Что такое панариций на пальце руки фото

Что такое панариций на пальце руки фото

Своевременное и адекватное лечение панариция на пальце позволит избежать хирургического вмешательства. Помимо эстетического момента, это гнойное воспаление может быть опасным, особенно для пожилых людей, а также больных диабетом и псориазом.

Причины и симптомы панариция на пальце

Панариций — это гнойный воспалительный процесс, затрагивающий костные и мягкие ткани пальца. Возникает в результате попадания кокковой флоры на поврежденную кожу. Причем это повреждение может быть незначительным, например, укол или царапина.

Предрасположенность к поражению панарицием имеют люди с гормональными нарушениями, плохим кровообращением и кровоснабжением, страдающие авитаминозом и иммунодефицитом. У таких больных заболевание принимает тяжелые формы.

Панариций возникает на руках, реже – на ногах. В зависимости от того, где расположен очаг воспаления, специалисты различают такие его формы:

  • Кожная — проявляется в виде небольшого пузырька на поверхности кожи. Он заполнен гнойным содержимым. Кожа вокруг него краснеет и опухает, становится болезненной. Простейшая форма заболевания может осложняться воспалением лимфатических сосудов.
  • Подкожная – располагается на внутренней поверхности ногтевой фаланги. Часто начинается с воспаления лимфоузлов. Палец опухает и краснеет. Нажатие пинцетом на покрасневшее место вызывает острую боль. Может ухудшаться общее состояние, характеризующееся головной болью, ознобом, слабостью, повышением температуры. Это наиболее распространенная форма заболевания.
  • Околоногтевая. Пораженный участок располагается в области ногтевого ложа. Под припухлостью кожи скапливается гной.
  • Подногтевая. Очаг воспаления находится под ногтем. Образуется гнойник. Ногтевая пластина деформируется. Проявляется в виде резкой пульсирующей боли, ощущается болезненность при прикосновениях.
  • Сухожильная – трансформируется из подкожного или подногтевого панариция и переходит на сухожилия. При этом воспаляется не только сам палец, но и вся кисть. Появляется опухоль, покраснение, болезненность. Пальцы теряют способность двигаться. Одновременно с этим ухудшается общее состояние.
  • Костная. Затрагивает костную ткань и приводит к ее отмиранию. Проявляется сильными болями в фалангах пальца. Постепенно болезненные ощущения распространяются по всему пальцу. Он опухает и краснеет. Гной, образующийся в костной ткани, может прорваться сквозь нее и выходить наружу вместе с кусочками кости. Состояние больного можно характеризовать, как тяжелое.

Панариций на пальце — фото

Лечение панариция пальца в домашних условиях

Лечение панариция на пальце зависит от того, в какой форме и в какой стадии находится заболевание. Разумеется, диагностировать болезнь может только специалист.

Легче всего поддается лечению начальная стадия, но можно пропустить этот момент и запустить ее. И тогда уже не обойтись без хирургического вмешательства. Этот радикальный метод заключается в иссечении кожи с очагом поражения и удалении гнойного содержимого. Эта несложная операция проводится под местным наркозом без направления больного в стационар.

Если вы все-таки не упустили момент начала заболевания, то вам удастся обойтись консервативными методами медикаментозного и народного лечения. Особенно это касается подкожного и кожного панариция.

При появлении припухлостей, болевых ощущений и покраснений 2 раза в день сделайте горячую ванночку со слабым раствором марганцовки (калия перманганата). Держать пораженный участок в ванночке не менее 15 минут. После процедуры смажьте больное место йодом и наложите повязку с антисептической мазью, которая снимет воспаление и обеспечит отток гноя.

Кисти руки и пальцу нужен полный покой. При болевых ощущениях можно принять любое обезболивающее средство. Такие ванночки и перевязки следует делать через каждый 6 часов, пока опухоль и покраснение не спадет.

Но будьте внимательны! Если покраснение не проходит, опухоль не спадает, а боль не уменьшается, значит, вам не избежать посещения врача. Он назначит соответствующие антибиотики или примет решение относительно другого медикаментозного лечения.

Показано также физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, ультразвук. В случае, когда в течение нескольких суток это не дает никаких результатов, гнойник все-таки разрезают.

В народе панариций называют волосом. Есть много рецептов, как справиться с этой напастью. Но к бабушкиным методом нужно подходить с осторожностью. Поскольку этот участок и без того инфицирован, важно, чтобы эта инфекция не распространилась на другие участки. Поэтому при проведении лечебных процедур следует соблюдать правила гигиены.

Достаточно безопасны и эффективны следующие методы лечения:

  1. Промойте очаг инфекции раствором фурацилина и наложите повязку с бальзамом Шостаковского. Через сутки повторите процедуру, только вместо бальзама используйте сок чистотела. Чередуйте в течение месяца. На ранку можно накладывать раствор мумие, облепиховое масло, прополис.
  2. Вылейте в стакан белок 1 куриного яйца и добавьте к нему 30-40 мл 96-процентного спирта. Помешивайте состав, пока не образуются хлопья. Процедите полученную жидкость через марлю и выложите сцеженные белковые хлопья на бинт, сложенный в несколько слоев. Наложите повязку на больное место, укутайте целлофаном и снова оберните бинтом. Поменяйте компресс через 7 часов. Так делайте до тех пор, пока покраснение не спадет. Обычно требуется пару дней. Метод хорошо работает при ногтевом панариции.

Видео: панариций на пальце

Медицинский термин «панариций» знают далеко не все, хотя многим приходилось сталкиваться с этой болезнью. В народе воспаление на пальцах рук (реже – ног) называют «волос». Насколько опасна болячка и как ее лечить?

Панариций — что это такое?

Панариций – это острый воспалительный процесс в тканях пальцев рук, но иногда и пальцев ног. Любые повреждения кожного покрова, даже самые не значительные, могут открыть дорогу инфекции, в результате чего образуется очаг болезни.

Чаще панариций протекает в гнойной форме, гораздо реже – в серозной. Болезнь опасна тем, что поверхностное воспаление может перейти в глубокое, поражая сухожилия, суставы и даже кости.

У этого заболевания преимущественно бактериальная природа, но бывает и вирусная этиология, в таком случае речь идет о герпетическом панариции. Также может быть диагностировано грибковое происхождение болезни.

Код по МКБ-10

У каждого медицинского диагноза существует определенная кодировка в международной классификации болезней. Свой код по МКБ-10 имеет и панариций:

  • L03.0 – так закодированы несколько видов панариция: кожный, подкожный, околоногтевой и подногтевой;
  • М00.0 – такой код у суставного панариция;
  • М65.0 – это обозначение сухожильного панариция;
  • М86.1 – таким образом закодирована костная разновидность патологии.

Причины возникновения

Причиной развития панариция пальцев является проникновение микробов в организм и формирование болезнетворной микрофлоры. Наиболее частыми возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка.

Также возникновение болезни бывает спровоцировано смешанной патогенной микрофлорой, реже – вирусами.

Микроорганизмы проникают внутрь через различные повреждения кожного покрова в виде порезов, уколов, царапин, заусенцев.

Предпосылками образования панариция у детей являются:

  • свойственное им несоблюдение гигиенических норм и правил;
  • повышенная активность, в результате которой возрастает риск травмирования кожных покровов;
  • нежность и уязвимость детской кожи, которая не так защищена от инфекций, как эпидермис взрослых.

Провоцирующими факторами развития панариция могут быть:

  • ослабленный иммунитет, авитаминоз;
  • вредное воздействие на кожные покровы химикатов, минеральных масел, других токсичных веществ;
  • отсутствие своевременной антисептической обработки кожных повреждений;
  • процедура маникюра с использованием не обработанных инструментов;
  • повреждение стопы тесной обувью, отсутствие вентиляции ног из-за плохого качества обувных материалов.

Согласно психосоматике заболеваний, каждое из них имеет не только физическую, но и ментальную причину. Например, гнойные поражения возникают из-за волнующих человека мыслей о причиненном ему зле и о том, как отомстить обидчику.

Симптомы и признаки болезни

Симптоматика панариция зависит от вида заболевания. Но есть и общие признаки, которые свойственны всем разновидностям патологии:

  • в очаге воспаления кожа краснеет, отекает, напухает;
  • в области поражения ощущается боль различной степени – от слабой до интенсивной: дергающей, распирающей, пульсирующей;
  • образование гнойника сопровождается общим недомоганием, быстрой утомляемостью, головными болями, высокой температурой (иногда до опасной отметки в 40°), ознобом, тошнотой;
  • при глубоких формах болезни палец опухает, становится неподвижным из-за сильной боли:
  • ногтевая пластина в случае ее поражения может приподниматься и отслаиваться;
  • воспаляются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей, в которой вы узнаете как лечить чирей на попе, о возможных осложнениях и методах профилактики.

Информацию о причинах, симптомах и лечении, а также фото герпеса на теле на начальной стадии найдете тут.

В курсе ли вы, что при себорее нужно придерживаться особенного питания? Об особенностях диеты при себорейном дерматите мы писали здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/

Классификация: виды, формы, стадии воспаления

Панариций бывает поверхностным (что встречается чаще) и глубоким, поражающим мягкие ткани, суставы и кости пальца. Каждый вид патологии отличается симптомами, тяжестью протекания и возможными последствиями:

Кожный

В месте повреждения ощущается покалывание и слабая боль. В очаге воспаления кожа краснеет, образуется пузырь с серозным (прозрачным жидким содержимым) или гноем.

Увеличение размеров пузыря свидетельствует о распространении заболевания вглубь тканей. Но чаще происходит самопроизвольное вскрытие кожного панариция, который затем заживает и сходит.

Читайте также:  Фитопростан цена и отзывы

Подкожный

Нарыв образуется на подушечке пальца. Кожа там плотная, из-за чего гной не может выйти наружу. Поэтому воспаление распространяется вглубь тканей, что чревато поражением суставов, костей и сухожилий. Симптомы проявляются вначале ощущением жжения, пульсирующей болью, отечностью тканей, повышением температуры.

Эта разновидность болезни наиболее распространенная. Обычно пациенту приходится обращаться за врачебной помощью, чтобы вскрыть панариций.

Околоногтевой (паронихия)

Это воспаление валика, окружающего ногтевую пластину. Часто патология возникает после маникюра, проведенного в ненадлежащих условиях. В результате этого появляются ранки, повреждения заусениц, трещинки ногтевого валика.

Симптомы проявляются не сразу, на четвертый – пятый день, а то и позже:

  • боль в очаге воспаления;
  • покраснение и отечность кожи в области ногтевого валика;
  • отслоение ногтя при глубокой форме панариция.

Подногтевой

В этом случае воспаляются ткани под ногтем. Причиной этого может быть укол под ноготь или попадание занозы. Патология дает о себе знать ощутимой пульсирующей болью в месте повреждения. В очаге воспаления образуется отек, иногда сквозь ноготь видно гнойное содержимое.

Сухожильный

Тяжелейшее поражение, которое грозит нарушением подвижности кисти. Палец распухает, из-за чего двигать им становится больно, особенно, если попытаться его разогнуть.

Развивается отек, возникают симптомы общей интоксикации организма. Предпосылкой патологии обычно становится травма – после этого в пальце ощущается сильная пульсирующая боль.

Суставной

Возникает в случае попадания инфекции в полость сустава. Причиной его является ранение кожи или проникновение воспаления из соседнего очага. Патология характеризуется:

  • ограничением подвижности сустава;
  • болевыми ощущениями при движении и пальпации;
  • отечностью пальца;
  • повышением температуры;
  • учащенным сердцебиением,
  • головными болями.

Если вовремя не вылечить заболевание, пациенту грозит необратимое разрушение сустава.

Костно-суставной

Как правило, это следствие дальнейшего развития суставного панариция. В гнойный процесс вовлекается связочный, хрящевой и костный аппараты. В пораженном суставе появляется патологическая подвижность, «разболтанность». Опасность этого вида панариция в том, что у больного отсутствуют выраженные болевые ощущения , и он затягивает с лечением заболевания.

Костный

Это поражение костных тканей пальца в результате инфицирования открытых переломов или распространения воспалительного процесса с соседних тканей на кость.

При этом может произойти разрушение фаланги (частичное либо полное). Симптоматика проявляется ощутимой болью в пораженной области, отеком пальца, общим недомоганием.

К какому врачу обращаться

При обнаружении симптомов панариция следует обратиться к хирургу. В первую очередь врач определит, на какой стадии находится заболевание. Специалист назначит лечение, в зависимости от вида патологии и риска осложнений.

Терапия бывает консервативной (компрессы, мази, ванночки, инъекции), а в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Для постановки диагноза врач должен установить клиническую картину заболевания, для чего проводится опрос и осмотр пациента.

Также используются другие методы диагностики:

  1. Обязательно назначается общий анализ крови, чтобы выявить признаки воспаления.
  2. Для выявления вида возбудителя инфекции необходимо бактериологическое исследование мазков из раны или отделяемого из очага воспаления. Поскольку результаты анализа будут известны не раньше, чем через 5 дней, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Затем, когда будет уточнен видовой состав микроорганизмов, медикаментозная терапия корректируется.
  3. Если врач подозревает костный или суставной панариций, больному проводят рентгенографию.
  4. Также при необходимости используют диафаноскопию – ткани просвечивают с помощью мощного точечного источника света. Очаг поражения выглядит как темное пятно.

Болезнь следует дифференцировать от шанкр-панариция – формы первичного сифилиса. Эта особая патология может поражать некоторых медработников, чья профессиональная деятельность требует контакта с зараженными тканями и биологическими жидкостями.

Лечение воспаления пальца у взрослых

Методика лечения панариция определяется врачом в зависимости от клинической картины заболевания.

На начальной стадии возможна консервативная терапия с применением ванночек, компрессов, мазей, антибиотиков, процедуры УВЧ.

При лечении мазями следует своевременно менять повязки. Это связано с тем, что под ними скапливаются возбудители инфекции, что может ухудшить состояние пациента:

    Ихтиоловая мазь – применяют на начальном этапе заболевания. Лекарство действует как антисептик, снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Поскольку активное вещество препарата не проникает в кровоток, мазь назначают при беременности.

  • Мазь Вишневского – проверенное годами средство, которое дезинфицирует очаг поражения, активно борется с воспалением. Лекарство наносят на область панариция несколько раз в день или под повязку на ночь.
  • Левомеколь – обладает противовоспалительным действием, уничтожает патогенную микрофлору благодаря наличию в составе антибиотика. Также мазь способствует заживлению раны.
  • Синтомициновая мазь – эффективное средство от гнойных воспалений, препятствует возникновению некротических процессов, убивает болезнетворные микроорганизмы, заживляет раны.
  • Тетрациклиновая мазь – угнетает действие патогенной микрофлоры, эффективно действует при гнойных поражениях кожи. Ее следует наносить на очаг воспаления, захватывая также близлежащие здоровые ткани.
  • Антибиотики

    Чаще всего для лечения панариция применяют антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Широко используется Линкомицин в виде мази, инъекций, капсул.

    Эффективными считаются такие препараты:

    1. Ампициллин – антибиотик пенициллинового ряда, суточную дозу подбирают индивидуально. Продолжительность терапии – не менее недели.
    2. Азитромицин – относится к группе макролидов. Обладает широким противомикробным действием. Курс лечения – от 3 до 5 дней. Беременным и детям до 5 лет не назначается. На основе действующего вещества азитромицина выпускается другой антибиотик макролидной группы – Сумамед.
    3. Цефазолин – обладает широким спектром антимикробного действия. Практикуется внутривенное и внутримышечное введение. Препарат применяют для лечения детей старше 1 месяца.
    4. Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Чаще применяется в форме таблеток. Средство разрешено беременным женщинам и грудным детям. Лекарство эффективно при лечении хронических инфекций.
    5. Банеоцин – комбинация двух антибактериальных препаратов, усиливающих действие друг друга. Эффективен в отношении стафилококков и стрептококков. Применяется в виде порошка и мази.

    Антибиотики используются в хирургии при вскрытии панариция и как одно из средств консервативного лечения заболевания.

    Примочки

    Примочки, ванночки и компрессы используются в комбинированной терапии панариция:

      Димексид – средство обеззараживает рану, снимает воспаление и уменьшает боль в очаге поражения. Быстро проникает сквозь кожу и воздействует на больное место. Препарат обязательно разводят водой в разных пропорциях.

  • Биосепт – антисептический раствор, которым пропитывают стерильную марлю и прикладывают к ране. Примочки можно делать 5 – 6 раз в день.
  • Хлоргексидин – чаще всего используется водный раствор разной концентрации. Считается эффективным антисептиком при гнойных поражениях кожи. Используется в лечении детей и женщин в период беременности.
  • Медицинский спирт и прополис – для примочек смешивают эти компоненты в равных количествах. Смесь прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и фиксируют платком. Держат до полного высыхания примочки. Процедуру повторяют несколько раз в день.
  • Настойка эвкалипта – ее разводят водой в пропорции 1 к 10, пропитывают раствором бинт и делают примочку на ночь.
  • Использование народных средств в домашних условиях

    Лечение панариция дома народными средствами допустимо в начале заболевания, при первых его симптомах:

    • ванночки с раствором марганцовки или настойки календулы (10 мл на 100 мл воды);
    • алоэ – мясистый лист растения очищают от колючек, разрезают вдоль и прикладывают к ране. Затем фиксируют бинтом и держат 3 – 4 часа;
    • печеный лук – головку запекают в духовке или варят в молоке. Затем разрезают и прикладывают к больному месту, закрепляют повязкой. Компресс меняют каждые 4 – 5 часов;
    • свекла – приготовить кашицу из корнеплода, измельчив его на терке, приложить к ране и замотать стерильным бинтом;
    • компресс из равных частей меда, муки и запеченного лука. Смесь наносят на палец, фиксируют повязкой и держат не больше 5 часов. Затем готовят новый состав.

    Гомеопатия также используется в лечении панариция. Конкретный препарат и схему его применения назначает специалист.

    Вскрытие (хирургическая операция)

    Вскрытие и удаление панариция проводится, если консервативное лечение при поверхностных видах заболевания не дало результата. Хирургическое вмешательство неизбежно на любой стадии глубоких видов панариция:

    • врач проводит местную анестезию (раствором лидокаина или новокаина);
    • затем выполняется разрез и удаление гноя и отмерших тканей;
    • производится санация полости антисептиками;
    • устанавливается дренаж, чтобы обеспечить полный отток гнойного содержимого;
    • накладывается асептическая повязка.

    В послеоперационный период пациенту необходимо обезболивание, прием антибиотиков, перевязки раны с обработкой антисептиками (Фурацилином, Бетадином), физиотерапевтические процедуры.

    Представляем вашему вниманию видео, в котором наглядно показана операция по вскрытию панариция:

    Слезает ноготь – что делать?

    Одним из последствий панариция может быть отслоение ногтевой пластины. Постепенно ноготь слезет совсем. Чаще такое происходит на большом пальце руки.

    Важно в этот период соблюдать гигиенические правила и выполнять все рекомендации врача:

    • применять местные препараты – крем Радевит, синтомициновую эмульсию, морскую соль, другие назначенные доктором лекарства и процедуры;
    • укреплять иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы;
    • аккуратно состригать отслоившиеся части ногтя.
    Читайте также:  Детралекс от простатита

    Новая ногтевая пластина постепенно отрастет. Сколько продлится этот процесс, зависит от степени поражения ногтя, индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача.

    Как лечить болезнь у детей (новорожденных и грудничков)

    Даже грудной ребенок подвержен риску развития панариция. У маленьких детей болезнь возникает из-за неправильно проведенной процедуры подрезания ноготков.

    Ранку на пальчике младенца нужно обработать раствором марганцовки, перекисью водорода или зеленкой.

    У детей постарше причиной панариция может стать обычная заноза, попадание инфекции в организм через ссадины и царапины, повреждение заусенца на пальчике.

    Самостоятельное лечение крайне не желательно. Ребенка нужно показать педиатру. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает об опасных последствиях неправильных действий родителей.

    В зависимости от вида и стадии панариция малышу могут назначить:

    • противовоспалительную терапию;
    • наружное лечение мазями и компрессами;
    • физиопроцедуры;
    • прием антибиотиков;
    • оперативное вмешательство.

    Последствия и осложнения

    Панариций опасен тем, что без должного лечения быстро развиваются и прогрессируют тяжелые осложнения, некоторые могут привести к утрате функций пальца и даже ампутации:

    • лимфангиту и лимфадениту – воспалению лимфатических узлов и сосудов;
    • флегмоне кисти – воспалительному процессу в глубоких тканях, более детально о том, что это за болезнь — флегмона, читайте здесь;
    • остеомиелиту – расплавлению кисти гноем;
    • заражению крови;
    • пандактилиту – поражению тканей пальца: кожного покрова, подкожной клетчатки, сухожилий, суставов и костей.

    О причинах возникновения, симптомах с фото, а также о том, как лечить нарыв на десне возле зуба — в данной публикации.

    Профилактика заболевания

    Избавиться от панариция гораздо сложнее, чем предупредить его появление. Простые меры профилактики помогут избежать неприятной кожной патологии:

    • не игнорировать малейшие повреждения кожи – сразу же обрабатывать их антисептиками, после чего накладывать стерильную повязку;
    • поддерживать чистоту рук, обязательно мыть их с мылом после пребывания на улице и в общественных местах. Но при этом не допускать пересыхания кожи, иначе инфекция легко проникнет через микротрещинки;
    • любые работы, и в быту, и на производстве, которые чреваты риском поранить пальцы, следует проводить в защитных перчатках. Если такой возможности нет, нужно обработать кожу антисептиком до начала работы и увлажнить кремом после ее окончания;
    • соблюдать осторожность при разделке рыбы – уколы плавниками и косточками грозят гнойным воспалением;
    • не пользоваться чужими инструментами для маникюра, проводить процедуру с осторожностью, чтобы не повредить кутикулу (ее лучше не обрезать, а отодвигать). Порезы при обработке околоногтевого валика и удалении заусенца приводят к рецидивам панариция.

    Отзывы

    Лечить панариций нужно своевременно. Народные средства могут помочь только на начальном этапе болезни, при поверхностных видах патологии. Глубокие поражения тканей пальца требуют квалифицированного лечения, чаще всего хирургического вмешательства. Нельзя запускать патологический процесс, иначе последствия будут самыми тяжелыми.

    Панариций на пальцах рук представляет инфекционное воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Очаг располагается в тканях пальцев верхних конечностей, реже – нижних. Его формирование происходит при попадании микробов через царапины, ссадины.

    Характеризуется болевыми ощущениями, отеканием, покраснением. На стадиях развития, достаточно консервативной терапии. При наличии гнойника, не обойтись без операции. Из-за нюансов строения и локации мягких тканей в этой части, нагноение проникает в глубину – к костям, сухожилиям и сочленениям. Если должной терапии не оказывается, возможны тяжелые осложнения.

    Заболевание делится на 2 группы – гнойная и серозная. Зависимо от расположения гнойно-некротического процесса разделяют поверхностные и глубокие виды.

    Поверхностные Глубокие
    Кожный Костный
    Подкожный Сухожильный
    Подногтевой Суставный
    Околоногтевой Пандактиллит

    Как действует панариций

    Панариций на пальце руки развивается путем проникновения инфекционных микроорганизмов в мягкие ткани.

    Образуется воспалительный процесс, увеличивается чувство распирания в пораженной области из-за отека, появляется болезненность. При отсутствии подходящей терапии, инфекция способна прорываться в рядом находящиеся ячейки, распространяться на кости, сочленения.

    Чем глубже проникает воспалительный процесс, тем тяжелее протекает заболевание. Без грамотной терапии, возможно поражение всех пальцевых структур, в последующем, возникает гангрена.

    Более склонны к рецидивам абсцедирующие формы. Для устранения воспаления, вскрываются пораженные ячейки. Реже диагностируется патологический процесс на стопе. Это объясняется тем, что пальцы рук подвергаются травмам чаще. Инфекция распространяется одинаково.

    Причины появления панариция

    Основной причиной развития патологического процесса является инфекция. Входными воротами случат кожные повреждения, ожоги, расчесы, укусы насекомых или занозы.

    Обстоятельства, предшествующие возникновению болезни:

    • частое мытье рук с помощью химических веществ или некачественного мыла;
    • регулярное прикусывание пальцев;
    • злоупотребление маникюром, педикюром;
    • употребление производных витамина А – Изотретиноина, снижающих иммунитет;
    • потребление медикаментов, подавляющих защитные функции при комплексном лечении, аутоиммунных и раковых заболеваний;
    • хроническое воспаление на кожных покровах – псориаз, дерматиты аллергической этиологии, волчанка;
    • авитаминоз, диабет.

    Гнойное воспаление провоцируется разными видами бактериальных агентов, чаще бактериями рода кокков и смешанной флорой.

    Симптомы панариция

    Клинические проявления патологии зависят от ее разновидности.

    Все формы протекают болезненно, присутствует отек и покраснение:

    1. Кожный вид. Развитие болезнетворного процесса начинается на пальце, с обратной части кисти. Под кожными покровами, в появившемся пузыре, накапливаются гнойные массы. Они могут содержать в себе кровянистые примеси. Кожа рядом с пузырем краснеет, практически не болит, присутствует лишь незначительное жжение. При его увеличении, речь идет об усугублении состояния.
    2. Паронихий – воспаление околоногтевого валика у корня. Развитие дополняется покраснением, болью в зоне ногтя, отеком и болью. Через время формируется абсцесс и гнойный экссудат. Ноготь приобретает желтовато-зеленый оттенок, отслаивается. После он вырастает деформированным.
    3. Костный тип. Это острое воспалительное заболевание гнойной природы, локализованное в костной ткани. Сопровождается нетерпимым дискомфортом, отеком пальца, локальной гипертермией и покраснением.
    4. Подногтевой вид. Развивается воспаление под ногтевой пластиной вследствие микротравм. Характеризуется сильной болью, пульсирующий воспалительный очаг располагается под ногтем. Повышается температура локально, область поражения краснеет, отекают рядом находящиеся ткани.
    5. Суставный и костный вид. Особенностью этой разновидности являются веретенообразные пальцы, которыми тяжело шевелить из-за сильного их отека. Боль не имеет четкого расположения, она пульсирующая, невыносимая. Возможно образование свищей, через которые вытекает гнойный экссудат.
    6. Сухожильная форма или гнойный тендовагинит. Это один из самых опасных видов, который чреват ухудшением двигательной функции пальцев. Сопровождается состояние сильной лихорадкой, упадком сил. Палец отекает, находится в согнутом виде. При попытке им подвигать, возникают сильные боли.

    По мнению врачей, чаще появляется панариций на пальце руки от первого до третьего у лиц от 25 до 55 лет.

    Диагностика панариция

    Диагностические мероприятия направлены на исключение других патологий пальцев инфекционной этиологии. Проводится уточнение вида и глубины поражения.

    1. Осмотр. Доктор оценивает изменения в пораженной зоне, обнаруживает симптомы интоксикации, анализирует подмышечные лимфоузлы. Берется пуговичный зонд для локального осмотра, который дает возможность определить часть, где отмечается наибольшая боль и глубину гнойника.
    2. Медик берет мазки при наличии экссудата, либо открытой ранки. Это позволяет сделать бактериологический анализ с установлением разновидности возбудителя и его восприимчивости к основным антибиотикам. Результат готовится 5-7 суток.
    3. Рентген в 2 проекциях – обзорный, прицельный. Осуществляется методика при подозрении на костную или суставную форму.
    4. Диафоноскопия. Диагностика подразумевает просвечивание тканей задействованного в патологический процесс пальца. Воспалительный очаг выглядит как темное пятно, что дает возможность определить его примерные масштабы и форму.
    5. Общий клинический анализ кровяной плазмы для выявления интенсивности общего воспалительного процесса. Проводится исследование путем оценивания уровня СОЭ.

    Диагностический план подразумевает сбор анализов для обнаружения склонности и осложняющих течение патологии обстоятельств. К ним относят выявление уровня глюкозы для исключения сахарного диабета и сифилитического поражения.

    Симптоматика требует дифференциального диагностирования со схожими болезнями:

    • онихомикозами;
    • рожистыми воспалениями;
    • фурункулами, карбункулами.

    Порой доктору требуется исключить шанкр-панариций. Это редкий вид первичного сифилиса, когда в качестве «открытых ворот» для бледной трепонемы выступают микроповреждения пальцев верхних конечностей. Заболевание часто встречается у медицинских сотрудников, контактирующих с носителями вирусов, материалами для лабораторных исследований.

    Профилактика панариция

    Выделяют ряд превентивных мероприятий, помогающих избежать появления панариция.

    К ним относят:

    • регулярное соблюдение гигиен рук;
    • правильный подбор уходовых средств, не пересушивающих кожу;
    • сдвигание, а не вырезание кутикулы и перед проведением маникюра в салоне, интересоваться касательно методов обработки приборов;
    • отучить детей грызть ногти, не откусывать заусенцы;
    • обработка ранок и ссадин антисептиками – Кутасептом, Биосептом, Антисептолом;
    • пользование смягчающими и увлажняющими кремами;
    • применение резиновых перчаток при уборке или взаимодействии с землей.

    Если на руке есть царапины или другие повреждения, нельзя работать с мясом и землей. Своевременно выявленное заболевание можно быстро устранить без последствий. Желательно при первом обнаружении покраснения, болей на пальце обращаться к медикам.

    Читайте также:  Может ли зачатие произойти после овуляции

    Методы лечения панариция

    Панариций на пальце руки поддается терапии лишь на первых фазах, тогда лечение может проходить дома. Применяются антисептики, мази, антибиотики, нетрадиционные методики.

    Какие медикаментозные средства показаны.

    1. Фурацилин. Выпускается в виде раствора и таблеток по 0,2 г и 20 мг. Активным компонентом выступает нитрофурал. Препарат оказывает бактерицидное действие, уничтожает бактерии рода кокков. Применяют для горячих ванн, парят в них воспаленный палец не меньше 30 минут. Курс лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от результата.
    2. Димексид. Производится в виде жидкости для наружного использования, геля 25% и 50%. Действующим веществом служит диметилсульфоксид. Медикамент оказывает противомикробное, антивоспалительное и спазмолитическое действие. Его разводят в пропорции 1:4 с водой, накладывают аппликации 1-2 раза в день. Курс применения составляет 7-10 дней.
    3. Левомеколь. Это мазь, фасуется в тубы. В 1 г содержится левомицетина 7,5 мг и метилурацила 40 мг. Мажут тонко на распаренный палец 2-3 раза в день в течение 2 недель. Мазь уничтожает бактерии, ускоряет заживление.
    4. Тетрациклиновая мазь. Лекарственная субстанция фасуется в тюбики, главным элементом является тетрациклина гидрохлорид 3,226 г. Дает высокие заживляющие результаты на стадиях развития. Можно комбинировать ее с цинковой пастой 1:1, мазать 2-3 раза в сутки курсом в 10 дней.
    5. Линкомицин. Действующим компонентом служит линкомицин, в 15 г лечебной субстанции присутствует 300 мг. Антибиотик, используемый для устранения патологии в виде мази 2-3 раза в сутки. Использовать 5-7 дней, на усмотрение доктора.

    Общая длительность лечебного курса составляет не более 2 недель. Если приведенные лекарства не приносят результата, у больного отмечается гипертермия, появился нарыв – нужна операция.

    Антибактериальная терапия

    Антибактериальные средства назначают всегда, без учета выбранной методики терапии – оперативным или консервативным путем. Это объясняется тем, что из-за инфекционного воспаления появляется высокий риск развития осложнений. Предпочтительно назначают антибиотики широкого спектра воздействия.

    Какие антибактериальные средства применяются:

    1. 1 поколения – Цефалексин перорально, Цефазолин внутривенно или в мышцу 3 раза по 4 г за день курсом 1-2 недели. Активным веществом у обоих средств выступает цефалексин и цефазолин. Первый антибиотик выпускается в виде капсул по 250 мг активного вещества. Цефазолин представлен в порошке для приготовления раствора, по 2000мг/флакон и 1000 мг/флакон.
    2. 2 поколения – Цефуроксим перорально по 5 мл суспензии каждые 8 часов, Цефамандол – в виде уколов в вену или мышцу – 2 раза в день по 1 г. Цефуроксим выпускается в форме раствора для инъекций, активное вещество – цефуроксим в количестве 0,75 или 1,5 г во флаконе. Цефамандол представляет собой порошок для приготовления инъекционного раствора. Действующий элемент – цефамандол по 500 мг, 1 или 2 г во флаконе.
    3. 3 поколения – Цефтриаксон – в вену или мышцу каждые 24 часа по 1-2 г. Препарат представлен в качестве порошка для изготовления раствора, активное вещество – цефтриаксон 0,5 г или 1 г во флаконе.

    Если больной своевременно обратился к врачу, назначаются пенициллины – Ампицилин, Пеницилин или Гентамицин. Курс приема составляет от 5 до 7 дней, иногда продлевается до 10. Лицам с патологиями ЖКТ дополнительно прописывают прибиотики.

    Они защищают слизистую желудка от негативного действия антибиотиков. Для локального применения используют пенициллины на новокаиновом растворе в виде уколов 1 раз в день. Длительность курса лечения этими средствами устанавливает доктор индивидуально.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы оказывают седативное действие, стимулируют реологические свойства крови, улучшают работу иммунных свойств. На фоне прохождения курса, устраняется панариций на пальце руки, ткани быстрее восстанавливаются.

    Широко назначаются такие методики:

    • кварц – 5-7 процедур;
    • УВЧ – 5-10 сеансов;
    • ультрафонофорез Преднизолона, Гидрокортизона – количество сеансов устанавливается индивидуально.

    Также прибегают к транскраниальной электростимуляции. Процедура помогает обезболить пораженный палец, нормализовать гемодинамику, ускорить восстановительный процесс тканей. Обычно требуется 6-7 сеансов.

    Ванночки

    Травяные ванночки оказывают успокаивающее, регенерирующее воздействие. Их можно делать 2-3 раза в день, курсом в 1-2 недели.

    1. Эвкалипт. Купить настойку в аптеке, развести 2 ч. л. в 1 л. теплой воды. Можно готовить отвары из сухой травы эвкалипта. Взять 2 ч. л., запарить 0,5 л. воды проварить 15 мин. Остудить, погрузить в отвар больной палец и держать 15 мин.
    2. Чистотел. Положить в кастрюлю 1 ст. л. травы, залить 0,5 л. теплой воды. Проварить до закипания, уменьшить огонь и варить еще 15 мин. В ванночке с отваром из чистотела держать палец 20 мин.
    3. Ванночкана основе магранцовки. Берется 1 ч.л. на 1 л. воды, размешивается до растворения кристаллов. Необходимо добиться светло-розового оттенка, иначе есть риск получить ожоги. Держать палец в растворе 10 мин. После, наложить компресс с Левомиколем.

    Желательно протестировать предварительно компоненты средств на предмет аллергии. Нужно нанести отвар или настойку на кисть, подождать 30 минут. Если изменений на коже не произошло – непереносимости нет.

    В условиях поликлиники

    Панариций на пальце руки кожного и подкожного вида лечат в поликлинических условиях:

    1. При кожной форме, пузырь удаляют, обрабатывают ранку перекисью и зеленкой. Анестезии не требуется.
    2. В случае подкожного вида, делают 2 надреза с обоих краев пораженной области, дренируют гной.
    3. При паронихии, проводят вскрытие абсцесса, методом поднятия кожного валика.
    4. Больным с костным, сухожильным и суставным типом обращаться за лечением в отделение гнойной хирургии. Там проводят комплексную терапию, зависимо от степени тяжести состояния. Терапевтическую схему подбирают индивидуально.

    В среднем, курс лечения в поликлинике занимает 1 неделю.

    Хирургические методы

    Когда консервативная терапия была проведена неправильно, или безрезультатно, положена операция. Проводится дренаж экссудата под локальным обезболиванием. Если кожа возле нарыва стала белой или желтой, местная анестезия не делается, поскольку такой симптом сигнализирует о повреждении нервных корешков.

    1. Оперативная манипуляция при внешнем воспалении осуществляется путем подрезания отслоенного участка с дальнейшим его иссечением и удалением экссудата. Анестезии не требуется, процедура не сопровождается болями. В завершении процесса накладывается антисептическая аппликация на 5 суток. За это время произойдет эпителизация ранки.
    2. При глубоком поражении инфекцией, делается разрез в 10 мм по направлению к ладони у краевой части ногтя. Отодвигаются кожные покровы, покрывающие ногтевое ложе, проводится очищение от патологического экссудата.
    3. Если ноготь на базе отслаивается по причине скопления гноя, его иссекают. На палец наносится антисептическая повязка. Резиновую прокладку меняют и оставляют еще на 1 день.

    Чтобы восстановить палец после операции и предотвратить присоединение вторичной инфекции, показан курс антибиотиков и антисептиков 5-7 дней.

    Народные методы

    Нетрадиционные способы лечения применяются для усиления эффекта от других методик. Самые высокие результаты они показывают на стадии развития, помогают избежать операции.

    1. Компресс с репчатым луком запеченным. Взять овощ, очистить и запечь в духовой печи до появления золотистой корочки. Готовый лук разрезать пополам, приложить к пальцу и зафиксировать бинтиком, держать 4 часа. Гнойник созревает быстрее, экссудат выходит наружу.
    2. Примочка из листьев алоэ. Лист очистить от кожуры, мякоть наложить на место воспаления, держать 5-6 часов. Средство обладает антивоспалительным и противоотечным действием.

    Если были обнаружены гнойно-воспалительные разновидности, лечить их домашними средствами опасно.

    Реабилитация после хирургического лечения панариция

    Основные признаки в виде боли, отека и покраснения, проходят почти сразу после операции. Заживает рана за 1 неделю. В реабилитационный период следует каждый день выполнять перевязки с применением лекарств, назначенных медиком – бактерицидные или заживляющие мази, коллагеновые губки.

    Палец должен находиться в состоянии покоя. Конечность желательно не напрягать. Также показан курс антибиотиков 5-7 дней. Нельзя бросать пить антибактериальные медикаменты раньше времени, двигать больным пальцем, пытаться самостоятельно удалить образовавшуюся корку.

    Осложнения

    При отсутствии адекватного лечения, возможны негативные последствия от панариция. Они возникают, когда происходит распространение инфекции на рядом находящиеся ткани или в виде осложнений после перенесенной болезни.

    1. Запущенный панариций чреват переходом воспаления на рядом находящиеся ткани с развитием пандактилита. Патология тяжело лечится, часто разрешается удалением пальца.
    2. Гнойное воспаление распространяется на сочленение, происходит его отмирание, нарушается двигательная функция.
    3. Флегмона кисти. Формируется из-за перехода инфекционных агентов на кисть.
    4. Сухожильный вид при отсутствии терапии вызывает контрактуры и тугоподвижность пораженного сустава.
    5. Суставно-костный панариций опасен развитием остеомиелита в хронической фазе с частыми рецидивами. Отличается частичной или полной утратой подвижности.
    6. Любая форма способна вызвать сильную интоксикацию организма, миозит.

    Устранять возникшие осложнения труднее, чем сам панариций на пальце руки. Самолечение опасно фатальными последствиями. Вылечиться можно только при условии полного соблюдения рекомендаций медиков.

    Автор: Коршунова Руслана Федоровна

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео о панариции

    Елена Малышева расскажет о панариции:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector