Этил метил сукцинат

Этил метил сукцинат

Химическое название

Химические свойства

Вещество представляет собой белый или бело-кремовый порошок, который хорошо растворяется в воде.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток, капсул, растворов для введения внутривенно или внутримышечно. В организме средство выступает в роли ингибитора свободнорадикальных процессов, относится к классу веществ 3-оксипиридинов.

Фармакологическое действие

Антиоксидантное, церебропротективное, анксиолитическое, ноотропное, адаптогенное, противоэпилептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия средства обусловлен его мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. Вещество способно повысить активность фермента супероксидоксидазы, стабилизировать и улучшить функциональную активность мембран клеток. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стимулирует работу ферментов, связывающих мембраны, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, бензодиазепинового рецепторного комплекса, рецепторов гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового комплекса. Данное свойство способвстует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, стабилизации работы синапсов, усилению транспорта нейромедиаторов. При систематическом приеме лекарственного средства повышается концентрация дофамина в головном мозге.

В условиях недостаточного снабжения клеток кислородом вещество усиливает процесс аэробного гликолиза по компенсаторному механизму, увеличивает выработку АТФ и креатинфосфата, активизирует митохондрии.

Организм становится более устойчивым к действию неблагоприятных факторов окружающей среды, к шоку, ишемии и гипоксии, различных интоксикациях, в том числе этанолом, нарушениях кровообращения в головном мозгу.

Препараты на основе Этилметилгидроксипиридина сукцината ингибируют процессы агрегации тромбоцитов, стимулируют метаболизм, улучшают микроциркуляцию в головном мозге. Также средство снижает уровень холестерина в крови и липопротеинов, улучшает работу сердца после инфаркта миокарда и инсульта, функции левого желудочка восстанавливаются быстрее, быстрее нормализуется нормальное мозговое кровообращение, отмирает минимальное количество клеток (некротизированных тканей). В условиях гипоксии вещество препятствует снижению интенсивности синтеза АТФ, ОВР, электрической активности.

Также сукцинат этилметилгидроксипиридина повышает активность прочих средств, применяемых в рамках комплексного лечения ишемии, инфарктов и инсультов, например, нитропрепаратов. Средство способно снизить интоксикацию при остром панкреатите.

После приема внутрь быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте, примерно за 60 минут. При введении внутримышечно максимальная концентрация сохраняется в течение 4 часов. После внутримышечного введения своего максимума в крови вещество достигает через 25-50 мин. Лекарство быстро распределяется по органам и тканям, претерпевает реакции метаболизма в печени (реакции глюкуронирования). Различают 5 метаболитов Этилметилгидроксипиридина сукцината: неактивный 3-оксипиридина фосфат, глюкуроконъюганты, еще 2 активных метаболита.

Период полувыведения после приема внутрь составляет до 5 часов. Выводится средство в виде неактивных метаболитов или в первоначальном виде через почки за 12 часов. Наиболее активно процесс происходит за первые 4 часа.

Показания к применению

Действующее вещество имеет довольно широкий спектр применения, в зависимости от его торгового наименования и формы выпуска.

Так таблетированную форму (Мексикор) чаще всего назначают при ишемической болезни сердца, а растворы для инъекций при прочих заболеваниях.

Препараты Мексифин, Мексифор и Мексидант используют:

  • для лечения тревожных состояний (невротические и неврозоподобные), вегето-сосудистой дистонии, дисциркуляторной энцефалопатии;
  • в легкой степени атеросклероза;
  • при острой интоксикации антипсихотическими лекарствами;
  • в составе комплексной лечения острых нарушений мозгового кровообращения;
  • при абстиненции у алкоголиков с вегето-сосудистыми и неврозоподобными расстройствами.

Мексидол вводят внутримышечно при перитоните, остром панкреатите и прочих гнойно-воспалительных заболеваниях брюшной полости.

Мексикор в виде раствора вводят в течение первых суток после инфаркта миокарда.

Противопоказания

Лекарства, содержащие Этилметилгидроксипиридина сукцинат противопоказаны:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • приаллергии на активный компонент или пиридоксин;
  • лицам с острыми заболеваниями печени и почек;
  • детям до 18 лет.

Побочные действия

После длительного приема лекарства могут проявиться следующие побочные реакции:

Также при внутривенном струйном введении, если скорость ввода лекарства слишком высокая, могут возникнуть:

  • привкус металла и сухость в ротовой полости;
  • ощущение тепла во всем теле и в конечностях;
  • искажение запаха и вкуса;
  • ощущение першения в горле, тяжести в грудной клетке, удушья.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и его течения используют различные формы лек. средства.

Инструкция на раствор

Вещество вводят внутривенно или внутримышечно, струйно или капельно, используя хлорид натрия в качестве растворителя.

Продолжительность струйного введения должна составлять не менее 5-7 минут. Скорость капельницы – от 40 до 60 капель в минуту.

Суточная дозировка подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Обычно начальная дозировка составляет от 50 до 300 мг в день, распределенные на 1-3 инъекции. Затем дозу можно постепенно увеличивать.

Максимальная суточная дозировка средства – 0,8 грамма.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в стадии декомпенсации назначают внутривенно по 0,1 г средства, 2-3 раза в день, 2 недели. Далее вводят внутримышечно по 0,1 г в сутки еще 2 недели.

В качестве профилактического средства при дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 0,1 г препарата 2 раза в день, 10-14 дней.

При остром нарушении кровообращения мозга используют:

  • в качестве дополнительного средства по 0,2-0,3 г в сутки, капельно первые 4 дня;
  • затем переходят на внутримышечные инъекции по 0,3 г в сутки, за 3 инъекции в течение 10-14 дней.

Для лечения острого панкреонекроза или перитонита вещество вводят пациенту до и после операции. Дозировка подбирается индивидуально.

Читайте также:  Можно ли есть терн

Пациентам пожилого возраста при легких когнитивных нарушениях или тревожных расстройствах вводят внутримышечно по 0,1-0,3 грамма в день, в течение 5-7 суток.

Для купирования острой интоксикации нейролептиками используют внутривенные инъекции 50-300 мг средства в день, в течение 10-14 суток.

Инструкция на таблетки Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Как правило, назначают по 125 мг, 2-3 раза в день. Курс лечения составляет не менее двух месяцев. По рекомендации лечащего врача курс можно повторить.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом наблюдаются: сонливость или бессонница, возможно повышение АД.

Обычно при передозировке симптомы не представляют угрозу жизни, проходят сами в течение 24 часов.

Взаимодействие

При сочетании Этилметилгидроксипиридина сукцината с этиловым спиртом, токсическое действие алкоголя снижается.

Лекарство часто назначают совместно с Пирацетамом, Кавинтоном, Актовегином и прочими препаратами. Это позволяет усилить их эффективность и снизить частоту развития побочных эффектов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить препараты рекомендуется в сухом, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности

Срок годности таблеток 3 года.

Особые указания

Во время лечения средством следует соблюдать осторожность водителям транспорта и лицам, выполняющим действия, которые требуют высокой концентрации внимания.

Осторожность следует соблюдать больным бронхиальной астмой, пациентам с аллергией на сульфиты, могут развиться тяжелые аллергические реакции.

Детям

Лекарственное средство запрещено к приему пациентам, не достигшим возраста 18 лет.

С алкоголем

Вещество снижает токсическое действие алкоголя.

При беременности и лактации

Опыт применения средства у беременных и кормящих женщин ограничен. Лекарство не рекомендуется принимать во время лактации или при беременности.

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде.

Фармакология

Тормозит перекисное окисление липидов, повышает активность антиоксидантной системы, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке, способствует поддержанию уровня макроэргов, в т.ч. при стрессовой гипоксии. Активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ . Восстанавливает структуру и функции мембран, оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты, ионные каналы, транспортные системы нейромедиаторов, рецепторные комплексы, в т.ч. ГАМК-бензодиазепиновый, ацетилхолиновый, улучшает синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга.

Улучшает метаболизм и кровоснабжение мозга, реологические свойства крови и микроциркуляцию, функционирование иммунной системы, подавляет агрегацию тромбоцитов. Оказывает антигипоксическое, церебропротективное, анксиолитическое, антистрессорное, ноотропное (улучшение памяти, внимания, умственной работоспособности), антигипнотическое, антиалкогольное, противосудорожное, противопаркинсоническое и вегетотропное действие. Понижает уровень общего холестерина и ЛПНП и вызывает регрессию атеросклеротических изменений в артериях (гиполипидемическое и антиатерогенное действие). Обладает антиишемическими свойствами: улучшает кровоток, ограничивает зону ишемического повреждения и стимулирует репаративные процессы. Повышает резистентность организма к воздействию экстремальных факторов и кислородозависимым патологическим состояниям, таким как шок, стресс, лишение сна, гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, травмы головного мозга, ишемия, электрошок, физические и умственные перегрузки, конфликтные ситуации, интоксикации (этанол и др.). Замедляет процесс старения. Антиалкогольное действие проявляется в протрезвляющем эффекте и ослаблении мотивации и используется для купирования абстинентного синдрома и лечения острых отравлений. Одновременный прием с алкоголем не усугубляет опьянение, а предотвращает его. Понижает резистентность к психотропным препаратам и усиливает их действие, что обусловливает возможность уменьшения терапевтических доз и вероятности развития побочных эффектов. Радиопротекторные свойства могут быть использованы с профилактической целью при повышенной степени радиации.

