Хумалог или апидра

Хумалог или апидра

При инсулинозависимой форме диабета постоянно держать сахар в норме сложно. Препараты-аналоги короткого инсулина облегчают жизнь больного, позволяют не придерживаться строго режима питания.

К таким лекарственным средствам относится Новорапид и Апидра. Современная инсулинотерапия позволяет избегать гипогликемии, предупреждает состояние комы и обеспечивает длительный контроль уровня сахара в крови.

Новорапид

Новорапид — аналог природного инсулина, современное быстродействующее средство против повышенного уровня сахара при диабете. Действие основано на восполнении недостающей дозы инсулина для понижения глюкозы в крови, за счет снижения образования в печени. Инсулин аспарт, входящий в состав Новорапида быстрее и мощнее натурального гормона, но имеет непродолжительное действие.

Кроме снижения количества вырабатываемой глюкозы, препарат оказывает следующие эффекты:

  • ускоряет клеточный метаболизм,
  • улучшает усвоение гормона жировой клетчаткой,
  • усиливает работу гликогенеза.

Средство выпускается в виде ручки со сменными картриджами (по 3 мл раствора внутри) для подкожных инъекций. Одного картриджа хватает в среднем на 3 введения.

Эффект от препарата ощущается спустя 10-15 минут после введения и сохраняется на 5 часов. Самая высокая концентрация инсулина наблюдается спустя 1-2 часа после укола. Новорапид назначается в дуэте с инсулином продолжительного действия.

Терапевтическая схема лечения разрабатывается и назначается врачом-эндокринологом, категорически запрещено принимать решение о выборе препарата самостоятельно!

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны во время применения Новорапида:

  • усиление потливости,
  • повышенная тревожность,
  • тошнота, рвота,
  • учащенное сердцебиение,
  • головная боль,
  • сильнейшее чувство голода,
  • нервозность,
  • кратковременная слепота.

Перечисленные побочные эффекты можно отнести к проявлению гипогликемии, но за счет кратковременности действия Новорапида, риск ее появления снижается. У некоторых пациентов наблюдается упадок сил из-за снижения давления, аллергические реакции в виде отеков и высыпаний на коже.

Апидра

Апидра препарат-аналог природного короткого инсулина для подкожного введения. Применяется для лечения диабета 1 и 2 типа. В короткие сроки снижает уровень глюкозы в крови и блокирует ее выработку печенью. Действовать средство начинается спустя 5-10 минут после введения. Пик концентрации гормона в крови наблюдается через 1,5-2 часа. Длительность эффекта сохраняется 3-4 часа. Такое кратковременное действие препарата снижает опасность проявления гипогликемии до нуля.

Диабетики, пользующиеся препаратом Апидра, могут облегчить строгость низкоуглеводной диеты и позволить себе немного вкусного.

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны во время терапии препаратом Апидра:

  • гипогликемия (редко, при превышении дозы одноразового введения), может привести к смерти,
  • зуд кожных покровов,
  • крапивница,
  • ухудшение дыхания,
  • отеки.

Аллергические реакции необходимо вовремя купировать во избежание анафилактического шока.

Основные отличия препаратов

Препараты – аналоги короткого инсулина необходимы для быстрой нормализации и купирования скачков уровня глюкозы в крови. Резкий скачок сахара может проявляться из-за употребления быстрых углеводов диабетиком. Новорапид или Апидра созданы для того, чтобы быстро привести уровень сахара в крови в норму, если он вдруг повысился.

По статистике, более 2 000 000 людей в современном мире умирает от сахарного диабета и вызванных им осложнений!

По принципу действия препараты Апидра и Новорапид похожи. Оба средства производятся в Европе, относятся к одной ценовой категории, но различия все-таки имеются:

  • В составе Апидры нет цинка, но имеется полисорбат. За счет этого, средство неудобно использовать в инсулиновых помпах, так как происходит их засорени.
  • Суточная дозировка препарата Апидра меньше на 25-30%, чем у Новорапида.
  • Новорапид оказывает наиболее длительный эффект.
  • Новорапид доступен к приобретению в более удобной форме картриджей, которые можно использовать в шприце с любым размером шага. Это важно для больных, которые нуждаются в минимальной дозе инсулина.

Единственным существенным отличием данных препаратов, является то, что Апидру нельзя принимать детям, не достигшим 6 лет, во время беременности и ее планирования!

Новорапид и Апидра – взаимозаменяемые препараты, за исключением перечисленных различий. Не рекомендуется менять один вид инсулина на другой без медицинских показаний.

Мнение врачей

Предпочтение врачей эндокринологов по поводу того, что лучше применять при диабете 1-го типа, Апидру или Новорапид, расходятся. Существует мнение о том, что Апидра более стремительна, быстрее купирует скачок глюкозы, поэтому ее чаще назначают людям с ненормированным графиком питания.

Читайте также:  Кровь на энтеробиоз в инвитро

Отзывы эндокринологов об использовании препаратов в работе с пациентами:

Ирина, 38 лет, врач-эндокринолог, г. Москва

Я назначаю большинству своих пациентов с диабетом 1-го и 2-го типа препарат Апидра для использования перед едой, так как он последний из коротких инсулинов на рынке и дает более быстрый результат. Кроме того, мною замечено, что на нем у больных практически не бывает незапланированных пиков. Апидра часто используется в комплексной терапии с более длительным инсулином. Другие аналогичные препараты я подбираю только по противопоказаниям или при появлении побочных эффектов.

Сергей, 65 лет, врач-эндокринолог, г. Нижний Новгород

Препарат Апидра не рекомендуется к применению в помпах, так как он сильно кристаллизуется. Новорапид и Апидра вполне взаимозаменяемы. Основные показания к приему Новорапида: частые и высокие пики уровня сахара в крови, применение у детей до 6 лет, во время планирования и периода беременности. В остальных случаях можно использовать Апидру, так как у препарата снижен риск возникновения гипогликемии за счет кратковременного действия.

Врачи не назначают препарат Апидра для терапии диабета женщинам при планировании зачатия и беременности, детям до 6 лет, так как нет клинических исследований.

Отзывы диабетиков

Препараты Апидра и Новорпид очень схожи. Действие и эффективность препаратов зависит от индивидуальных особенностей организма больного, от стадии диабета и требуемой дозы заместительной терапии и склонности к аллергическим реакциям. Многие диабетики замечают побочный эффект сонливости от Новорапида и головные боли от Апидры.

Олег, 25 лет, г. Смоленск

Колол Апидру 1,5 года по назначению врача, препарат нормализует уровень сахара перед едой, инсулин можно ставить перед приемом пищи и не выжидать время. Смутило снижение эффекта: через 3 часа глюкоза опять подскакивает. Я перешел на Новорапид, его мне не выдают по рецепту, покупаю сам, но получаю более стабильное снижение глюкозы и могу не переживать постоянно за свое состояние.

Нина, 32 лет, г. Дмитров

Я болею диабетом уже много лет, 5 раз меняли препараты, пытаясь найти то, что мне подходит. Новорапид меня устраивает, подходит тем, что он продается в картриджах, я их вставляю в ручку с коротким ходом (0.5). Препарат выдают бесплатно по рецепту, но иногда приходится покупать самостоятельно. Во время беременности также пользовалась Новорапидом, ребенок родился здоровым.

Главное действующее вещество

Медикамент представляет собой бесцветный прозрачный раствор, помещенный в картриджи (1.5, 3 мл) или флаконы (10 мл). Его вводят внутривенно. Активное вещество препарата – инсулин лизпро, разбавленный дополнительными компонентами.

К дополнительным компонентам относится:

  1. метакрезол;
  2. глицерол;
  3. оксид цинка;
  4. гидрофосфат натрия;
  5. 10% раствор хлористоводородной кислоты;
  6. 10% раствор гидрооксида натрия;
  7. дистиллированная вода.

Производитель

«Лилли Франс», Франция. Ру ду Колонел Лилли, 67640 Фегершейм, Франция

Упаковано «Лилли Франс». Франция (картриджи, шприц-ручки КвикПен™) Ру ду Колонел Лилли, 67640 Фегершейм.

Эли Лилли энд Компани, США (шприц-ручки КвикПен™) Индианаполис, Индиана, 46285.

Представительство в России/адрес для предъявления претензий. Московское представительство АО Эли Лилли Восток С.А., Швейцария, 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Тел.: 7 (495) 258-50-01; факс: 7 (495) 258-50-05.

ООО «Лилли Фарма» является эксклюзивным импортером препарата Хумалог® на территории Российской Федерации.

Это лекарство изготавливают во Франции. У него есть еще одно международное название — Insulin lispro.

Фармакологическая группа

Хумалог является синтетическим аналогом человеческого инсулина короткого действия. Он регулирует обмен глюкозы в организме, снижая ее уровень в крови. При этом избыток глюкозы в виде гликогена накапливается в мышцах и печени. Инсулин Хумалог ускоряет синтез белковых веществ, потребление аминокислот, замедляет распад гликогена до глюкозы, замедляет образование глюкозы из жиров и белков.

Короткодействующий инсулин обычно сочетают с базальным для лучшего контроля содержания глюкозы в крови. Длительность действия Хумалога варьирует у разных пациентов и зависит от многих факторов.

В случае сахарного диабета 2 типа при получении пациентом одновременно сахароснижающих средств в таблетках и данного инсулина контроль над сахаром крови надежнее. Это отражается в снижении значений гликированного гемоглобина при контроле терапии. Хумалог снижает частоту снижения уровня сахара в крови по ночам. Состояние печени, почек пациента не оказывает влияния на метаболизм препарата.

Читайте также:  Слизь с кровью

По инструкции Хумалог быстро всасывается и начинает действовать через 15 минут после введения, поэтому его можно вводить за 15 минут до еды, в отличие от других короткодействующих инсулинов, которые делают за 30 – 45 минут. Длительность действия его короче, чем обычного человеческого инсулина, и составляет всего 2 – 5 часов.

Иногда при передозировке или индивидуальных особенностях реакции организма Хумалог может спровоцировать снижение содержания глюкозы в крови – гипогликемию.

