Чем лечить гипертонию 2 степени препараты

Чем лечить гипертонию 2 степени препараты

С каждым годом гипертензия затрагивает все более молодое население. Соответственно перед фармакологическими компаниями остро стоит проблема разработки новых, эффективных средств для снижения давления. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться негативным образом на состоянии других органов.

Можно ли обойтись без препаратов?

Медикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые отличия в препаратах для пациентов с разными группами риска. Больным со средней вероятностью развития сердечно-сосудистых осложнений предлагают сначала наблюдаться у врача.

На протяжении нескольких недель он следит за интенсивностью проявления симптомов гипертонии и повышением АД. Затем выносится решение о необходимости назначения антигипертензивных препаратов.

Для пациентов с низким риском ССО медикаментозное лечение не рекомендуется. Основной упор делается на устранение факторов риска. Если человек курит, ему рекомендуют бросить эту вредную привычку, страдает ожирением − нужно скинуть пару килограмм. Обязательно подкорректировать рацион питания и повысить физическую активность.

Показания

Артериальное давление может повышаться после больших физических нагрузок, стресса и эмоциональных потрясений. Именно поэтому, поводом для назначения гипотензивных лекарств является не сам показатель 160 на 100 мм рт. ст., а наличие неприятных симптомов, проявляющихся вместе со скачком давления. Медикаментозная терапия необходима если у пациента регулярно отмечаются:

  • тошнота;
  • ощущение пульсации в голове;
  • гиперемия лица;
  • потливость;
  • отек лица;
  • нечеткое зрение;
  • онемение пальцев.

Подобная клиническая картина говорит о прогрессировании заболевания, поэтому медлить с началом терапии не стоит.

На второй стадии гипертензию можно подкорректировать так, чтобы человек мог вести вполне нормальную жизнь.

Как правильно подобрать таблетки?

В выборе медикаментов доктор обязательно учитывает возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Некоторые препараты негативно влияют на работу почек и печени. Если у пациента уже имеются патологии этих органов, неправильно подобранные таблетки, только ухудшат положение.

При наличии хронических заболеваний врач выбирает, чем лечить гипертонию очень внимательно, чтобы назначенные им гипотензивные средства не вступали в реакцию с лекарствами из других групп.

Не всегда удается с первого раза подобрать оптимальную схему лечения. При назначении нового препарата врач следит за реакцией пациента на протяжении двух недель. При положительной динамике препарат оставляют. Когда результата нет или состояние больного ухудшилось — назначают другое средство или изменяют дозировку.

Если схема терапии подобрана правильно, больному удастся избежать инфаркта, стабилизировать показатели АД, снизить риск атеросклероза, сердечной недостаточности, а также осложнений в работе других важных органов.

Группы препаратов

Антигипертензивные препараты разделяют на несколько групп. Отличаются они принципом действия. Выбор гипотензивных средств и их комбинаций огромен, но положительный результат отмечается только при грамотном их употреблении.

Альфа-блокаторы

Их действие направлено на блокировку альфа-адренорецепторов в результате чего выделяется норадреналин. В отличие от адреналина он расширяет сосуды и снижает АД.

В терапии гипертонической болезни используют Доксазозин, Кардура и Тонокардин.

Главный побочный эффект этих лекарств − ортостатическая гипотензия — резкое падение давления при смене положения тела. Она особенно опасна для пожилых пациентов.

Бета-блокаторы

Снижают частоту сокращений сердца. Обладают обширным спектром действия, назначаются в лечении стенокардии и тахикардии.

Не используются в терапии гипертонии при наличии у больного заболеваний дыхательной системы и сахарного диабета.

К бета-блокаторам относят Метопролол, Небиволол, Локрен, Карветренд.

Их можно использовать как в виде монотерапии в лечении гипертонии 2 стадии, так и в комплексе с диуретиками, антагонистами кальция и альфа-адреноблокаторами.

Главным побочным эффектом является эректильная дисфункция у мужчин.

Антагонисты кальция

Эти медикаменты оказывают сосудорасширяющее действие. Антагонисты кальция не назначают пациентам, перенесшим инфаркт. При этом они безопасны для женщин в период беременности и лактации.

Среди побочных эффектов отмечают отечность конечностей в начале приема препаратов, но она проходит на протяжении нескольких дней.

Представителями этой группы являются: Калчек, Кордипин, Лаципин, Нимотоп и Леркамен.

Диуретики или мочегонные

Они выводят лишнюю жидкость из организма и нормализуют кровоток. Разрешены к использованию гипертониками без заболеваний почек и сахарного диабета. Диуретики эффективней снижают давление в комбинации с ингибиторами АПФ и с блокаторами кальциевых каналов.

При неправильном применении мочегонных в крови снижается уровень калия, необходимого для полноценной работы сердца.

Представителями этой группы лекарств являются:

Фуросемид не рекомендовано использовать в основной схеме терапии гипертонии, так как он обладает мгновенным кратковременным действием. Его используют в экстренных ситуациях, к примеру, при гипертоническом кризе.

Ингибиторы АПФ

Уменьшают выработку фермента, стимулирующего сужение сосудов. Их назначают пациентам после инфаркта, инсульта, а также пациентам с гипертонией на фоне сахарного диабета. Среди ингибиторов АПФ хорошо себя зарекомендовали:

Каптоприл тоже относится к этой группе лекарств, но в основной схеме терапии гипертонии 2 стадии не применяют, поскольку он оказывает кратковременное действие.

Побочный эффект ингибиторов АПФ — сухой кашель. ИАПФ не назначают при беременности, особенно во втором и третьем триместре. поскольку есть вероятность, что активные компоненты лекарства негативно отображаются на развитии плода.

Нитраты

Уменьшают нагрузку на сердце и расширяют сосуды. Нитраты применяются в терапии гипертонии уже очень давно, но носят кратковременный эффект.

Самым известным представителем этой группы является Нитроглицерин. Используется в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе и для профилактики инфаркта миокарда.

При неправильном и продолжительном употреблении не исключены другие побочные эффекты, в число которых входят: головокружение, общая слабость, тошнота и повышение пульса.

Продолжительное использование нитратов приводит к резистентности организма, то есть происходит привыкание к компонентам препарата и они больше не оказывают необходимого эффекта.

Миотропные спазмолитики

Действуют на мышечную стенку сосудов и расслабляют ее, снимая спазм и стабилизируя кровообращение. Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, изменяют ионный баланс в клеточной мембране и оказывают прямое воздействие на клетки гладкой мускулатуры.

Основными представителями спазмолитиков. влияющих на гладкомышечные волокна являются Дротаверин, Папаверин, Бенциклан и Бендазол.

Топ-5 препаратов

Определить список самых эффективных медикаментов от гипертонии 2 степени сложно, ведь реакция каждого организма индивидуальна. Согласно статистическим данным, чаще всего положительный эффект отмечают при употреблении следующих препаратов:

Название лекарства

Особенности препарата

Способ приема

Лозап Преимуществом является то, что он может использоваться в монотерапии гипертонической болезни. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий. 1 таблетка 1 раз на день.

Максимальная доза 2 таблетки в сутки.

Каптоприл Способен сбивать высокие показатели АД за короткие сроки. В комплексной терапии гипертонии препарат не используют. поскольку он дает кратковременный эффект. Употребляют 1 таблетку при гипертоническом кризе или значительном повышении давления. Амлодипин Угнетает сократительную активность клеток сосудистой стенки, снижать тонус сосудов и понижать АД. Характеризуется продолжительным действием.

Частый побочный эффект − отек конечностей.

2,5 мг 1 раз в сутки.

При необходимости дозу повышают до 5 мг.

Престариум Используется в лечении тяжелых больных, переживших инфаркты и инсульты. Обладает мягким воздействием. Увеличивает почечный кровоток и повышает нагрузку на этот орган, поэтому противопоказан людям с нефритом и почечной недостаточностью. Рекомендованная доза 4 мг в сутки.
Читайте также:  Какие гормоны сдать мужчине при снижении либидо

Спустя неделю дозировку можно увеличить до 8 мг.

Верошпирон Снижает АД за счет выведения лишней жидкости, но при этом не вымывает калий из организма. Хорошо переносится пациентами разных возрастных групп. Назначают 50–100 мг однократно.

При необходимости дозу постепенно увеличивают.

Популярность этих медикаментов не говорит об их безопасности и о том, что их можно применять без консультации кардиолога. Это серьезные препараты и они могут вызывать необратимые последствия в организме гипертоника при бесконтрольном приеме.

Побочные эффекты и противопоказания

К любой медикаменту прилагается инструкция к применению. Ее обязательно перечитывать перед тем, как принять лекарство, чтобы исключить возможные противопоказания.

Несмотря на то, что все антигипертензивные медикаментозные средства нацелены на улучшение самочувствие больного, в некоторых случаях они могут навредить.

Побочные действия отмечают при несоблюдении дозировки. Не пытайтесь самостоятельно корректировать схему терапии или отменять назначенные врачом препараты.

Если вы будете придерживаться инструкции и соблюдать рекомендации кардиолога, то прием медикаментов средства только положительным образом скажутся на вашем самочувствии.

Каждый гипертоник обязан знать, какие лекарства ему помогут снизить артериальное давление и стабилизировать работу сердца при гипертоническом кризе. Всегда держите под рукой или носите с собой в кармане или сумке необходимые таблетки. Если после приема медикаментов, вы не ощущаете улучшения самочувствия — сразу вызывайте скорую помощь.

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Пациенты с гипертонией часто ощущают усталость, вялость, головные и сердечные боли. Спонтанные повышения референсных значений от 140/90 мм.рт.ст, влекут за собой тяжелый процесс под названием гипертонический криз. Это состояние повышает риск возникновения не только инфаркта миокарда, но и апоплексического удара. Гипертоникам нужно следить за своим самочувствием, учитывать симптомы и вовремя прибегать к лечению. Каковы симптомы и лечение гипертонии 2 степени?

Гипертония 2 степени – сердечно-сосудистая патология, при которой значения артериального давления (АД) повышаются до отметки 170/100 мм.рт.ст. Основная опасность гипертонического криза – резкое увеличение АД до 220/120 мм.рт.ст. и как следствие – инфаркт миокарда. Вторая опасность в том, что кровь по сосудам протекает с большей силой, в результате чего стенки артерий утолщаются. Просвет артерий и кровеносных сосудов сужается, повышается риск тромбоза, кислородного голодания мозга, сердца и внутренних органов.

Отличие гипертонии 2 степени от последующих (3,4) в том, что на этой стадии болезни с помощью правильного подобранного лечения состояние пациента можно стабилизировать. Главное – вовремя распознать симптомы гипертонии 2 степени и начать лечение народными средствами и медикаментами.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени имеет характерные признаки. При возникновении неприятных симптомов необходимо снижать давление препаратами и обращаться к врачу-кардиологу.

Гипертоник жалуется на:

  • Слабость в теле и усталость (вне зависимости от физической нагрузки);
  • Нарушение пищеварения (рвота, тошнота, отсутствие аппетита);
  • Шумы в ушах;
  • Ощущение пульсации в висках и в затылочной части головы;
  • Покраснение лица, что говорит о гиперемии;
  • Повышенная потливость;
  • Отечность лица и конечностей;
  • Ощущение покалывания пальцев;
  • Частичная временная потеря зрения;
  • Склонность к гипертоническим кризам.

Гипертоник ощущает себя постоянно вялым, уставшим, у него отекает лицо, выделяется большое количество пота по причине нарушения функционирования почек. Резкое повышение давление начинается с потемнения в глазах, рвоты, тошноты, задержки дыхания, слезоточивости глаз. Человеку резко становится плохо. Такое состояние может длиться как несколько минут, так и часов.

Гипертонический криз проявляется в виде повышения частоты сердечных сокращений, дрожания рук, сухость во рту, покраснения лица, чувства страха и паники. На фоне этих симптомов развиваются судороги конечностей и тела, больной падает в обморок. Общее состояние гипертоника нестабильное, его постоянно беспокоят скачки АД, ухудшение самочувствия, потеря работоспособности. Какие симптомы и лечение гипертонии 2 степени с осложнениями?

Симптомы осложнений гипертонии

Отсутствие лечения повышенного давления приводит к развитию болезни, сужению просвета кровеносных сосудов, кислородному голоданию внутренних органов. К основным осложнениям гипертонии 2 степени относят:

  • Поражение отделов головного мозга;
  • Тромбоз артерий;
  • Стенокардию – постоянное ощущение боли в грудной клетке;
  • Аневризму аорты – расширение и выпячивание стенок за ее пределы.

В результате поражения отделов головного мозга (энцефалопапии) гипертоник ощущает эмоциональную и психическую нестабильность, слабость, вялость, раздражительность. У пациентов наблюдается нарушение мышления, запоминания, ухудшение работоспособности. При энцефалопатии больной жалуется на постоянные головные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами, шум в ушах, нарушение слуха, снижение зрения.

Тромбоз кровеносных сосудов приводит к инфаркту миокарда – острое состояние сердечно-сосудистой деятельности, характеризующееся нарушением кровообращения. Одна или несколько артерий сердечной мышцы закупоривается тромбом, что приводит к некрозу (отмиранию) тканей миокарда. Процесс этот необратимый. Последующий инфаркт может спровоцировать инвалидность пациента либо летальный исход.

При аневризме аорты человек рискует своей жизнью ежесекундно. Вслед за расширением стенок аорты следует разрыв кровеносного сосуда. Повреждение аорты ведет к летальному исходу в течение 60 секунд.

Гипертония и степени риска

Врачи-кардиологи выделяют несколько степеней риска гипертонического заболевания. Что это такое и как оценить риски для здоровья? Оценка рисков происходит по двум направлениям:

  • По тому, какие сопутствующие болезни уже есть у пациента (например, сахарный диабет в комбинации с гипертонией, или гормональные нарушения у женщин и повышенное АД);
  • По поражению органов-мишеней.

Повышенное давление в организме подавляет полноценную работу большинства внутренних органов и систем жизнедеятельности. У гипертоника органами-мишенями становятся: сердце, головной мозг, органы зрения и слуха, почки.

К провоцирующим факторам риска относят (это те факторы, которые могут еще больше ухудшить самочувствие гипертоника):

  • Возраст пациента старше 55 лет;
  • Ожирение;
  • Курение, алкоголизм;
  • Сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • Гиподинамия – человек патологически мало двигается;
  • В плазме крови превышен уровень холестерина.

Риски для здоровья отсутствуют или же сведены к минимуму при артериальной гипертензии 1 степени. Даже при отсутствии лечения в течении нескольких лет повышенное АД не нанесет столько вреда организму, сколько гипертония 2 степени за 2-3 месяца болезни.

Когда врач-кардиолог ставит диагноз «гипертония или артериальная гипертензия 2 степени», то при наличии провоцирующих факторов (описаны выше), он делает приписку: «риск 2, риск 3, риск 4 и т.д.». Это означает, что к основному заболеванию (патологически повышенное АД) добавляется 2 и более рисков для здоровья: сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой, алкоголизм и т.д.

Стоит отметить, что пациенты, которые стараются придерживаться предписаний врача-кардиолога и ведут здоровый образ жизни, ощущают себя значительно лучше, чем те, кто игнорирует симптомы патологии. Своевременно начатое лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами улучшает качество жизни и продлевает количество лет.

Ведение пациентов

После установления диагноза «гипертония 2 степени» врач-кардиолог для каждого пациента расписывает индивидуальную терапию. Как правило, схема лечения включает в себя:

Медикаментозная терапия гипертонической болезни 2 степени:

  • Препараты, снижающих АД: бисопролол, артил, физиотенз;
  • Диуретики (средства, обладающие мочегонным действием): верошпирон, лизиноприл;
  • Препараты для понижения холестерина в крови (профилактика атеросклероза и тромбоза): аторвастин и аналоги;
  • Лекарства для разжижения крови: аспикард.
Читайте также:  Нифлурил инструкция по применению цена

Больному стоит учесть, что эффективность лечения зависит от определенной схемы приема таблеток: нужно соблюдать их последовательность и не забывать принимать медикаменты по часам.

Тактика ведения больных врачом кардиолог назначается индивидуально, в зависимости от степени риска у каждого пациента. При составлении схемы терапии учитывается возраст пациента, сахарный диабет, гормональный фон, наличие сопутствующих поражений ССС. Пациенту назначают не только те препараты, которые доказали свою эффективность при гипертонии, но и те, которые хорошо работают в комбинации с остальными симптоматическими препаратами. Максимальный терапевтический эффект возможно получить на начальной стадии лечения. Через 2-3 месяца приема медикаментов нужно будет менять их на другие препараты.

Лекарства

Для того чтобы купировать резкий приступ артериальной гипертензии кардиолог назначает таблетки для лечения гипертонии 2 степени:

АПФ – это ангиотензинпревращающий фермент, который провоцирует напряжение стенок кровеносных сосудов и как следствие – их сужение. Чтобы снять это напряжение, больному необходимо принимать: каптоприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл.

Действие ингибиторов БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина) схоже с ингибиторами АПФ. Препараты необходимы для расслабления стенок кровеносных сосудов: эпросартан, валсартан, капотен.

  • Бета-блокаторы кальциевых каналов;

Препараты, позволяющие снимать спазм мышц миокарда, расслабляют стенки кровеносных сосудов, контролируют отложение и влияние кальция на сосуды. Пациентам назначают: пиндолол, тимолол, соталол, рекардиум, нипертен, небиватор.

Таблетки, понижающие уровень ренина крови: алискирен.

  • Инъекции сульфата магния при резких скачках АД;
  • Народные методы лечения.

В качестве лекарственной комбинированной терапии гипертоникам рекомендуется пить травяные отвары, обладающие седативным эффектом. Это ромашка, перечная мята, боярышник, корень валерианы, пустырник.

При приступе гипертонического криза пациенту назначают: нифедипин, атенолол, каптоприл, фуросемид.

Народные средства

Перечислим основные эффективные способы лечения артериальной гипертензии народными средствами.

Семена льна

Семя льна содержит полезные жирные кислоты омега-3, которые являются профилактикой повышенного холестерина и атеросклероза в организме. Регулярное применение семени льна нормализует артериальное давление и улучшает работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Рецепт лечения семенами льна очень простой: по 3 ст.л. ежедневно – как в качестве приправы к блюдам (можно присыпать каши и бутерброды) или же есть всухую, запивая водой.

Сосновые шишки

Для понижения артериального давления и профилактики гипертонического криза народная медицина рекомендует использовать настойку из сосновых шишек. Для приготовления настойки возьмите сухие шишки, промойте их кипятком, уложите в 1-литровую банку. После залейте спиртом 40% без добавок и поставьте в темное прохладное место. Настаивать лекарство нужно 3 недели. Затем процедите и принимайте ежедневно по 1 ч.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.

Настойка сосновых шишек разжижает кровь, предотвращает тромбоз в артериях, поддерживает тонус и упругость кровеносных сосудов, нормализует кровообращение.

Чесночный настой

Если регулярно принимать в пищу чеснок, то это окажет положительное воздействие на процессы кроветворения. Достаточно употреблять по 2 зубчика чеснока в день, чтобы понизить повышенное АД на 10% и даже выше. Флавоноиды, содержащиеся в чесноке, уменьшают воздействие вредного холестерина в крови, препятствуют образованию свободных радикалов и отложению атеросклеротических бляшек.

Травяные настои и отвары

Для понижения давления в домашних условиях можно использовать травяные настои из пустырника, валерианы, мяты перечной, хвоща. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком (1 литр) и настаивать около 2 часов. После – немного подогреть и пить как травяной чай (для вкуса можно добавить сахар или мед). Такой отвар обладает не только гипотензивным воздействием, но и мочегонным.

Можно использовать еще один эффективный рецепт смеси: ромашку, кору крушины, лапчатку гусиную, березовые листья, адонис (по 1 ч.л.) залейте 500 мл кипятка. Настаивайте 5 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. после приема пищи.

Гипертоникам рекомендуется заменить стандартное чаепитие отваром калины или шиповника. Народные медики советуют разминать несколько ягод калины, засыпать сахаром, заливать кипятком и пить в виде вкусного чая.

Обратите внимание, что народная медицина не может заменить таблетки для пожилых людей (в преклонном возрасте пациенты отказываются от классической терапии).

Здоровое питание

Невозможно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы без здорового образа жизни и питания. Гипертоникам нужно отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, сладостей и выпечки, мороженого, сухариков и чипсов. Под запретом для лиц с артериальной гипертензией такие продукты как:

  • Фаст-фуд;
  • Алкоголь и напитки;
  • Кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • Острые, жирные продукты;
  • Молочные продукты с повышенной жирностью.

Включите в свой рацион овощи, фрукты, зелень (укропы, петрушку), орехи, сухофрукты, свежевыжатые соки из свеклы, моркови, огурца, сельдерея. В этих продуктах содержится большое количество калия, витаминов и микроэлементов, магния. Обязательно добавляйте в блюда чеснок и семена льна. Откажитесь от кофе и чая, пейте больше чистой воды.

В заключении стоит сказать, что гипертоники входят в группу риска. Если не следить за своим здоровьем, не измерять давление, не принимать препараты для гипертонической болезни, то одна степень артериальной гипертензии может быстро перейти в другую. Необходимо помнить, что сердечно-сосудистые заболевания сокращают жизнь, а не продлевают ее.

Всем известно, что лекарства от давления назначают гипертоникам для нормализации процессов в сердечно-сосудистой системе. А какие эффективные препараты и лечение назначают врачи?

Основной целью при лечении гипертонии является снижение артериального давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.). Это возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.

Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

Нельзя принимать медицинские препараты, которые снижают АД, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.

Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске врач назначает прием медикаментов только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента. Период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года.

Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств. Чаще если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания.

Назначение препаратов от давления

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях кровяного давления и наличия поражения органов-мишеней, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более лекарственных препаратов.

Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным. Важно стабилизировать его без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.

Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

Прием 1 препарата Прием 2-х и более лекарств
Монотерапия или комбинированная терапия с применением небольших доз препаратов. Терапия с дальнейшим увеличением при необходимости количества назначаемого медикамента или его доз. Монотерапия на начальных стадиях лечения часто назначается пациентам с низким риском возникновения осложнений. Комбинированная терапия. Назначение таблеток с разными принципами и механизмами воздействия может позволить добиться целевого уровня АД. При этом цель уменьшить возникновение серьезных осложнений. Кроме этого комбинированный метод терапии позволяет исключить контррегуляторные механизмы повышения давления. Одновременное применение 2-х и более медикаментов в минимальных дозах назначают больным с большими рисками сердечно-сосудистых осложнений.
Читайте также:  От лишая у человека мазь самая эффективная

Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия.

Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

Какое выбрать лекарство от гипертонии

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он старается рекомендовать дозу препарата максимально низкой.

Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.

При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.

Классификация медицинских препаратов

В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Эффективное средство может назначить только лечащий врач, имея на руках результаты диагностики.

Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.

Эффективные препараты от гипертензии

Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Класс препаратов Лекарства от гипертонии нового поколения
Ингибиторы АПФ Эналаприл, Капотен, Престариум, Беназеприл, Лизиноприл
Блокаторы рецепторов ангиотензина II Ирбесартан, Эпросартан, Лозартан
Антагонисты кальция Нифедипин, Веропамил, Изоптин, Коринфар, Амлодипин, Лацидипин, Дилтиазем
Альфа-агонисты Допегит, Клофелин
Диуретики Гидрохлортиазид, Клопамид, Фуросемид
β-адреноблокаторы Атенолол, Метопролол, Лабеталол

Главной задачей при лечении пациентов с диагнозом гипертония является максимально возможное снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и предотвращение летального исхода. Для достижения максимальных результатов больному стоит сосредоточиться не только на снижении давления, но и пересмотреть свой образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим и отдых.

Эффективные препараты при гипертоническом кризе

Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий врач должен оценить все риски, связанные с возможными осложнениями после его употребления.

При гипертоническом кризе и высоком давлении доктор скорой помощи может дать больному мощные средства:

  1. Капотен 25 – 50 мг (одно из лучших лекарств при кризе).
  2. Физиотенз (Моксонидин), дозировкой по 0,4 мг. Или Клонидин, дозировкой по 0,075 — 0,15 мг. Последний препарат имеет второе название – Клофелин. Его выписывают только пациентам, которые постоянно принимают данное средство. В настоящее время изъят из оборота медицинских средств.
  3. Нефедипан (Коринфара). Отлично купирует симптомы гипертонического криза. Принимается таблетками по 10 или 5 мг.

Если артериальное давление не снижается спустя 30-40 минут после приема таблеток, то доктор может сделать укол с более мощным средством.

Как снизить давление без лекарств

Нормализовать АД помогут ежедневные утренние упражнения для улучшения кровообращения. В это период человеку нужно полностью отказать от поваренной соли и острых блюд. Употреблять больше сырых овощей и продуктов, богатых калием и магнием.

Для гипертоников очень полезно мясо рыбы.

Кровяное давление часто нормализуется после 2-3 дневной диеты с клюквой и рябиной.

Для быстрого купирования симптомов гипертензии очень хорошо помогают горчичники. Достаточно поставить их на икроножные мышцы.

Постоянно повышенное АД — это опасное заболевание, лечение которого можно доверить только опытному профессионалу, избегая советов обычных людей.

Вопросы и ответы

Чаще всего после снижения дозы препарата повышение АД происходит постепенно. Но отмена или снижение дозы некоторых средств (например, Анаприлина, Клофелина, Атенолола) может спровоцировать резкий его подъем. Зачастую уровень АД значительно выше исходного. Это явление называется синдромом отмены. Давление резко повышается в течение суток. Подъем может проходить как бессимптомно, так и с ухудшением общего состояния.

Стоит помнить, что синдром отмены может спровоцировать серьезные осложнения в виде сильной головной боли, головокружения, расстройства сознания, инсульта, инфаркта и внезапной смерти.

Снижение артериального давления должно происходить постепенно, особенно у пожилых пациентов. Резкое изменение в сторону понижения может нарушить кровоснабжение жизненно важных органов. Достижение целевых показателей обычно занимает несколько недель.

Ухудшение состояния не должно быть поводом для отказа от лечения. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который изменит дозировку лекарства либо назначит другой препарат.

Применение двух и более наименований лекарств называют комбинированной терапией. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным и снижает показатели давления всего на 4-8% от исходных. Это значит, что пациентам показано лечение несколькими препаратами с разным эффектом действия, когда АД превышает 160/100 мм рт.ст.

Даже если прием одного препарата вначале лечения дает обнадеживающие результаты, то через некоторое время АД все равно повышается. Это связано с подключением в работу иных механизмов, которые влияют на его скачки. В большинстве случаев хороший эффект оказывает лечение двумя лекарственными средствами, дополняющими действие друг друга. Комбинированная терапия хороша тем, что не вызывает неприятных побочных эффектов, которые случаются при высокой дозировке одного препарата. На прием только одного лекарства могут рассчитывать пациенты с изначально низким АД.

При недостаточной эффективности препарата от гипертонии врач может изменить дозировку, поменять на другое антигипертензивное средство или применить комбинированную терапию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
Хофитол фото упаковки
Состав В состав одной таблетки Хофитола входят 200 мг высушенного водного экстракта листьев Cynara Scolymus (артишока полевого), а также прежелатинизированный...
Уплотнение члс обеих почек лечение
Термин «уплотнение ЧЛС» довольно часто встречается в заключениях врачей, выполняющих ультразвуковое исследование почек. Он означает, что плотность ткани выше нормы,...
Уплотненная печень на узи
Если печень уплотнена, что это значит и каковы причины данного состояния, можно определить с помощью ультразвукового исследования. В большинстве случаев...
Хочу рожать сама после кесарева
Всем привет.Поделитесь опытом, кто сам (естественно ) рожал после эктренного кесарева.Кесарево у меня было по угрозе гипоксии плода.Кесарево в нижнем...
Adblock detector