Дексаметазон плюсы и минусы

Дексаметазон плюсы и минусы

Каждая будущая мама прекрасно знает, что, будучи в «интересном положении», ей противопоказаны многие медицинские препараты. В особенности это касается раннего срока беременности, когда влияние лекарств отрицательно сказывается на развитии еще не окрепшего плода. В то же время не всегда удается полностью исключить медикаментозное лечение, поскольку во время вынашивания ребенка случиться может всякое. И воздействие какого-либо заболевания куда губительнее, чем того или иного препарата. По этой причине иногда приходится назначать будущей маме, к примеру, "Дексаметазон" при беременности.

Этот препарат выбран не случайно, так как, согласно инструкции, его прием нежелателен в силу того, что исследования в отношении безопасности касательно беременных женщин не проводились. Но вся особенность лекарства в том, что как раз благодаря ему можно избежать угрозы выкидыша и сохранить ребенка в здравии. Так можно ли его применять или нет – разберем в теме данной статьи.

Поводы для сомнения

При назначении "Дексаметазона" у любой матери складываются сомнения в отношении его приема, ведь согласно инструкции, применять его не следует при беременности. Тем не менее врачи в некоторых случаях все же проводят курс лечения с его помощью. К тому же масла в огонь добавляет и тот факт, что "Дексаметазон" относится к гормональным препаратам, что не может не насторожить. А каждая женщина знает, что на гормональный фон при беременности лучше никоим образом не влиять. В противном случае могут быть самые разные последствия, многие из которых не радужные.

Как отмечают многие отзывы о "Дексаметазоне" при беременности, его прием прописывается еще на этапе планирования беременности в целях оказания максимальной лечебной эффективности в отношении оплодотворения яйцеклетки, ее закрепления и сохранности беременности вплоть до родов. Все это и тревожит многих мам, но стоит более подробно разобраться в этом нелегком вопросе.

Как действует "Дексаметазон"

В таком препарате, как "Дексаметазон", содержатся активные вещества, полученные искусственным путем. По своему действию он напоминает гормон природного происхождения – кортизон. Это вещество является своего рода ответной реакцией организма на стрессовые ситуации.

С одной стороны кортизон способствует улучшению развития ребенка в утробе матери, повышая уровень сахара в кровеносной системе. Но в то же время он может и подавить иммунитет. "Дексаметазон" в свою очередь отличается более сильным воздействием (в 35 раз). В связи с чем для желаемого результата нужна минимальная доза "Дексаметазона" при беременности.

Что касается его полезных свойств, то здесь стоит отметить те случаи, когда прием данного препарата вполне обоснован. В некоторых случаях в женском организме по определенной причине вырабатывается слишком большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние именуется как гиперандрогения, которое зачастую провоцирует угрозу выкидыша. И по этой причине всегда есть риск возникновения преждевременного прерывания беременности.

А поскольку "Дексаметазон" — это препарат гормонального типа, то он способствует подавлению функциональности надпочечников и яичников в выработке андрогенов. В результате чего угроза выкидыша заметно понижается. При назначении "Дексаметазона" во время беременности, лечение ведется на протяжении всего срока беременности, поскольку подросший и немного окрепший детский организм уже в свою очередь начинает вырабатывать мужские гормоны. А если женщина ожидает появление мальчика, то угроза выкидыша повышается вдвойне, ведь к андрогенам женского организма прибавляются и его гормоны.

Еще одна важная особенность препарата

Также у "Дексаметазона" есть еще одно ценное свойство, о котором стоит знать. Он может воздействовать на иммунные процессы, снижая их активность. Благодаря этому его назначают при аутоиммунных состояниях, когда человеческий иммунитет гиперактивен. Обычно так бывает при некоторых заболеваниях:

  • волчанка;
  • артрит;
  • гепатит;
  • болезни почек и прочее.

Если таковые заболевания имеются у беременной женщины, то ее чересчур активный иммунитет будет воспринимать плод как чужеродный организм. А что получается в таких случаях известно – очень высок риск его отторжения. Помимо этого, в результате необоснованного использования, вопреки инструкции по применению "Дексаметазона" при беременности, серьезный удар может обрушиться на собственные клетки женского организма. "Дексаметазон" может блокировать выработку антител, из-за которых препятствуется спокойное развитие беременности.

Также стоит отметить не менее важную особенность препарата – он способен проникать через плацентарный барьер, следовательно, определенным образом воздействовать на ребенка.

Медицинские показания

Применение "Дексаметазона" в отношении беременных женщин обусловлено рядом веских медицинских показаний, куда могут входить следующие случаи:

  • Угроза здоровью будущей матери. Препарат применяют в совокупности с реанимационными мероприятиями на фоне анафилактического шока или отека мозга. Помимо этого, он также может пригодиться при лечении серьезной аллергии, когда существует риск перехода ее в более тяжелую степень. К примеру, с целью устранения бронхоспазмы, что является осложнением после бронхиальной астмы.
  • Преждевременные роды. В некоторых случаях женщина, находясь на более поздних сроках беременности, может получить травму или же произошла отслойка плаценты. Тогда назначается прием "Дексаметазона" при беременности для легких ребенка, которые способны раскрываться в силу ускорения созревания сурфактанта. В этом неоценимая помощь на случай преждевременных родов.
  • Самопроизвольное прерывание беременности. Прием такого лекарства на раннем сроке вынашивания ребенка может предупредить выкидыш или остановить признаки его проявления на фоне гиперандрогении.
  • Наличие хронических заболеваний в женском организме. Речь идет не обо всех болезнях, а в частности это касается аутоиммунных недугов, среди которых: дерматоз, тяжелой степени, диффузные заболевания, ревматоидный артрит, остеохондроз. В период беременности они обостряются, и избежать этого никак не получится. В результате под атакой становится плод. "Дексаметазон" позволяет избежать этого, блокируя выработку антител. Кроме того, качество жизни будущей матери благодаря препарату улучшается.
  • Патологическое состояние плода. В частности, речь идет о врожденной гиперплазии коры надпочечников в III триместре. Данное заболевание встречается в редких случаях и является генетическим. Тем не менее данный случай требует обязательного медицинского вмешательства. "Дексаметазон" при беременности позволяет предотвратить состояние вирилизации у девочек.
  • Онкология. В данном случае "Дексаметазон" задерживает развитие атипичных клеток при образовании метастазирующих опухолей.
Читайте также:  Антитела не выявлены

В некоторых случаях врачи назначают данный препарат в качестве профилактики развития аутоиммунной патологии. Конечно, при этом оказывается некоторое отрицательное воздействие "Дексаметазона" на плод. Только оно, в силу низкой дозировки препарата, существенно ниже, чем последствия от обострившегося какого-нибудь заболевания.

Также искусственный гормон может быть назначен и в ходе планирования беременности, когда у женщины вырабатывается слишком много тестостерона.

Противопоказания

Говоря о медицинских показаниях для применения "Дексаметазона", стоит коснуться тех случаев, когда его в любом случае назначать нельзя. И прежде всего, это индивидуальная непереносимость самого препарата либо отдельных его составляющих.

Среди прочих противопоказаний касательно применения "Дексаметазона" при беременности стоит выделить:

  • гастрит;
  • дивертикулит;
  • наличие желудочной язвы;
  • слабый иммунитет;
  • почечная недостаточность;
  • патологическое состояние кровеносных сосудов и мышц;
  • диабет или склонность к его возникновению.

Что касается самой беременности, то тут все зависит от соотношения рисков. Поэтому вся ответственность ложится на врачей, которые назначают применение "Дексаметазона" в особенных случаях. О них мы уже знаем.

Форма выпуска

"Дексаметазон" выпускается в трех основных формах:

Назначение уколов может быть разным: парентеральным, внутримышечным, внутрисуставным, периартикулярным, ретробульбарным. Что касается парентерального приема, то вливание производится в условиях стационара посредством капельницы. В продажу препарат поступает в виде ампул по 1 и по 2 мл. Одна упаковка по инструкции "Дексаметазона" при беременности может содержать 5 или 10 ампул.

Таблетки "Дексаметазона" содержат 0,5 мг активного вещества. Они показаны для лечения бронхиальной астмы, острой экземы, ревматоидного артрита. Их прием обусловлен нормализацией и укреплением нужного количества гормонов, включая наличие слабой и умеренной аллергии.

Офтальмологические капли пакуются во флакончики-капельницы емкостью 10 мм. При этом содержание активного вещества – 1 мг на каждый миллилитр.

И поскольку "Дексаметазон" выпускается в разных формах, то и для лечения в период беременности используется строго индивидуальная дозировка.

Для чего назначают уколы "Дексаметазона" при беременности?

Уколы "Дексаметазона" беременным женщинам назначаются лишь в экстренных случаях, к которым относятся реанимационные мероприятия и подготовка к преждевременному рождению ребенка. Лечение ведется короткими и интенсивными курсами. Доза препарата подбирается в зависимости от сведений анализов и целей использования. Как правило, 0,5 — 9 мг в течение дня. Инъекции проводятся внутримышечным либо внутривенным способом и лишь в условиях стационара.

В ходе инъекции максимальное количество гормона поступает в кровь очень быстро, из-за чего в организме будущей матери начинаются множественные изменения. Плод это чувствует и воспринимает как стрессовую ситуацию. В связи с чем активирует все свои силы. Это позволяет повысить выносливость при вероятности преждевременных родов.

В инструкции к уколам нет четких указаний касательно дозировки, поскольку эта обязанность ложится на врача и никого более.

Помощь таблеток

С уколами все понятно, а для чего назначают "Дексаметазон" при беременности в виде таблеток? Они могут помочь избежать угрозы выкидыша на начальном этапе беременности (I триместр). Во втором периоде вынашивания прием гормона способствует утихомириванию хронических заболеваний, включая те случаи, когда женщина ждет появления мальчика.

«Мощная» дозировка составляет до 6 таблеток за день, однако передозировка при этом не грозит, так как прием ведется в течение короткого периода. После того как угроза миновала, дозировка препарата будет постепенно снижена до минимума – половины таблетки в сутки.

При минимальной дозировке "Дексаметазона" риск появления побочных эффектов низок. В то же время нельзя прекращать прием этого лекарства в резкой форме, иначе может возникнуть «синдром отмены». В результате это приводит к кровотечению и все заканчивается прерыванием беременности. Поэтому так важно это делать постепенно под наблюдением врача.

Читайте также:  Восстановление нервной системы после отказа от курения

Польза глазных капель

"Дексаметазон" при планировании беременности в виде капель беременным женщинам назначается в крайних случаях, что бывает не так часто.

Зачастую врачи стараются обходиться разрешенными лекарствами в период беременности. Но ситуации бывают разные, и в некоторых случаях только гормональные глазные капли и могут помочь:

  • Офтальмологическая аллергия сильной степени.
  • Ирит и иридоциклит.
  • Конъюнктивит в аллергической форме, который вызван воздействием бактерии.
  • Воспаление глаз из-за травм.

Если необходимость возникла, то женщине назначается курс лечения "Дексаметазоном" в количестве 1-2 капель три раза в день. Причем закапывать нужно оба глаза, независимо от локализации патологии.

Наличие побочных эффектов

Применение "Дексаметазона" при беременности, как это бывает в отношении многих лекарств, тоже может сопровождаться побочными действиями:

  • Бредовое состояние.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Головная боль.
  • Глаукома, вплоть до потери зрения.
  • Маниакальная депрессия.
  • Появление галлюцинаций.

Помимо этого, могут произойти нарушения работы сердечно-сосудистой системы: высокое давление, тромбоз и прочие проявления. Что касается пищеварительного тракта, то не исключается появление тошноты в сопровождении рвоты, болевых ощущений в животе, панкреатита, эрозии. Также могут быть и отеки, слабость и боли в мышцах, остеопороз.

На поверхности кожи могут выступить стероидные угри и стрии, возникающие раны заживают медленнее. Вдобавок могут быть аллергические реакции.

Мнение народа

На просторах интернета можно найти большое количество форумов, где люди, а точнее, будущие или настоящие мамы делятся друг с другом опытом, переживаниями и всем остальным, что может быть связано с беременностью. Среди большого количества отзывов о "Дексаметазоне" при беременности можно встретить случаи, когда мамам назначали рассматривается препарат.

Многие мамы, в особенности для которых это первый опыт, испытывают сомнения по поводу приема препарата и ищут поддержку среди соратниц. Многие дамы отмечали, что воздействие уколов в действительности помогло сохранить беременность, и они родили здоровых детей. Поэтому польза, несмотря на наличие небольшого вреда, все же есть, что подтверждается самими роженицами, а не только научными исследованиями.

Кто-то опасается рисков, а другие все понимают и предпочитают положиться на опыт врачей. Но все единогласно отмечают, что если встала необходимость приема "Дексаметазона", то упускать возможность родить здорового ребенка явно не стоит! Кто-то, кому был назначен такой лечебный курс, не испытывали последствий. В основном это приходилось на более поздние сроки беременности. К тому же в отношении уколов "Дексаметазона" при беременности отзывы большинства женщин склоняются к необходимости такой меры.

Из всего этого можно сделать единственный вывод – если уж будущей матери назначен "Дексаметазон", значит, на то были веские основания. И это значит, что степень опасности от какой-либо потенциальной угрозы намного выше, чем от действия препарата.

Дексаметазон — РЕАЛЬНЫЕ опасности, минусы и плюсы! Мой личный опыт. Много фото.

Меня убивают просто поверхностные рассуждения о дексаметазоне. Препарат очень серьёзный,требует внимательнейшего отношения и тщательного контроля анализами. Я с этим препаратом познакомилась не от хорошей жизни. Несколько выкидышей на раннем сроке. Когда это один- два- три раза, это ещё можно пережить. А когда МНОГО раз, мозг сносит по- страшному. Это реально большое горе.

Сколько врачей, анализов, сколько денег потрачено на все это. Огромное счастье, когда наконец находишь опытного вдумчивого врача. Я прошла лечение сперва у двух эндокринологов, но они не были специалистами в области бесплодия. И только гинеколог- эндрокринолог смогла мне реально помочь.

Про гормоны можно очень долго и много говорить, хочу сказать сказать самое главное: опасность завышенных гормонов недооценивают, а опасность гормональных лекарств преувеличивают.

Сколько мнений я слышала и читала о том, что дексаметазон вреден! Милые, дорогие мои, да все что угодно вредно, если употреблять бездумно и в неверных дозах. А в разумных дозах даже змеиный яд, как вы знаете, полезен. Главное в правильном использовании дексаметазона:

1. Опытный врач, который видел ваши результаты анализов на соответствующие гормоны, прежде всего 17- оксипрогестерон.

2. Разумная доза. Она определяется вашими гормонами, весом, возрастом и ещё другими показателями, например, соотношением гормонов между собой и динамикой их изменения.

3. Отсутствие прямых противопоказаний, таких как некоторые гормональные заболевания и тяжелые проблемы с надпочечниками.

Хороший врач все эти моменты отслеживает. И если назначает дексаметазон, то только потому, что ваши нарушенные гормоны гораздо вреднее для организма, чем мизерная доза лекарства. Гораздо опаснее не лечить гормоны, чем лечить их дексаметазоном. Замершая беременность — это далеко не самое худшее, что может случиться с женщиной, которая пускает на самотёком гормональную ситуацию. Кому интересно, почитайте сами, каковы последствия разгула андрогенов. Я даже вспоминать эти ужасы не хочу.

Теперь о дозировке. Мне назначали 12 таблетки в день. Через 4 месяца я забеременнела. Могла бы и раньше, но я заразилась от мужа и слегла с бронхитом на месяц, так что два цикла из четырёх мне пришлось пропустить.

Читайте также:  Диклофенак гель при ушибах

При беременности андрогены часто делают скачок, т.к. идёт огромная перестройка в организме. У меня в начале беременности 17- оксипрогестерон увеличился в три раза выше нормы. Пришлось увеличить дозу до 1 таблетки в день. Снизился, но недостаточно. Дальше добавляли другие препараты, чтобы не перегрузить организм дексаметазоном. Оцените ситуацию: всего 1 таблетка. Это очень аккуратная доза, очень щадящая. Если её не хватает, как в моём случае, вводят комбинированную схему. Я её здесь писать не буду, чтобы никого не подвигнуть на самолечение ненароком.

Сейчас у меня и малыша все хорошо. Без дексаметазона у меня с беременностью ничего не получалось.

Тем, кто захочет сказать, мол, вот, от него порой дети рождаются с больными надпочечниками, я скажу то, что мне врач сказала. Я спрашивала у неё про одну мою знакомую, там как раз такая ситуация. Врач сказала так: "Дексаметазон пьют миллионы женщин, а таких детей единицы. Это генетическая аномалия, и дексаметазон не влияет так сильно. Иначе полстраны было бы с дисфункцией надпочечников".

По поводу цены. 10 таблеток примерно 40-50 рублей. Учитывая, что большими дозами не назначают, по мне эта цена ооооочень терпимая. Особенно по сравнению с другими препаратами, которые назначают для вынашивания. И есть большая упаковка, на 50 таблеток, это ещё дешевле.

Побочек у меня никаких не было, во всяком случае, я ничего такого не заметила.

И последнее. Некоторые пишут, что вот за границей дексаметазон не используют. У меня лично много подруг в разных странах, и знаете что? Там вообще не сохраняют беременность до 12 недель. Мол, естественный отбор.

Если вы за естественный отбор, ну что я могу сказать.

А я за грамотных врачей и полезные лекарства. Польза в моём понимании то, что борется с вредным, в данном случае с нездоровыми гормонами.

Сняла один балл за одну особенность, которая действительно есть. Он угнетает иммунитет. Для беременности это в определенной степени хорошо, т.к. эмбрион тело может отторгнуть как инородный элемент. И беречься от заразы беременным в любом случае нужно. Но факт есть факт, незначительное снижение иммунитета дексаметазон даёт. Подчеркиваю — незначительное. Это не идёт ни в какое сравнение с его пользой.

Всем здоровья и хороших беременностей. Не болейте!

Гормональный препарат с противоаллергической, противовоспалительной, иммунодепрессивной, десенсибилизирующей, антитоксической, противошоковой активностью. Латинское название: Dexamethasone. “Фармак”, ЗАО ФФ "Дарница" (Украина).

Врачи и женщины о Дексаметазоне: при беременности, для чего назначают, при планировании беременности=

Действующее вещество: Дексаметазон

Дексаметазон отзывы врача

Противовоспалительное лечение заболеваний глаз.

В лечении заболеваний глаз и его вспомогательного аппарата ( веки, слезные пути), дексаметазон занимает важное значение. Представляет собой гормональный глюкокортикостероидный препарат. Дексаметазон оказывает несколько фармакологических эффектов — противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный. Дексаметазон производится в виде глазных капель, таблеток и раствора для иньекций. Что важно, нельзя назначать при острых воспалительных инфекционных коньюнктивитах, кератитах (язвах роговицы). Последнее ограничение связано с угнетением иммунного ответа и снижением репаративных (восстановительных) процессов,что впоследствии может привести к прободению роговицы. Раствор для иньекций наиболее эффективен при заболеваниях сосудистой оболочки глаза. Назначение и применение дексаметазона должно быть под контролем врача-офтальмолога.

Дексаметазон в педиатрии

Дексаметазон является синтетические аналогом гормонов коры надпочечников.

Можно без приувеличения сказать, что Дескаметазон, и ГКС в общем, является универсальным средством. Область применения Дексаметазона широка. Практически в любом направлении медицины используется Дексаметазон.

Особое место занимает данный препарат в педиатрии. В детском возрасте систематическое применение ГКС назначается при ревматической лихорадке, при аутоиммунных заболеаниях, при онкогематологических заболеаниях и др.

Экстренное введение Дексаметазона показано при стремительно нарастающей аллергической реакции, при развитии астмастатуса и для купирования внезапной бронхообстукции.

В практике педиатра не назначаю Дексаметазон для систематического применения. Чаще приводилось использовать данное средство для купирования анафилактоидных реакций или при бронхообструкции в пресинкопальном состоянии, когда эффекта от небулайзерной терапии не было. Эффект не заставлял себя ждать. Дексаметазон теперь всегда имеется при себе, потому что никогда не знаешь, что ожидает на очередном вызове на дом.

Учитывая высокую эффективность и скорость развития первых эффектов Дескаметазон является незаменимым средством в терапии неотложных состояний у детей различного возраста.

При повторных последовательных случаях назначения данного препарата одному и тому же ребенку, всегда опасаюсь развития синдрома Иценко-Кушинга. А при систематическом применнии средних и высоких доз ГКС вышеуказанный синдром развивается в подавляющем большинстве случаев. Данный синдром неблагориятен не только избыточной массой тела, но и стойким иммунодепрессивным состоянием.

Ссылка на основную публикацию
Группа инвалидности при удалении почки
Инвалидность положена человеку при возникновении у него состояния, которое приводит к потере трудоспособности и невозможности полноценной жизни в современном обществе....
Глазное давление и головная боль
Болит голова и давит на глаза. Вряд ли найдется человек, никогда не испытывавший подобного болезненного состояния. Когда эта боль мимолётная,...
Глазные капли броксинак инструкция по применению цена
Хирургическое лечение катаракты возвращает зрение людям. Но в ранний послеоперационный период, даже после удачно проведенного вмешательства, возникает боль и отёк...
Груша крепит или нет
Груши – одни из самых популярных фруктов в нашей стране. Они обладают приятным вкусом, поэтому их любят не только взрослые,...
Adblock detector