В экспериментальных и клинических плацебо-контролируемых исследованиях показана высокая эффективность оксиметилэтилпиридина сукцината в комплексной терапии ишемического инсульта (100–1000 мг/сут в/в капельно), проявляющаяся регрессом расстройств сознания и признаков вазомоторной нестабильности, ускорением восстановления двигательных функций.

У детей включение препарата (10 мг/кг/сут внутрь) в схему терапии непароксизмальной наджелудочковой тахикардии и синдрома слабости синусного узла повышало эффективность лечения в среднем на 20–27%.

Применение вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Раствор для инъекций: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. ишемический инсульт и его последствия; дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония; психосоматические заболевания; невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги, страха, эмоционального напряжения; расстройства памяти и внимания, нарушение умственной работоспособности; психические и неврологические заболевания в пожилом возрасте, атеросклероз сосудов головного мозга; купирование алкогольного абстинентного синдрома, сопровождающегося неврозоподобными и вегетативно-сосудистыми расстройствами; острая интоксикация нейролептиками; острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии).

Таблетки: ишемическая болезнь сердца (комплексная терапия).

Противопоказания

Гиперчувствительность к оксиметилэтилпиридина сукцинату и/или пиридоксину, острые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (достаточный клинический опыт применения при беременности и во время кормления грудью отсутствует).

Побочные действия вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Тошнота, сухость во рту, аллергические реакции.

Читайте также:  Доступные яды смертельные для человека

Передозировка

При передозировке возможна сонливость.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

  • 13 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Савельева Виктория

Этилметилгидроксипиридина сукцинат, ровно, как и аналоги лекарственного препарата, представляет собой ингибитор свободных радикалов. Этот медикамент обладает противоэпилептическими, стрессопротекторными и антигипоксическими свойствами, именно поэтому его широко применяют для терапии разных заболеваний.

Что такое этилметилгидроксипиридина сукцинат, подробно расскажем ниже.

Формат выпуска и торговые названия

Производят этот препарат в разных лекарственных формах, например, в таблетках, капсулах, растворе для инъекций и капельниц и так далее. Химическим названием средства является сукцинат этилметил-3-гидрокспиридина. Препараты в форме «Мексидола», «Элфуната», «Мексиприма» являются торговыми названиями этилметилгидроксипиридина сукцината. Его заменители подбираются исключительно лечащим доктором в соответствии с имеющимся показанием и противопоказаниями.

Описание данного лекарственного средства

Достаточно часто в целях нормализации кровообращения в головном мозге применяют этилметилгидроксипиридина сукцинат и аналоги этого средства. Его относят к антиоксидантным препаратам, которые оказывают антистрессорные, противосудорожные, антигипоксические свойства. Этим лекарственным средством повышается стойкость организма к разного рода повреждающим факторам вроде гипоксии, ишемии, алкогольной интоксикации, ухудшения мозгового кровообращения и так далее. Представленный препарат помогает нормализации процессов метаболизма, улучшает свойства крови наряду с мозговым кровообращением. Кроме этого, он снижает содержание в крови холестерина, приводя к нормализации процесса обучения, памяти и сна.

Фармакологическое действие данного медикаментозного средства

Этилметилгидроксипиридина сукцинат выступает веществом, которое защищает мембраны и снижает в организме уровень свободных радикалов. Это средство может оказывать антигипоксическое (насыщает кислородом кровь), противосудорожное, антистрессовое воздействие. Данный препарат считается ноотропным веществом, улучшающим память наряду с умственной деятельностью, им стимулируется обучение, нивелируется отрицательное воздействие извне.

Средством восстанавливается цикл сна и бодрствования, снижается скорость дегенеративного процесса в головном мозге. Медикамент защищает липиды клеточной мембраны от перекисного окисления, улучшая их вязкость и стимулируя работу ферментов, которые расщепляют перекисные радикалы, помогая тканям стабилизировать свою структуру и сохранять общую функциональность. Этим веществом активируется образование энергии в митохондрии каждой клетки, и ускоряется передача электрического импульса в синапсах.

Каково торговое наименование этилметилгидроксипиридина сукцината? Об этом мы рассказали выше.

Показание к применению данного лекарственного средства

Согласно инструкции по использованию, этилметилгидроксипиридина сукцинат — это препарат, который назначают в следующих случаях:

  • На фоне возникновения у пациента энцефалопатии.
  • При развитии дистонии.
  • В случае появления чувства тревоги при неврозе.
  • Нарушение сосудистого генеза.
  • Появление возрастного нарушения памяти, а, кроме того, концентрации внимания.

Представленное средство при правильном использовании помогает людям избавляться от множества разных заболеваний, нормализуя самочувствие. Этот препарат назначается при протекании заболеваний в форме сосудистых нарушений, даунизма, острого перитонита, панкреатита (в комплексной терапии). Рассматриваемое средство очень часто помогает пациентам при ишемии и инфаркте миокарда. Назначают его с самых первых дней возникновения заболевания в составе комплексного лечения.

Инструкция по использованию лечебного раствора

В зависимости от степени сложности основного заболевания, назначаются различные формы данного лекарственного средства ethylmethylhydroxypyridine succinate. По инструкции рассматриваемый компонент в виде раствора вводят внутривенно либо внутримышечно с добавлением хлорида натрия.

Продолжительность внутримышечных введений должна составлять примерно от пяти до семи минут. Дозировку определяет доктор строго индивидуально, что зависит во многом от самочувствия больного. Первоначально она назначается в расчете от 50 до 300 миллиграммов в сутки, ее делят на три введения. Затем количество лекарства постепенно можно повышать. Максимальной суточной нормой являются не более 800 миллиграммов.

Для осуществления профилактики назначаются внутримышечно по 100 миллиграммов лекарственного препарата двукратно в сутки, в течение десяти-четырнадцати дней. При наличии серьезных нарушений в кровообращении применяются от 200 до 300 миллиграммов средства в день внутривенным способом на протяжении четырех суток. Затем применяют инъекции по 300 миллиграммов в сутки внутримышечно в течение двух недель.

Для терапии перитонита или панкреатита медицинское средство вводят пациенту после операции и до нее. Дозировка в этом случае подбирается индивидуально. Больным в преклонном возрасте при незначительном расстройстве вводят это лекарственное средство в формате инъекций по 300 миллиграммов в сутки в течение одной недели.

Инструкция по использованию таблеток

Этилметилгидроксипиридина сукцинат по 125 мг в сутки назначают, таблетки делят при этом на два-три приема. Курс проведения лечения составляет, как правило, не менее двух месяцев. По рекомендации лечащего врача терапию можно спустя время повторить.

Подробное описание этилметилгидроксипиридина сукцината представлено в инструкции.

Побочные действия от применения данного медикаментозного средства

Этилметилгидроксипиридин имеет определенные побочные эффекты, обычно такие, как:

  • Возникновение у пациентов чрезмерного газообразования.
  • Появление нарушений сна.
  • Развитие тошноты, аллергии и сухости во рту наряду с поносом.

Кроме этого, при внутривенном вводе медицинского препарата в том случае, если скорость использования его очень высока, могут возникнуть побочные реакции в виде ощущения во рту металлического привкуса, покалывания в конечностях, першения в горле, приступов удушья и тому подобное. При появлении побочных эффектов следует в обязательном порядке отменить прием этого препарата и обратиться как можно быстрее к лечащему доктору.

Читайте также:  Техника промывания желудка видео

Противопоказания к использованию

Этилметилгидроксипиридина сукцинат по инструкции по применению имеет определенные противопоказания, например:

  • Этот препарат строго запрещается применять при беременности и грудном вскармливании.
  • На фоне заболеваний у человека почек и печени.
  • При наличии любой формы аллергии.
  • Детям, не достигшим восемнадцати лет.

Стоит отметить, что при превышении дозирования у пациентов может наблюдаться бессонница наряду со скачками давления.

Взаимодействие с медикаментами

Данный компонент в несколько раз может усиливать воздействие многих прочих препаратов, именно в связи с этим надо очень тщательно подбирать медикаменты для комплексной терапии. В рамках сочетания данного лекарственного средства со спиртом, токсическое действие последнего значительно понижается. Рассматриваемое лекарство очень часто назначают вместе с такими средствами, как «Кавинтон», «Пирацетам», «Актовегин» и многими другими препаратами. Это позволяет повышать результативность медикамента, уменьшая вероятность появления тех или иных побочных эффектов.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: торговое название

Лекарства с данным веществом подбирать достаточно просто. Например, этот действующий ингредиент входит в состав средства «Элфунат». Данное лекарство отличается тем, что обладает антигипоксическим воздействием и характеризуется тем, что вдобавок имеет антистрессовый и противосудорожный эффект. При опасном для человека состоянии этот препарат может повышать защитные силы в организме.

При возникновении инфаркта миокарда прием рассматриваемого лекарственного средства нормализует обмен веществ в пораженном районе органа, существенно уменьшая участок некротических поражений и увеличивая кровяной приток. На фоне прогрессирующей нейропатии медикамент «Элфунат» помогает качественному улучшению зрения. Зачастую это средство применяется при следующих заболеваниях:

  • Черепные и мозговые травмы.
  • При развитии глаукомы.
  • На фоне возникновения интоксикации медикаментозными препаратами.
  • При нарушениях психики.

Способ ввода этого лекарственного препарата и его дозировка подбирается доктором строго в индивидуальном порядке с учетом имеющихся заболеваний и самочувствия пациента. Представленный препарат имеет некоторые противопоказания, что обязательно следует учитывать при его использовании для того, чтобы не навредить своему организму.

Средство «Мексидол», как еще одно торговое название

Препарат «Мексидол» относят к ингибиторам активным в отношении свободных радикалов. Это средство быстро препятствует окислению жира в клеточной мембране, повышая устойчивость ткани к недостатку кислорода. Лекарство «Мексидол» достаточно результативно при разного рода гипоксии. Стоит отметить, что оно препятствует возникновению патологии при наличии кислородного голодания. Применять этот медикамент нужно только согласно инструкции. Обычно препарат «Мексидол» хорошо переносится человеческим организмом, однако у некоторых пациентов может возникнуть тошнота с сухостью во рту на фоне его использования.

Компонент «Мексиприма»

Это лекарство наделено антиоксидантной активностью. Данное медицинское средство помогает пациентам предотвратить развитие гипоксии и стрессовых состояний, оказывая ноотропное воздействие. При условии регулярного применения этого лекарственного средства отмечают:

  • Быструю нормализацию микроциркуляции крови в организме.
  • Улучшение процесса метаболизма в пределах головного мозга.
  • Понижение рисков образования тромбов и увеличения холестерина.

Препарат назначают для применения в виде таблеток, а также в форме инъекций. Этот медикамент обладает определенными противопоказаниями и провоцирует появление побочных эффектов, что в обязательном порядке нужно учитывать при его использовании для лечения. Перед применением лекарственного средства нужно обратиться за консультацией к лечащему доктору.

Аналоги этилметилгидроксипиридина сукцината

Аналоги обладают практически одинаковыми составами, поэтому существует возможность подбора лекарства с учетом формы и дозы, назначенной доктором. Удастся подобрать по действующему компоненту и похожие по составу заменители этилметилгидроксипиридина сукцината. Стоит напомнить, что стоимость описываемого в этой статье вещества составляет в среднем двести десять рублей за пять ампул и двести сорок за таблетки.

Аналогами, похожими по своей структуре, выступают препараты, наподобие «Глицина», «Актовегина», «Кортексина», «Глициседа» и «Ноотропила». Прежде чем найти заменитель, нужно познакомиться с инструкцией по применению, имеющимися показаниями и противопоказаниями медицинского лекарства.

Отзывы врачей и пациентов

В отзывах врачи пишут о том, что этот препарат значительно ускоряет восстановление пациентов, в особенности при угрозе возникновения перитонита. Лекарство, по заверениям медиков, хорошо сочетается с любыми медикаментозными препаратами. Стоит отметить, что большинство врачей очень довольны применением пациентами «Мексидола» и зубной пасты, содержащей это вещество. Им защищается ротовая полость от разных инфекций, а эффективность от применения очевидна уже на третий день использования.

Пациенты хвалят этот компонент за помощь в устранении головной боли. Отмечается, что эффект наступает непосредственно на второй день. Вдобавок у человека улучшается настроение, и пропадает депрессия. Используют это средство и при болезни Паркинсона. Эффект в данном случае от препарата, по рассказам родственников больных пациентов, отличный: у людей перестают сильно дрожать руки, налаживается сон, улучшается память с мелкой моторикой.

Мы рассмотрели инструкцию к этилметилгидроксипиридина сукцинату. Это лекарство часто применяется для лечения различных патологий.

Ссылка на основную публикацию
Что означает родинка под нижней губой
Родинка на губе, над, под и возле нее — старинная примета, значение коей прольет свет на черты характера человека, его...
Через сколько дней проявляется спид
Сегодня ВИЧ неизлечим, но терапия помогает отсрочить время наступления опасной стадии болезни – СПИДа. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее...
Через сколько дней проходит ушиб
Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм....
Что означает темный цвет мочи у женщин
Свойства мочи – и главным образом ее цвет – позволяют достаточно уверенно выявлять наличие почечных патологий при проведении сравнительного анализа...
Adblock detector