Изредка бывают аллергические реакции на препарат в виде высыпаний, покраснения, зуда кожи, в тяжелых случаях – ангионевротический отек.

В месте инъекций может отмечаться истощение подкожно-жировой прослойки – липодистрофия.

Аналоги по составу

Заменителями Хумалога являются:

  • Хумалог Микс 25;
  • Инсулин лизпро;
  • Хумалог Микс 50.

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Лекарственных препаратов, имеющих различный состав, но сходных по показаниям, способу применения, более трех десятков.

Название некоторых из аналогов Хумалога по коду ATC 3-го уровня:

  • Биосулин Н;
  • Инсуман базал;
  • Протафан;
  • Хумодар б100р;
  • Генсулин Н;
  • Инсуген-Н (НПХ);
  • Протафан НМ.

Форма выпуска Хумалога

Раствор для внутривенного и подкожного введения, 100 МЕ/мл. В картриджах по 3 мл препарата в картридж. По 5 картриджей в блистере. По одному блистеру в пачке картонной.

Шприц-ручки КвикПен™: По 3 мл препарата в картридж, встроенный в шприц-ручку КвикПен™. По пять шприц-ручек КвикПен™ в пачке картонной.

Хумалог по инструкции выпускают во флаконах по 10 мл (40 или 100 МЕ инсулина в 1 мл) и в картриджах для ручек по 1,5 и 3 мл (100 МЕ/мл).

Хумалог, Новорапид или Апидра – что лучше?

Врач подбирает лекарственное средство сугубо индивидуально. Ценовая категория этих препаратов одинаковая.

По отзывам пациентов, существенной разницы при переходе с «Хумалога» на «Новорапид» или наоборот, они не почувствовали. Некоторые доктора убеждены что инсулин «Лизпро» сильнее.

В любом случае эти препараты комбинируются с пролонгированными, а при соблюдении низкоуглеводной диеты замещаются короткими.

Систему для введения гормона можно подобрать от разных производителей. Стандартные ручки «Пенфилл» и «Квикпен» имеют шаг в 1 ЕД с максимом 60 ЕД. Многоразовый шприц для «Хумалога» Humapen Luxura HD имеет минимальное деление в 0,5 и максимальный набор — 30 ЕД. «НовоПен 3 Деми» для «Новорапид» выпускается с шагом 0,5 и до 35. Ценовая категория этих препаратов одинаковая.

По сравнению с инсулином человека, перечисленные выше препараты получены искусственным путем.

Их улучшенная формула дает возможность быстрее понижать сахар.

Инсулин человека начинает действовать через полчаса, его химическим аналогам для реакции понадобится только 5-15 минут. Хумалог, Новорапид, Апидра являются ультракороткими лекарствами, предназначенными для быстрого понижения сахара в крови.

Из всех препаратов самым мощным является Хумалог. Он понижает сахар в крови в 2,5 раза сильнее, нежели короткий человеческий инсулин.

Новорапид, Апидра несколько слабее. Если сравнить эти лекарства с человеческим инсулином, окажется, что они мощнее последнего в 1,5 раза.

Условия отпуска из аптек

3 года. После вскрытия — 28 сут.
" alt="">

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Но правильно подобранная инсулинотерапия имитирует работу поджелудочной железы. Назначаются гормоны короткого и длительного действия. При резком скачке сахара используются ультракороткие инсулины. Хумалог и Новорапид обладают ультракоротким действием.

Отличительные черты препаратов

Хумалог и Новорапид – аналоги человеческого гормона — инсулина ультракороткого воздействия, полученные рекомбинацией ДНК человека. В первом препарате меняется положение аминокислот в цепи последовательности инсулина 28 и 29B.

Во втором, аминокислота B28 замещена на аспарагиновую кислоту. Действие лекарств наступает через 10-20 минут после инъекции. Наивысшая концентрация гормона образуется через 40 минут. Продолжительность воздействия до 5 часов.

Основные отличия препаратов

Наименование Хумалог Новорапид
Активное вещество инсулин лизпро инсулин аспарт
Страна производитель США Дания
Время начала воздействия от 10 минут от 15 минут

Препараты оказывают одинаковое воздействие на организм, быстро понижают уровень глюкозы. Но активные вещества препаратов могут по-разному влиять на каждого пациента. Правильно подобрать лекарство способен только врач.

Диабетик должен контролировать уровень сахара, замерять уровень глюкозы в любое время суток и записывать результаты. На основании такого мониторинга, врач индивидуально подберет лечение пациенту.

Противопоказания

Лизпро и аспарт запрещено использовать при гипогликемии и индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций, болевых ощущений в месте укола, гипогликемии при неправильно подобранной дозировке.

Преимущества и недостатки

Доза и время короткого инсулина рассчитываются заранее. Пациент должен четко соблюдать рекомендации по питанию, вовремя принимать лекарство. Короткий инсулин начинает действовать после 30-40 минут приема. Ультракороткий препарат начинает действовать через 10-20 минут. Он подходит для случаев незапланированного приема пищи. Ультракороткий инсулин призван упростить жизнь диабетика.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector