Эко при мультифолликулярных яичниках

Эко при мультифолликулярных яичниках

Основным механизмом нарушения фертильности при мультифолликулярных (или поликистозных) яичниках является хроническая ановуляция. Международная классификация болезней Х пересмотра определяет данное состояние шифром N97.0 – женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. Выделение данного состояние в отдельный шифр обусловлено, по-видимому, широким распространением данного патологического состояния в популяции. Считается, что три четверти пациенток с эндокринным фактором бесплодия – имеют хроническую ановуляцию, ассоциированную с мультифолликулярными яичниками.

Причины нарушения овуляции при мультифолликулярных яичниках

Патогенез нарушения овуляции при мультифолликулярных яичниках сложен и многокомпонентен. Одним из основных этиопатогенетических факторов можно считать нарушение регуляции выделения релизинг факторов, и как следствие нарушения в продукции гонадотропинов и изменения их соотношения в сторону преобладания лютеинизирующего гормона (ЛГ). Преобладание ЛГ в свою очередь, вызывает нарушения в функции клеток яичника, с развитием овариальной гиперандрогении, гипертрофии тека-клеток, гиперпродукции андрогенов, уплотнению белочной оболочки яичника. Большое значение имеют сопутствующие метаболические нарушения, гиперинсулинемия и как следствие инсулинорезистентность. Основным патогенетическим моментом является стимуляция синтеза ЛГ-ассоциированного синтеза андрогенов за счет нарушенной стимуляции рецепторов инсулиноподобного фактора роста 1, большое значение имеет внегонадный синтез стероидных гормонов жировой тканью. Также, важную роль играют нарушения экспрессии интраовариальных цитохромов, с последующим нарушением регуляции продукции андрогенов.

Роттердамский консенсус (2004г.) постановил, что наличие двух из трех признаков – ановуляция, гиперандрогения, УЗ-признаки мультифолликулярных яичников – является критерием установления диагноза синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Диагностика мультифолликулярных яичников

В диагностике важное значение имеет сбор анамнеза, выяснение жалоб, наследственности, характера перенесенных заболеваний с детства по настоящее время, наличие вредных привычек. Важнейшую роль играет выяснение характера менструальной функции – возраст менархе, становление менструального цикла, нарушения цикла в прошлом и на данный момент, характеристика длительности цикла, особенности самого менструального кровотечения. В случае наличия в анамнезе беременностей – необходимо выяснить характер их течения и исход.

При физикальном обследовании выясняется индекс массы тела по формуле Брея, отношение объема талии к объему бедер, степень гирсутизма, наличие и характер ожирения. Патогномоничным признаком инсулинорезистентности является наличие особых участков кожи с более темной пигментацией – нигроидный акантоз.

Важную информацию при обследовании пациенток с ановуляцией дает изучение гормонального профиля. Существуют определенные изменения гормонального профиля присущие пациенткам с мультифолликулярными яичниками:

  • В первую фазу – повышение уровня ЛГ, тестостерона, дигидроэпиандростерон сульфата (ДГЭАС), 17 оксипрогестерона; нарушение соотношения ЛГ/ФСГ с преобладанием ЛГ более чем в 2,5 раза.
  • В дни, ожидаемой второй фазы отмечается низкий уровень прогестерона, высокий уровень ЛГ, возможно высокий уровень эстрадиола.

При проведении глюкозотолерантного теста – выявляются признаки инсулинорезистентности.

Важную информацию дает ультразвуковое исследование органов малого таза: увеличение объема яичников, увеличение объема стромы яичников (андроген-продуцирующие зоны), множество антральных фолликулов (>10 в каждом яичнике) расположенных диффузно в строме, либо по периферии к строме (I и II тип мультифолликулярных яичников соответственно).

Алгоритм обследования супружеской пары при нарушениях репродуктивной функции, ассоциированных с отсутствием овуляции.

На первом этапе обследования супружеской пары осуществляется исследование спермограммы.

  • В случае существенных изменений в фертильности спермы рекомендуется повторная спермограмма через 14 дней с последующей консультацией андролога. В случае ожидаемой низкой эффективности лечения, либо при отсутствии эффекта от проводимой терапии – на данном этапе рекомендуется проведение программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением технологии принудительного введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ICSI). Данный метод является путем преодоления тяжелых форм мужского бесплодия и может применяться в качестве первой линии лечения вне зависимости от восстановления овуляции супруги.
  • При фертильных показателях спермограммы, хорошим ожидаемым либо полученным результатам лечения мужа – супружеской паре можно провести комплекс мероприятий, направленный на восстановление естественной фертильности, либо применение метода искусственной инсеминации.
  • При удовлетворительных показателях спермограммы необходимо проверить проходимость маточных труб.

Приказ 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 30 августа 2012г. регламентирует осуществлять диагностику проходимости маточных труб путем лапароскопической хромосальпингоскопии. Применение лапароскопии при восстановлении репродуктивной функции у пациенток с нарушением овуляции на фоне мультифолликулярных яичников имеет массу преимуществ: возможность осуществления вмешательств на самом яичнике, направленных на рассечение плотной белочной оболочки, уничтожение андроген-продуцирующей стромы (демедулляция, каутеризация, дриллинг), возможность биопсии ткани яичника для гистологической верификации диагноза, возможность воздействия на сопутствующую гинекологическую патологию, возможность проверки проходимости маточных труб, при необходимости возможно провести симультанную гистероскопию. Проведение лапароскопического вмешательства на мультифолликулярных яичниках повышает шансы на восстановление собственной овуляции, либо улучшает прогноз адекватного ответа на применение индукторов овуляции. Это достигается воздействием на звенья патогенеза развития ановуляции при мультифолликулярных яичниках (разрушение андроген-продуцирующей стромы яичника, надсечение плотной белочной оболочки, являющейся механическим препятствием для прорыва доминантного фолликула — овуляции). В случае отказа пациентки от проведения лапароскопии, либо при технической невозможности ее осуществления – проверка проходимости маточных труб осуществляется либо методом гистеросальпингографии (ГСГ), либо ультразвуковой гистеросальпингоскопии (ЭХО-ГСГ). При выявлении изменений в проходимости маточных труб производится лапароскопия, либо решается вопрос о проведении программы ЭКО. Приказ 107н регламентирует проведение методов ВРТ, если беременность не наступает в течение 9-12 месяцев после проведенной лапароскопической коррекции либо неэффективных методов стимуляции овуляции. У пациенток старше 35-ти лет данные сроки могут быть сокращены.

Стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках

Стимуляция функции яичников при мультифолликулярных яичниках является крайне непростой задачей. Подбор терапевтического окна (дозы индуктора при которой будет получен ожидаемый ответ), высокая частота отмены циклов, высочайшая вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников – все это обуславливает необходимость проведения стимуляции функции яичников в специализированных клиниках, где накоплен определенный опыт таких методик.

Для стимуляции монофолликулярного роста могут использоваться селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (Клостилбегит, Кломифен), гонадотропины в различных схемах, ингибиторы ароматазы (Анастрозол, Летрозол), важным компонентом стимуляции овуляции является применение триггера овуляции – препаратов хорионического гонадотропина (ХГЧ), имитирующего овуляторный пик эндогенного ЛГ. У кломифен-резистентных пациенток первой линией терапии является применение препаратов гонадотропинов.

Читайте также:  Из чего состоит витамин е

При необходимости проведения программы ЭКО и соответственно стимуляции суперовуляции (ССО) важно помнить, что наличие мультифолликулярных яичников является фактором риска развития такого серьезного осложнения, как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). В настоящее время отработаны различные методы профилактики СГЯ, включающие применение протоколов стимуляции суперовуляции с применением антагонистов гонадотропин-релизинг гормона (антГНРГ), отказ от повышения дозы гонадотропина в процессе ССО, при необходимости – замену триггера овуляции с ХГЧ на агонист гонадотропин-релизинг гормона (аГНРГ), отказ от переноса эмбрионов с их криоконсервацией (профилактика позднего СГЯ), в ряде случаев эффективно назначение агонистов D2 – дофаминовых рецепторов, отказ от введения триггера овуляции до снижения уровня эстрадиола сыворотки. Однако необходимо отметить, что, несмотря на проводимые меры профилактики, практически у всех пациенток с мультифолликулярными яичниками в программе ЭКО развивается СГЯ как минимум легкой степени, и основная задача лечения заключается в профилактике развития средней и тяжелой форм СГЯ.

Важно подобрать минимальную эффективную дозу гонадотропина, при которой будет получен ответ, но не разовьется СГЯ средней и тяжелой формы. С успехом применяются, так называемые, «мягкие» схемы стимуляции, при которых оптимальным считается получение меньшего количества яйцеклеток, но и меньше риск развития СГЯ. Достигается это сочетанием непрямых индукторов овуляции с препаратами гонадотропинов, более поздним началом ССО, когда из пула растущих фолликулов уже селектировалось несколько с наибольшим порогом чувствительности к ФСГ. Минусом данных протоколов является высокая частота отмены цикла, так как подобрать оптимальную дозу индуктора является, зачастую, крайне непростой задачей.

Восстановление репродуктивной функции у пациенток с мультифолликулярными яичниками является одновременно и простой и сложной задачей, для реализации которой необходим комплексный подход, как в диагностике, так и в лечении. Не подлежит обсуждению необходимость снижения массы тела и коррекции инсулинорезистентности, коррекции метаболических изменений. Алгоритм обследования супружеской пары подразумевает обследование обоих супругов, с подбором наиболее оптимального метода реализации репродуктивной функции. Сочетание лапароскопического вмешательства на яичниках с применением консервативной терапии позволяет восстановить фертильность в 75-80 процентах случаев.

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н. Габараева Виктория Владиславовна

Мультифолликулярные яичники – это одновременное наличие в яичниках более 8-10 фолликулов (мешочки, в которых растет и зреет яйцеклетка).

  • Оглавление
  • Врачи

В норме в самом начале менструального цикла наблюдается начало созревания примерно 3-7 фолликулов, однако полное развитие происходит только одного, иногда – двух.

Синдром мультифолликулярных яичников можно увидеть на УЗИ, когда отмечается полное формирование семи и более структурных компонентов. Все признаки мультифолликулярных яичников должны насторожить, ведь они могут означать, что в организме происходят неблагоприятные процессы.

Что может сказать доктор?

Мультифолликулярная структура яичников далеко не всегда является патологией. Время от времени у многих женщин наблюдается это явление, которое может быть спровоцировано временными негативными обстоятельствами. Однако мультифолликулярные яичники могут означать заболевание, которое является серьезным – поликистоз яичников. Поэтому, если УЗИ показало созревание множественных мешочков, то это прямой повод начать обследование, чтобы исключить гормональную патологию.

Мультифолликулярный тип яичников, наиболее распространенные причины:

  • нарушения на генетическом уровне;
  • длительный прием КОК;
  • иногда – в период лактации;
  • скачки веса;
  • негативные эмоции, стресс;
  • эндокринные патологии.

Мультифолликулярное строение яичников,определенные симптомы, свидетельствующие о заболевании:

  • нарушения менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • боли внизу живота;
  • отсутствие месячных без наличия беременности;
  • стремительный набор веса.

Влияет ли это на зачатие?

Многие пациентки, услышав данный диагноз, спрашивают у доктора: «Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках?» На самом деле, наличие множественных мешочков не влияет на процесс оплодотворения, если же, конечно, не имеется дополнительного гормонального нарушения.

При необходимости зачать ребенка следует учитывать, что беременность может оказаться непростой. Чтобы она закончилась родами, а не выкидышем в первом триместре, вам придется воспользоваться услугами опытного и квалифицированного гинеколога.

Такие специалисты работают в клинике «АльтраВита». Позвоните и запишитесь на прием, чтобы узнать о возможности наступления беременности при патологии яичников, а также особенностях ее течения.

Иногда при этом диагнозе могут наблюдаться проблемы с вынашивание плода. Дело в том, что желтое тело вырабатывает прогестерон, который несет ответственность за формирование плаценты. Кроме того, этот гормон предотвращает маточные сокращения, которые могут возникнуть при обнаружении «инородного тела», в нашем случае – плода.

Мультифолликулярные яичники и беременность – понятия совместимые, если, конечно же, нет другой патологии. Что значит «мультифолликулярные яичники»? Насколько это опасно для женщины и стоит ли беспокоиться? Если это словосочетание прозвучало впервые, то следует исключить серьезные патологии.

Кто смог забеременеть с МУЛЬТИФОЛЛИКУЛЯРНЫМИ ЯИЧНИКАМИ

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Кокунина Татьяна Викторовна

Психолог, Психодрама-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

А в чем проблема? Почему нелья забеременеть с мультифолликулярными яичниками?

Я тоже не вижу проблемы.У меня мультифолликулярные яичники.Когда ходила на УЗИ, врач сказал-беременеть вы можете, все в порядке)

Я тоже не вижу проблемы.У меня мультифолликулярные яичники.Когда ходила на УЗИ, врач сказал-беременеть вы можете, все в порядке)

Читайте также:  Спустя какое время проявляется вич

Девочки вы так обрадовали просто многие говорят что с МФЯ могут быть проблемы с беременностью )))))

А были у кого нибудь муж гормоны повышены до Б??

Да у половины были повышены гормоны до Б. И половине врачи, качая головами, говорили, мол, ах, беременей быстро, лучше прямо сегодня вечером, а то не родишь. Ой-ой-ой, да с твоими гормонами, вообще нереально. Месячные нерегулярные — караул и т.д.
Короче, тут полстраны такие пуганые. А в действительности, зачатие и рождение — это действительно чудо. И даже врачи зачастую не знают, от чего оно зависит. У многих организм работает как часы, все идеально, все в норме, а беременность не наступает. А у многих совсем наоборот — все сикось-накось, месячные раз в 3 месяца, гормоны не те, которые нужно и т.д. А беременеют как кошки.

У меня М регулярные но муж гормоны повышены причем ооочень врач говорила типы удивлена такие гормоны а цикл хороший а другой врач говорила что это типо из за того что половой жизнью не жила .. Зас замуж вышла теперь боюсь вдруг проблемы пойдут

У меня не получаеться Б,врач считает проблема в МФЯ+ЭНДОМЕТРИОЗ,гормоны шалят,то в норме,то повышены,то понижены,цикл 31-35 д.,беременность планируем 5 лет
Если у вас МФЯ,то это не так страшно,а вот если СПКЯ,то это серьезней.

У меня не получаеться Б,врач считает проблема в МФЯ+ЭНДОМЕТРИОЗ,гормоны шалят,то в норме,то повышены,то понижены,цикл 31-35 д.,беременность планируем 5 лет
Если у вас МФЯ,то это не так страшно,а вот если СПКЯ,то это серьезней.

Теперь отправляют на ЭКО,т.к. я уже все прошла. (
Была уже в центре ЭКО,вопрос решенный,только решили подождать до весны,я морально очень устала от этих лечений!
ЛГ и ФСГ это важные показатели,но не решающие.100% диагностика-это лапара.

Теперь отправляют на ЭКО,т.к. я уже все прошла. (
Была уже в центре ЭКО,вопрос решенный,только решили подождать до весны,я морально очень устала от этих лечений!
ЛГ и ФСГ это важные показатели,но не решающие.100% диагностика-это лапара.

Кто смог забеременеть с МУЛЬТИФОЛЛИКУЛЯРНЫМИ ЯИЧНИКАМИ

у меня месячных не было по полгода. предалагали ок как обычно. мне их нельзя. их вообще хороший врач не назначит, только в крайнем случае. нужно же ведь лечить причины нарушений. ну и стала я лечить. благо травы везде продаются. милая красная щетка и душица, боровая матка и шалфей. курсами пила. красная щетка помогла особенно.

Девочки милые!Мы с мужем тоже планируем уже почти год,и ничего не получается,Месячные благодаря БАДам стали более менее регулярными, но, скудные, врачи ставят МФЯ нет овуляции.А ребеночка хочется безумно.Поведайте, как получилось забеременеть с таким диагнозом?

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

У меня мфк яичники но месячные идут вовремя прописали противозочаточные 3 месяца пропить потом к гинекологу так что сходите е врачу не занимайтесь само лечением

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

У меня мфк яичники но месячные идут вовремя прописали противозочаточные 3 месяца пропить потом к гинекологу так что сходите е врачу не занимайтесь само лечением

Добрый вечер. Можите сказать какими способами? Очень хотим с мужем ребеночка

Мне с мультифолликулярными яичниками назначили операцию, может возможны безоперационные способы лечения?

у меня увеличены яичники, на рез-те узи написали СПКЯ. гинеколог успокоила, что может быть не СПКЯ а МФЯ, т.к. я до этого 1.5 года принимала КОК.
гормоны в норме, ФСГ и ЛГ немного выше нормы, но соотношение их в пределах нормального 1.8
В ближайшее время пойду в другую клинику, проверюсь там.
Хочется надеяться на лучшее, очень с мужем детишек хотим.

здравствуйте. мне на узи поставили диагноз Мультиф.яичники в одной имеется примерно 15шт, сказали лечиться прописали противозаточные таблетки, пить в течении 6мес. так же сказали что что если во время не лечиться я не смогу забеременеть, жутко боюсь переживаю, да и во время применения противозачаточный толстеют..

Здравстуйте! А мне прописали Утрожестан капсулы (вагинально) с 1 дня месячных в течение 10 дней, Циклодинон и Folio, курс 3 месяца.

У меня МФЯ и я не могу забеременеть долгое время. Сейчас будут лечить гормональный фон. МФЯ могут быть без овуляции, в таком случае Б не возможно,без восстановления гормонов (самая частая причина). А если овуляция есть при диагнозе МФЯ, то Б возможна как и у любой здоровой женщины. Узнать о том есть ли овуляция или нет поможет гинекологическое УЗИ.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

Не могла забеременеть. Низкий прогестерон и мультифолликулярные яичники .Пропила Дюфастон( для прогестерона) и 2 месяца противозачаточные Ярина (для яичников ). Только прекратила пить противозачаточные разу 2 полоски , долгожданная беременность ))) Не думала , что так сразу! Помогает девочки.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

Были и остаются у меня МФЯ, 3 года лечилась в ЦПС,3 года пытались зачать,все тщетно.Получила квоту на ЭКО,назначили пить ярину+ для подготовки к забору яйцеклеток,на фоне отмены данного препарата забеременела за месяц до забора.Родила.но цикл по-прежнему нерегулярный,+ вес сильно набрала,хотя питаюсь в меру(как худеть теперь не знаю) сегодня была у Г,сказала беременеть еще раз,если хочу в будущем еще одного ребенка, с каждым годом шанс к зачатию снижается у меня(( еще беременность протекала нормально без токсикоза,но были сильные отеки.

Читайте также:  Как вывести висячую родинку в домашних условиях

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

У меня мфя и была параовариальная киста.назначили операцию.убрали кисту.назначили 3 месяца Джес плюс.кто то из девочек писал что назначили лапару при мфя. обратитесь к другому врачу.мфя лечатся обычными ок.а некоторые врачи это вообще считают нормы здорового не рожавшего женского организма!

какими методами лечились? Если не секрет. Т. К. мне тоже разные врачи ставят либо фоликул, либо поликистозные яичники. Как забеременеть в этом случае? Вы сами забеременели, или с помощью врачей?

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

я смогла. за несколько дней. только у меня стоял вопрос мультифолл или поликистоз. лечилась методами нетрадиционной медицины. диагноз снят.

У меня такой диагноз.И уже пошел 8 год как мы не можем забнременеть!Так что не у всех с таким диагнозом все увенчалось успехом.Предстоит стимуляция овуляции.

Если стимуляция не поможет,будет лапара ,а если и это не поможет эко.Это классическая цепочка лечения такой болячки.

Девочки, всем привет!! Мне тоже поставили диагноз МФЯ 2 месяца назад, гин сказал плохо работают яичники, раньше были задержки, но потом все нормализовалось и сейчас опять задержки начались, в декабре пропила дюфастон 10 дней, месячные пришли только 21 января, за 4 дня до месячных ходила на узи, диагноз Снова МФЯ, но гинеколог сказал, что типо видно оплодотворение, т.е яичники работают. Потом на 5 день цикла снова ходила на УЗИ диагноз тот же, но гинеколог сказал типо неправильно работают яичники и назначил дюфастон 3 мес. Девочки объясните пожалуйста что значит «оплодотворение видно» и Почему яичники работают, то не работают?
Узистка сказала, что если также будут задержки мес, то забеременеть не получится пока. 3 месяца уже стараемся, но не получается((((((((((((( ооочень хотим ребёночка 😭😭😭😭
Вообще сомневаюсь в том что дюфастон поможет 😭😭😭

Девочки, всем привет!! Мне тоже поставили диагноз МФЯ 2 месяца назад, гин сказал плохо работают яичники, раньше были задержки, но потом все нормализовалось и сейчас опять задержки начались, в декабре пропила дюфастон 10 дней, месячные пришли только 21 января, за 4 дня до месячных ходила на узи, диагноз Снова МФЯ, но гинеколог сказал, что типо видно оплодотворение, т.е яичники работают. Потом на 5 день цикла снова ходила на УЗИ диагноз тот же, но гинеколог сказал типо неправильно работают яичники и назначил дюфастон 3 мес. Девочки объясните пожалуйста что значит «оплодотворение видно» и Почему яичники работают, то не работают?
Узистка сказала, что если также будут задержки мес, то забеременеть не получится пока. 3 месяца уже стараемся, но не получается((((((((((((( ооочень хотим ребёночка 😭😭😭😭
Вообще сомневаюсь в том что дюфастон поможет 😭😭😭

Я с мфя в 25 и 29 лет забеременела, как кошка. Никогда яичники не лечила и ОК не пила. Сейчас мне 41 и мой мфя опять со мной, мы хотим 3 ребенка, стараемся 6 месяцев и все мимо. Перед этим прошла все возможные обследования. Так вот считаю, наверно возраст уже, с каждым годом при мфя и спкя сложнее. Надо еще мужа проверить.

Здравствуйте, я уже пол года мучаюсь. Всё время менструации была в норме, а пол года назад сбилась, каждый месяц задержка по целому месяцу. Очень много врачей обошла и все дают разный диагноз. Вот на последнем УЗИ сказали мультифолликулярные яичники. Сказали джес плюс пить и это не извлечимо.
Подскажите пожалуйста пить эти таблетки или нет, ведь мне только 20 лет. Забеременеть я уже хочу

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector