад и гормоны начинают всасываться в кровь.

    Обычно этот процесс занимает от 3 до 4 часов.

    Для более успешного попадания гормонов в кровь специалисты рекомендуют ограничить употребления алкогольных напитков.

    Если у женщины в этот период возникают рвотные явления или понос, то действующие вещества попадут в кровь в недостаточном объëме.

    Но принимать дополнительную дозу нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Лучше подстраховаться другими методиками контрацепции.

    Читайте также:  Сколько см надо для удовлетворения

    Механизм, по которому работают гормональные таблетки, включает три основных направления работы. Основное – это препятствие выходу яйцеклетки из яичника. В этом и заключается главный принцип действия гестагена и эстрогена. В этом случае женская половая клетка не может взаимодействовать со сперматозоидом и беременность не происходит.

    Кроме того, контрацептивные таблетки повышают вязкость секрета шейки матки и формируется своего рода пробка, делающая сперматозоиды менее активными и препятствующая их проникновению в матку и последующему оплодотворению яйцеклетки.

    Существует и третье направление механизма защиты – изменение структуры эндометрия (слизистой оболочки матки). Толщина его заметно уменьшается и оплодотворенная яйцеклетка не может встроиться и закрепиться для последующего развития. В совокупности эти направления значительно снижают риск наступления беременности.

    Что делать, если вы забыли выпить таблетку

    Возможные последствия и алгоритм дальнейших действий зависят от того, насколько по времени женщина отклонилась от курса приëма препаратов. Поэтому необходимо прислушиваться к врачу, который точно обозначит, как пить противозачаточные и не нарушать режим.

    Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

    Пропуск одного дня не считается критичным. Рекомендуется на следующий день принять двойную норму и далее принимать последующие таблетки согласно курсу. При этом использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, необязательно.

    Альтернативой варианту является возможное прерывание употребления препарата в течение семи дней. Сбой в приëме контрацептивов может сопровождаться кровяными выделениями.

    При 48-часовом нарушении цикла употребления таблеток желательно подстраховаться и воспользоваться барьерными методами, а также средствами экстренной контрацепции.

    В случае пропуска тройной дозы гормональные таблетки прекращают выполнять свое предназначение и использование дополнительных контрацептивов является обязательным.

    Если курс приема длится 28 дней и таблетка пропущена в этот период, то можно воздержаться от конкретных действий, так как это таблетки-пустышки для формирования привычки ежедневного приëма.

    Побочные эффекты от приема контрацептивных таблеток

    Употребление совершенно любых препаратов может сопровождаться неприятной симптоматикой. Противозачаточные таблетки не являются исключением.

    Побочные явления, возникающие в процессе привыкания к таблеткам

    • Тошнота и рвотные явления. Как правило, возникают в начале цикла приëма и проходят в период употребления второй упаковки контрацептивов. Доктора по поводу того, как пить противозачаточные сходятся во мнении, что принимать их нужно перед сном, предварительно поев, что обеспечит более мягкое усвоение гормонов.
    • Выделения крови. Часто бывают в период адаптации, но в первые три месяца курса исчезают у 30-40% женщин. У некоторых могут затягиваться до 6 месяцев, а также наблюдаться и после привыкания к таблеткам. Не вредят здоровью, поэтому не требуют какого-либо вмешательства.
    • Нагрубание и болезненность груди. Может наблюдаться в период от 3 до 6 месяцев с момента начала цикла как результат воздействия эстрогенов. Данные явления проходят и не требуют лечения. Для снятия болевых ощущений могут применяться специальные гели.
    • Смена настроения. Проявляется в излишней раздражительности, плаксивости. Могут возникать и приступы необоснованной агрессии. Обычно настроение выравнивается в течение трех месяцев.
    • Выпадение волос. Носит незначительный характер и не должно вызвать опасений. Может наблюдаться по всему телу. В этом случае желательно принимать препараты с антиандрогенным воздействием.
    • Головные боли. Обычно полностью проходят в период адаптации. Иначе стоит обратиться к специалисту, который подберет таблетки с прогестагеном другой разновидности.
    • Жирность кожи и прыщи. Приëм противозачаточных препаратов может сопровождаться и отрицательными косметическими эффектами, а именно высыпаниями и излишней жирностью кожи. Женщине стоит в этот период набраться терпения и дождаться пока восстановится нормальная работа всех систем организма.
    • Болевые ощущения в мышцах ног. Это связано с изменением хода метаболизма минералов в крови из-за эстрогенов. Исчезают к концу второй упаковки таблеток. Смягчаются расслабляющим массажем с применением разогревающих мазей.
    • Отсутствие менструации. Это один из вариантов нормы, особенно при употреблении таблеток, содержащих диеногест. Он препятствует нарастанию эндометрия и, как следствие, уменьшает обильность менструаций или ведет к их полному отсутствии в течение некоторого времени.

    Побочные явления, требующие замены препарата

    • Регулярные головные боли, ведущие к ухудшению качества жизни и требующие каждодневного приема обезболивающих.
    • Вагинальный кандидоз, повторяющийся регулярно и не поддающийся лечению противогрибковыми препаратами.
    • Сильные отëки из-за задержки жидкости в организме.
    • Заметное снижение полового влечения и сухость во влагалище.
    • Чрезмерное выпадение волос.
    • Обильные кровянистые выделения спустя 3-4 месяца после начала приëма.

    Побочные явления, требующие срочной отмены препарата

    • Серьезное увеличение артериального давления.
    • Ухудшение слуха, зрительной функции и речи.
    • Тяжелая затяжная депрессия.
    • Стабильный кожный зуд.
    • Тяжелые головные боли без явной причины.
    • Чувство сдавленности в груди, проблемы с дыханием, одышка.

    Исходя из этого, нужно четко знать, как принимать противозачаточные, в каких дозировках и время суток. В противном случае имеется риск вреда для здоровья. Нужно подобрать тот препарат, который сделает этот риск минимальным.

    Преимущества и недостатки

    Благодаря следующим достоинствам противозачаточные таблетки выгодно отличаются перед другими средствами контрацептивами:

    • метод контрацепции с высокой надежностью и минимальными рисками наступления беременности
    • подходят для всех женщин, вне зависимости от их возраста
    • стабилизируют гормональный фон женщины и уменьшают риск развития таких женских заболеваний, как киста и рак яичников, эндометриоз
    • нормализуют регулярность менструального цикла
    • уменьшают болевые ощущения в животе при месячных
    • дают возможность отсрочить или наоборот ускорить менструацию
    • оказывают лечебное воздействие при мастопатии
    • повышают шансы зачатия ребенка после окончания приема
    • имеют незначительные побочные эффекты, которые прекращаются после завершения курса

    При этом данные препараты имеют ряд недостатков и не всегда подходят конкретной женщине:

    • Не гарантируют 100% эффективность предотвращения незапланированной беременности.
    • Требуют ежедневного употребления, иначе эффект снижается и может наступить беременность.
    • Эффективность может снижаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.
    • Могут привести к появлению кровянистых выделений.
    • Повышают аппетит и задерживают воду в организме.
    • Курс приема может сопровождаться выпадением волос.
    • Нарушение менструального цикла после приëма.

    В перечень возможных побочных явлений также может входить повышение давления, вздутие живота, головные боли. Для уменьшения возможных последствий приема оральных контрацептивов желательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который определит наиболее подходящий для организма препарат и грамотную дозировку. Таблетки нового поколения способны практически полностью обезопасить женщину от побочных явлений.

    Отзывы

    • Контрацептивные таблетки не наносят вреда здоровью, зато отлично справляются со своей задачей. Побочные эффекты минимальные, отпадает необходимость использования презервативов. После завершения курса проблем с беременностью не возникает.
    • Гормоны все-таки достаточно опасная вещь. Можно серьезно испортить здоровье, например нарушить работу эндокринной системы. Потом и забеременеть не получится. Лучше традиционные барьерные методы. Они привычнее и пить ничего не надо.
    • Если женщина здорова, то ей нечего бояться. Если «побочка» и будет, то незначительная. Достаточно пройти обследование и обсудить эту тему с врачом, который порекомендует достойные препараты, назначит правильный курс и никаких гормональных сбоев не будет.
    • Противозачаточные это настоящие убийцы женской красоты. Мало того, что появляются прыщи и выпадают волосы, так и по женской не все нормально – просыпаются старые болячки. Хотя после завершения курса все прошло. Наверно ни для каждой женщины они подходят.
    • Противозачаточные таблетки помогают избавиться от многих явлений в период менструации. Они нормализуют цикл, снижают вероятность обморочных состояний. Оказывается, гормоны не только препятствуют оплодотворению, но и находятся на страже женского здоровья.
    • Женщины напрасно не доверяют таблеткам. Современные технологии делают их абсолютно безопасными. Достаточно не экономить на препарате и соблюдать дозировку. Рассказы про увеличение веса это просто байки. Главное следить за своим рационом.

    Среди используемых методик защиты от нежелательной беременности противозачаточные таблетки пользуются не меньшей популярностью, чем презервативы. Главное их достоинство в том, что качество интимной жизни не снижается. Не смотря на то, что ходит много споров о побочных эффектах, гормональный метод достаточно безопасен. При этом таблетки имеют обширный список полезных свойств.

    Чтобы определить подходит ли этот метод, необходимо проконсультироваться у специалиста, которые исходя из особенностей организма женщины подскажет наиболее оптимальный контрацептивный препарат. Важно соблюдать периодичность приëма таблеток, не смешивать их с другими лекарствами. Многие женщины положительно отзываются о своем знакомстве с противозачаточными таблетками и рекомендуют их своим подругам.

    Ссылка на основную публикацию
    Месячные после выскабливания форум
    Девочки, всем добрый день! Полтора месяца назад у меня было выскабливание после замершей на 11й неделе беременности. Вот вчера началась...
    Мазь от молочницы для женщин при беременности
    Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во...
    Мазь от ожогов заживляющая в домашних условиях
    Недорогие, но эффективные заживляющие мази от ожогов легко приготовить в домашних условиях. В большинстве случаев они помогают лучше, чем аптечные...
    Месячные пахнут аммиаком
    Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, ежедневно сталкиваются с вагинальными выделениями. Отторжение слизи — это способ поддержания баланса микрофлоры влагалища. Благодаря...
    Adblock detector