Что лучше анаприлин или конкор

Что лучше анаприлин или конкор

Препараты из группы бета-адреноблокаторов применяют в кардиологии и терапии для лечения большего количества патологических состояний. Эти лекарственные средства воздействуют на бета-адренорецепторы, ингибируя их способность к ответу на раздражитель. При блокировании первого типа бета-рецепторов уменьшается сила и частота сердечных сокращений. Влияние на второй тип повышает сопротивление периферических сосудов. Использование "Анаприлина" и "Конкора" при тахикардии позволяет быстро достичь удлинения сердечного цикла и урежения пульса.

Влияние «Анаприлина» на ритм сердца

Действующее вещество препарата «Анаприлин» – пропранолол. Обладает гипотензивным эффектом, снижает давление. Оказывает антиаритмическое действие за счет непосредственного влияния на бета-адренорецепторы первого и второго типа в сердечной мышце, бронхах, сосудах. Под действием пропранолола влияние симпатической нервной системы на сердце ослабевает, что проявляется снижением частоты и силы сокращений. За счет мембраностабилизирующего эффекта средство оказывает антигипоксическое действие, снижает потребность миокарда в кислороде.

Гипотензивный эффект наблюдается позже, чем антиаритмический. В первую очередь препарат воздействует на сердечную активность, восстанавливая синусовый ритм, устраняя тахиаритмию.

Выпускают «Пропранолол» в таблетированной форме по 10, 20, 40, 60 и 80 мг, или в ампулах для инъекции. Дозировка «Анаприлина» при тахикардии составляет от 0,01 (10 мг) до 40 мг, с максимальной суточной дозой 300 мг, разделенной на 3-6 приемов. Срок выведения «Пропранолола» достигает 3-6 часов, при длительном лечении 12 часов, что учитывают при расчете кратности приема на фоне аритмии. Для предотвращения передозировки следует соблюдать правила инструкции после получения рекомендаций кардиолога или терапевта.

Правила использования при тахикардии

Тахиаритмия – нарушение синусового ритма с учащением его свыше 90 ударов в минуту. Действующее вещество гидрохлорид пропранолола воздействует на силу возбудимости миокарда, уменьшает активность в синусовом узле, что способствует восстановлению частоты сердечных сокращений. Таким образом, «Анаприлин» снижает пульс и нормализует ЧСС. Однако при передозировке препарата может развиться брадикардия, выраженное замедление сердцебиения менее 45 ударов в минуту.

Под действием лекарства замедляется проведение импульсов, снижается активность очагов возбуждения, которые вызывают патологическую тахикардию, в связи с чем «Анаприлин» применяют для лечения аритмий сердца. Показан при:

  • синусовой тахикардии;
  • нарушениях ритма при ВСД, климаксе, гипертиреозе;
  • наджелудочковой аритмии;
  • тахисистолическом варианте фибрилляции;
  • пароксизмальной мерцательной аритмии;
  • экстрасистолии, исходящей из желудочков, предсердий;
  • симпатоадреналовом кризе при сопутствующей патологии.

Принцип действия бета-блокаторов на примере «Конкора»

Антиаритмический препарат «Бисопролол» также обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом. Выпускают его в дозировке 5, 10 мг. Воздействует на первый тип бета-адреноблокаторов в сердечной мышце и бронхах человека, за счет чего он селективный, не оказывает влияния на сократимость периферических сосудов и не обладает симпатомиметическим эффектом. Это снижает риск развития брадикардии и спазма артерий при приеме.

Читайте также:  Педикулез что это

При приеме «Бисопролола» снижается артериальное давление, улучшается кислородное насыщение организма. В результате избирательного воздействия на бета-рецепторы сердца, урежается частота сокращений, замедляется проведение электрических импульсов, восстанавливается ритм. Препарат эффективен для купирования синусовой тахикардии, лечения пациентов с гипертензией, ишемической болезнью и приступами стенокардии.

Исключение для приема «Бисопролола» составляет тяжелая кардиоваскулярная патология, декомпенсированная сердечная недостаточность и блокады 2-3 степени.

Особенности применения «Конкора» при тахикардии

Назначают высокоселективный препарат «Конкор» при тахикардии, ишемической болезни и недостаточности с дисфункцией левого желудочка сердца. Это оригинальное и зарегистрированное немецкое лекарство, выпускаемое в таблетках по 2,5, 5 и 10 мг. Действующее вещество – бисопролол, селективный бета-1-блокатор. Это означает, что блокирующее воздействие лекарство оказывает исключительно на первый тип рецепторов в миокарде сердца и в почках, за счет чего начинает быстро действовать, проявляет необходимый антиаритмический и антиангинальный эффект.

«Конкор» не действует на бета-2-рецепторы бронхов и сосудистых стенок, что снижает риск побочных явлений, бронхиального спазма, появления кашля при приеме лекарства. Однако он оказывает влияние на рецепторы аорты и каротидного синуса, а это проявляется уменьшением выброса крови, гипотензивным эффектом. Под действием «Конкора» снижается пульс, нормализуется его частота, сила сокращений сердца, кровоток. При длительном приеме значительно улучшает самочувствие пациентов с ишемической болезнью.

Принимать «Бисопролол», «Конкор» или «Анаприлин» при аритмии и тахикардии во время беременности разрешено исключительно после консультации с лечащим доктором, с учетом возможных рисков для матери и плода.

Выводы

Такие заболевания, как вегетососудистая дистония, патология щитовидной железы, сердца, сосудов и хроническая ишемическая болезнь могут стать причиной аритмии. Наиболее эффективным считается медикаментозное лечение нарушений сердечного ритма. Основная группа препаратов – бета-блокаторы. Назначают «Бисопролол», «Конкор» или «Анаприлин» при появлении учащенного сердцебиения только после обследования и определения типа аритмии. Схему, кратность и длительность приема таблеток устанавливает лечащий кардиолог или терапевт.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Проверка совместимости препаратов Анаприлин и Конкор. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействует с препаратом: Конкор

Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами , что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.

Взаимодействует с препаратом: Анаприлин

Блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы , может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV-блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.

Читайте также:  Боровая матка при эндометриозе отзывы врачей гинекологов

Лечение артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушений ритма сердца является сложной задачей. Одними из самых часто назначаемых средств являются «Анаприлин» и «Конкор». Многие говорят, что это два одинаковых лекарственных средства, только один из них стоит копейки, в то время как второй в разы дороже.

«Анаприлин»

«Анаприлин» – это всего лишь торговое название препарата. В основе его лежит действующее вещество – пропраналол – неселективный бетаблокатор. Является одним из первых синтезированных веществ из класса бетаблокаторов. Выпускается в дозировке 10 и 40 мг. Упаковка в 50 штук обойдется покупателю примерно в 15 рублей. На фармацевтическом рынке имеются аналоги под названием «Обзидан», «Гемангиол», Анаприлин Медисорб», которые стоят чуть дороже.

«Конкор»

«Конкор» — это тоже торговое название препарата, действующим веществом которого является бисопролол. Оказывает селективное действие. Имеется два вида дозировок: 5 и 10 мг. Стоимость в пределах 300-600 рублей за упаковку 50 штук.

В чем сходство?

Оба препарата относятся к группе бетаблокаторов. Именно за создание этой группы веществ ученым была присуждена Нобелевская премия. Существует два типа блокаторов: неселективные и селективные. «Анаприлин» относится к первым. Это означает, что он действует на два типа бета-рецепторов: бета-1, которые находятся в сердце, и на бета-2, расположенные в бронхах. «Конкор» действует только на рецепторы сердца, то есть кардиоселективен.

Блокада бета-1 рецепторов выражается в виде снижения частоты сердечных сокращений, уменьшении обратного сопротивления, расширения кровеносных сосудов, положительного влияния на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, сосудодвигательный центр, повышения устойчивости сердечной мышцы к дефициту кислорода. Также бетаблокаторы предупреждают ремоделирование миокарда, которое происходит при ишемической болезни сердца.

Доказано положительное действие на течение сахарного диабета. Оба средства входят в состав списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Также оба препарата противопоказаны при атривентикулярной блокаде 3 и 4 степени, поэтому перед употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В чем различие?

В селективности кроется главное различие двух препаратов. Одним из первых был синтезирован пропранолол, который вошел в состав «Анаприлина». Тогда еще фармацевты не знали, как обеспечить селективность препарата. Оказывая положительное действие на сердце, блокируя его рецепторы, анаприлин воздействует и на рецепторы бронхов, вызывая их спазм. Это практически не заметно для здоровых молодых людей, но крайне опасно для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой, а также для курильщиков со стажем.

Читайте также:  Уровень радиации измеряется в

Важным негативным моментом приема неселективных бетаблокаторов является выраженная реакция на стресс, курение, большие дозы кофе, которые проявляются спазмом кровеносных сосудов и, как следствие, обратным эффектом — повышением артериального давления. То есть пациенты, принимающие «Анаприлин» должны ограничить прием кофе и желательно отказаться от курения.

Также имеются публикации, согласно которым селективные бета-блокаторы дают меньший процент сексуальных расстройств при их использовании.

Тем не менее вопрос кардиоселективности до сих пор обсуждаются ведущими кардиологами и учеными. Дело в том, что кардиоселективность – понятие все же условное. Данный эффект достигается только при субмаксимальных дозировках препарата. При использовании «Конкора» в высоких дозах все же небольшое воздействие будет оказываться и на рецепторы бронхов. Решением данной проблемы может быть комбинированная терапия, при которой будет назначать небольшие дозы «Конкора» в сочетании с другими антигипертензивным препаратом.

Положительной стороной «Конкора» является его длительное действие. Препарат быстро достигает средней концентрации в плазме крови, при этом оказывает выраженное антигипертензивное действие и сокращает частоту сердечных сокращений спустя 30 минут после приема. Действие продолжается в течение 24 часов.

Что лучше?

На данный вопрос крайне сложно ответить без учета клинической картины. Как правило, терапия антигипертензивной болезни не ограничивается одним препаратом, поэтому крайне важно учитывать совместимость двух лекарственных средств.

Кардиоселективные препараты ценятся больше, поэтому очень часто «Конкор» преподносится врачами как оптимальный выбор. И это действительно так. Терапия «Конкором» будет более безопасней и эффективней, позволит вести привычный образ жизни.

Тем не менее «Конкор» стоит в разы дороже по сравнению с «Анаприлином». Учитывая то, что больные с высоким давлением, ишемической болезнью сердца преимущественно являются пенсионерами, покупка дорогих препаратов для них затруднительна. В таком случае лучше купить копеечный «Анаприлин» и принимать его постоянно, чем потратиться на более дорогой «Конкор» и спустя время прервать терапию.

К сожалению, с фармацевтического рынка начинает «пропадать» «Анаприлин». Почему не возобновляются поставки никто не знает. Вероятно, это связано с тем, что большинство людей предпочитают покупать «Анаприлин», который стоит 15 рублей, чем «Конкор» за 500 рублей, а это крайне невыгодно для фармацевтических компаний.

Таким образом, «Конкор» является более предпочительным препаратом по сравнению с «Анаприлином».

В условиях дефицита денег возможна терапия «Анаприлином», но стоит помнить о некоторых осложнениях с его стороны, а также проконсультироваться с врачом об отсутствии противопоказаний. С учетом существующей ситуации в аптечных сетях лучше закупиться препаратом заранее.

Также стоит помнить, что в некоторых регионах данные препараты выдаются бесплатно согласно федеральным программам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector