Индапамид от высокого давления

Индапамид от высокого давления

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много препаратов с мочегонным действием. Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Индапамид для снижения давления

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

  • Конкор и прочие B-адреноблокаторы;
  • Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
  • Престариум (при сердечной недостаточности);
  • Лизиноприл (ингибитор АПФ);
  • другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками — это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином — повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида — это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • галактозэмия, непереносимость лактозы;
  • печёночная энцефалопатия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • гипокалиемия;
  • подагра;
  • анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Индапамид часто назначается пациентам при гипертензии для снижения давления. Многие пациенты не знают, что это за препарат, его механизм действия. Обладая информацией о средстве, можно понять, как и насколько быстро Индапамид влияет на снижение давления, и что сделать, чтобы контролировать его эффективность в отношении давления.

Показания к применению

Показаниями для приема препарата с действующим веществом Индапамид (МНН Indapamide) является только артериальная гипертензия. Это стойкое повышение давления выше среднестатистической нормы. Из-за этого сосуды растягиваются, их стенки истончаются. Поэтому нужно предпринять меры по снижению показателей до того, как они станут нормой для организма.

Заболевание часто сочетается с нарушением сократительной способности миокарда, что провоцирует отеки нижних конечностей, которые вызваны задержкой жидкости и натрия в организме. Для решения этой проблемы применяются таблетки от давления Индапамид (инструкция по применению в РЛС описывает это, как одно из действий).

Читайте также:  Плацентарная недостаточность при беременности

Механизм влияния на артериальное давление

В справочнике Видаль Индапамид относится к фармакологической группе диуретиков. На латинском языке, на упаковке и в рецепте, выглядит как indapamide.

Иными словами, это мочегонные средства, близкие по механизму действия с петлевыми (представители – Фуросемид, Торасемид). Это современный вид препарата, обладающий длительным действием при условии соблюдения рекомендаций по приему. Обращаясь к врачу с вопросом, как принимать Индапамид при высоком давлении — пациенты не учитывают, что он не подходит для экстренной помощи при кризе.

Повышение артериального давления вызвано спазмом сосудов и повышением объема циркулирующей крови. Чтобы снизить его, нужно расширить артерии и вывести лишнюю жидкость, для чего назначают Индапамид. Он снижает сосудистое сопротивление, расширяет сосуды, и повышает их эластичность.

Какой мочегонный препарат лучше

Часто пациенты обращаются к доктору, желая узнать, что лучше — Индапамид или Фуросемид? Это зависит от целей, которые преследует пациент. При резком повышении давления лучше использовать Фуросемид. Он быстро блокирует обратное всасывание жидкости из выделительной системы. Эффективнее препарат при внутривенном или внутримышечном введении.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Группа препарата Индапамид современная, но обеспечивает медленное действие. При однократном приеме эффект достигается через 12-24 часа, а стабильный через 7 дней. Длительный результат достигается только через 50-60 дней регулярного приема.

Влияние на обмен кальция

В аннотации к Индапамиду содержится информация относительно вымывания кальция с организма. Это необходимо понимать для ответа на вопрос — можно ли принимать Индапамид от давления на регулярной основе. Поскольку влияние препарата на метаболизм микро- и макроэлементов отсутствует, он относится к кальций-сберегающим препаратам, поэтому подходит для длительного применения.

Как долго можно принимать медпрепарат без перерыва, можно ли пить его постоянно для поддержания давления на нормальном уровне — решает врач. Это определяется эффективностью препарата, влиянием на организм, наличием побочных реакций. Если давление нормализуется, то терапевт может отменить препарат на некоторое время.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток двояковыпуклой формы в защитной оболочке. Если медпрепарат встречается в виде капсул, то это аналог с другим названием, но таким же действующим веществом (10-100 шт. в упаковке). Чтобы приобрести Индапамид, нужен рецепт врача.

Состав

Основное вещество, входящее в состав – индапамид 2,5 мг, вспомогательные компоненты – лактоза, крахмал, микроцеллюлоза, диоксид кремния. Эти вещества помогают обеспечить лечебную форму и внешний вид лекарства.

Упаковка препарата рассчитана на 1 месяц приема, содержит 30 таблеток. Сколько стоят таблетки от давления Индапамид, зависит от страны-производителя и скорости всасывания действующего компонента. Например, сербское средство стоит 96 р., российское – 95, а израильское – 122 р. Поэтому какой вид препарата приобрести — зависит от финансовых возможностей пациента. Возможно, самый дорогой и дешевый препараты будут одинаково эффективны.

Разница в цене также обусловлена качеством сырья. Чем дороже лекарство, тем меньше примесей в готовом препарате, качественнее степень очистки первичной смеси. Стоимость Индапамида также включает траты на транспортировку товара. Это обозначает, что себестоимость может быть сравнима, но диуретик из США будет дороже в 2 раза, чем из России.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Индапамида указывает, как принимать лекарство правильно. Дозировка лекарства – 1 таблетка в день, принимать лучше в утреннее время. Средство нужно запивать достаточным количеством воды, не дробя таблетку. Всасывание препарата не зависит от приема пищи.

В инструкции по применению отсутствует информация о том, при каком давлении нужно принимать лекарство. Подразумевается, что если пациенту назначили Индапамид, то его нужно принимать ежедневно, вне зависимости от результатов тонометра.

Особые указания

Артериальной гипертензией страдает около 40% женщин и 48% мужчин в возрасте 20-69 лет. После 40 лет начинают накапливаться хронические заболевания. Метаболизм лекарственных средств происходит в печени, поэтому заболевания пищеварительных органов – являются противопоказанием к назначению.

При лечении гипертензии нужно учитывать другие нарушения здоровья. При патологиях печени и почек доктор назначает препарат, затем периодически контролирует биохимические показатели деятельности этих органов (АЛТ, АСТ, мочевина, С-реактивный белок, креатинин). Средство может спровоцировать энцефалопатию, гипонатриемию, фоточувствительность. Поэтому, при выявлении отклонений — Индапамид сразу отменяют, заменяя его аналогичным по действию лекарством.

Механизм действия препарата связан с форсированием диуреза, поэтому возможна потеря организмом ионов хлора, натрия и калия. Это особенно опасно при уже имеющихся подобных нарушениях. На фоне потери жидкости снижается клубочковая фильтрация, формируется функциональная почечная недостаточность. Для здоровой выделительной системы это не несет последствий, а при патологии такое состояние может стать критическим.

Перед назначением лекарства сдают биохимический анализ крови для выявления у пациента нарушений электролитного баланса без видимых симптомов отклонений. Кроме того, при нарушении функции почек — тиозидные и тиазидоподобные диуретики, к которым и относится препарат, могут быть недостаточно эффективны.

Применение детьми

Назначение лекарства Индапамид чаще всего производится пациентам старше 18 лет. Артериальная гипертензия в детском возрасте требует тщательного изучения для поиска причины. Использование диуретиков у растущего организма отрицательно сказывается на функции многих органов, несмотря на то, что лекарственные средства после 16 лет назначают во взрослой дозировке.

Применение пожилыми

У пациентов пожилого возраста препарат применяют, если функция почек не нарушена или отклонения наблюдаются в легкой степени. Даже в этих случаях необходим контроль креатинина и мочевой кислоты. В целом диуретик положительно сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы, помогая восстановить функцию левого желудочка.

Побочные эффекты

При длительном применении Индапамида можно столкнуться с побочными действиями, которые делятся по частоте встречаемости и группе проявлений. Побочные действия могут проявляться в таких системах организма:

  • дыхательная;
  • сердечно-сосудистая;
  • пищеварительная;
  • неврологическая;
  • выделительная;
  • кроветворные отклонения;
  • прочие.

Побочные действия на ЦНС выражаются в головокружении, раздражительности, бессоннице, потере чувствительности, напряжении мышц. Сосудистые отклонения – признаки гипокалиемии на ЭКГ, нарушение ритма, резкое снижение давления (ортостатическое). При приеме мочегонного препарата может возникать изменение картины крови: снижение тромбоцитов, гранулоцитов (влечет за собой снижение лейкоцитов), эритроцитов (с развитием анемии).

Побочные эффекты со стороны дыхательной системы проявляются как воспаление структур (бронхит, синусит, фарингит). Почки реагируют на лекарство преобладанием ночной мочи над дневной, а также увеличением объема жидкости.

Со стороны пищеварительного тракта вероятны такие симптомы, как тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита, снижение массы тела, боль в желудке. Помимо этих групп нарушений, может наблюдаться обострение системной красной волчанки, снижение зрения, потенции и влечения. При непереносимости отдельных компонентов через длительное время может появляться крапивница, отек Квинке, зуд кожи.

Противопоказания

Противопоказания Индапамида — ряд состояний, при которых запрещено назначение препарата:

  • снижение натрия в биохимическом анализе;
  • анурия;
  • гестация и лактация;
  • детский возраст;
  • сочетание препаратов, способствующих нарушению сердечной проводимости;
  • недостаточность печени и почек выраженной степени.

Передозировка

Получить передозировку препарата сложно, для этого нужно, чтобы суточная доза препарата составила 40 мг (27 таблеток). Состояние сопровождается диспепсическими нарушениями, сонливостью, нарушением объема мочи (снижение или прекращение выделения).

Читайте также:  Какие выделения бывают после овуляции

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Индапамида и некоторых других препаратов повышает риск появления побочных эффектов. Поэтому при его назначении нужно проконсультироваться с доктором. На всасывание диуретика влияют:

  • лекарства из группы глюко- и кортикостероидов, сердечных гликозидов, слабительных ускоряют потерю ионов натрия;
  • Циклоспорин способствует повышению биохимического маркера работы почек (креатинина);
  • Эритромицин способствует развитию аритмии, тахикардии;
  • гормональные, нестероидные противовоспалительные средства снижают действие.

Индапафон влияет на работу ряда препаратов:

  • повышает риск дигиталисной интоксикации при совместном приеме с гликозидами;
  • снижает эффект антикоагулянтов непрямого типа;
  • усиливает действие миорелаксантов недеполяризующих;
  • сочетание с ингибиторами АПФ (Каптоприл) увеличивает риск почечной недостаточности;
  • Баклофен усиливает диуретическое действие.

Помимо лекарственных средств, пациентов интересует совместимость индапамида и алкоголя. В медицинских источниках сообщается, что лекарство можно за 24 и 32 часа до употребления спиртного мужчинам и женщинам соответственно, а также через 14 и 20 часов после него. С учетом того, что пациент нуждается в ежедневном приеме таблетки, а промежуток не должен составлять более 24 часов — лучше эти факторы не сочетать.

Аналоги

В аптеке можно встретить много аналогов Индапамида, у которых инструкция по применению полностью совпадает. Часть из них имеют помимо основного названия дополнительные (ретард, СР, МВ), другие отличаются частично или полностью. Это могут быть следующие аналоги:

  • Индап;
  • Инд. Тева;
  • Инд. ретард;
  • Индипам;
  • Гидрохлортиазид;
  • Индапамид Канон;
  • Индиур;
  • Индопамид;
  • Арифон ретард;
  • Индапрес;
  • Ретапрес;
  • Ипрес Лонг;
  • Индапамид Ретард.

Отличие между этими препаратами в дозировке, продолжительности действия, стране-производителе, из чего исходит и цена.

Условия хранения

Средство должно храниться в сухом проветриваемом помещении при температуре не выше 25 0 в месте, недоступном для детей.

Рекомендации

Человек должен сам заботиться о своем здоровье. Доктор назначает препараты по стандартной схеме, с учетом особенностей организма, наличия других хронических патологий, противопоказаний. В дальнейшем ответственность за процесс лечения человек берет на себя сам.

От того, насколько правильно он будет принимать лекарство, как быстро обратит внимание на ухудшение самочувствия, появление побочных эффектов — будет зависеть успех борьбы с гипертензией.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от.

Индапамид относится ко второму, наиболее современному, поколению тиазидоподобных диуретиков. Основное действие препарата — быстрое, устойчивое и длительное снижение артериального давления. Он начинает работать спустя полчаса, уже через 2 часа эффект становится максимальным и сохраняется на высоком уровне не менее суток. Важные достоинства данного лекарства — отсутствие влияния на метаболизм, способность улучшать состояние почек и сердца. Как и все диуретики, Индапамид можно сочетать с наиболее популярными и безопасными средствами от давления: сартанами и ингибиторами АПФ.

Кому назначается Индапамид

Всем больным с гипертонией требуется пожизненное лечение, которое заключается в ежедневном приеме препаратов. Это утверждение уже давно не подвергается сомнению в профессиональных врачебных кругах. Установлено, что медикаментозный контроль давления минимум в 2 раза снижает вероятность сердечно-сосудистых патологий, в том числе и смертельно опасных. Нет споров и о том, при каком давлении стоит начинать прием таблеток. Во всем мире критичным уровнем для большинства пациентов считается 140/90, даже если давление поднимается бессимптомно и не доставляет никаких неудобств. Избежать приема таблеток можно только при легкой степени гипертонии. Для этого придется сбросить лишний вес, отказаться от табака и спиртного, изменить питание.

Единственным показанием к применению Индапамида, указанным в инструкции, является артериальная гипертония. Высокое давление нередко сочетается с болезнями сердца, почек, сосудов, поэтому препараты, которые назначаются для его снижения, обязательно проходят проверку на безопасность и эффективность у данных групп больных.

От чего помогает Индапамид:

  1. Среднее снижение давления при приеме Индапамида составляет: верхнее — 25, нижнее — 13 мм.рт.ст.
  2. Исследованиями установлено, что гипотензивная активность 1,5 г индапамида равна 20 мг эналаприла.
  3. Длительно повышенное давление приводит к увеличению левого желудочка сердца. Такие патологические изменения чреваты нарушениями ритма, инсультом, сердечной недостаточностью. Таблетки Индапамид способствуют снижению массы миокарда левого желудочка, причем в большей степени, чем эналаприл.
  4. При болезнях почек Индапамид не менее эффективен. О его действенности можно судить по падению на 46% уровня альбумина в моче, который считается одним из ранних признаков почечной недостаточности.
  5. Лекарство не имеет негативного влияния на сахар, калий и холестерин крови, поэтому может широко применяться при диабете. Для лечения гипертонии у диабетиков диуретики назначаются в малой дозе, сочетаются с ингибиторами АПФ или Лозартаном.
  6. Уникальное среди диуретиков свойство Индапамида — увеличение уровня «хорошего» ЛПВП холестерина в среднем на 5,5%.

Как действует лекарство

Основное свойство диуретиков — увеличение выведения мочи. Одновременно падает количество жидкости в тканях и сосудах, снижается давление. За месяц лечения количество внеклеточной жидкости становится меньше на 10-15%, вес за счет потери воды уменьшается примерно на 1,5 кг.

Индапамид в своей группе занимает особое место, врачи называют его диуретиком без мочегонного действия. Это утверждение справедливо только для малых доз. Данное лекарство не влияет на объемы мочи, но при этом оказывает прямое расслабляющее действие на сосуды только при применении в дозе ≤ 2,5 мг. Если принимать 5 мг, выделение мочи увеличится на 20%.

За счет чего падает давление:

  1. Блокируются кальциевые каналы, что приводит к снижению концентрации кальция в стенках артерий, а затем и к расширению сосудов.
  2. Активируются калиевые каналы, поэтому уменьшается проникновение кальция в клетки, увеличивается синтез оксида азота в сосудистых стенках, расслабляются сосуды.
  3. Стимулируется образование простациклина, из-за чего уменьшается способность тромбоцитов образовывать тромбы и прикрепляться к стенкам сосудов, снижается тонус мускулатуры сосудистых стенок.

Форма выпуска и дозировка

Оригинальное лекарство, содержащее индапамид, выпускает фармкомпания Сервье под торговой маркой Арифон. Помимо оригинального Арифона, в России зарегистрировано много дженериков с индапамидом, в том числе и под одноименным названием Индапамид. Аналоги Арифона производятся в виде капсул либо таблеток с пленочным покрытием. В последнее время популярны препараты с модифицированным высвобождением индапамида из таблетки.

В каких формах выпускается и сколько стоит Индапамид:

Форма выпуска Дозировка, мг Производитель Страна Цена месяца лечения, руб.
Индапамид в таблетках 2,5 Пранафарм Россия от 18
АлсиФарма
Фармстандарт
Биохимик
ПромомедРус
Озон
Велфарм
Авва-Рус
Канонфарма
Оболенское
Валента
Нижфарм
Тева Израиль 83
Хемофарм Сербия 85
Индапамид в капсулах 2,5 Озон Россия от 22
Вертекс
Тева Израиль 106
Индапамид длительного действия в таблетках 1,5 ПромомедРус Россия от 93
Биохимик
Изварино
Канонфарма
Татхимфармпрепараты
Оболенское
АлсиФарма
Нижфарм
КРКА-Рус
МакизФарма
Озон
Хемофарм Сербия 96
Гедеон Рихтер Венгрия 67
Тева Израиль 115

По отзывам кардиологов, обычный Индапамид предпочтительно покупать в капсулах. Лекарство в капсулах дольше хранится, имеет более высокую биодоступность, быстрее всасывается, содержит меньше вспомогательных компонентов, а значит, реже вызывает аллергию.

Читайте также:  Как лучше удалять родинки лазером или ножом

Наиболее современной формой Индапамида являются таблетки длительного действия. Действующее вещество из них высвобождается медленнее благодаря особой технологии: небольшие количества индапамида равномерно распределены в целлюлозе. Попав в ЖКТ, целлюлоза понемногу превращается в гель. На растворение таблетки требуется около 16 часов.

По сравнению с обычными таблетками, Индапамид длительного действия дает более стабильный и сильный гипотензивный эффект, суточные колебания давления при его приеме меньше. По силе действия 2,5 мг обычного Индапамида равны 1,5 мг длительного. Большинство побочных действий являются дозозависимыми, то есть их частота и выраженность увеличивается при увеличении дозы. Прием продленных таблеток Индапамид позволяет снизить риск побочек, в первую очередь падения уровня калия крови.

Отличить продленный Индапамид можно по дозировке 1,5 мг. На упаковке должно быть указание «пролонгированного действия», «модифицированного высвобождения», «контролируемого высвобождения», в названии могут содержаться «ретард», «МВ», «лонг», «SR», «СР».

Как правильно принимать

Применение Индапамида для снижения давления не требует постепенного увеличения дозы. Таблетки сразу начинают пить в стандартной дозировке. Препарат накапливается в крови постепенно, поэтому судить об его эффективности можно только спустя 1 неделю лечения.

Правила приема из инструкции по применению:

Принимать утром или вечером Инструкция рекомендует утренний прием, но в случае необходимости (например, ночная работа или склонность к повышению давления в предутренние часы) лекарство можно пить и вечером.
Кратность приема в сутки Однократно. Обе формы препарата работают минимум 24 часа.
Принимать до еды или после Не имеет значения. Пища немного замедляет всасывание индапамида, но при этом не снижает его эффективность.
Особенности применения Обычные таблетки Индапамид можно делить и измельчать. Пролонгированный Индапамид можно пить только целиком.
Стандартная суточная доза 2,5 мг (или 1,5 мг для пролонгированного) для всех категорий больных. Если этой дозы недостаточно для нормализации давления, пациенту назначают еще 1 препарат.
Можно ли увеличивать дозу Нежелательно, т. к. увеличение дозы приведет к усилению выведения мочи, увеличит риск побочных эффектов. При этом гипотензивное действие Индапамида останется на том же уровне.

Обратите внимание: до начала лечения любыми диуретиками желательно проконтролировать некоторые показатели крови: калий, сахар, креатинин, мочевину. Если результаты анализов отличаются от нормы, проконсультируйтесь с врачом, так как прием диуретиков может быть опасен.

Как долго можно принимать Индапамид без перерыва

Таблетки от давления Индапамид разрешено пить неограниченное время при условии, что они обеспечивают целевой уровень давления и хорошо переносятся, то есть не вызывают опасных для здоровья побочных эффектов. Прием лекарства не прекращают, даже если давление нормализовалось.

У менее 0,01% гипертоников при длительном лечении таблетками Индапамид и его аналогами появляются изменения в составе крови: дефицит лейкоцитов, тромбоцитов, гемолитическая или апластическая анемия. Для своевременного выявления этих нарушений инструкция рекомендует сдавать анализ крови каждые полгода.

Индапамид в меньшей степени, чем другие диуретики, способствует выведению калия из организма. Тем не менее у гипертоников из группы риска при долговременном приеме таблеток может развиться гипокалиемия. К факторам риска относятся пожилой возраст, цирроз печени, отеки, болезни сердца. Признаки гипокалиемии — утомляемость, мышечная боль. В отзывах гипертоников, которые сталкивались с этим состоянием, также говорится о сильной слабости — «не держат ноги», участившихся запорах. Профилактика гипокалиемии заключается в потреблении пищи с высоким содержанием калия: бобовых, овощей, рыбы, сухофруктов.

Возможные побочные эффекты

Нежелательные действия Индапамида и частота их появления:

Частота, % Побочные реакции
до 10 Аллергия. Макулопапулезные высыпания чаще начинаются с лица, цвет варьируется от розово-фиолетового до насыщенного бордового.
до 1 Рвота.
Пурпура — пятнистая сыпь на коже, мелкие кровоизлияния в слизистых.
до 0,1 Головная боль, утомляемость, покалывания в стопах или кистях рук, головокружение.
Нарушения пищеварения: тошнота, запор.
до 0,01 Изменения состава крови.
Аритмия.
Чрезмерное падение давления.
Воспаление поджелудочной.
Аллергические реакции в виде крапивницы, отек Квинке.
Почечная недостаточность.
Единичные случаи, частота не определена Гипокалиемия, гипонатриемия.
Нарушения зрения.
Гепатит.
Гипергликемия.
Рост уровня печеночных ферментов.

В инструкции по применению указано, что вероятность появления нежелательных реакций выше при передозировке таблеток Индапамид, ниже в случае использования пролонгированной формы.

Противопоказания к применению

Перечень противопоказаний у Индапамида предельно краток. Препарат нельзя принимать:

  • если хотя бы один из его компонентов провоцирует аллергические реакции;
  • при аллергии на производные сульфонамида — нимесулид (Найз, Нимесил и др.), целекоксиб (Целебрекс);
  • при почечной или печеночной недостаточности тяжелой степени;
  • в случае установленной гипокалиемии;
  • при гиполактазии — в таблетках содержится лактоза.

Не считаются строгими противопоказаниями беременность, детский возраст, кормление грудью. В этих случаях прием Индапамида нежелателен, но возможен по назначению и под строгим контролем врача.

Инструкция по применению Индапамида не содержит указаний на возможность его приема вместе со спиртными напитками. Однако в отзывах врачей совместимость алкоголя с препаратом оценивается как опасная для здоровья. Однократное употребление этанола может спровоцировать чрезмерное падение давления. Регулярные злоупотребления серьезно увеличивают риск гипокалиемии, сводят к нулю гипотензивное действие Индапамида.

Аналоги и заменители

Полностью повторяют препарат по составу и дозировке, то есть являются полными аналогами Индапамида, следующие зарегистрированные в РФ лекарства:

Название Форма Производитель Цена за 30 шт., руб.
обычная ретард
Арифон/Арифон Ретард табл. табл. Сервье, Франция 345/335
Индап капс. ПроМедЦс, Чехия 95
СР-Индамед табл. ЭджФарма, Индия 120
Равел СР табл. КРКА, РФ 190
Лорвас СР табл. Торрент Фармасьютикал, Индия 130
Ионик/Ионик ретард капс. табл. Оболенское, РФ в аптеках отсутствуют
Тензар капс. Озон, РФ
Индипам табл. Балканфарма, Болгария
Индиур табл. Польфа, Польша
Акутер-Сановель табл. Сановель, Турция
Ретапрес табл. Биофарм, Индия
Ипрес Лонг табл. ШварцФарма, Польша

Ими можно заменить Индапамид без дополнительной консультации лечащего врача. По отзывам пациентов, принимавших препараты, самыми качественными из данного перечня являются таблетки Арифон и Индап.

Сравнение с похожими препаратами

Среди тиазидных и тиазидоподобных диуретиков конкуренцию индапамиду могут составить гидрохлоротиазид (препараты Гидрохлортиазид, Гипотиазид, компонент Энапа, Лористы и многих других гипотензивных лекарств) и хлорталидон (таблетки Оксодолин, один из компонентов Тенорика и Теноретика).

Сравнительная характеристика этих препаратов:

  • по силе действия 2,5 мг индапамида равны 25 мг гидрохлоротиазида и хлорталидона;
  • гидрохлоротиазид и хлорталидон не могут быть заменителями Индапамида при болезнях почек. Они выводятся почками в неизменном виде, поэтому при почечной недостаточности высока вероятность передозировки. Индапамид метаболизируется печенью, в активном виде выводится не более 5%, поэтому его можно пить вплоть до тяжелой степени недостаточности почек;
  • по сравнению с гидрохлоротиазидом, индапамид оказывает более сильное защитное действие на почки. За 2 года его приема СКФ увеличивается в среднем на 28%. При приеме гидрохлоротиазида — снижается на 17%;
  • хлорталидон действует до 3 суток, благодаря чему может применяться у больных, которые не способны принимать лекарство самостоятельно;
  • таблетки Индапамид не оказывают отрицательного влияния на углеводный метаболизм, поэтому могут использоваться при диабете. Гидрохлоротиазид усиливает инсулинорезистентность.
Ссылка на основную публикацию
Зуд кожи живота причины
Зуд в области живота может появится из-за влияния раздражающих внешних (погодных, бытовых) условий, а также внутренних (питания, микротравм) факторов или...
Заболевание крови лимфома
При лимфоме симптомы у взрослых и детей должны послужить поводом для обследования и начала лечения, потому очень важно знать «врага...
Заболевание кожи моллюски
Контагиозный моллюск МКБ-10 B 08.1 08.1 МКБ-10-КМ B08.1 МКБ-9 078.0 078.0 МКБ-9-КМ 078.0 [1] [2] DiseasesDB 8337 MedlinePlus 000826 eMedicine...
Зуд кожи при онкологии
Кожный зуд иногда бывает не только сигналом заболевания кожи, застоя желчи или аллергии, но еще и паранеопластическим признаком онкологического недуга....
Adblock detector